Novos testes não invasivos (bioprognóstico) FibroActiTest, Fibromax

Em janeiro de 2007, o Ministério da Saúde francês reconheceu o FibroTest como uma alternativa real à biópsia hepática. Isso motivou a introdução simultânea desses testes em vários países.

O FibroTest exibe os estágios da fibrose (T0, P1, P2, P3, P4) e o grau do processo necroinflamatório (A0, A1, A2, A3) de acordo com o sistema METAVIR, internacionalmente aceito, proporcionando uma interpretação fácil e universal dos resultados. Esses testes permitem obter uma avaliação quantitativa e qualitativa precisa da fibrose, esteatose e alterações necroinflamatórias no fígado em todos os estágios, independentemente da localização, o que elimina a possibilidade de erro no exame local do material, obtendo-se! O método de biópsia por punção.

Testes bioprognósticos:

• O Fibro Acti Test é uma combinação do FibroTest e do ActiTest (o FibroTest é usado para diagnosticar fibrose hepática, o ActiTest é usado para avaliar a atividade necroinflamatória viral);
• FibroMax é uma combinação de cinco testes não invasivos: FibroTest, ActiTest, SteatoTest, NashTest, AshTest [o SteatoTest diagnostica esteatose hepática principalmente devido a níveis anormais de ALT e GGT; o AshTest diagnostica esteato-hepatite alcoólica grave (ASH); o NashTest diagnostica esteato-hepatite não alcoólica (NASH) em pacientes com excesso de peso corporal, resistência à insulina, diabetes mellitus ou hiperlipidemia.

O FibroTest e o FibroMax utilizam fórmulas matemáticas que verificam cada parâmetro de forma independente para obter o resultado do teste. Cada um desses parâmetros serve individualmente como um indicador de hepatite.

O algoritmo também inclui variáveis como idade, peso, altura e sexo. Isso permite que o FibroTest e o FibroMax façam um diagnóstico com maior precisão.

Um conjunto de indicadores bioquímicos incluídos nos testes Fibrotest e FibroMax

B/h, indicador	FibroTest	FibroMax
A-2-macroglobulin	+	+
Haptoglobin	+	+
Apolipoirotina A1	+	+
GGT	+	+
Bilirrubina total	+	+
AJTT	+	+
AGIR	-	+
Glicemia de jejum	-	+
Triglicerídeos	-	+
Colesterol total	-	+

Avaliação do estágio da fibrose usando FibroTest, expressa de acordo com sistemas internacionais geralmente aceitos

FibroTest	Avaliação dos estágios da fibrose
	METAVIR	Knodell	Ishak
0,75-1,00	F4	F4	F6
0,73-0,74	F3-F4	F3-F4	F5
0,59-0,72	F3	F3	F4
0,49-0,58	F2	F1-F3	F3
0,32-0,48	F1-F2	F1-F3	F2-F3
0,28-0,31	F1	F1	F2
0,22-0,27	F0-F1	F0-F1	F1
0,00-0,21	F0	F0	F0

Assim, o FibroTest é uma alternativa à biópsia hepática em pacientes com hepatite B e C crônica e doença hepática alcoólica e não alcoólica. O valor diagnóstico é confirmado tanto em estágios transitórios quanto extremos.