Nariz Scarlatina

A escarlatina é uma doença infecciosa aguda causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A-Str. Pyogenes, fluindo cíclicamente com intoxicação, dor de garganta, erupção cutânea em pequena escala na pele. De acordo com as idéias clássicas, "a escarlatina não gosta do trato respiratório superior, prefere a digestão, em particular a faringe". No entanto, a localização nasal desta infecção ocorre com bastante frequência, especialmente em adolescentes, com formas graves da doença, provocadas por uma infecção estreptocócica particularmente virulenta e manifestada por formas de rinite ulcerosa-membranosa ou gangrenosa.

Formas clínicas de escarlatina. Existem várias formas de escarlatina.

A febre escarlatina precoce rinite purulenta é caracterizada por abundante rinorréia; A descarga no início da doença é serosa, depois torna-se purulenta com odor fétido e hemorrágico. Logo, a rinite aguda e purulenta está associada a lesões cutâneas na forma de dermatite da entrada do nariz e lábio superior. Estes fenômenos são acompanhados por obstrução das passagens nasais e muitas vezes com conjuntivite catarral. Muitas vezes, simultaneamente ou 1-2 dias depois, a escarlatina do nariz é acompanhada por inflamação da membrana mucosa da faringe e tonsilas palatinas. Estes sinais de nariz escarlatina desenvolver-se no fundo do quadro clínico geral de difteria grave, exibem uma elevada temperatura corporal, insuficiência cardio-pulmonar de origem tóxica, estado geral grave do corpo, progredindo ao coma e estado soporous que após 4-5 dias resulta em morte. Nos casos em que o último pode ser impedido, rinite purulenta, um caractere prolongada e termina com a condição atrófica da mucosa nasal, como resultado de zapustevaniya vascular endonasal e sistemas linfáticos, e atrofia fibras do nervo autónomo.

A febre escarlatina tardia, a rinite purulenta ocorre principalmente no estágio de descamação em locais onde ocorre a erupção cutânea, quando todos os sintomas clínicos gerais estão em declínio. A aparência desta forma de rinite coincide com a ocorrência de complicações da doença. As manifestações locais são abundantes secreção mucopurulenta do nariz, obstrução pronunciada das passagens nasais, infiltração inflamatória na área do vestíbulo nasal e suas pirâmides, que se estendem até o lábio superior.

Scarlatinal rinite purulenta pseudomembranosa em manifestações clínicas semelhantes à forma anterior, mas na sua evolução para além das áreas afectadas da mucosa aparecer ataques pseudomembranosa, sob a forma de filmes finos característicos amarelo-esbranquiçado em cor, unindo as passagens nasais, podem ser facilmente removidos, mas rapidamente re-emergentes.

As complicações decorrentes da escarlatina do nariz são basicamente as mesmas que no sarampo e a difteria com características que são observadas na escarlatina. Todos eles são principalmente purulentos, causados por infecção estreptocócica. Espalhar o processo na laringe pode causar o fenômeno do estridor, inchaço do espaço do revestimento, até estenose laríngea e fenômenos de asfixia. Muitas vezes, há complicações dos órgãos do parênquima e, em particular, da escarlatina. As complicações tardias incluem várias estenoses cicatriciais de passagens nasais e outras áreas do trato respiratório superior, nas quais houve manifestações patomorfológicas da infecção por escarlatina. Por exemplo, com febre escarlatina, observa-se destruição extensa na região da orelha média e uma forma mista de perda auditiva profunda.

O diagnóstico de escarlatina do nariz não causa dificuldades com sinais típicos gerais e dermatológicos de escarlatina e é baseado nos sintomas descritos acima da escarlatina e manifestações clínicas clínicas específicas. Diferenciar a escarlatina do nariz resulta de várias formas de difteria do nariz. O diagnóstico é particularmente difícil quando ambas as formas são combinadas.

O tratamento da escarlatina é comum e local. O geral baseia-se no uso prolongado de antibióticos apropriados. O tratamento local é realizado com os mesmos princípios que com outras doenças inflamatórias purulentas da cavidade nasal. Se houver uma complicação na forma de escarlatina, então medidas de emergência devem ser tomadas para prevenir o edema laríngeo, até a intubação da traqueia e traqueotomia.

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