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Lesões intestinais alérgicas - Diagnóstico
Última revisão: 04.07.2025
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Se a disfunção intestinal ocorrer no contexto de reações alérgicas gerais agudas, o diagnóstico é fácil. Geralmente, as dificuldades surgem na ausência de sinais de alergia geral, especialmente se as manifestações intestinais persistirem por vários dias ou semanas ou se tornarem crônicas. A presença de sinais clínicos gerais de sensibilização do corpo (curso paroxístico, diminuição da pressão arterial ou angioespasmos, urticária, prurido cutâneo, edema de Quincke, rinite, conjuntivite, broncoespasmo, eosinofilia, leucopenia, hipergamaglobulinemia) auxilia no diagnóstico da natureza alérgica da doença intestinal.
Um estudo alergológico especial usando testes cutâneos com o antígeno correspondente, detecção de anticorpos específicos no soro sanguíneo e sensibilização de linfócitos a um alérgeno específico nos permite estabelecer a verdadeira natureza da doença.
Quantidades aumentadas de muco, leucócitos e granulócitos eosinofílicos são às vezes encontradas nas fezes. A mucosa intestinal pode estar hiperêmica e edemaciada durante a endoscopia. O exame histomorfológico revela infiltração celular, predominantemente linfocítica, eosinofílica ou de plasmócitos, aumento de células caliciformes formadoras de muco e, às vezes, dilatação de capilares, edema e hemorragias. Em casos leves, a biópsia intestinal não revela patologia.
Durante uma exacerbação, a natureza da curva eletrocolográfica pode mudar: o ritmo das contrações aumenta, ondas tônicas e áreas de função motora aumentada alternam-se com fenômenos de espasmo e atonia.
O eletrochoque apresenta a imagem de um "intestino irritável" após a ingestão de um produto alergênico. O exame radiográfico fora do período de exacerbação da patologia não revela. Após a provocação com um produto que pode ter efeito alergênico, o peristaltismo gástrico e intestinal aumenta, a passagem de bário acelera, constrições espásticas se formam e gases se acumulam.
É necessário diferenciar a eletrocolopatia alérgica de doenças infecciosas, parasitárias, tumorais do intestino, apendicite aguda e trombose dos vasos mesentéricos.
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