Laringite: tratamento

O tratamento da laringite envolve uma abordagem abrangente, cujos métodos e técnicas estão diretamente relacionados à etiologia do processo inflamatório e à forma da doença.

Em geral, o tratamento da laringite leve é suave, realizado em regime ambulatorial e a recuperação ocorre em 7 a 10 dias. Este tipo está associado a doenças respiratórias, que são a causa raiz. A laringite também pode ser consequência de escarlatina, sarampo ou coqueluche, e seu tratamento terá como objetivo eliminar a doença subjacente. O processo inflamatório pode ser consequência da atividade profissional (professores, atores, cantores), respectivamente, e as ações terapêuticas serão diferentes dos métodos de tratamento de uma doença de etiologia viral.

O tratamento da laringite envolve apenas a prescrição médica. Quaisquer ações independentes podem levar à transição da doença para uma forma crônica. A automedicação é especialmente inaceitável quando os sintomas aparecem em crianças pequenas. A inflamação de etiologia diftérica requer atenção médica imediata, pois pode ocorrer obstrução da laringe e sufocação.

Via de regra, o tratamento da laringite leve consiste em terapia anti-inflamatória local na forma de inalações. As inalações costumam ser acompanhadas de gargarejos e lubrificação da garganta com soluções especiais.

A forma catarral é passível de procedimentos regulares com irrigação por aerossol com clorofila, que tem efeito antibacteriano local. Gargarejar com uma decocção de folhas de eucalipto também é eficaz (2 colheres de chá diluídas em um litro de água fervente, em infusão por 30 minutos). Recomenda-se beber bastante líquido morno, evitando alimentos quentes, frios e irritantes.

O tratamento medicamentoso da laringite é indicado nos casos em que há necessidade de neutralizar a estenose (estreitamento) da garganta e prevenir a fase crônica da doença.

O tratamento da laringite viral aguda envolve o seguinte:

• Medicamentos antibacterianos. Bioparox na forma de aerossol para irrigação. Este medicamento tem um efeito bacteriostático pronunciado, neutraliza muitos patógenos inflamatórios e atua não apenas na membrana mucosa, mas também no trato respiratório adjacente (traqueia e brônquios). O medicamento elimina o inchaço e, portanto, a estenose da laringe, reduzindo a permeabilidade dos pequenos vasos da garganta. Erespal na forma de xarope ou comprimidos também é eficaz.
• Os anti-histamínicos são eficazes se a inflamação tiver etiologia alérgica, o que não é incomum na primavera e no verão. Loratadina e suprastina reduzem o inchaço das paredes da laringe, neutralizando assim a estenose. Os anti-histamínicos são frequentemente prescritos em combinação com anti-inflamatórios, pois pode ocorrer infecção bacteriana.
• Medicamentos mucolíticos são prescritos para tosse seca e frequente. O tratamento da laringite é complexo, portanto, os mucolíticos não são o principal método medicamentoso, mas sim o alívio dos sintomas. Os seguintes medicamentos são eficazes: ambroxol, acetilcisteína e todos os medicamentos que contêm codeína. Os medicamentos mucolíticos são prescritos em comprimidos, mas são mais eficazes na forma de xaropes ou quando administrados por inalação.
• Medicamentos antipiréticos são prescritos para febres altas, o que não é típico desta doença. Como regra, o paracetamol é prescrito na forma de xaropes.

O tratamento da laringite pode ser mais sério, com o auxílio de antibióticos. A prescrição de antibióticos é considerada justificada nas seguintes manifestações da doença:

• Escarro com pus;
• Danos erosivos à mucosa;
• Processo purulento na mucosa;
• Processo fibrinopurulento;
• Estenose;
• Forma crônica;
• Recidivas do processo inflamatório ao longo de vários meses.

Antibióticos do grupo das cefalosporinas de terceira geração – cefepima, ceftriaxona – apresentam um bom efeito terapêutico. A série clássica de penicilinas também é eficaz; no entanto, na forma crônica de laringite, o tratamento envolve uma combinação de carbapenêmicos (antibióticos de amplo espectro), juntamente com formas inalatórias de antibacterianos, mucolíticos e anti-histamínicos.

O tratamento da laringite crônica prolongada envolve o uso de macrolídeos, que, além de terem efeito antibacteriano, estimulam bem o sistema imunológico e são eficazes no combate ao processo inflamatório. Roxitromicina e azitromicina são prescritas, mas esses medicamentos não são usados para tratar laringite em gestantes e crianças menores de três anos.

A ativação do sistema imunológico é alcançada pelo uso de adaptógenos e terapia vitamínica. Ginseng, azaléia e videira de magnólia, na forma de tinturas, são tomados regularmente por pelo menos três semanas, mesmo quando o processo inflamatório principal é neutralizado. Complexos vitamínicos são prescritos em paralelo à terapia antibacteriana para manter as defesas do corpo.

A laringite pode ser tratada em ambiente hospitalar, onde serão tomadas todas as medidas terapêuticas necessárias, incluindo possível intervenção cirúrgica. Essa necessidade surge em casos de inchaço grave da laringe, com abscessos na garganta e com suspeita de estenose com risco de vida. Como medidas adicionais para reduzir a carga sobre os ligamentos, recomenda-se limitar a comunicação e evitar sussurros. As formas leves têm um prognóstico favorável em termos de cura, enquanto as formas mais complexas, especialmente as prolongadas e crônicas, podem evoluir para um processo oncológico. Por isso, aos primeiros sintomas de inflamação, é necessário consultar um médico; o tratamento da laringite será bem-sucedido e bastante rápido.

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