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Indicações e contra-indicações para a endoscopia do esófago
Última revisão: 04.07.2025
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Indicações para endoscopia esofágica
Indicações diagnósticas: esclarecimento da localização do processo; exame visual das alterações patológicas identificadas durante o exame, esclarecimento de sua prevalência; monitoramento da eficácia do tratamento (conservador e cirúrgico).
Indicações terapêuticas: remoção de corpos estranhos, pequenos tumores do estômago ou esôfago; escleroterapia de varizes do esôfago; estancar sangramentos.
Contraindicações à endoscopia esofágica
Contraindicações absolutas: choque, distúrbios circulatórios cerebrovasculares e coronários agudos, crises epilépticas, crises de asma, subluxação atlantoaxial, doenças esofágicas que impossibilitem a passagem do endoscópio no estômago ou que apresentem risco aumentado de perfuração (queimadura esofágica, estenose cicatricial, etc.).
Contraindicações relativas devem ser levadas em consideração dependendo dos resultados positivos esperados; tais contraindicações incluem a relutância do paciente em se submeter à endoscopia, coma (a menos que o paciente esteja intubado), coagulopatia, divertículo de Zenker, doença cardíaca isquêmica, aneurisma da aorta torácica, crise hipertensiva, doenças inflamatórias agudas da boca ou nasofaringe, órgãos respiratórios e o estado geral grave do paciente devido à presença de doenças concomitantes.
É importante ressaltar que, se o paciente apresentar uma doença que represente risco direto à vida, a realização de uma endoscopia esofágica é absolutamente justificada. Portanto, a gastroduodenoscopia deve ser realizada mesmo em pacientes com infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral agudo quando ocorrer sangramento gastrointestinal, tanto para identificar a causa e a extensão do sangramento quanto para estancá-lo.
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