Hemorróidas crónicas e seus sintomas

Hemorroidas crônicas são uma doença caracterizada por dor no ânus, mas nem sempre. Quando essa doença toma conta de uma pessoa, com hemorroidas internas, o paciente pode nem perceber que está doente. E então, na forma crônica, a doença é assintomática. O que são hemorroidas crônicas e como reconhecê-las?

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Prevalência de hemorroidas crônicas

As hemorroidas são um distúrbio comum. Acredita-se que as hemorroidas crônicas sejam causadas por constipação crônica. Em um estudo epidemiológico, pesquisadores avaliaram e compararam as hemorroidas com a epidemiologia da constipação. Uma análise baseada em quatro fontes da Pesquisa Nacional de Entrevistas de Saúde dos Estados Unidos, da Pesquisa Nacional de Alta Hospitalar e do Índice Nacional de Doenças e Terapia, bem como um estudo conduzido por pesquisadores na Inglaterra e no País de Gales, mostrou que 10 milhões de pessoas nos Estados Unidos se queixam de hemorroidas crônicas, uma taxa de prevalência de 4,4%.

Em ambos os sexos, o pico de prevalência foi observado entre 45 e 65 anos, com um declínio subsequente na incidência após os 65 anos. O desenvolvimento de hemorroidas crônicas antes dos 20 anos era incomum. Brancos foram mais comumente afetados do que negros, e taxas de prevalência mais altas foram associadas a um status socioeconômico mais elevado.

Isso contrastou com a epidemiologia da constipação, que apresentou um aumento constante na prevalência após os 65 anos e foi mais comum em negros e em famílias de baixa renda ou baixo status social. Os dados apresentados ilustram as diferenças nas causas epidemiológicas de hemorroidas e constipação, documentando uma relação causal entre constipação e hemorroidas.

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Constipação intestinal como doença que provoca hemorroidas?

Esta é uma questão médica: se as hemorroidas são provocadas por constipação crônica? Em particular, a constipação provoca sangramento anal? Sim, a constipação é um fator que provoca sangramento hemorroidário. Fezes duras e desidratadas também contribuem para a constipação (como sua característica distintiva).

Ela arranha o reto, causando sangramento. Se as hemorroidas já estiverem formadas, elas podem romper, ficar danificadas, arranhadas e infeccionadas.

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Sintomas de hemorroidas crônicas

Algumas pessoas têm hemorroidas, que são veias inchadas e inflamadas no ânus ou no reto. Esses sintomas progridem por um curto período e depois não retornam. Outros sintomas não desaparecem por um longo período e retornam repetidamente. As hemorroidas crônicas podem ser internas, desenvolvendo-se dentro do reto e, às vezes, projetando-se para fora dele. As hemorroidas externas crônicas, por outro lado, desenvolvem-se ao redor da borda do ânus do paciente.

Na maioria dos casos, as hemorroidas são problemas adicionais que ocorrem apenas ocasionalmente. Nesses casos, uma pessoa pode apresentar sintomas episódicos de hemorroidas e não precisar senti-los novamente por muitos anos. Na verdade, algumas pessoas que lidam com hemorroidas uma vez podem não sofrer com elas novamente. No caso de hemorroidas crônicas, no entanto, os sintomas podem durar mais de duas semanas ou um mês.

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Hemorroidas externas crônicas

Quando uma pessoa é diagnosticada (ou não) com hemorroidas externas crônicas, ela pode sofrer de veias inflamadas e inchadas que aparecem sob a pele ao redor da borda do ânus. Em muitos casos, as hemorroidas externas se manifestam como coceira, e algumas pessoas sentem uma sensação de queimação durante uma crise. Na verdade, algumas pessoas se queixam de dor, não apenas de desconforto, quando têm hemorroidas. Hemorroidas externas crônicas podem causar sangramento, e algumas pessoas sentem muco e sangue na região anal.

Hemorroidas internas crônicas são veias inflamadas e salientes na parte inferior do reto. Embora possam se projetar do ânus, nem sempre são visíveis. Como resultado, algumas pessoas não sabem que têm hemorroidas. Quando os sintomas são claramente visíveis, geralmente incluem sangramento, dor e coceira.

Qualquer sangramento pode ser evidente quando visível nas fezes de uma pessoa ou quando aparece no papel higiênico após a evacuação. Quando as veias não se projetam do ânus, elas não causam dor.

Existem muitos fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de hemorroidas crônicas. Entre eles, constipação e diarreia prolongadas, esforço durante as evacuações e pouca fibra na dieta. A gravidez também pode contribuir para o problema, assim como ficar sentada no vaso sanitário por longos períodos. Às vezes, as mulheres podem desenvolver hemorroidas como resultado da pressão nas veias durante o parto, mas esses casos costumam ser temporários.

Normalmente, as pessoas usam remédios caseiros de venda livre, como cremes e banhos de assento, para tratar casos de hemorroidas. Infelizmente, esses tratamentos podem não funcionar para casos crônicos. Os tratamentos médicos para hemorroidas crônicas geralmente envolvem medidas para interromper o suprimento de sangue para a veia.

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Precursores de hemorroidas crônicas

Acontece que uma pessoa descobre que tem hemorroidas crônicas somente após apresentar sangramento anal. Isso porque, na maioria dos casos, as hemorroidas podem evoluir sem sintomas. Pode não haver sintomas precursores. Mas, quando aparecem, é dor, coceira e desconforto no ânus, além de vestígios de sangramento no papel higiênico ou no vaso sanitário. Os nódulos característicos das hemorroidas podem aparecer posteriormente.

O sangramento, único ou constante, é o sinal que deve levar você a ficar imediatamente alerta: é um sinal de hemorroidas crônicas. Quando as hemorroidas se tornam crônicas, o sangramento também se torna crônico — isso pode ser usado para determinar se algo não está bem com o corpo.

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Consequências das hemorroidas crônicas

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Anemia

Se ocorrer sangramento com hemorroidas, isso pode levar à anemia – uma doença caracterizada pela anemia. Quando o paciente tenta ignorar esse sintoma (sangramento anal), a anemia se desenvolve cada vez mais. E despercebida. O paciente pode descobrir a anemia ao fazer um exame de sangue, mas pode ignorar outros sinais de anemia – tontura, fraqueza, fadiga e sonolência.

A anemia é uma das complicações mais graves das hemorroidas crônicas com sangramento anal, pois pode privar a pessoa da capacidade de trabalhar e do desejo de viver uma vida normal.

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Sangramento

Outra consequência das hemorroidas crônicas pode ser o sangramento, que aumenta gradualmente e se torna mais frequente. Isso pode ser perigoso para uma pessoa devido à perda grave de sangue e ao risco de infecção.

Dor

Dor na região do corpo onde se localiza o ânus é outra consequência comum das hemorroidas crônicas. Essa dor pode ser constante ou intermitente. Pode se intensificar durante as evacuações ou atividades físicas, ou simplesmente ao caminhar ou sentar. A dor ocorre devido à passagem de fezes pelo reto, que irrita seu revestimento. A dor pode não ser muito intensa, mas pode se intensificar se as hemorroidas crônicas não forem tratadas.

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Coceira

A coceira é um sintoma muito desconfortável de hemorroidas crônicas. Ela pode indicar não apenas irritação do ânus ou períneo devido a manifestações hemorroidárias, mas também pode ser um sinal de infecções bacterianas. E o próprio irritante são as fezes ou o muco que sai do ânus. Esse muco é secretado pelas glândulas da membrana mucosa da região anal. A coceira é especialmente agravada durante o prolapso das hemorroidas do reto para o exterior.

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Hemorróidas

Eles também podem ser uma consequência desagradável e dolorosa das hemorroidas. Isso também é um sinal de hemorroidas crônicas. É uma pena que esses nódulos nem sempre sejam detectados durante um exame visual; muitas vezes, é necessário utilizar não apenas o exame visual e a palpação, mas também outros métodos de exame do reto e do cólon, como retromanoscopia, irrigoscopia ou colonoscopia.

Esses métodos de diagnóstico permitirão ao médico ver a condição do reto e do cólon e identificar os processos que ocorrem nele.

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