Hematoma mamário

Um hematoma da glândula mamária requer atenção especial, porque uma hemorragia em um espaço limitado do tecido pode provocar uma patologia bastante “ruim”.

Hematoma – esta palavra incomum esconde um hematoma "comum", que todos conhecem desde a infância. Mas você não deve ser tão descuidado com sua aparência (independentemente de se lembrar de onde o adquiriu ou não).

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Causas hematomas mamários

A hemorragia no corpo humano pode ocorrer por vários motivos, mas o resultado costuma ser o mesmo: uma pancada e, como consequência, um hematoma. Portanto, ao abordar as causas de um hematoma na glândula mamária, podemos concluir que se trata de:

• Hematoma de qualquer origem. O acúmulo de sangue em uma área limitada não pode levar a neoplasias tumorais. Se, no momento do impacto, apenas pequenos vasos foram danificados, o sangramento cessa espontaneamente, e os componentes são parcialmente absorvidos e parcialmente degenerados em neoplasias celulares do tecido conjuntivo. Mas vale lembrar que o sangue é um excelente meio nutriente para a atividade vital e reprodução da flora patogênica. Portanto, após um hematoma, é necessário ter um cuidado especial para não permitir a entrada de infecções no corpo. Afinal, se a flora patogênica entrar na cápsula sanguínea localizada na área da glândula mamária, pode ocorrer supuração e desenvolvimento de um abscesso. Isso já é motivo para procurar aconselhamento e exame com um mamologista.

A natureza projetou a estrutura da glândula mamária de tal forma que ela é bastante "resistente a choques" e, em caso de hematoma, consegue se recuperar em um curto período de tempo. Mas ela também tem um "ponto fraco": o mamilo ou aréola. Se for danificado, a mulher pode levar um verdadeiro choque de dor.

• Feridas abertas na glândula mamária são bastante raras, mas ainda ocorrem: ferimentos domésticos, consequências de injeções. Nesse caso, é necessário evitar que a infecção penetre no canal da ferida. É isso que torna os hematomas perigosos. Microrganismos hostis são capazes de forçar o processo inflamatório, provocando o surgimento e a progressão de infiltrados purulentos. É esse caminho de desenvolvimento patológico que representa o maior perigo. Afinal, é o processo inflamatório que pode interromper o funcionamento normal da glândula mamária, levando suas células à degeneração ou até mesmo a uma neoplasia tumoral.

No entanto, acredita-se que o verdadeiro perigo vem de hemorragias de grandes áreas resultantes de danos a um número significativo de vasos.

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Sintomas hematomas mamários

Todo mundo conhece um hematoma desde a infância, e é bastante problemático confundi-lo com outra coisa. Mas ainda assim vale a pena mencionar os sintomas de um hematoma na glândula mamária.

• Geralmente, após uma pancada, podem ser observadas hemorragias profundas ou subcutâneas – isso indica dano aos capilares e vazamento de sangue para a área do tecido. Nesse caso, o hematoma adquiriu contornos nítidos. Gradualmente, as células começam a se regenerar, o hematoma perde sua saturação e se dissolve gradualmente. Mas há situações em que feridas necróticas se formam no local do hematoma. Além disso, se uma infecção entrar no sangue derramado, pode causar um processo inflamatório rápido, supuração e, no pior dos casos, um abscesso na glândula mamária.
• Após um hematoma, a mulher pode sentir dor e inchaço na área atingida. Esses sintomas de um hematoma na glândula mamária podem incomodar a dona por muito tempo.
• Se a lesão afetou os ductos lactíferos, pode ser observada secreção dos mamilos, tanto na forma de um líquido claro quanto na forma de icor.
• No local do hematoma, pode-se observar uma compactação local, que geralmente não degenera em neoplasias cancerígenas, mas os hematomas podem se tornar um critério provocador, cujo papel inequívoco na formação de um tumor maligno ainda não foi totalmente estudado.
• Se as células sanguíneas se degenerarem em compostos teciduais ou as células de gordura necróticas formarem uma cicatriz, esse desenvolvimento de patologia pode levar à deformação do formato da mama.
• Mas o sintoma visual mais importante, é claro, é a mudança na cor da pele, que se altera em consequência da hemorragia.

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Formulários

Hematoma após punção mamária

Quaisquer complicações após este procedimento são bastante raras. Um desses casos raros pode ser inchaço ou hematoma após a punção mamária. Mas essa hemorragia não tem consequências graves. Alterações patológicas só são possíveis se as regras básicas de antissepsia forem violadas. A segunda razão para as complicações que surgiram pode ser chamada de queda no estado imunológico do paciente. Para minimizar tais complicações, é necessário interromper o uso de aspirina e medicamentos pertencentes ao grupo dos anticoagulantes cerca de uma semana antes da biópsia, o que melhorará o nível de coagulação.

Se as regras para a realização de uma biópsia forem violadas durante o procedimento e o paciente apresentar contrações involuntárias, existe a possibilidade de lesão das paredes torácicas e dos pulmões, o que pode provocar o desenvolvimento de pneumotórax (processo de penetração de ar na região pleural). Na prática, a biópsia por punção da glândula mamária é um procedimento relativamente inofensivo e com trauma mínimo.

Após a biópsia, o ichor continuará a sair da ferida da injeção por algum tempo. Isso é absolutamente normal e não requer nenhuma intervenção médica. O hematoma após uma punção mamária pode ser reduzido em casa, sem necessidade de procurar ajuda médica. Uma compressa criogênica ou pomadas com efeito reabsorvente especial, que podem ser compradas em qualquer farmácia, ajudarão aqui. Se ocorrer infecção (dor aguda na área da glândula mamária, hiperemia da pele, reação de temperatura do corpo), é necessário tomar medidas adequadas o mais rápido possível. Mas elas devem ser prescritas apenas por um mamologista, em casos extremos, por um obstetra-ginecologista. É perfeitamente possível evitar consequências desagradáveis do procedimento, basta seguir regras simples de antissepsia.

Ao mesmo tempo, a punção é o método mais informativo para determinar a natureza de uma neoplasia, podendo dar uma resposta positiva ou negativa quanto à natureza cancerígena das células. É com base nisso que se faz o diagnóstico correto e se prescreve uma terapia eficaz.

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Diagnósticos hematomas mamários

Para detectar qualquer anomalia emergente o mais precocemente possível, incluindo hemorragia, a mulher deve dominar técnicas simples de autoexame das glândulas mamárias. Este método consiste na palpação sequencial de todas as áreas da glândula e de ambas as axilas. O objetivo das manipulações é verificar a presença ou ausência de nódulos e neoplasias. O autoexame é um dos métodos mais importantes para examinar as glândulas mamárias de uma mulher.

É aconselhável realizar o autoexame regularmente, pelo menos uma vez por mês. O período mais informativo é o imediatamente anterior ao "início" da menstruação ou quase imediatamente após o seu término. O autodiagnóstico de um hematoma na glândula mamária consiste na implementação sequencial de alguns pontos.

1. Você precisa ficar em frente a um espelho.
2. Coloque a mão direita por cima e atrás das costas.
3. Apalpamos a mama com os dedos da mão esquerda. Começamos pela axila e gradualmente nos aproximamos do mamilo em espiral.
4. Após examinar toda a superfície da glândula mamária da mama direita, passamos ao diagnóstico da esquerda e realizamos as mesmas manipulações.

Se seus dedos sentirem qualquer anormalidade: um nódulo ou caroço estranho, uma anormalidade venosa, deformação da pele ou retração do mamilo, tais achados devem ser motivo para consultar imediatamente um mamologista. Ele reexaminará a paciente e prescreverá exames adicionais. Tanto o médico quanto a própria mulher devem ser especialmente alertados para a secreção do mamilo (isso pode ser um sintoma de desenvolvimento cancerígeno da neoplasia).

Após a palpação da glândula mamária, o mamologista encaminha a mulher para exames complementares. Geralmente, trata-se de um exame de ultrassom das glândulas mamárias e mamografia. Com a ajuda de equipamentos modernos, o hematoma pode ser observado com bastante clareza na tela do computador, e outras neoplasias também são perfeitamente diagnosticadas.

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Tratamento hematomas mamários

Se uma mulher sofreu uma contusão mamária, os primeiros socorros devem ser prestados imediatamente no local. A mama deve ser fixada imediatamente com uma bandagem compressiva. A glândula mamária lesionada deve ser imobilizada em posição elevada. O segundo passo, que envolve o tratamento de um hematoma mamário, é a aplicação de frio no local da contusão. A compressa com gelo deve ser mantida por cerca de meia hora. Essa técnica simples permitirá estancar o sangramento, pois, sob a influência do frio, os vasos capilares se estreitam. A dor também será atenuada.

Vale ressaltar que a compressa de gelo no peito não deve ser mantida constantemente. Para evitar a hipotermia tecidual, o gelo é removido da glândula mamária a cada cinco minutos e, após um breve intervalo, é aplicado novamente. Se o golpe atingir o mamilo, a mulher pode sentir um choque doloroso, mas mesmo no caso de outra localização do hematoma, os sintomas de dor ainda podem incomodar a vítima. Nesse caso, o médico prescreve principalmente um bloqueio retromamário. Nesse caso, ele é usado como método de anestesia local. O procedimento em si consiste em várias etapas:

• Selecionam-se três locais na glândula mamária: a extremidade inferior, a região superior e a região lateral externa. Uma solução de novocaína a 0,5% é aspirada para uma seringa e administrada por via subcutânea.
• Em seguida, uma agulha longa é cuidadosamente inserida no espaço retromamário e 50 ml de novocaína (solução a 0,25%) são injetados em cada uma das três zonas.
• Durante a administração do medicamento, o médico ou enfermeiro que realiza o procedimento não deve sentir resistência do corpo do paciente.
• Após a conclusão da injeção, remova a agulha. Um teste para verificar se o procedimento está correto é que não deve haver vazamento de medicamento pelo orifício deixado pela injeção. Os seios da mulher devem subir ligeiramente e repousar como se estivessem sobre uma almofada d'água.

Após o tratamento com novocaína, a dor deve diminuir e o crescimento do hematoma mamário deve parar. Só então será possível iniciar o tratamento conservador.

• O médico assistente pode prescrever aquecimento com frequências ultrassônicas (calor seco UHF).
• Aplique pomada de troxevasina ou heparina na área machucada, esfregando com movimentos suaves e suaves.

Pomada de Troxevasina. Este medicamento pode ser aplicado apenas no epitélio intacto da pele. Se houver úlceras, arranhões ou rachaduras na superfície, isso já é uma contraindicação ao uso deste medicamento. Se não houver danos à pele, a Traxevasina é aplicada no local da contusão em uma camada fina e massageada suavemente. Este procedimento é realizado duas vezes ao dia: imediatamente após dormir pela manhã e pouco antes de dormir. A duração do tratamento é estritamente individual e ajustada pelo médico assistente dependendo do efeito obtido.

A pomada Troxevasin não deve ser usada se a paciente for propensa a reações alérgicas ou tiver hipersensibilidade aos componentes do medicamento. Seu uso não é recomendado durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre.

Se houver risco de infecção bacteriana ou para fins preventivos, geralmente é administrada terapia antibacteriana.

Clabax é um medicamento administrado por via oral ao paciente. A cápsula é administrada com alimentos. Não deve ser mastigada, pois pode comprometer a integridade da cápsula. A dose diária do medicamento é dividida em duas doses, com intervalos regulares. O médico prescreve o regime, a dosagem e a duração do tratamento de forma estritamente individual para cada paciente. Em caso de lesão moderada, adultos e adolescentes recebem um comprimido de Clabax 250 duas vezes ao dia. Em caso de lesão grave, dois comprimidos de Clabax 250 ou, respectivamente, uma cápsula de Clabax 500 são tomados duas vezes ao dia. Este medicamento não é prescrito se o corpo do paciente não tolerar claritromicina ou outros medicamentos macrolídeos. Deve ser usado com cautela em casos em que o paciente tenha histórico de insuficiência renal e hepática.

Doxiciclina. No primeiro dia de tratamento, o medicamento é administrado na dose de 0,2 g por dia. No segundo dia, a dose pode ser reduzida para 0,1-0,2 g. Nesse caso, a frequência de administração é permitida de uma a duas vezes. A duração do tratamento é determinada individualmente pelo médico, dependendo do quadro clínico e da condição do paciente. Não tome doxiciclina em caso de hipersensibilidade a tetraciclinas, doenças fúngicas, gravidez e amamentação.

Se a hemorragia não for estancada e o hematoma estiver aumentando de volume, há necessidade de intervenção cirúrgica ou punção. Os médicos avaliam a biópsia tanto como método diagnóstico informativo quanto como terapia terapêutica. A excisão cirúrgica setorial também é realizada nos casos em que um falso cisto começa a se formar no local do hematoma. Se o hematoma tiver supurado, é necessário recorrer a antibióticos.

Bactroban. A pomada é aplicada na área afetada três vezes ao dia. A duração do tratamento é de até dez dias. O Bactroban é contraindicado em caso de intolerância individual do paciente a este medicamento, durante a gravidez e a lactação. E também em caso de disfunção renal.

Em caso de hematoma da glândula mamária, os métodos da medicina popular são usados de forma bastante ativa, sendo bastante eficazes neste caso.

• Dissolva uma colher de chá de sal em um copo de água morna e aplique tampões embebidos na solução resultante como uma compressa.
• Esfregue uma mistura de extrato de semente de uva e extrato de pinheiro-do-norte usando movimentos suaves de massagem.
• Uma compressa feita de esponja também é adequada. Nesse caso, o pó da preparação é diluído em água até obter a consistência de creme azedo espesso.
• Você também pode tentar cataplasmas feitos de uma pasta obtida pela diluição de amido de batata.
• O repolho também se mostrou eficaz. Suas folhas são levemente amassadas e aplicadas no local dolorido. A compressa deve ser trocada a cada hora.
• Uma boa ajuda também seria uma infusão ou decocção de erva de São João, que deve ser bebida e aplicada como cataplasma no hematoma.

Prevenção

Todo mundo sabe que qualquer patologia é muito mais fácil de prevenir do que recorrer a terapia médica posteriormente. Portanto, a prevenção do hematoma mamário é um passo muito importante para proteger sua saúde.

• Ao realizar um exame, é necessário prestar atenção à taxa de coagulação do sangue.
• Você também deve prestar muita atenção aos medicamentos que toma, pois alguns deles afetam significativamente o sistema de coagulação sanguínea.
• A intervenção cirúrgica deve ser evitada durante o período menstrual. Vários dias imediatamente anteriores ao início da menstruação também são "perigosos". É nesse período que ocorre a diminuição fisiológica do nível de coagulação.
• No dia a dia, vale a pena evitar situações que possam levar a algum tipo de lesão e, em especial, a um hematoma na glândula mamária.
• Se uma mulher sofre de hipertensão, seria uma boa ideia monitorar constantemente sua pressão arterial.
• Usar roupas íntimas confortáveis e de alta qualidade, de preferência feitas de materiais naturais.
• Vale a pena monitorar o nível de qualidade do sistema imunológico do corpo de uma mulher.

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Previsão

Se o hematoma não for agravado por choque doloroso e complicações como abscessos e pústulas, o prognóstico para um hematoma da glândula mamária é bastante favorável. Com o tempo, o hematoma se resolve sozinho ou com a ajuda de um especialista qualificado, sem deixar vestígios. Se um processo purulento tiver iniciado, o resultado do tratamento depende em grande parte do tempo – da precocidade com que a paciente procurou ajuda médica.

Problemas de patologia mamária em mulheres recentemente passaram a ocupar um lugar de destaque e, para não agravar uma situação já difícil, é necessário prestar mais atenção à sua saúde. Não ignore o problema se um hematoma da glândula mamária for encontrado no peito. A patologia pode ser insignificante e se resolver em poucos dias, mas se houver uma hemorragia bastante extensa que cause desconforto acompanhado de dor, você deve consultar imediatamente um mamologista, especialmente se houver secreção transparente ou sanguinolenta saindo do mamilo. Afinal, essas manifestações podem ser sintomas de uma doença mais grave. Por exemplo, o câncer pode se manifestar dessa forma. Portanto, é melhor prevenir e consultar um médico do que perder tempo e tratar a doença posteriormente.

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