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Exercícios respiratórios terapêuticos para a bronquite crónica obstrutiva e aguda em adultos e crianças
Última revisão: 04.07.2025

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Em caso de inflamação da mucosa brônquica, os médicos recomendam aos pacientes a realização de exercícios respiratórios. Eles ativam os processos de drenagem na árvore brônquica, promovem a remoção mais rápida de acúmulos de secreção viscosa, eliminam a tosse e normalizam a respiração. Graças aos exercícios respiratórios, as alterações atróficas na mucosa brônquica diminuem, sua estrutura é normalizada e restaurada, e a ventilação pulmonar melhora.
Para fazer exercícios respiratórios, você não precisa de academia nem de nenhum equipamento, nem de reservar tempo. Os exercícios para normalizar a respiração podem ser feitos a qualquer momento: caminhando, descansando, deitado na cama antes de dormir ou acordando de manhã.
Indicações para o procedimento
É aconselhável escolher exercícios para treinar o sistema respiratório em conjunto com o seu médico. Recomenda-se iniciar as aulas sob a orientação de um especialista em exercícios terapêuticos e, quando os exercícios e a técnica para realizá-los estiverem dominados, você poderá continuar as aulas por conta própria.
A bronquite obstrutiva crônica é a doença respiratória mais comum. A obstrução (obstrução parcial ou completa dos brônquios) também pode complicar a bronquite aguda. Nesse caso, surge a dispneia expiratória, a coordenação entre inspiração e expiração é prejudicada, o que causa sobrecarga e fadiga dos músculos respiratórios. A ginástica respiratória para bronquite obstrutiva inclui exercícios que ajudam a limpar os brônquios do muco acumulado, expandir seu lúmen e restaurar a membrana mucosa. A persistência do paciente e a realização regular de exercícios respiratórios ajudam a melhorar a permeabilidade do fluxo de ar e previnem o desenvolvimento de uma série de possíveis complicações (pneumonia, pleurisia, enfisema pulmonar).
Exercícios respiratórios para bronquite crônica são prescritos como parte de um complexo de medidas terapêuticas para fortalecer os músculos respiratórios; restaurar as funções de drenagem da árvore brônquica e melhorar a ventilação dos pulmões; normalizar o volume sanguíneo no sistema de entrada para o ventrículo afetado do coração; eliminar (reduzir) a falta de ar e melhorar o estado geral do paciente.
A bronquite é frequentemente complicada por pneumonia. Nesse caso, desde que o estado geral do paciente seja satisfatório e a temperatura esteja subfebril, exercícios respiratórios podem ser recomendados desde os primeiros dias de tratamento. Os exercícios respiratórios para bronquite e pneumonia ajudam a estimular as seções inspiratória (regulando a inspiração) e expiratória (regulando a expiração) do centro respiratório, melhorando a coordenação entre inspiração e expiração, as trocas gasosas e a ventilação dos pulmões. A realização de exercícios respiratórios cria um ambiente ideal para a terapia medicamentosa, tem um efeito benéfico no tônus geral do corpo do paciente e melhora seu estado psicológico, o que, por sua vez, contribui para a rápida recuperação e remissão de alterações atróficas e degenerativas nos brônquios e no parênquima pulmonar.
Exercícios respiratórios para bronquite aguda são prescritos no segundo ou terceiro dia de terapia antibiótica, quando o quadro do paciente se estabiliza e a temperatura cai. Durante a primeira semana de tratamento, são realizados exercícios respiratórios estáticos (se o paciente for recomendado repouso no leito), seguidos de exercícios respiratórios dinâmicos, combinados com massagem e exercícios terapêuticos de fortalecimento geral. Os exercícios respiratórios são prescritos para reduzir o processo inflamatório, normalizar o fluxo sanguíneo e linfático nos vasos e capilares do sistema respiratório; restaurar a drenagem normal do fluxo de ar (condução, aquecimento, hidratação e limpeza); melhorar a imunidade e prevenir a cronicidade e complicações.
A ginástica respiratória é relevante para a bronquite alérgica. No caso da forma crônica da doença, seu papel é preventivo – prevenindo complicações e fortalecendo as defesas do corpo. Além disso, graças aos exercícios respiratórios, os músculos das costas e do peito são fortalecidos, ocorrendo uma respiração mais ativa dos tecidos, o que previne a ocorrência de falta de ar. Recomenda-se que os alérgicos dominem o método KP Buteyko, que permite interromper as crises de tosse alérgica sem o uso de medicamentos e transferir a doença para uma fase de remissão a longo prazo, ou seja, para se recuperarem.
Exercícios respiratórios para traqueíte e bronquite podem transformar uma tosse seca (latindo), típica de doenças do trato respiratório superior, em uma tosse "úmida", facilitando a eliminação do escarro. Ao mesmo tempo, a membrana mucosa do trato respiratório é higienizada e o processo inflamatório desaparece muito mais rapidamente.
Existem muitas técnicas para realizar exercícios de correção respiratória, quase todas elas podem ser aplicadas em casos de bronquite, pneumonia e outras doenças respiratórias. Elas são ineficazes apenas em casos de distúrbios orgânicos, e patologias funcionais podem ser corrigidas naturalmente, com sucesso, e, ao longo do processo, o estado do corpo como um todo se normaliza.
As indicações para a ginástica respiratória são bronquite de todas as formas e origens, complicada por pneumonia, insuficiência cardíaca, doenças pulmonares obstrutivas crônicas e doenças do trato respiratório superior. Geralmente, os exercícios respiratórios não são contraindicados para gestantes e hipertensos, podendo ser realizados por pessoas que sofreram infarto ou derrame. Eles ajudam a se livrar de neuroses, depressão, fadiga crônica, dores de cabeça e outras doenças. No entanto, esses métodos também apresentam uma série de contraindicações, a maioria temporárias, mas uma consulta médica deve ser realizada antes do início das aulas.
Exercícios respiratórios para bronquite podem ser feitos com crianças de três a quatro anos de idade; não há limite máximo.
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Técnica exercícios respiratórios para a bronquite
Exercícios respiratórios para bronquite crônica, propostos por diferentes autores, diferem um pouco na técnica de execução.
É necessário estudar cuidadosamente qualquer conjunto de exercícios proposto, praticar a técnica de respiração ao executá-lo quase até o ponto de automatismo e, de preferência, com um instrutor.
Por exemplo, ao realizar exercícios respiratórios de acordo com Strelnikova, as seguintes recomendações são recomendadas:
- o autor recomenda praticar, antes de tudo, a inspiração - ela deve ser ativa, curta, comparável a bater palmas; ao fazê-lo, você não precisa inalar muito ar, "inflar", deve ser natural;
- inspire de modo que as narinas se fechem e os ombros caiam;
- uma respiração durante o tratamento da bronquite é feita pelo nariz, a próxima pela boca e assim por diante (quando inalamos pela boca, o nariz não é envolvido e vice-versa);
- a expiração ocorre de forma natural e passiva a cada vez após a inspiração, é aconselhável expirar pela boca silenciosamente, sem prendê-la, mas também sem estimulá-la;
- Os movimentos neste conjunto de exercícios são feitos durante a inspiração.
Se não houver outras recomendações, você pode usar essa técnica como base para realizar várias séries de exercícios respiratórios.
Exercícios respiratórios para bronquite podem aliviar crises de tosse sem o uso de medicamentos. Eles são feitos da seguinte forma: durante uma crise, você precisa respirar fundo e expirar imediatamente, prendendo a respiração por um tempo. Este exercício pode ser repetido quatro ou cinco vezes seguidas e também ajuda em crises de tosse alérgicas.
Em caso de obstrução brônquica causada por estreitamento e acúmulo de catarro (obstrução), você pode fazer um exercício simples como a expiração com resistência. Para isso, despeje água em uma tigela, panela ou qualquer outro recipiente adequado, pegue um canudo de coquetel e mergulhe-o na água. Inspire profundamente e expire na água através do canudo. Este exercício pode ser feito várias vezes ao dia; a duração de uma sessão é de cerca de um quarto de hora. Crianças também o praticam com prazer e interesse.
Ao acordar de manhã, sem sair da cama, com bronquite obstrutiva, você pode fazer um exercício de respiração diafragmática, que melhora a eliminação do catarro acumulado durante a noite. Retire os travesseiros e cobertores, deite-se de costas - inspire profundamente e expire bruscamente, contraindo o estômago o máximo possível, trabalhando os músculos abdominais. Em seguida, inspire profundamente novamente com o estômago, sentindo como ele se projeta. Em seguida, contraindo o estômago, tussa várias vezes.
Exercícios respiratórios para bronquite em pacientes adultos podem incluir exercícios simples que treinam principalmente a inalação; a exalação deve ser fácil e involuntária:
- inspire pelas narinas levemente contraídas e expire pela boca;
- inspire pela narina esquerda, segurando a direita com o dedo, expire pela direita, segurando a esquerda, alternando os lados da inspiração e da expiração a cada vez;
- inspire pelos lábios franzidos e expire pelo nariz;
- inspire pelos cantos da boca, pressionando os lábios firmemente no centro;
- inspire pelo canto direito da boca e depois pelo esquerdo.
Você pode praticar a inspiração e a expiração enchendo balões ou brinquedos infláveis.
Os exercícios respiratórios de Strelnikova para bronquite são considerados um dos mais eficazes. Este complexo utiliza a inalação diafragmática forçada, durante a qual as partes inferiores dos pulmões são preenchidas com ar, a troca gasosa nas vias aéreas pulmonares é intensificada e, consequentemente, o sangue é saturado com oxigênio. O fluxo de ar durante a inalação tonifica os músculos de todo o sistema respiratório e, durante a exalação involuntária, as cordas vocais são massageadas.
Os exercícios deste complexo são projetados para envolver quase todos os grupos musculares do corpo. Como resultado, a oxigenação dos tecidos é ativada, a mobilidade e o desempenho de órgãos e sistemas são aumentados e funções prejudicadas são restauradas, em particular a drenagem, prejudicada na bronquite. Ocorre involução de processos adesivos e degenerativos, curvatura do esterno e da coluna.
O desenvolvimento de uma inalação nasal rápida e ativa, que é básica para esses exercícios, restaura a respiração nasal normal em um tempo relativamente curto e, após três meses de treinamento usando o método Strelnikova, um novo estereótipo de respiração dinâmica é desenvolvido e se torna habitual.
O uso de exercícios segundo este método no tratamento da bronquite elimina a obstrução brônquica, remove o catarro e a microflora patogênica, repara a mucosa brônquica danificada pelo processo atrófico e aumenta suas propriedades protetoras.
Pacientes com diagnóstico de bronquite devem realizar uma série completa de exercícios duas vezes ao dia por pelo menos duas ou três semanas. Uma crise de tosse que começa durante os exercícios é interrompida da seguinte forma: incline a cabeça sem forçar os músculos do pescoço, coloque as mãos na barriga acima e abaixo do umbigo, pressionando-as de cima para baixo sempre que sentir vontade de tossir, e tussa sob os pés.
Inicialmente, são realizados ciclos de quatro, oito ou 16 movimentos respiratórios, com intervalos de descanso de três a quatro segundos entre os ciclos. São realizados tantos movimentos respiratórios quanto o paciente conseguir realizar em sequência, sem causar fadiga e melhorando o bem-estar. Se ocorrer falta de ar ou tontura, o paciente deve fazer uma breve pausa para descansar e retornar ao exercício interrompido. O instrutor-metodologista deve controlar a correção dos exercícios respiratórios, pelo menos nos estágios iniciais do treinamento.
Pacientes que se sintam mal devem primeiro fazer os exercícios deitados, certificando-se de completar o complexo do início ao fim, mas reduzindo o número de repetições e, consequentemente, o tempo necessário para realizá-lo.
O ritmo dos movimentos assemelha-se a uma marcha militar, a contagem é múltipla de oito e é feita apenas mentalmente. Qualquer posição inicial é adequada para a maioria dos exercícios, o que permite levar em consideração a condição e as capacidades do paciente. Dependendo disso, o padrão para a execução de cada estudo respiratório, indicado abaixo, está sujeito a ajustes.
Quando você tem bronquite, é recomendável começar a se exercitar com um aquecimento:
- O paciente assume qualquer posição inicial que lhe seja conveniente. Ele deve se endireitar, com os braços estendidos ao longo do corpo e os cotovelos flexionados, permanecendo na mesma posição o tempo todo. As costas das mãos estão voltadas para o corpo. Inspirando o ar rápida e ruidosamente, feche os punhos simultaneamente, abra-os e expire voluntariamente.
Após inalar quatro vezes, recomenda-se fazer uma pausa de alguns segundos e continuar. Pacientes mais resilientes estendem o ciclo de exercícios para oito, 16 ou 32 repetições. O número recomendado de ciclos é de 24 x 4 repetições, 12 x 8 repetições e 3 x 32 repetições.
- A posição é semelhante: endireite-se, pressione os dedos cerrados em punho contra o estômago, na altura da cintura. Inspire o ar rápida e ruidosamente e, instantaneamente, afaste os dedos cerrados, abrindo-os e abrindo-os. Os músculos dos ombros devem estar tonificados e os braços devem estar retos. Ao expirar involuntariamente, os dedos cerrados em punho voltam a subir em direção à cintura (não é necessário levantar mais as mãos).
Número recomendado de ciclos: 12×8 repetições, 6×16 repetições, 3×32 repetições.
- Em pé, com a altura máxima, endireite-se. As mãos são colocadas ao longo do corpo, os cotovelos dobrados em ângulo reto, as pernas ligeiramente afastadas (aproximadamente o comprimento de um pé) e, durante a apresentação, fique em pé sobre o pé inteiro, sem levantar do chão. O estudo é um pouco semelhante ao comportamento de gatos caçando pássaros.
Agache-se ligeiramente, inspirando o ar rápida e ruidosamente, e vire-se para a direita imediatamente, fazendo um movimento de agarrar com as mãos. Expire arbitrariamente, esticando as pernas, e repita todos os movimentos em espelho – virando-se para o lado esquerdo.
Ao girar, você não precisa afastar os braços do corpo, mantenha as costas retas (apenas a parte superior do corpo gira em direção à cintura).
Número recomendado de ciclos: 12×8 repetições.
- Posição inicial – em pé, com a altura máxima de um corpo ou sentado em uma cadeira: endireite-se, braços soltos, pernas afastadas aproximadamente ao comprimento do pé, corpo ligeiramente inclinado para a frente. Inspire o ar pelo nariz de forma brusca e ruidosa, inclinando o corpo para baixo, como se estivesse enchendo um pneu de carro, e expirando voluntariamente, levante-se. Os músculos do pescoço devem estar relaxados.
Pacientes com lesões craniocerebrais e espinhais, radiculite, hipertensão arterial, cerebral ou ocular, osteocondrose, urolitíase, miopia grave são aconselhados a se curvar sem fanatismo, da melhor maneira possível.
Número recomendado de ciclos: 12×8 repetições.
- Este estudo é considerado o mais eficaz do complexo. No entanto, nem todos os pacientes são recomendados a praticá-lo desde as primeiras sessões de treinamento. Quando todos os outros estudos respiratórios estiverem bem desenvolvidos, eles começam a aprender este exercício (aproximadamente uma semana após o início do treinamento). Pessoas com isquemia miocárdica, anomalias congênitas no desenvolvimento do músculo cardíaco e aquelas com histórico de infarto do miocárdio devem ter cuidado especial.
Em qualquer posição inicial: endireite-se, coloque os braços dobrados na altura dos cotovelos, na altura dos ombros, com as mãos voltadas uma para a outra (letra T). Inspire o ar rápida e ruidosamente pelo nariz, mantendo os braços paralelos um ao outro e abraçando-se pelos ombros. Nesta postura, um braço ficará mais alto que o outro, independentemente de qual deles fique por cima. Nesta tarefa, a posição dos braços não deve ser alterada. Os músculos dos braços estão relaxados; na postura do abraço, os braços formam um triângulo. Durante uma expiração passiva, eles não estão muito afastados e, quando divergem, formam um quadrado.
Número recomendado de ciclos: 12×8 repetições.
- Este componente é uma combinação dos dois anteriores: fique em pé, com os braços soltos e as pernas afastadas uma da outra aproximadamente à distância de um pé. Inspire o ar rápida e ruidosamente, inclinando-se ligeiramente para a frente, com as mãos em direção aos joelhos, mas sem abaixá-los abaixo do nível deles. Expire espontaneamente e, imediatamente, arqueando ligeiramente a região lombar, inspirando o ar com uma respiração curta, abrace-se pelos ombros. Repita sem parar mais sete vezes.
Em caso de lesões ou osteocondrose da coluna, deslocamento de discos entre as vértebras, ao realizar esta tarefa, a amplitude de movimento em ambas as direções é reduzida por leves flexões.
Número recomendado de ciclos: 12×8 repetições.
- Endireite-se, braços soltos e pernas afastadas uma da outra aproximadamente ao comprimento do pé. Inspire o ar rápida e ruidosamente pelo nariz, virando a cabeça para o ombro direito, expire e inspire novamente, brusca e ruidosamente, virando a cabeça para o ombro esquerdo. O movimento de um lado para o outro é realizado sem interrupção, com os músculos do pescoço relaxados.
Número recomendado de ciclos: 12×8 repetições.
- Da mesma posição, inspirando o ar rápida e ruidosamente, incline a cabeça simultaneamente para o ombro direito, expirando voluntariamente e, em seguida, inspirando o ar da mesma forma – para o esquerdo. Os ombros ficam abaixados e imóveis. A cabeça se move suavemente. Pacientes que sofreram lesões craniocerebrais, hipertensão de várias origens, dores de cabeça crônicas, osteocondrose cervical e torácica e epiléticos devem fazer isso com extrema cautela.
Número recomendado de ciclos: 12×8 repetições.
- É feito a partir da mesma posição inicial: inspirando o ar rápida e ruidosamente, você precisa olhar para os pés ao mesmo tempo, expirar silenciosamente pela boca e, em seguida, da mesma forma que inspira, levantar a cabeça em direção ao teto. Os movimentos são suaves, ininterruptos, com os músculos do pescoço relaxados. Os cuidados são semelhantes aos do exercício anterior.
Se ocorrer tontura durante a execução do sétimo, oitavo e nono exercícios, eles devem ser realizados sentados, mas não devem ser interrompidos. Com o tempo, o desconforto passará.
Número recomendado de ciclos: 12×8 repetições.
- Posição inicial – em pé, dê um passo à frente com a perna direita. Distribua o peso do corpo igualmente sobre as duas pernas. Transfira-o para a perna direita e mantenha o corpo em equilíbrio com a perna esquerda ligeiramente flexionada. Inspirando o ar rápida e ruidosamente, agache-se momentaneamente sobre a perna direita, expire voluntariamente pela boca e, ao mesmo tempo, transfira o peso do corpo de volta para a perna esquerda, que você estica. A perna direita está ligeiramente flexionada neste ponto e toca o chão para manter o equilíbrio. Inspire brevemente o ar pelo nariz e agache-se ligeiramente sobre a perna esquerda. Os agachamentos devem ser elásticos e superficiais. Execute 32 movimentos respiratórios sem parar, após os quais a posição das pernas é alterada.
Número recomendado de ciclos: 6×32 repetições.
- Em pé, com a coluna ereta, braços soltos e pernas afastadas uma da outra a uma distância aproximadamente igual ao comprimento do pé. Dê um passo com a perna esquerda, elevando o quadril (até a altura do abdômen), inspirando o ar rápida e ruidosamente, enquanto se agacha um pouco sobre a perna direita. Posição inicial e expiração natural pela boca. Imediatamente, dê um passo com a perna direita também elevada, enquanto inspira o ar bruscamente pelo nariz, agachando-se sobre a esquerda. Posição inicial e expiração natural pela boca. Mantenha o corpo reto o tempo todo.
Cada passo pode ser acompanhado por balanços livres dos braços, do cotovelo em direção à cintura, no seu nível.
Pacientes com lesões nos membros inferiores, infarto do miocárdio, urolitíase e anomalias congênitas do músculo cardíaco, mulheres no terceiro trimestre de gravidez não devem levar o quadril para fora ao elevá-lo ao nível do abdômen; basta simplesmente levantá-lo. Na presença de processos patológicos (varizes, tromboflebite) ou lesões traumáticas nos membros inferiores, a posição inicial é sentada ou deitada de costas.
Número recomendado de ciclos: 12×8 repetições.
- Da mesma posição: inspire o ar rápida e ruidosamente, ao mesmo tempo em que, ao dar um passo para trás com um balanço, tenta tocar o calcanhar do pé direito na nádega do mesmo lado, ao mesmo tempo, agacha-se um pouco sobre a perna esquerda. Expirando arbitrariamente, retorne à posição inicial e repita imediatamente, dando o mesmo passo com a perna esquerda.
Além disso, você pode trabalhar com os braços, fazendo contra-balanços com as mãos na altura da cintura.
Pacientes com varizes nos membros inferiores (trombos) precisam consultar um médico sobre a possibilidade de realizar esta tarefa.
Número recomendado de ciclos: 12×8 repetições.
- A etapa final para bronquite deve ser os exercícios nº 4 e nº 5, com inalação alternada de ar pelo nariz e pela boca (16 inalações nasais e sem pausa – o mesmo número pela boca). Em seguida, faça uma pausa de três a cinco segundos para descanso.
Número recomendado de ciclos: 3×32 repetições.
Este conjunto de exercícios pode ser usado como exercícios respiratórios terapêuticos para bronquite para crianças com mais de três a quatro anos de idade (quando elas já são capazes de repetir todos os movimentos corretamente depois de um adulto).
Vale ressaltar que, para quem inicia o tratamento com o método Strelnikova, existe a possibilidade de tontura leve, que geralmente desaparece ao final do treino. Em caso de tontura intensa, é necessário realizar o complexo de treinamento sentado, descansando de cinco a dez segundos, com uma pausa a cada quatro movimentos respiratórios.
Tendo alcançado um efeito terapêutico satisfatório, não há necessidade de interromper os exercícios respiratórios, pois, caso contrário, a duração da remissão não é garantida.
Os exercícios respiratórios de Buteyko para bronquite são um método sem medicamentos que permite prevenir e interromper crises agudas, bem como eliminar doenças crônicas. O método foi originalmente desenvolvido para tratar asma brônquica. No entanto, estudos demonstraram que ele pode ajudar em muitas outras doenças, em particular a bronquite. Essas técnicas de retenção da respiração permitem interromper a tosse, eliminar manifestações alérgicas respiratórias, insuficiência respiratória e arritmia. O tratamento com este método pode ser realizado tanto em adultos quanto em crianças, mas é necessário após exame médico prescrito e sob a supervisão de um instrutor-metodologista que possua o conhecimento e as habilidades para realizar exercícios respiratórios.
O curso do tratamento deve ser precedido por um teste (teste de respiração profunda), cujo resultado é a conclusão de que a doença é causada pela respiração profunda e é possível corrigi-la usando o método desenvolvido por K.P. Buteyko. Caso contrário, o uso deste método de tratamento não é permitido. O teste de profundidade da respiração pode ser feito de forma independente da seguinte forma: prepare um cronômetro, sente-se confortavelmente, coloque as mãos nos joelhos e endireite as costas, respire normalmente, relaxe os músculos abdominais - a expiração ocorrerá involuntariamente. Prenda a respiração imediatamente e anote os dados do cronômetro. Enquanto prende a respiração, não observe os segundos passarem; é melhor se concentrar em outra coisa ou fechar os olhos. Não respire até o momento em que o diafragma se mover e os músculos do abdômen e do pescoço se contraírem involuntariamente, isso é sentido como uma pressão na garganta. Nesse ponto, é necessário registrar a leitura do cronômetro e continuar respirando em um ritmo normal. Em seguida, meça seu pulso (isso pode ser feito antes da medição da pausa de controle).
Os resultados são avaliados da seguinte forma:
- em uma pessoa saudável com uma frequência de pulso de no máximo 70 batimentos/min, a pausa na retenção da respiração excede 40 segundos;
- no primeiro estágio da doença, uma pausa de controle de 20-40 segundos a uma frequência de pulso de aproximadamente 80 batimentos/min;
- no segundo – uma pausa de controle de 10-20 segundos a uma frequência de pulso de aproximadamente 90 batimentos/min;
- Se o período de possível pausa na respiração for inferior a 10 segundos, isso corresponde a uma doença bastante avançada.
A profundidade da respiração é medida repetidamente, e leituras constantes indicam uma condição estável.
Os exercícios respiratórios visam a eliminação voluntária da respiração profunda, ou seja, a hiperventilação crônica dos pulmões, que é a causa de muitas condições patológicas do corpo. O resultado da respiração profunda é a ingestão regular de quantidades excessivas de oxigênio pelos pulmões, o que contribui para grandes perdas de dióxido de carbono. A hiperventilação prolongada provoca o estreitamento dos brônquios e dos vasos arteriais que transportam oxigênio para vários órgãos e tecidos. A falta de oxigênio ocorre, todos os tipos de processos metabólicos são interrompidos, ocorrem reações alérgicas e surge uma tendência a resfriados. Na bronquite, a diminuição da profundidade da respiração contribui para a fácil separação da secreção mucosa brônquica (catarro), que se torna desnecessária para o corpo e deixa de ser produzida.
Os exercícios respiratórios de Buteyko são usados apenas na presença de sintomas e crises da doença. Sua implementação baseia-se nos seguintes princípios: a respiração normal não é corrigida; se o teste mostrou respiração profunda, ela começa a diminuir com a ajuda de treinamento gradual, tanto em repouso quanto durante a atividade física; o treinamento deve ser dedicado a pelo menos três horas por dia; com o tempo, a profundidade da respiração começa a diminuir mesmo sem treinamento; a respiração é mantida somente após a expiração; durante o treinamento, o paciente deve monitorar a profundidade de sua inspiração (para criar uma sensação de falta de ar). Ao realizar exercícios respiratórios, o paciente mantém um diário de observações de sua condição. As aulas são realizadas apenas com o estômago vazio, é necessário respirar apenas pelo nariz e não fungar.
Uma diminuição gradual na profundidade da respiração é alcançada realizando o seguinte conjunto de exercícios.
Respiração superficial: repita a sequência dez vezes – inspire por cinco segundos, expire (5 segundos) e faça uma pausa de cinco segundos (neste ponto, tente relaxar o máximo possível).
Respiração com o abdômen e o peito: repita a sequência dez vezes – inspire por 7,5 segundos, expire pela mesma duração, pause por cinco segundos.
Faça a massagem de acupressão no nariz uma vez durante a pausa respiratória mais longa.
Respire dez vezes pela narina direita, mantendo a esquerda fechada, e depois pela narina esquerda.
Repita dez vezes: em uma inspiração completa (7,5 s), contraia o estômago, expire o mais completamente possível, relaxando os músculos abdominais (7,5 s), pausa de cinco segundos.
Hiperventilação dos pulmões - inspire e expire profundamente 12 vezes em um minuto (cada inspiração e expiração dura cinco segundos).
Sem descansar, prenda a respiração pelo máximo de tempo possível enquanto expira o mais completamente possível.
Em seguida é realizada a chamada respiração por níveis:
- I (um minuto) – realizado a uma taxa de quatro ciclos respiratórios por minuto: inspiração–expiração–pausa (5 segundos cada);
- II (dois minutos) – realizado a uma taxa de três ciclos respiratórios por minuto: inspiração–pausa–expiração–pausa (5 segundos cada);
- III (três minutos) – realizado a uma taxa de dois ciclos respiratórios por minuto: inspiração–pausa–expiração (7,5 segundos cada), pausa (5 segundos);
- IV (quatro minutos) – inspiração–pausa–expiração–pausa (10 segundos cada, aumentando gradualmente para 15 segundos).
Prenda a respiração pelo máximo de tempo possível: uma vez ao inspirar e depois ao expirar.
Prenda a respiração pelo máximo de tempo possível. Cada posição é realizada de três a dez vezes: sentado, andando no mesmo lugar, agachado.
O complexo termina com a respiração superficial: sente-se em uma posição confortável e, após relaxar bem, respire com o peito, reduzindo gradualmente o volume de ar inspirado e expirado até que sua respiração se torne completamente imperceptível. A prática dura de três a dez minutos.
Em pacientes que realizam exercícios respiratórios de acordo com o método KP Buteyko, após algum tempo, de duas semanas a dois meses, ocorre uma reação de limpeza – uma exacerbação temporária com aumento da secreção brônquica, aumento da temperatura corporal e aparecimento de dor. Os sintomas de doenças concomitantes podem piorar. Isso é considerado um bom sinal, indicando a normalização dos processos metabólicos e possível recuperação.
A frequência inicial de execução é de manhã e à noite. Com o aumento da pausa de controle, o instrutor pode revisar o regime de treinamento, reduzindo a frequência e aumentando a duração.
Portanto, é aconselhável fazer exercícios respiratórios de acordo com o método Buteyko sob a supervisão de um especialista e conforme prescrito por um médico. Mas você pode seguir alguns dos conselhos dele: às vezes, basta parar de respirar pela boca e tossir. Mesmo isso pode dar resultados incríveis.
É necessário sempre tentar respirar apenas pelo nariz, mesmo que pareça impossível no início. O corpo começará a se acostumar ao tipo fisiológico normal de respiração.
Em seguida, você pode tentar equilibrar e reduzir a profundidade da sua respiração, tentando relaxar. Passe de uma respiração profunda para uma mais superficial, simplesmente observando as reações do seu corpo.
O principal aqui é nunca permitir uma falta severa de ar. Um bom sinal de moderação nesse sentido é a ausência da necessidade de "respirar fundo" após o exercício.
Exercícios respiratórios de ioga para bronquite (paranayama) também podem ser muito eficazes e podem ser feitos em casa. O principal é tentar não se esforçar demais e não sentir desconforto.
O exercício "Respiração Purificadora" pode ser feito em qualquer posição: em pé, sentado ou deitado: inspire profundamente com o estômago e, em seguida, expire o ar em porções, empurrando-o para fora com o diafragma. Cada porção deve ser menor que a anterior. Expire pela boca, com os lábios dobrados formando a letra "O", sem forçar, como se estivesse apagando velas cada vez menores. Ao expirar em porções, você deve sentir alívio.
"Respiração superpurificadora." Primeiro, você precisa inspirar e expirar profundamente com o estômago sete vezes. Em seguida, repita o exercício anterior oito vezes com os seguintes ajustes: expire com os lábios bem comprimidos, com movimentos vigorosos, tensionando o diafragma e os músculos do peito.
A respiração dinâmica é realizada na posição de lótus (pode ser feita na posição mais simplificada, sukhasana, ou sentado sobre os calcanhares) e inclui o seguinte conjunto de exercícios:
- palmas das mãos nos joelhos, inspire e expire profundamente pelo nariz 10 vezes, então, em uma respiração nasal profunda, expanda o peito o máximo possível, relaxando a cintura escapular (ombros para baixo) e tentando inspirar o máximo de ar possível; na expiração, relaxe, arredondando as costas e abaixando a cabeça (pode ser feito até 20 vezes);
- da mesma posição realizamos rotações do corpo: inclinar-se para a frente - inspirar, inclinar-se para trás - expirar; são feitas cinco rotações em uma direção e cinco na outra;
- sentado na mesma posição, enquanto inspira, incline-se para trás o máximo possível, aproximando as escápulas e alongando o peito; enquanto expira, incline-se para baixo, endireitando suavemente os ombros; tente executar os movimentos suavemente, em forma de onda (repita aproximadamente 8 vezes).
É aconselhável começar a praticar exercícios de respiração iogue sob a orientação de um instrutor.
Você pode ensinar ao seu filho com bronquite os seguintes exercícios:
- convide a criança a representar um corvo: sentado em uma cadeira ou em pé, enquanto inspira, levante os braços pelas laterais, enquanto expira com um grito de “Caarr!” abaixe os braços pelas laterais (repita cinco vezes);
- brinque de inseto com seu filho: sentado em uma cadeira, com as mãos na cintura, inspire, vire o corpo para a esquerda e mova a mão esquerda para trás, retorne à posição inicial, expirando o ar com um zumbido; repita o exercício para o lado direito (cinco vezes em cada direção);
- Você pode pedir para seu filho inspirar o ar através de um canudo e expirar pelo nariz;
- As crianças também costumam gostar de encher balões.
Você pode criar outros exercícios com a pronúncia de sons de zumbido e chiado, que devem ser pronunciados na expiração e em voz alta. As aulas com a criança devem durar cerca de dez minutos.
Contra-indicações para o procedimento
Na bronquite aguda, os exercícios respiratórios são iniciados no segundo ou terceiro dia após o início da terapia medicamentosa, na ausência de febre alta e outros sintomas de intoxicação aguda. São contraindicados nas seguintes complicações: insuficiência respiratória de terceiro grau, pneumonia com abscesso, estado asmático, pleurisia com grande acúmulo de líquido, escarro com sangue e atelectasia pulmonar completa.
Em caso de bronquite crônica, os exercícios respiratórios não são recomendados durante períodos de exacerbação, com doenças concomitantes descompensadas, em particular hipertensão, com tendência a sangramento, com quadros febris agudos e doenças oncológicas.
Além disso, exercícios respiratórios de acordo com o método Strelnikova são contraindicados em casos de traumatismo craniocerebral e traumatismo raquimedular, tromboflebite aguda, formas graves de osteocondrose da coluna cervical ou torácica.
Todas essas contraindicações são relativas; se o estado do paciente melhorar, o médico poderá prescrever exercícios respiratórios. A única contraindicação absoluta é retardo mental ou doenças mentais que impeçam a compreensão da essência do método.
A ioga também é contraindicada para pessoas com próteses artificiais, pois pode causar rejeição.
Consequências após o procedimento
Exercícios respiratórios para bronquite, desde que observadas as contraindicações, têm consequências positivas. Muitos pacientes com bronquite crônica acreditam que alcançaram remissão a longo prazo apenas graças aos exercícios respiratórios, já que muitos anos de tratamento medicamentoso não produziram resultados tão impressionantes.
O método KP Buteyko tem sido criticado por médicos que acreditam que o ajuste da respiração pode levar à perda da automaticidade do centro respiratório, o que pode ser fatal devido à parada respiratória completa. No entanto, tais casos não foram relatados até o momento. Há evidências de que, após exercícios ativos e de longo prazo para eliminar voluntariamente a respiração profunda, os pacientes apresentaram uma diminuição nos parâmetros respiratórios externos, em particular, na capacidade pulmonar. O próprio autor acredita que é perigoso controlar a amplitude e a duração dos movimentos respiratórios; em seus métodos, a profundidade da respiração é reduzida apenas pelo relaxamento. Pessoas saudáveis não devem usar esses métodos como medidas preventivas. Portanto, o método Buteyko só pode ser usado conforme as instruções e sob a supervisão de especialistas.
Complicações após o procedimento de exercícios respiratórios estão associadas à execução incorreta dos exercícios por pessoas pouco competentes ou à prática independente pelo paciente e ao desconhecimento das contraindicações.
Claro, você pode encher balões e fazer exercícios simples (expirar por um tubo na água, inspirar e expirar alternadamente pelas narinas esquerda e direita, etc.) por conta própria. No entanto, os exercícios em casa não devem ser longos nem causar desconforto (dor de cabeça, tontura, vontade de recuperar o fôlego).
E o uso dos métodos de Strelnikova, Buteyko e do yoga indiano exige a supervisão de um instrutor, pelo menos nos estágios iniciais das aulas. Práticas independentes podem ser inúteis e até prejudiciais ao corpo.
Cuide após o procedimento
Não há cuidados específicos após a realização dos exercícios respiratórios.
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