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Fragmento de citoqueratina 19 no sangue
Última revisão: 05.07.2025
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Os valores de referência (norma) da concentração do fragmento 19 da citoqueratina (CYFRA-21-1) no soro sanguíneo são de até 3,3 ng/ml.
As citoqueratinas são proteínas estruturais insolúveis. Ao contrário das citoqueratinas, os fragmentos de citoqueratina são solúveis no soro sanguíneo. As citoqueratinas desempenham um papel importante na diferenciação tecidual. CYFRA-21-1 apresenta boa especificidade para doenças pulmonares benignas, com o ponto de corte de 3,3 ng/ml fornecendo 95% de especificidade. Um ligeiro aumento de CYFRA-21-1 para 10 ng/ml é encontrado em doenças hepáticas benignas progressivas e, especialmente, na insuficiência renal.
CYFRA-21-1 é um marcador de carcinoma pulmonar de células não pequenas. Com uma especificidade de 95%, o CYFRA-21-1 apresenta uma sensibilidade significativamente maior (49%) do que o CEA (29%). A sensibilidade do CYFRA-21-1 para carcinoma pulmonar de células escamosas é significativamente maior (60%) do que a sensibilidade do CEA (18%). CYFRA-21-1 e CEA apresentam sensibilidade diagnóstica semelhante (42% e 40%, respectivamente) para adenocarcinoma pulmonar. A combinação desses dois marcadores aumenta a sensibilidade para 55%.
O CYFRA-21-1 é o marcador mais informativo conhecido para o monitoramento do carcinoma de bexiga músculo-invasivo. Com uma especificidade de 95%, o CYFRA-21-1 apresenta uma sensibilidade de 56% para tumores invasivos em todos os estágios. A sensibilidade do CYFRA-21-1 depende do estágio da doença: 4% no estágio I, mais de 33% no estágio II, 36% no estágio III e até 73% no estágio IV do câncer de bexiga.
Mais de 50% dos tumores de bexiga não infiltram a camada muscular. São facilmente detectados durante o exame urológico. Tumores invasivos são mais difíceis de diagnosticar. O monitoramento do marcador CYFRA-21-1, em muitos casos, nos permite identificar essas formas de carcinomas de bexiga.
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