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Inclinação e costas arredondadas
Última revisão: 08.07.2025
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A postura curvada (slouching) é o desvio mais comum, no qual há uma cifose torácica pronunciada (que afeta parte da coluna lombar) e uma diminuição significativa da lordose lombar. A postura curvada é caracterizada pelo fato de a cabeça geralmente estar inclinada para a frente; o peito achatado; os ombros abaixados para a frente; as escápulas em formato de asa; as costas arredondadas; o estômago saliente ou flácido; as nádegas achatadas; os joelhos semiflexionados. Os músculos do tronco nessa posição ficam enfraquecidos, de modo que é possível adotar a postura correta apenas por um curto período.
A curvatura deve ser diferenciada, especialmente na idade pré-púbere e puberal, de uma patologia tão grave da coluna vertebral como a doença de Scheuermann-Mau.
As características distintivas da doença de Scheuermann-Mau são dor nas costas (ausente no caso de dorso arredondado), bem como uma limitação acentuada da mobilidade da coluna vertebral na região toracolombar. Além disso, na doença de Scheuermann-Mau, uma radiografia de perfil sagital da coluna vertebral revela deformação em forma de cunha dos corpos vertebrais, nódulos de Schmorl e estreitamento dos espaços intervertebrais na zona de cifose.
Com costas arredondadas e côncavas, a cifose torácica e a lordose lombar são significativamente expressas; o ângulo da pelve é aumentado; as nádegas são acentuadamente projetadas para trás, o abdômen é proeminente; a cintura é encurtada; a cabeça, o pescoço e os ombros são inclinados para a frente; o tórax é achatado. Observa-se subdesenvolvimento dos músculos abdominais, o que causa o prolapso de órgãos internos.
Este distúrbio deve ser diferenciado no caso de lordose lombar pronunciada da espondilolistese (deslizamento do corpo vertebral para a frente, juntamente com a parte sobrejacente da coluna vertebral. Na maioria das vezes, a vértebra L5 desliza).
As características distintivas da espondilolistese que ocorrem em crianças são: síndrome dolorosa e mobilidade limitada na coluna lombar; sintoma de "rédeas" - defesa dos extensores longos das costas na região lombar; sintoma de "telescópio" - aproximação do arco costal aos ossos pélvicos e uma série de outros sintomas.
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