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Saúde

Factores de risco cardiovascular: pontuação SCORE

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Última revisão: 30.06.2025
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Risco cardiovascular é a probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares (DCV), como infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, aterosclerose e outras, ao longo do tempo. Esse risco depende de vários fatores que podem aumentar ou diminuir a probabilidade de ocorrência da doença. Avaliar o risco cardiovascular ajuda médicos e pacientes a determinar a importância de tomar medidas para reduzi-lo.

Os fatores que influenciam o risco cardiovascular incluem:

  1. Idade: O risco de doenças cardíacas aumenta com a idade. Pessoas mais velhas correm maior risco.
  2. Gênero: Os homens geralmente têm maior risco de doenças cardiovasculares em idade jovem, mas após a menopausa, o risco também aumenta nas mulheres.
  3. Genética e hereditariedade: Ter parentes próximos com histórico de doença cardiovascular pode aumentar o risco.
  4. Pressão arterial: A pressão alta (hipertensão) é um importante fator de risco.
  5. Níveis de colesterol: níveis elevados de colesterol total e colesterol ruim (LDL) podem aumentar o risco.
  6. Fumar: Fumar tabaco aumenta significativamente a probabilidade de doenças cardíacas.
  7. Diabetes: O diabetes, especialmente o tipo 2, está associado ao aumento do risco.
  8. Obesidade: O sobrepeso e a obesidade podem aumentar o estresse no coração e nos vasos sanguíneos.
  9. Atividade física: A falta de atividade física aumenta o risco de doenças cardiovasculares.
  10. Estresse: O estresse prolongado e excessivo pode ter efeitos negativos no coração e nos vasos sanguíneos.
  11. Nutrição: Uma dieta rica em gordura saturada e açúcar pode contribuir para a aterosclerose e aumentar o risco.
  12. Álcool: O consumo excessivo de álcool pode aumentar o risco, embora em pequenas quantidades o álcool possa ter efeitos favoráveis ao coração.

Avaliação de risco cardiovascular

Pode ser realizado por meio de uma variedade de escalas e calculadoras clínicas que levam esses fatores em consideração para determinar a probabilidade de desenvolvimento de DCV. Com base nos resultados da avaliação, o médico e o paciente podem desenvolver um plano de ação para reduzir o risco, incluindo mudanças no estilo de vida e, se necessário, tratamento medicamentoso.

O processo de avaliação e gestão do risco cardiovascular pode incluir as seguintes etapas:

  1. Avaliação de risco: Seu médico fará uma avaliação de risco com base em fatores como idade, sexo, pressão arterial, colesterol, diabetes, tabagismo e outros. Existem diversas escalas e calculadoras de risco, como a escala SCORE ou a calculadora de Framingham, que ajudam a determinar a probabilidade de desenvolver eventos cardiovasculares nos próximos 10 anos.
  2. Plano de tratamento: Com base na avaliação de risco, o médico e o paciente desenvolvem um plano de tratamento e prevenção. Este plano pode incluir recomendações para mudanças no estilo de vida e, se necessário, medicamentos prescritos.
  3. Mudanças no estilo de vida: Um componente importante do gerenciamento do risco cardiovascular é fazer mudanças positivas no estilo de vida. Isso pode incluir:
    • Alimentação saudável: mudar para uma dieta balanceada que limite gordura saturada e açúcar.
    • Atividade física regular: aumentar os níveis de atividade física e manter um peso saudável.
    • Cessação do tabagismo: se o paciente fuma, parar de fumar pode reduzir significativamente o risco de doenças cardiovasculares.
    • Gerenciamento do estresse: desenvolvimento de técnicas para redução do estresse e relaxamento.
  4. Medicamentos: Em alguns casos, seu médico pode prescrever medicamentos para reduzir a pressão arterial, diminuir os níveis de colesterol ou melhorar o controle do açúcar no sangue.
  5. Exames regulares: Pacientes de alto risco podem precisar de monitoramento e avaliação médica regular para monitorar e avaliar a eficácia do tratamento.
  6. Adesão às recomendações: É importante que os pacientes sigam as recomendações do médico e o plano de tratamento médico profissional.

Avaliar e gerenciar seu risco cardiovascular pode reduzir suas chances de desenvolver doenças cardíacas e melhorar sua saúde geral. É importante consultar seu médico para avaliar seu risco e desenvolver um plano individualizado de prevenção e tratamento.

O que é a escala SCORE?

A escala SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) é uma ferramenta para avaliar o risco de eventos cardiovasculares nos próximos 10 anos. Foi desenvolvida pela Sociedade Europeia de Cardiologia e é usada para estimar a probabilidade de infarto do miocárdio e morte por causas cardiovasculares. A escala SCORE leva em consideração diversos fatores de risco e calcula um risco percentual geral. Esta ferramenta ajuda médicos e pacientes a determinar se medidas adicionais são necessárias para reduzir o risco.

Os principais fatores de risco considerados na escala SCORE incluem:

  1. Idade: Quanto mais velha a pessoa, maior o risco.
  2. Gênero: Os homens tendem a ter um risco maior em idade jovem, mas após a menopausa, as mulheres também têm um risco aumentado.
  3. Pressão arterial: A pressão alta (hipertensão) aumenta o risco.
  4. Fumar: Fumar tabaco aumenta significativamente o risco.
  5. Níveis de colesterol: níveis elevados de colesterol total e colesterol ruim (LDL) podem aumentar o risco.
  6. Diabetes mellitus: Ter diabetes, especialmente diabetes tipo 2, está associado a um risco aumentado.
  7. Alguns outros fatores, como ter parentes próximos com histórico de doença cardiovascular ou obesidade, também podem ser considerados.

O SCORE calcula dois tipos de risco:

  1. SCORE para países de alto risco: Para países com altas taxas de doenças cardiovasculares, como países da Europa Ocidental. Esta versão leva em consideração mais fatores de risco.
  2. SCORE para países de baixo risco: para países com baixas taxas de doenças cardiovasculares. Esta versão leva em consideração menos fatores de risco.

A pontuação SCORE é apresentada como um percentual de risco de eventos cardiovasculares (por exemplo, infarto do miocárdio ou morte por causas cardiovasculares) nos próximos 10 anos. Com base nos resultados da avaliação, o médico e o paciente podem desenvolver um plano de prevenção e tratamento que inclui mudanças no estilo de vida e, se necessário, medicamentos prescritos para reduzir o risco.

Calculadora de risco cardiovascular SCORE

Consulte www.msdmanuals.com

Pontuação de risco cardiovascular absoluto

Este é um valor percentual que indica a probabilidade de desenvolvimento de eventos cardiovasculares (DCV), como infarto do miocárdio (ataque cardíaco) ou acidente vascular cerebral (AVC), nos próximos 10 anos, com base nos fatores de risco do paciente. Este indicador é utilizado na prática clínica para avaliar riscos e desenvolver planos individualizados de prevenção de DCV.

O risco cardiovascular absoluto SCORE é calculado com base nos seguintes fatores:

  1. Sexo e idade: a idade e o sexo do paciente são incluídos no cálculo.
  2. Pressão arterial: os níveis de pressão arterial são avaliados e a pressão alta aumenta o risco.
  3. Fumar: Fumar tabaco é considerado um forte fator de risco.
  4. Níveis de colesterol no sangue: são avaliados os níveis de colesterol total e colesterol LDL (ruim).
  5. Diabetes mellitus: A presença de diabetes é considerada um fator de risco.

Com base nesses dados, o SCORE calcula o risco da taxa de juros, que pode ser categorizado da seguinte forma:

  • Baixo risco: o risco absoluto é inferior a 5%.
  • Risco moderado: Risco absoluto entre 5% e 10%.
  • Alto risco: Risco absoluto de mais de 10%.

Esse risco cardiovascular absoluto ajuda médicos e pacientes a compreender a suscetibilidade de uma pessoa em particular ao desenvolvimento de DCV nos próximos 10 anos. Com base nessa avaliação, é possível desenvolver um plano de prevenção e tratamento, incluindo recomendações para mudanças no estilo de vida e prescrição de medicamentos. É uma ferramenta importante para prevenir doenças cardiovasculares e melhorar a saúde cardiovascular.

Risco cardiovascular total segundo a escala SCORE

Definida como a probabilidade de desenvolver eventos cardiovasculares (por exemplo, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral) nos próximos 10 anos, em termos percentuais. O resultado da avaliação de risco pode ser categorizado como:

  1. Baixo risco: Se a probabilidade de desenvolver eventos cardiovasculares em 10 anos for inferior a 5%, o risco é considerado baixo. Nesse caso, as medidas preventivas geralmente se limitam a orientações sobre um estilo de vida saudável.
  2. Risco moderado: Se a probabilidade estiver entre 5% e 10%, o risco é considerado moderado. Seu médico pode recomendar medidas preventivas mais abrangentes, incluindo mudanças no estilo de vida e, possivelmente, medicamentos.
  3. Alto risco: Se a probabilidade for superior a 10%, o risco é considerado alto. Nesse caso, além de mudanças no estilo de vida, seu médico poderá prescrever medicamentos para reduzir o risco e um monitoramento médico mais rigoroso.
  4. Risco muito alto: Risco muito alto significa que a probabilidade de eventos cardiovasculares é muito alta e são necessárias medidas de prevenção e tratamento mais intensivas, incluindo medicamentos e mudanças no estilo de vida.

O risco cardiovascular total é determinado com base em uma avaliação abrangente de fatores de risco, como idade, sexo, pressão arterial, níveis de colesterol, tabagismo e presença de diabetes. A avaliação de risco auxilia médicos e pacientes a decidir sobre a necessidade e o tipo de medidas preventivas e tratamento para prevenir doenças cardiovasculares.

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