Faringite: tratamento

O tratamento da faringite tem dois objetivos principais: alcançar o alívio de sensações subjetivas desagradáveis na garganta e a normalização da imagem faringoscópica.

O tratamento da faringite consiste no uso de medicamentos e em um conjunto de procedimentos. A faringite é uma dor de garganta causada por inflamação na membrana mucosa e tecido linfóide faríngeo. Muitas vezes acompanhado por uma cócega, cócegas na garganta, tosse seca.

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Indicações para hospitalização

Os pacientes que sofrem de tratamento com faringite geralmente são realizados ambulatorialmente. Os pacientes cujo trabalho está associado à exposição a uma variedade de fatores adversos, agravando o curso, podem ser recomendados isenção do trabalho durante o período de tratamento. A hospitalização pode ser necessária apenas com um curso intenso de infecção respiratória, e também nos casos em que uma doença infecciosa aguda, uma das manifestações do processo inflamatório na faringe, é contagiosa e representa um perigo para os outros (difteria, sarampo, escarlatina).

Tratamento da faringite por métodos não medicinais

O tratamento da faringite aguda deve começar com a exclusão de alimentos irritantes (quente, frio, ácido, picante, salgado, etc.), bebidas carbonatadas. Entre os compromissos de maior prioridade é também a proibição de fumar, álcool, uma recomendação para seguir o regime de voz.

A forma crônica pode ser o resultado de mau funcionamento gastrointestinal, também tem conexão com congestão nasal freqüente, respiração forçada pela boca. O tratamento da faringite inclui uma dieta equilibrada, procedimentos térmicos - por exemplo, banhos de pés, compressas de aquecimento (se não aumentar a temperatura corporal). A influência de fatores negativos que provocam o desenvolvimento da doença deve ser excluída na medida do possível. Com a faringite, as inalações e os enxaguamentos regulares são indicados. Uma variedade de comprimidos para reabsorção têm atividade insuficientemente alta, de modo que eles serão mais eficazes para formas leves da doença.

Tratamento da faringite por métodos medicinais

O tratamento local da faringite consiste na nomeação de medicamentos com efeito anti-séptico, antiinflamatório e analgésico. Para enxaguar infusão utilizada de sálvia, camomila, uma combinação de extractos de flores de calêndula dosagem, flores de camomila e erva, milefólio: A hexetidina, benzildimetil, miristoilamino-propillamiony, droga eucalipto, etc. Efectiva na natureza infecciosa da doença pulverização faringe diferentes aerossóis fusafungina, própolis. , dexametasona + neomicina + polimixina B, povidona-iodo + alantoína, Biklotimol, stopangin, benzidamina. Encontrar uso em uma grande variedade de anti-sépticos tópicos como comprimidos (antiangin, amilmetacresol + álcool diclorobenzílico, ambazone et al.), Pastilhas (diclonina), pastilhas ou comprimidos (Strepsils, atsetilaminonitro-propokenbenzen) para sugar na boca. Normalmente, comprimidos, pastilhas ou pastilhas para absorção têm atividade relativamente baixa, são prescritos para formas leves da doença.

Preparações que incluem iodo (povidona-iodo, povidona-iodo + alantoína), bem como contendo antioxidantes vegetais e óleos essenciais (rotokan, septothete), embora efetivos, mas seu uso está contra-indicado em pacientes alérgicos. O número desses pacientes em algumas áreas geográficas é de até 20% ou mais. A escolha do agente antibacteriano local ideal é determinada pelo espectro de sua atividade antimicrobiana, a ausência de um efeito alergênico e tóxico. No entanto, em alguns casos, mesmo os medicamentos locais mais eficazes não substituem completamente a necessidade de terapia antibacteriana sistêmica, especialmente quando a faringite ea angina estão associadas ao estreptococo beta-hemolítico. A antibioticoterapia sistêmica é indicada para prevenir complicações purulentas, infecção descendente em casos de reação geral pronunciada com alta temperatura. As drogas de escolha em tais casos são antibióticos do grupo da penidilina, macrólidos, cefalosporinas.

Por outro lado, em relação à natureza não bacteriana de muitas formas de doença, o surgimento de um número crescente de cepas resistentes de bactérias, bem como os efeitos indesejáveis da antibioticoterapia geral, a administração local de fármacos com um amplo espectro de atividade antimicrobiana é, em muitos casos, um método de escolha.

No tratamento da faringite aguda, também são utilizados imunomoduladores: mistura de lisados bacterianos, etc. Eles ativam a fagocitose, promovem células imunocompetentes no foco inflamatório, aumentam o teor de lisozima e IgA secretoras na saliva. Se necessário, os imunomoduladores funcionam bem com antibióticos locais ou sistêmicos, ajudando a diminuir os períodos de recuperação e a manter a defesa imune local, o que é especialmente importante na antibioticoterapia, com a natureza alérgica dos anti-histamínicos prescritos por faringite.

O tratamento da faringite crônica geralmente começa com o sanatório de focos crônicos de infecção e a área do trato respiratório superior.

Efeitos terapêuticos efetivamente locais sobre a membrana mucosa da faringe com o propósito de purificação de muco e crostas. Tem a terapia de inalação se espalhar: atribuição de inalação na forma de aerossol quente grosseiras flores caldo de camomila, folhas, salva, eucalipto, água mineral alcalino em combinação com o óleo de rosa mosqueta, espinheiro mar, etc. Quando usado formas hipertróficas de lavagem de cloreto de sódio quente 0,9-1% .. A mesma solução pode ser produzida por inalação e pulverização da faringe. Nos últimos anos, as preparações de água do mar foram utilizadas com sucesso para esse fim.

Reduz o inchaço da mucosa, lubrificação da parede faríngea posterior 3-5% de nitrato de prata, 3-5% de proteína de prata, 5-10% de tannina-glicerina. Grandes grânulos nas paredes laterais e laterais da faringe podem ser efetivamente removidos por exposição a frio, evaporação a laser, desintegração ultra-sônica, cauterização de nitrato de prata concentrado 30-40%, policrezuleno.

Os medicamentos eficazes são considerados como tendo em sua composição anti-sépticos e óleos essenciais. Deve notar-se que tais medicamentos são contra-indicados para pessoas que apresentam uma reação alérgica ao pólen.

No tratamento da faringite, podem ser utilizadas drogas como strepsils, septotheca, lysobakt, decatilen, etc. Uma ação anti-séptica poderosa é o angina de pulverização de plantas (também disponível na forma de comprimidos para reabsorção).

No processo de tratamento recomenda-se uma dieta equilibrada para evitar a irritação da garganta mucosa. Tal como acontece com outros tipos de doenças respiratórias, recomenda-se beber abundantemente, tomar complexos vitamínicos, enxágües regulares, chá com geléia, mel, etc.

Na maioria dos casos, medicamentos antisépticos locais são usados para tratar a faringite, e somente se a doença é provocada por uma infecção bacteriana, os antibióticos orais podem ser prescritos pelo médico.

Soluções de enxaguamento devem ser quentes, não quente. Para estas finalidades pode ser utilizado furatsilin, bicarbonato de sódio, sal, caldos de sábio, de camomila, de eucalipto, Rotokan, hlorofillipt et al. Aplicado com faringite também comprime álcool para o pescoço (não deve ser maior do que 40 graus, para evitar queimar a pele). Gauze ou uma fralda pode ser umedecida, por exemplo, com vodka, você precisa amarrar um cachecol quente no topo. Durante o período de tratamento, o tabagismo é contra-indicado, também é necessário evitar a hipotermia.

A faringite de uma forma crônica tem um caráter de tratamento um tanto diferente. Além de enxaguamentos e uma bebida quente abundante, fisioterapia (fonoforese, inalação, UHF) é praticada, e Lugol é tratado com garganta.

O tratamento da faringite atrófica inclui a remoção diária da superfície da mucosa da faringe da secreção mucopurulenta e das crostas. Para este efeito, enxaguar 0,9-1% de cloreto de sódio com a adição de 4-5 gotas de solução de iodo a 5% de álcool por 200 ml de líquido. Também é eficaz usar preparações de água do mar. A irrigação sistemática e prolongada da faringe com estas soluções remove a irritação da mucosa, reduz a gravidade dos sintomas. Com uma abundância de crostas secas, são realizadas inalações de enzimas proteolíticas (6-10 dias), seguidas de inalações de óleos vegetais contendo retinol, acetato de tocoferol, ácido ascórbico. Com a faringite subatrofica, obtém-se um bom efeito lavando a faringe com uma solução de B.S. Preobrazhensky (70% de álcool etílico, glicerina e água da hortelã uniformemente, 1 colher de chá, mistura para 1/2 xícara de água fervida) depois de comer 3-4 vezes ao dia.

Dirija regularmente cursos que lubrificam a mucosa faríngea 0,5% Lugol com glicerina. Outras composições também são possíveis para aplicação na mucosa da faringe - azeitona, pêssego, óleo de roseira. No entanto, com faringite atrófica, você deve evitar a secagem, suprimindo a secreção das glândulas. Em particular, não é apropriado usar bicarbonato de sódio, porque reduz a atividade da secreção de glândulas, bem como os óleos de eucalipto, espinheiro e espinheiro, já que eles têm um efeito de secagem. O efeito positivo é o uso de bloqueios Novocain nas secções laterais da parede posterior da faringe.

Pacientes com refluxo gastroesofágico e faringite crônica, o tratamento é realizado sob a supervisão de um gastroenterologista.

Uma das possíveis causas de faringite crônica persistente pode ser a disbacteriose do intestino, por isso é aconselhável recomendar o paciente para estudar a microflora intestinal e, se necessário, realizar o tratamento (hilak forte, bactisubtil, etc.).

Dado o fato de que a causa da faringite crônica pode ser distúrbios endócrinos e hormonais, doenças do sistema cardiovascular, pulmões, insuficiência renal, pode ser necessário para participar no tratamento de especialistas relevantes do paciente (endocrinologista, cardiologista, pneumologista, nephrologist, etc.).

Entre os métodos de fisioterapia, a eletroforese é aplicada na região submandibular com iodeto de potássio com 3-5%, exposição ao laser infravermelho na mucosa da faringe posterior e nos linfonodos submandibulares, aplicações de lama ou parafina na região submandibular. No tratamento de faringite atrófica crónica, 0,5% de ácido nicotínico é submetido a eletroforese na região submandibular (a duração do procedimento é de 15 a 10 minutos, para o tratamento de 20 procedimentos).

Tratamento da faringite por métodos cirúrgicos

Na faringite crônica, medidas médicas são tomadas para restaurar a respiração nasal (adenotomia, tratamento de sinusite e rinite hipertrófica, polipotomia, septoplastia, etc.). Quando combinado com faringite crônica e amigdalite crônica, a questão da conveniência do tratamento cirúrgico da amigdalite em cada caso específico é resolvida individualmente. A secreção patológica do lúmen da lacuna tonsilar provoca irritação constante da mucosa faríngea e suporta a inflamação crônica. Portanto, a tonsilelectomia é indicada, mas deve ser levado em consideração que em alguns pacientes nos próximos meses e até anos após a operação, as alterações subatroficas na mucosa da faringe são observadas em um grau diferente no pós-operatório.

Gerenciamento adicional

Na faringite crônica, o tratamento climático é demonstrado em áreas com altas concentrações aéreas e hidroelétricas no ar: o litoral, áreas montanhosas. O tratamento do sanatório e do spa é conduzido em condições de clima quente e úmido com a presença de recursos de lodo e sulfureto de hidrogênio.

O complexo de medidas médicas com faringite deve, em primeiro lugar, ser direcionado para eliminar as causas que o provocaram. Na forma aguda e crônica de faringite, o tratamento sintomático prescrito por um otorrinolaringologista é indicado.

O tratamento da faringite pode não ser necessário se a doença for preventiva, que inclui o endurecimento do corpo, vazamento e carga esportiva. Também é necessário desistir de hábitos prejudiciais, restaurar e tratar os órgãos internos. Além disso, a restauração e a manutenção da imunidade corporal não impedirão.