Faringite: causas e patogênese

Causas de faringite

é observada Strep como uma doença independente quando a acção directa de agente infeccioso, ou uma variedade de estímulos (quente ou frio pobre, inalação de ar frio ou de ar contendo impurezas nocivas, poeira industrial, fumo, álcool, etc. Estímulo alimentar). Quando a faringite aguda é uma das manifestações de uma infecção viral respiratória aguda, desenvolve-se sob a influência das mesmas causas que a doença subjacente. O fator etiológico da faringite aguda pode ser vírus, patógenos microbianos, fungos. A etiologia viral da faringite aguda é notada em aproximadamente 70% dos casos; agentes actuam, assim, os coronavírus, os rinovírus, o vírus respiratório sincicial, adenovírus, enterovírus, vírus de influenza, parainfluenza et al. Durante as epidemias de outono rinovírus responsável por mais de 80% das infecções respiratórias agudas. A infecção viral só pode ser a primeira fase da doença - ele "prepara o caminho" para uma infecção bacteriana subsequente. O estreptococo beta-hemolítico do grupo A e outros grupos, que estão associados a 31% e 15% de todos os casos, desempenham o papel principal de patógenos bacterianos de amigdalofaringite. Existem microrganismos, tais como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma, Staphylococcus aureus, Moraxella, Klebsiella e outros micro-organismos normalmente encontrados na nasofaringe em forma n patogica.

A inflamação aguda da faringe também pode se desenvolver devido a efeitos alérgicos e traumáticos, bem como sob a influência de vários fatores irritantes: bebida quente, ácidos, álcalis, irradiação, etc.

O desenvolvimento de faringites crônicas na maioria dos casos deve-se à irritação local prolongada da mucosa da faringe. Contribuir para o surgimento de faringite crônica inflamação aguda repetida da faringe, amigdalite crônica, doenças inflamatórias de longo prazo do nariz e seios paranasais, violação da respiração nasal. Com a respiração nasal constantemente encurtada, a faringite pode ser causada não apenas pela transição para a respiração através da boca, mas também pelo abuso de gotas vasoconstritoras que drenam da cavidade nasal para a faringe e têm um efeito anêmico lá. Sintomas de faringite crônica podem se desenvolver na chamada síndrome pós-nasal, quando a secreção patológica da cavidade nasal ou dos seios paranasais está fluindo pela parede posterior da faringe.

O desenvolvimento da faringite crônica pode resultar em exposição a fatores climáticos e ambientais adversos (poeira, ar quente, ar seco, fumo), tabagismo, abuso de álcool e g. E

A causa da doença pode ser uma doença do tracto gastrointestinal (gastrite crónica, colecistite, pancreatite, dysbiosis intestinal), por exemplo, para o desenvolvimento de faringite crónica conduz frequentemente entrar trepidação Zling teor de ácido na faringe durante o sono com refluxo gastroesofágico e hérnia hiatal.

O desenvolvimento da faringite crônica pode resultar em distúrbios endócrinos e hormonais (menopausa, hipotireoidismo), alergias, hipo ou avitaminosis A, cárie dentária, consumo de álcool, irritação aguda e alimentos excessivamente quentes ou frios. Diabetes mellitus, cardíaca, pulmonar e insuficiência renal também podem causar faringite crônica. Finalmente, a faringite crônica pode ocorrer em várias doenças infecciosas crônicas, por exemplo, na tuberculose.

Patogênese da faringite

As alterações morfológicas na faringite aguda são caracterizadas por edema e infiltração dos elementos celulares da mucosa, pela expansão e injeção de vasos, desquamação do epitélio. A reação inflamatória é geralmente mais pronunciada em locais de acumulação de tecido linfóide - na região do arco da nasofaringe, perto da boca dos tubos auditivos, nas paredes laterais e laterais da faringe.

Com a forma catarral de faringite crônica, revela-se hiperemia venosa difusa persistente, a pastagem mucosa é causada pela expansão e estase de veias de pequeno calibre: neste caso, observa-se a infiltração de células perivasculares.

A forma hipertrófica da faringite é caracterizada por um espessamento de todas as camadas da mucosa, um aumento no número de fileiras de epitélio. A mucosa torna-se mais espessa e mais densa, o sangue e os vasos linfáticos são expandidos, os linfócitos são determinados no espaço perivascular. As formações linfóides espalhadas na membrana mucosa na norma sob a forma de grânulos raramente visíveis engrossam e expandem consideravelmente, muitas vezes devido à fusão de grânulos vizinhos: observa-se hipersecreção, a mucosa é hiperêmica. O processo hipertrófico pode ser localizado principalmente na parede traseira da faringe (faringe de granulosis) ou nas suas partes laterais (faringite hipertrófica lateral).

A faringite crônica atrófica é caracterizada por um desbaste acentuado e secura da mucosa da faringe; Em casos pronunciados, é brilhante, "lacado". O tamanho das glândulas mucosas e seu número são reduzidos; Desquamação da cobertura epitelial é observada.

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