Excisão cervical

A excisão cervical é um procedimento cirúrgico para remover o tecido afetado. Existem vários métodos para realizar o procedimento.

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Indicações para cirurgia

Indicações para excisão cervical:

• Câncer;
• formações benignas;
• displasia, erosões que não cicatrizam;
• endometriose, cisto.

A excisão é contraindicada se:

• a paciente está grávida ou amamentando;
• a mulher começou a menstruar;
• Foi detectada uma infecção no aparelho geniturinário.

Preparação

Antes da operação, a paciente deve ser submetida a um exame completo. Primeiramente, são avaliadas as queixas e estudada a anamnese. Em seguida, é realizado um exame ginecológico. Podem ser prescritos colposcopia extensa, exames citológicos e histológicos, exames para infecções sexualmente transmissíveis, um estudo dos níveis hormonais e do estado do sistema imunológico.

O exame citológico auxilia na análise do estado do epitélio em processos inflamatórios e neoplasias, além de permitir o monitoramento da eficácia do tratamento prescrito. A sensibilidade do método varia de 50% a 90%, e a especificidade, de 86% a 97%. Os resultados da mais alta qualidade são obtidos com a citologia líquida.

A colposcopia é um método diagnóstico acessível e altamente informativo. No entanto, seus resultados podem ser um tanto subjetivos.

Patologias cervicais podem ser causadas por infecções. Portanto, testes de biologia molecular são realizados para detectar marcadores de proliferação. A biópsia é um procedimento de exame padrão usado em muitos países. A histologia utiliza biópsia pontual ou excisional, bem como curetagem diagnóstica do canal.

Se a conização for realizada sob anestesia geral, também serão realizados um eletrocardiograma, exames de sangue gerais e bioquímicos, análise geral de urina e um teste de coagulação sanguínea.

Excisão a laser do colo do útero

Um dos métodos mais populares. Pode ser realizado com radiação laser de alta ou baixa intensidade. O cirurgião escolhe o equipamento a ser utilizado.

Um laser de alta intensidade é como um bisturi: corta o tecido com precisão e precisão. Portanto, o sangramento é mínimo: menor do que com outros métodos menos modernos de excisão cervical.

Um laser de baixa intensidade permite a evaporação do colo do útero. Esse método é chamado de vaporização. Também pode ser usado para realizar a conização do colo do útero. A cirurgia com laser de baixa potência geralmente é realizada em mulheres com cerca de 40 anos que ainda não deram à luz e que desenvolveram displasia moderada. A principal vantagem desse método é a evaporação completa do tecido afetado, evitando a formação de tecido cicatricial.

Excisão do colo do útero por ondas de rádio

A operação envolve dispositivos especializados de alta frequência. Eles emitem ondas eletromagnéticas de diferentes frequências. A onda de rádio gerada penetra, aquecendo o tecido no ponto de contato. A excisão radiocirúrgica do colo do útero permite evitar a intervenção cirúrgica em seu sentido clássico e minimizar o tempo de recuperação. O método se destaca por sua simplicidade e baixa probabilidade de complicações subsequentes.

Excisão em alça do colo do útero

Refere-se a operações eletrocirúrgicas. A técnica envolve a colocação de eletrodos no tecido doente. Eles transmitem eletricidade, garantindo a coagulação do tecido e dos vasos sanguíneos adjacentes. Este método minimiza a perda sanguínea e o aparecimento de formações nodulares e cicatriciais. A excisão elétrica do colo do útero é realizada usando uma alça especial, necessária para a coleta de uma amostra, e é realizada sob anestesia local.

Diatermoexcisão do colo do útero

Em caso de displasia e detecção de pólipos nas paredes do colo do útero, utiliza-se a diatermoeletroexcisão. A operação é realizada com um eletrodo esférico aplicado sobre a lesão. Em seguida, a área é coagulada. A operação dura até 30 minutos, sob anestesia local. Com a diatermoeletroexcisão, frequentemente surgem cicatrizes no tecido previamente afetado. A gravidez após a excisão do colo do útero pode resultar em parto traumático. As cicatrizes afetam significativamente a elasticidade do tecido, o que leva a rupturas durante o parto. Portanto, a diatermoeletroexcisão quase nunca é utilizada em mulheres que não deram à luz.

De todas as técnicas consideradas para realizar a excisão cervical, as mais preferíveis são o laser ou as ondas de rádio: esses tipos de cirurgia são reconhecidos como os mais eficazes e seguros.

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Remédios populares

O uso de ervas medicinais após a excisão do colo do útero ajudará a acelerar a recuperação do tecido. As ervas são usadas em casos de pequenas lesões teciduais, caso contrário, podem surgir complicações e o estado de saúde só piorará. Decocções para duchas e absorventes internos são preparadas com plantas e ervas, e tinturas de ervas também podem ser usadas.

Após a excisão do colo do útero, a cicatrização do tecido ocorrerá rapidamente se você também apoiar o corpo com remédios populares e seguir as recomendações do médico assistente. E então, em poucas semanas, a saúde será restaurada.

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Consequências e complicações após a excisão do colo do útero

A excisão cervical está repleta de possíveis complicações:

• coceira que causa desconforto por várias semanas;
• sangramento intenso;
• desenvolvimento de infecção;
• formação de cicatrizes no canal cervical;
• dor e espasmos se a área afetada ou os locais de excisão ocuparem uma área significativa.

Não há outras complicações em engravidar, ter filhos ou dar à luz após a excisão do colo do útero. No entanto, se uma área significativa do colo do útero for removida durante a cirurgia ou se a cirurgia tiver que ser realizada mais de uma vez, isso pode ter consequências. Primeiro, uma diminuição na capacidade de engravidar e, segundo, um aumento na probabilidade de abortos espontâneos tardios ou partos prematuros.

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Período de reabilitação

Após a excisão do colo do útero, a mulher permanece internada por várias horas: até que a pressão e os batimentos cardíacos se normalizem. Depois, a paciente pode passar por reabilitação em casa.

Após a excisão do colo do útero, o médico assistente desenvolve um plano de terapia, exames e testes para monitorar os resultados do tratamento.

Fatores que retardam a recuperação após a cirurgia:

• menstruação durante a cirurgia;
• gravidez ou lactação;
• infecções geniturinárias;
• sobrepeso.

Para evitar complicações, você precisa seguir certas regras. Após a operação, recomenda-se abster-se de atividade sexual por um mês; limitar o levantamento de peso (máximo de 3 kg), excluir atividades esportivas; não vaporizar em saunas ou balneários, tomar banhos de banheira, nadar em piscinas ou lagos. É proibido tomar medicamentos anticoagulantes. A recuperação completa do colo do útero ocorre após -6 semanas. A secreção sanguinolenta acastanhada após a excisão do colo do útero geralmente dura de 10 a 12 dias. Nesse caso, não há motivo para preocupação. Sangramento intenso e prolongado, secreção com pus, febre alta, espasmos intensos e dor devem alertá-la. Nesse caso, você precisa consultar um médico com urgência.