Entesopatia de articulações, tendões, ligamentos, músculos e ossos

A espondiloartropatia ou entesopatia é uma série de patologias inflamatórias do sistema musculoesquelético, que possuem características clínicas e radiológicas comuns, além da ausência de fator reumatóide em pacientes com plasma. As intesopatias podem se desenvolver em pessoas de idade jovem e média, agravando significativamente a capacidade de trabalho e a vitalidade.

O diagnóstico tardio tardio da doença geralmente leva a deficiência.

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Epidemiologia

Esta patologia é considerada bastante comum e é encontrada em 60-85% dos adultos. De acordo com especialistas, se uma pessoa tem problemas com articulações, então em 60% dos casos eles têm que ver com entesopatia.

Os pacientes como resultado de dor severa gradualmente perdem a capacidade de trabalhar. De acordo com informações estatísticas, mais da metade das pessoas que sofrem com essa ou aquela forma de artrite ou artrose têm entesopatia de tendões periarticulares ou outras estruturas de tecido conjuntivo.

Muitas vezes, a doença é diagnosticada contra um fundo de inflamação urogênica reativa das articulações, bem como a doença de Reiter.

De acordo com observações, 3/4 de pessoas ativas, profissionalmente envolvidas em esportes, logo ou mais, descobrem esta doença.

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Causas entusiasmo

Sob a influência de muitas razões, o desenvolvimento de uma reação inflamatória em tecidos próximos pode começar. Se a inflamação continuar por um longo tempo, então invariavelmente ocorrem e distúrbios distróficos no tecido conjuntivo. Devido a estes processos, a elasticidade e densidade de ligamentos, fascias e tendões deterioram-se. O grau de perigo de danos aumenta: ao longo do tempo, a função articular torna-se pior.

O número geral de razões para vários tipos de entesopatias é o seguinte:

• lesões articulares devido a acidente vascular cerebral ou queda;
• desempenho de movimentos de grande amplitude;
• Cargas excessivas regulares (estáticas e dinâmicas);
• defeitos congênitos, processos de deformação nos ossos, articulações e / ou músculos;
• infecção, distúrbios metabólicos (gota, psoríase articular, osteoartropatia, brucelose, etc.).

A inflamação nos tecidos ao redor do perímetro da articulação pode se desenvolver imediatamente após a lesão traumática. Isso pode ser o resultado de esticar, apertar, machucar. Essa reação geralmente ocorre com a inflamação já existente do músculo ou articulação, com dano secundário aos tendões relativos às articulações ou músculos.

Os fatores de risco são ativos e até atividades esportivas profissionais, especialmente atletismo leve e pesado, futebol, tênis, basquete, etc. Muitas vezes, a doença afeta pessoas cuja profissão envolve movimentos monótonos repetitivos ou o levantamento e carregamento regular de pesos (construtores, carregadores e t etc.).

O peso negativo também é desempenhado pelo excesso de peso, maus hábitos e desnutrição.

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Patogênese

O nome "entesopatia" significa a presença de um processo doloroso nos enteses - zonas em que os tendões, cápsulas e ligamentos se ligam ao osso. No sentido amplo da palavra, a entesopatia também é referida como tendinite dos locais do tendão terminal, bem como processos inflamatórios em uma série de bursas mucosas localizadas.

A função musculoesquelética é uma das funções básicas do corpo humano. Sem ele é praticamente impossível viver plenamente. O sistema ósseo tem uma série de elementos conectivos, que servem como ligamentos e tendões da musculatura, ajudam a manter conexões estáveis e claras entre os ossos. Essa estrutura semelhante a um dispositivo de alavanca permite que uma pessoa faça movimentos e leve um estilo de vida ativo.

Os danos mecânicos dos componentes desses compostos podem desencadear o desenvolvimento de inflamação nas fibras do tecido conjuntivo. Como resultado, há entesopatia, que se desenvolve como uma variante da periartrose. O processo doloroso geralmente envolve elementos dos tendões, aparelhos ligamentares, bursas sinoviais e fibras fasciais.

A localização dos focos afetados é distinguida por tais tipos de entesopatias:

• ombro (a cabeça longa do músculo bíceps é afetada);
• ulnar (é uma epicondilite);
• hip (prossegue como trocanterite);
• joelho;
• tornozelo ("spur calcaneal").

O termo "entesopatia" é considerado geral, incluindo várias inflamações das estruturas do tecido periarticular. Entre outras coisas, tais inflamações podem passar para outras estruturas próximas, o que leva ao desenvolvimento do processo inflamatório combinado difuso.

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Sintomas entusiasmo

O quadro clínico no processo inflamatório nos tecidos da articulação tem suas próprias características. A especificidade pode ser determinada pela natureza da lesão e pela localização do foco danificado.

Sinais clínicos comuns são:

• dor na área afetada, que pode ser intensificada ao tentar se mover ativamente;
• formação de edema localizado, inchaço;
• leve vermelhidão da pele sobre a área da inflamação;
• aumento local da temperatura;
• deterioração da função motora da junta;
• Sensações dolorosas ao pressionar a área afetada.

Na maioria dos casos, a reação inflamatória aumenta devagar, então os primeiros sinais de aviso são bastante difíceis. Com a progressão gradual da doença, a função da articulação está quebrada, as contracções são formadas.

A doença é propensa ao lento e prolongado curso. Ao longo do tempo, as articulações dolorosas são acompanhadas por outros sintomas:

• violação da integridade dos ligamentos e tendões;
• entorse de ligamentos;
• deformação das articulações;
• perda completa da função do motor na articulação.

Na ausência de tratamento, a capacidade de trabalho é praticamente garantida, a qualidade de vida dos pacientes está se deteriorando.

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Estágios

A doença é dividida em duas etapas:

1. O estágio inicial, ou dorotgenologicheskaya, em que as mudanças patológicas na articulação já começaram, mas ainda não podem ser reconhecidas por diagnósticos de raios-X.
2. O estágio de raios-X difere os marcantes sinais clínicos e roentgenológicos de danos nos tecidos dolorosos.

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Formulários

A entesopatia é dividida em um grande número de espécies, dependendo da localização da patologia.

• A entesopatia do tendão é uma forma clássica da doença. Os tendões ligam os músculos e os ossos. O tendão de proteção é protegido contra danos por um tendão longitudinalmente elástico. Se a elasticidade for perdida, então, juntamente com ela, a resistência e a força da articulação são perdidas.

No processo patológico, pode haver mudanças degenerativas e lágrimas nos tecidos. Esses fatores levam à aparência de dor, restrição de movimento, perda de atividade.

A doença pode danificar o tendão de Aquiles, os extensores do antebraço, o segmento inferior da canela, etc.

• A entesopatia do tendão do quadríceps femoral é a lesão mais comum do aparelho tendão dos membros inferiores. O tendão do músculo quadríceps é fixado nas superfícies anterior e lateral da patela e na parte tuberosa da tíbia. Esta conexão é considerada muito forte, no entanto, se as fibras estão danificadas, tal força é perdida. O tecido danificado incha, torna-se difícil para o paciente desprender a canela. No futuro, o paciente está enfrentando dificuldades crescentes com a caminhada.
• A entesopatia do tendão de Aquiles é manifestada pela dor ao caminhar, correr, saltar. Ao longo do tempo, a dor se preocupa quando qualquer tentativa de inclinar-se no calcanhar. Os pacientes descrevem esta condição como um "prego no calcanhar". Externamente, nenhuma mudança é visível na área do calcanhar, no entanto, torna-se difícil para uma pessoa andar, suas mudanças de marcha, calos adicionais e grãos aparecem no calcanhar.

Entre os motivos que causam o tendão de entésopatia de Aquiles, além disso, podem ser chamados de doença da coluna vertebral e pés planos.

• Entesopatia músculo - um sistema de ligamento-muscular doença surge devido ao longo do fluxo inflamatória e transformações degenerativas que levam à formação de zonas de ossificação para alterar as estruturas tendinosas (até fracturar). A patologia é formada na vizinhança imediata de qualquer articulação.

O sinal principal é a dor que surge nas articulações e aumenta com a tensão das fibras musculares dos tendões afetados. O edema não é formado em todos os casos, mas a rigidez com o tempo torna-se um sintoma estável.

• A enoinsopatia do supra-espinha ocorre quando os tendões musculares do "manguito rotador" do ombro são danificados, o que é representado por um pequeno músculo redondo, supraspinoso, subagudo e subescapular. Como regra geral, a derrota é combinada, que, entre outras coisas, também pode pegar os tecidos próximos - por exemplo, a cápsula articular e a bursa subacromial. O músculo do músculo é danificado na maioria das vezes.
• A entesis glútea é um fenômeno de tipo inflamatório-distrófico, que afeta os tendões dos músculos glúteo. A patologia é determinada por atrofia e fraqueza muscular, comprometimento motor, problemas com a mudança na posição do tronco. O paciente perde a habilidade de mover-se completamente: ele sente dor e consegue ouvir abdominais. Em alguns casos, o exame revela inchaço e vermelhidão da pele.
• A entesopatia dos ligamentos é uma das variantes do conceito dessa doença, que reflete indiretamente a realidade. Enteases são os locais de conexão de tendões e ossos. Os pacotes são elementos estruturais, cuja principal função é fortalecer a articulação. Com a ajuda de ligamentos, os ossos estão conectados entre si. Os tendões são elementos estruturais além dos ligamentos: eles transmitem um impulso contrátil ao sistema músculo-esquelético e conectam os músculos e os ossos uns com os outros.

A entesopatia óssea se desenvolve com dinâmicas crescentes, gradualmente, diferindo por um curso prolongado. Ao longo do tempo, a integridade do sistema tendão-ligamento é comprometida, a estabilidade da articulação é prejudicada. Isso leva à deformação e, em casos negligenciados, à impossibilidade total de movimento.

• A enteropatia da articulação do ombro é diagnosticada em pessoas ativamente envolvidas na natação, jogando esportes. Uma reação dolorosa afeta o tendão muscular do rotador, ou o manguito humeral rotador, ao qual se inclui um pequeno músculo redondo, supino, subagudo e submapatico. A patologia pode se espalhar para outras estruturas de tecido, por exemplo, a cápsula da articulação e a bursa subacromial. Na maioria das vezes, o tendão supino sofre.

Entre os principais sinais desta doença podem ser identificados:

1. ternura da zona do ombro (especialmente quando se tenta levantar ou retirar o membro superior);
2. aumento da dor durante a noite, durante o sono no lado afetado;
3. aumentou a dor ao apertar as mãos, tentando escolher algo.

• A entesopatia do grande tubérculo do úmero e da cabeça do úmero é diagnosticada na maioria das vezes. O processo doloroso nos tendões adjacentes ao grande tubérculo leva a mudanças locais na zona do grande tubérculo. A lesão periarticular pode ocorrer junto com distúrbios patológicos na coluna cervical - por exemplo, em combinação com radiculite cervical, bem como com danos nos tecidos moles periarticulares (bursite pacarcum, tendinite). Existe uma limitação constante da mobilidade do ombro com uma dor aguda.
• Entezopatia da articulação do cotovelo é uma doença freqüentemente detectada em pessoas envolvidas em levantamento de peso, ginástica, tênis, golfe. A derrota é observada, tanto nos flexores do carpo quanto nos extensores. Em uma situação similar, é apropriado diagnosticar a tendinite medial ou lateral.

Os sinais da doença diferem pouco dos tendões localizados em outros lugares. Pode haver uma sensação dolorosa ao tentar flexionar ou desmoldar a articulação do pulso: a dor é assim agrupada dentro e fora do antebraço. O paciente se queixa de problemas com a retenção de objetos, torna-se difícil para ele mesmo apertar a mão. Posteriormente, esses movimentos se tornam limitados.

• A enzopatia das mãos inclui danos nos tendões do flexor e extensor digitais, bem como do ligamento anular na área das articulações interfalangeais. O dano é o resultado de um processo inflamatório-distrófico inicial ou secundário, que eventualmente leva à perda de mobilidade. Para a doença é típico o inchaço, dor e esmagamento nas articulações danificadas.
• A entesopatia pélvica é um conceito um pouco desfocado que pode incluir informações sobre a lesão da abertura pélvica inferior, limitada pelos solavancos ciáticos, cóccix, articulação púbica e ramos inferiores dos ossos púbicos.
• A entesopatia das extremidades inferiores pode incluir alterações patológicas na articulação do quadril, na articulação do joelho, no tornozelo e no pé. A derrota na maioria dos casos é isolada ou combinada.
• A enteropatia dos ligamentos laterais da articulação do joelho da superfície lateral ou medial pode acompanhar a gonartrose. O diagnóstico é muitas vezes limitado à palpação, em que há claramente uma dor na área afetada. Tais zonas podem ser duas ou mais, em ambos os lados da articulação do joelho.
• joint pés joelho de entesopatia corvo é também chamado de "bursite anzerinovym", esta derrota na zona de fixação do tendão à tíbia tyazhu sartório muscular, bem como os músculos elegantes e semitendinoso, no local de um pequeno saco. Este site está localizado a cerca de 3,5 cm abaixo da localização do espaço entre joelho e articulação. A doença é típica para as pessoas gordas, que sofrem de artrose do joelho.

A entesopatia da articulação do joelho esquerdo e direito é caracterizada por dores que podem aumentar durante a subida das escadas (ao contrário da artrose, dor durante a descida). Dor inicial "inicial" no campo da bursa anserinica, quando o paciente subiu de repente e tenta ir.

• A entecopia rotuliana, a entessura de um ligamento patelar patelar pode ser detectada isoladamente ou em combinação com o dano de outros tecidos da articulação do joelho. Clinicamente, a patologia é caracterizada por dor e inchaço na parte anterior da articulação.
• A entesopatia do ligamento lateral medial está associada a uma lesão do tecido conjuntivo da articulação do joelho. Para a patologia, o aspecto da dor do lado afetado do joelho é típico, especialmente quando pressiona o lado que corresponde à lesão.
• A entesopatia da tireofagia é manifestada por uma lesão do tendão de músculos como o adutor longo, desviando e ilio-lombar. Igualmente raro é também a entesopatia isquial, que afeta principalmente os trabalhadores de escritório.

O paciente se queixa da dor do lado externo da articulação, o que é especialmente preocupante no momento da retirada do quadril, bem como com ênfase na perna ao caminhar. O desconforto é sentido na zona inguinal, bem como nos segmentos inferiores da coxa. A mobilidade da articulação do quadril é limitada, com a palpação da dor.

• A entesopatia dos grandes trocanteros dos fêmures pode surgir como uma complicação da osteoartrite lenta em pacientes do sexo feminino de 40-60 anos de idade. A patologia manifesta-se como uma dor que se espalha através da superfície femoral externa. Os pacientes podem se queixar de dor em repouso, especialmente à noite, enquanto tentam se deitar no lado afetado do corpo.
• A entesopatia da aponeurose plantar é freqüentemente associada a um "esporão calcâneo". Um saco de calcanhar está localizado no segmento inferior do osso do calcanhar, na zona de fixação da aponeurose plantar. A dor na região do calcanhar é chamada de talalgia: essa dor pode ser causada por uma reação inflamatória e alterações distróficas. Na maioria dos casos, um processo inflamatório independente com dor no calcanhar é o único sinal de espondiloartropatia seronegativa.

A enteroscopia do calcâneo, a enteroespatia no calcanhar é quase sempre associada a processos degenerativos que ocorrem no contexto da calcificação da entesia. Esta patologia é mais típica para pacientes do grupo etário mais velho.

• A enteropatia do fêmur prossegue de acordo com o tipo de trocanterite ou bursite suscetível. A doença é manifestada pela dor, que "dá" à parte externa da coxa. Um sintoma característico: o paciente é difícil de mentir em um certo lado do tronco. Existe uma dor clara localizada na área do fêmur, a amplitude da rotação do quadril pode ser perturbada ou preservada.

A intesopatia das articulações do quadril geralmente se diferencia com a bursite suscetível. No entanto, esta diferenciação não tem valor terapêutico, uma vez que ambos os casos prevêem um tratamento praticamente adequado.

• A anatiopatia da articulação do tornozelo é geralmente manifestada por tenossinovite do músculo peroneal. A parte do tendão deste músculo está localizada abaixo do maléolo lateral: com uma reação inflamatória, pode-se observar edema oblongo ao longo da parte vaginal do tendão. Os pacientes reclamam de dor ao caminhar.
• A entesopatia do montículo isquial é um processo inflamatório na zona de ligação do tendão ao tubérculo isquiático. A doença é frequentemente encontrada no contexto de qualquer espondilite seronegativa, que inclui, por exemplo, doença de Bechterew e artrite reativa. A área do tubérculo isquiático é o segmento inferior da nádega. Este site, como regra, está sujeito a cargas consideráveis, se o paciente estiver ocupado em posição sentada - especialmente em uma superfície dura. Um sintoma característico de tal patologia é a dor na posição sentada, o que é um pouco facilitado ao caminhar ao levantar a perna.
• A entropopatia da coluna vertebral está associada ao aumento do estresse na coluna vertebral, o que geralmente é o caso de atletas com treinamento intensivo em ginástica, acrobacias, levantamento de peso. Este tipo de doença causa desgaste prematuro do sistema ligamentoso da coluna vertebral. A patologia é suficientemente grave e requer controle médico constante.
• Loading enterosopathy é um termo que implica o desenvolvimento de danos nas articulações devido ao esforço físico súbito e intenso. Essa patologia é freqüentemente encontrada em pessoas que não eram anteriormente fisicamente ativas, e então começaram a se envolver em esportes. O sistema músculo-esquelético simplesmente não pode se adaptar tão rapidamente à carga, então há uma microdidação de fibras musculares e tendíneas, o que causa dor em diferentes graus.

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Complicações e consequências

No curso de um curso contínuo de dano enterosopático a qualquer etiologia, enterófitos são formados. Os enthesophytes são ossificates da enthesis: em caso de entesite, esta patologia é frequentemente combinada com lesões erosivas do tecido ósseo subjacente. Na maioria das vezes, a erosão é encontrada na fixação do tendão de Aquiles ao calcâneo.

Na ausência de tratamento necessário, a doença leva à mobilidade prejudicada, à imobilização da articulação, bem como deficiência e deficiência.

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Diagnósticos entusiasmo

Apenas um especialista qualificado que pode encaminhar o paciente para o diagnóstico pode estabelecer um diagnóstico preciso.

Durante o exame, os seguintes sinais atraem a atenção:

• amplitude do motor limitada;
• mudanças na pele da articulação afetada, presença de focas;
• dor com palpação da articulação;
• inchaço, vermelhidão.

Testes de laboratório ajudam a esclarecer a presença do processo inflamatório:

1. O resultado do exame de sangue pode indicar uma alteração na quantidade de proteína C-reativa no plasma, a quantidade de proteína total e também detectar a reação da difenilamina e outras alterações. O indicador de inflamação será um aumento da ESR e o indicador de doença reumática - a presença de anticorpos antinucleares. Talvez um aumento acentuado no conteúdo de ácido úrico.
2. O resultado da análise de urina apresentará indicadores desfavoráveis apenas com formas patológicas extremamente severas de dano articular.

O diagnóstico instrumental, em regra, não requer nenhuma preparação preliminar, mas é suficientemente informativo. Isto aplica-se especialmente aos métodos de diagnóstico por radiação.

• O método de raios X ajuda a visualizar a deformação das articulações, para ver a presença de inclusões patológicas. Este procedimento é rápido e indolor, no entanto, como outros métodos de radioterapia, não é recomendado para pacientes durante a gravidez.
• A artrografia é realizada com o uso de contraste, o que melhora a qualidade da imagem e nos permite considerar o problema com mais detalhes. O procedimento dura cerca de dez minutos. As contra-indicações para a sua conduta são reações alérgicas a medicamentos contendo iodo.
• A tomografia computadorizada também se refere aos métodos de raios-X, mas é mais informativo, uma vez que envolve a realização de uma grande quantidade de imagens em diferentes planos. Imagem - uma imagem da junta - pode ser visualizada na tela do monitor, ou nas fotos.
• A ressonância magnética envolve o uso de ondas de rádio e ondas magnéticas. Este procedimento é considerado o mais caro, mas também bastante informativo, e também seguro. A RM é contra-indicada em pacientes com presença de implantes metálicos e marcapassos.
• O ultra-som das articulações baseia-se no uso de ultra-som. Este é o tipo mais seguro de diagnóstico, que pode ser prescrito até mesmo aos pacientes durante a gravidez.

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Diagnóstico diferencial

Enterospaty é uma doença relativamente complexa no diagnóstico, por isso é muito importante distinguir essa doença de outras patologias articulares. O diagnóstico diferencial pode ser realizado com praticamente qualquer doença que afeta as articulações. A entesopatia é identificada com base na detecção de dor local no momento da contração dos músculos correspondentes, especialmente quando os movimentos de amplitude são abruptos. Palpable pode ser definido como dor, e tumores, crescimentos.

Com a ajuda do diagnóstico de radiação, pode-se distinguir esta patologia, devido à detecção de enterose ou à sua combinação com erosão óssea e osteosclerose.

Em muitos casos, torna-se difícil encontrar diferenças entre a derrota de enteroses, bem como tendinite e bursite. A entesopatia seronegativa é muitas vezes uma combinação de vários processos inflamatórios - por exemplo, tendinite e entesite de um tendão, ou bursite perto de um córtex sinovial localizado. Muitas vezes, a doença é detectada no contexto da diabetes.

Tratamento entusiasmo

O tratamento da doença não tem um esquema único: as atividades de tratamento podem ser diferentes, dependendo do caso específico. Geralmente eles usam tratamento cirúrgico conservador, bem como métodos alternativos - por exemplo, prescrições alternativas e homeopatia. Em que método parar a escolha, o médico deve resolver, baseando-se em características individuais de um problema.

O tratamento conservador implica o uso de pelo menos dois grupos de medicamentos:

1. Os medicamentos etiotrópicos são medicamentos que afetam diretamente a causa subjacente da patologia. Por exemplo, se a enterosopatia tem uma natureza inflamatória-inflamatória, então o médico pode usar terapia antibiótica, e com doença auto-imune, são utilizados hormônios.
2. As drogas sintomáticas são medicamentos para aliviar os principais sintomas de patologia. As drogas mais populares neste grupo são medicamentos antiinflamatórios e analgésicos.

Os medicamentos podem ser prescritos em qualquer das formas de dosagem existentes: comprimidos, cápsulas, soluções injetáveis, bem como medicamentos para inserção na cavidade articular.

Além dos medicamentos, é apropriado usar fisioterapia, terapia manual, terapia de exercícios, etc.

Uma adição indispensável ao tratamento é a terapia de dieta. Não é segredo que os distúrbios nutricionais afetem negativamente os processos metabólicos - em particular, o metabolismo das proteínas e dos minerais. O controle do peso corporal também é necessário: o sobrepeso pode levar ao fato de que as articulações sob a influência da sobrecarga se desgastam muito rapidamente, superando o desenvolvimento de mudanças relacionadas à idade nelas.

Tratamento medicinal

• Os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides são prescritos para inibir o desenvolvimento do processo inflamatório:

1. O ibuprofeno é prescrito em uma quantidade de 400-600 mg até 4 vezes ao dia;
2. Meloksikam nomeia 7,5 mg uma vez por dia, durante o café da manhã.

A ingestão de agentes não esteróides não deve durar muito tempo, uma vez que essas drogas exercem uma carga pesada no fígado e sistema digestivo.

• Os vasodilatadores podem ajudar se o inchaço ou a deformidade das articulações levam ao estreitamento ou aperto dos vasos:

1. Actovegin é prescrito para recepção interna, 1-2 comprimidos três vezes por dia antes das refeições;
2. A pentoxifilina é administrada por via oral, 2 comprimidos, três vezes ao dia, com uma diminuição gradual da dosagem (a critério do médico).

Os medicamentos de vasculatura podem causar uma série de efeitos colaterais. O mais comum é uma redução da pressão arterial e uma dor de cabeça.

• Os relaxantes musculares nos permitem relaxar a tensão da musculatura periarticular:

1. Tolperisona é tomada com um aumento gradual na dosagem, de 50 a 150 mg duas vezes ou três vezes por dia;
2. Baclofen é administrado de acordo com um cronograma selecionado individualmente.

Ao tomar relaxantes musculares, os efeitos colaterais geralmente ocorrem no início do tratamento e passam por conta própria por um curto período de tempo. Para eliminar esse efeito colateral, como a náusea, é recomendável levar a droga com alimentos ou com um produto lácteo.

• Os medicamentos esteróides hormonais são usados para dor intensa e um processo inflamatório negligenciado:

1. Diprospan recebe um curso individual, 1-2 ml por dia.
2. Celeston é aplicado em uma agenda selecionada individualmente, de preferência - um curso curto.

O curso do tratamento hormonal deve ser prescrito apenas em casos extremos. A duração do curso é o mínimo possível, para evitar o desenvolvimento de efeitos colaterais negativos.

• Os medicamentos condroprotetores permitem a síntese do tecido cartilaginoso e restauram a mobilidade na articulação:

A condroitina com glucosamina leva um longo curso, uma vez que a droga tem um efeito cumulativo. O curso mínimo de terapia é de dois a três meses.

Vitaminas

Para a saúde do sistema músculo-esquelético e para a função normal das articulações, são necessárias muitas substâncias diferentes que contribuam para isso. Estamos falando, em primeiro lugar, sobre vitaminas e minerais. Cálcio, fósforo, ferro, zinco, magnésio, vitaminas B, colealciferol, vitamina K - essas substâncias têm um efeito multifacetado no corpo. Eles são freqüentemente usados em terapia complexa para doenças de ossos, ligamentos, articulações.

Até à data, não há necessidade de uma ingestão separada de cada substância necessária, como na maioria das farmácias você pode comprar preparações completas de vitaminas e minerais prontas que incluem todos os componentes importantes para a saúde.

Quando as doenças das articulações são particularmente recomendadas:

• Complivit;
• Cálcio + fermento de cerveja;
• Kaltsinov;
• Natekal.

As vitaminas geralmente entram no corpo com alimentos em quantidades adequadas. No entanto, se o seu recibo for violado por qualquer motivo, o uso de medicamentos prontos sob a forma de comprimidos, cápsulas, drageias será totalmente justificado.

Tratamento fisioterapêutico

Recomenda-se prestar atenção a métodos fisioterapêuticos que possam ajudar no tratamento da doença:

• Eletroforese com medicamentos.
• Impacto do ultra-som.
• Magnetoterapia.
• Radioterapia (infravermelho, ultravioleta, raios laser).

A duração do curso de tratamento e a frequência dos procedimentos são determinadas pelo médico em relação a cada paciente individualmente.

A contraindicação à fisioterapia é a presença de tumores malignos, tuberculose ativa, epilepsia, doença cardíaca em descompensação, gravidez, febre, caquexia e distúrbios de coagulação.

Tratamento alternativo

Se a medicina tradicional não é possível por algum motivo, muitas pessoas recorrem a um tratamento alternativo. Ao longo das últimas décadas, houve alguns fãs desse tipo de tratamento. A razão para isso pode ser que os remédios naturais têm um efeito mais suave no corpo e praticamente não causam o desenvolvimento de efeitos colaterais negativos.

• Aplique cera aquecida (aplicada em camada para a articulação afetada): isso ajuda a aliviar a dor afiada e insuportável.
• Uma folha fresca de bardana deve ser fortemente anexada a um ponto dolorido imediatamente após tomar um banho quente ou depois de um banho, pelo menos duas vezes por semana (de preferência à noite).
• Uma preparação externa é preparada com base em 50 g de cânfora, 50 g de mostarda em pó, 100 g de uma porção de proteína de um ovo cru, 0,5 litros de vodka. O produto é esfregado nas áreas afetadas todas as noites antes de ir para a cama.

Tratamento à base de plantas

Na maioria dos casos, no tratamento de doenças do sistema músculo-esquelético, não são utilizados componentes individuais de plantas, mas misturas à base de plantas que podem conter até dez ou mesmo mais ingredientes.

O maior efeito é possuído por tal reunião vegetativa:

• Rhizoma calamus (1 hr.), Folhas de eucalipto e Melissa, botões de pinheiro (nas 2 horas.) Erva tomilho e orégãos, erva-moura (3 hr.), A cor violeta (4 hr.) Erva Hypericum e espinheiro (por 5 horas).
• Linhaça (1 h.), O fruto de zimbro, erva rabo de cavalo e mil-folhas (2 h.), Grama trevo, elecampane rizoma, Hypericum erva e lírio do vale (3 hr.) Alecrim Erva (4 h.), Uma sucessão (5 h.).
• Folhas de tília e hortelã-pimenta, semente de aneto (1 hr.), Urtiga folhas, azeda, botões do pinho (em 2 hr.), Flor de camomila, cones de lúpulo, Hypericum erva e tomilho (3 hr.), Folhas de alecrim e violetas ( por 4 horas).

Para preparar o medicamento, você deve tomar três colheres de sopa de qualquer das taxas acima, despeje 0,4 litros de água fervente, insista até o resfriamento. O medicamento deve ser bebido antes das refeições, três vezes ao dia.

Homeopatia

O tratamento alternativo dos problemas das articulações pode ser a homeopatia. É também uma ótima adição para tomar anti-inflamatórios não esteróides e hormonais.

Por exemplo, o remédio homeopático alemão Traumeel C permite que você reduza a dosagem de medicamentos com glicocorticóides e a facilidade complexa do Target T pode substituir completamente a ingestão de AINEs.

Traumeel C contém um complexo de componentes que juntos oferecem ação anti-edematosa, analgésica, anti-inflamatória e restauradora. O medicamento está disponível na forma de comprimidos, pomadas e injeções. O médico decide qual forma de dosagem escolher.

O objetivo de T pode ser combinado com sucesso com outros tipos de tratamento. A droga é bem combinada com drogas não esteróides e condroprotectores: o objetivo T interrompe a progressão da doença, alivia os sintomas agudos, prolonga o período de remissão. O medicamento pode ser adquirido sob a forma de comprimidos, unguentos e solução de injeção.

Entre outros medicamentos homeopáticos é recomendável prestar atenção a tais:

• Gravado - tomado por dois meses, três vezes por dia para 10 gotas, 60 minutos antes das refeições;
• Benzoicum acidum - os grânulos se dissolvem na cavidade oral 30 minutos antes das refeições;
• Aurum - a dosagem é determinada individualmente.

Os remédios homeopáticos não devem ser utilizados na presença de processos tumorais no organismo, bem como durante a gravidez.

A maioria dos pacientes tolera perfeitamente o tratamento com homeopatia.

Tratamento cirúrgico

A maioria dos pacientes tenta resolver o problema com o uso, em primeiro lugar, de métodos conservadores de tratamento. No entanto, em certos casos, não é possível evitar a operação. Se a operação for necessária, então as seguintes intervenções cirúrgicas são possíveis:

• A punção mínimamente invasiva é a intervenção mínima, na qual o médico insere uma agulha na articulação para injetar líquidos medicinais.
• A cirurgia para desbridamento artroscópico é realizada utilizando instrumentos endoscópicos elásticos, através de pequenos orifícios. Durante a operação, o médico remove os tecidos necróticos da articulação e enxagua a cavidade articular com um líquido medicinal.
• A cirurgia para endoprosthetics é uma intervenção radical, na qual o médico substitui a articulação danificada com uma prótese biologicamente compatível. Esta operação é a mais traumática e leva muito tempo para restaurar o paciente.

Prevenção

Para a prevenção de doenças é útil nos esportes se concentrar no exercício aeróbio, reduzindo o número de exercícios de força.

Na presença de excesso de peso corporal, é necessário tomar medidas para reduzi-lo: cada quilograma extra aumenta o perigo de desenvolver a doença.

Se a atividade profissional de uma pessoa prevê a carga em certas articulações ou membros, então faz sentido introduzir pequenas pausas no horário de trabalho, incluir ginastras de produção e massagem regular nas áreas mais vulneráveis.

Com um esforço físico regular e alto, recomenda-se que use periodicamente um cálcio, vitaminas e minerais.

Além disso, é necessário abster-se de fumar e beber álcool: esses hábitos negativos afetam negativamente os processos metabólicos nos tecidos ósseos e cartilaginosos.

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Previsão

Se a doença não for tratada, então, eventualmente, a pessoa irá gradualmente perder a função da articulação afetada, até sua perda completa.

Com a intervenção atempada dos médicos na maioria das vezes vem uma cura completa: uma operação cirúrgica na maioria dos casos ajuda a eliminar um problema como entesopatia.

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