Efeitos secundários após a quimioterapia

A Organização Mundial da Saúde (OMS) identifica mais de vinte tipos de efeitos colaterais após a quimioterapia.

Isso inclui:

1. Lesões do trato gastrointestinal:
   • o aparecimento de estomatite,
   • ocorrência de esofagite,
   • detecção de gastrite,
   • o aparecimento de enterocolite,
   • a ocorrência de disbiose com infecção fúngica,
   • o aparecimento de náuseas e vômitos,
   • o surgimento da anorexia,
   • detecção de danos no fígado.
2. Danos ao sistema hematopoiético e ao sangue:
   • a ocorrência de anemia,
   • o aparecimento de leucopenia,
   • a ocorrência de neutropenia (febre febril).
3. O surgimento da imunodeficiência:
   • a ocorrência de infecções respiratórias frequentes,
   • o aparecimento de herpes recorrente,
   • detecção de infecções fúngicas.
4. O aparecimento de distúrbios renais:
   • a ocorrência de frequência urinária,
   • detecção de níveis elevados de proteínas na urina, bem como leucócitos e eritrócitos.
5. Perturbação do sistema reprodutivo:
   • a ocorrência de falência ovariana,
   • a ocorrência de irregularidades menstruais em mulheres,
   • o aparecimento de insuficiência testicular,
   • a ocorrência de distúrbios da espermatogênese.
6. Ocorrência de lesões do sistema nervoso:
   • o aparecimento de polineuropatias,
   • detecção de distúrbios de consciência.
7. O aparecimento de lesões cardíacas.
8. A ocorrência de lesões no sistema respiratório.
9. Distúrbio do sistema cutâneo:
   • o aparecimento de dermatite.
10. Perda de cabelo.
11. O aparecimento de reações alérgicas.

A OMS classifica os efeitos colaterais após a quimioterapia de acordo com a gravidade da seguinte forma:

• 0 grau – nenhuma alteração na condição do paciente ou nos dados dos exames laboratoriais é observada.
• Estágio I – são registradas alterações mínimas que não afetam o estado geral do paciente; os resultados dos exames laboratoriais registram pequenas alterações que não requerem medidas corretivas.
• Estágio II – alterações moderadas na condição e atividade do paciente, seus órgãos internos aparecem; os resultados dos testes são visivelmente alterados, o que requer medidas corretivas.
• Estágio III – ocorrência de distúrbios graves que exigem tratamento somático intensivo, bem como adiamento de sessões de quimioterapia ou interrupção do tratamento
• Estágio IV – aparecimento de distúrbios no corpo que representam uma ameaça à vida do paciente; isso requer a interrupção imediata da quimioterapia.

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Temperatura após quimioterapia

Alguns pacientes apresentam aumento da temperatura corporal geral após o tratamento. Isso ocorre devido à diminuição da imunidade do paciente, sempre observada após a quimioterapia. A temperatura pode aumentar devido à penetração de diversas infecções no corpo do paciente, o que se manifesta na ocorrência de diversas doenças de natureza viral e bacteriana.

Uma temperatura corporal elevada indica que há focos de infecção no corpo que precisam ser tratados com antibióticos. Portanto, na maioria dos casos, após a quimioterapia, o paciente recebe tratamento antibacteriano.

A temperatura corporal constantemente elevada significa que o corpo do paciente não consegue lidar sozinho com os focos da doença. Essa característica ocorre devido à diminuição do número de leucócitos no sangue, responsáveis por proteger o corpo humano de diversas infecções. Os processos inflamatórios no corpo do paciente podem progredir significativamente nesse ponto, portanto, o tratamento deve ser iniciado imediatamente após o aparecimento dos primeiros sintomas da doença.

A escolha correta dos medicamentos é determinada pela realização de um exame de sangue e pela identificação do tipo de infecção que requer tratamento. Ao mesmo tempo, não se pode tomar medicamentos sem consultar um médico, o que se aplica a todos os medicamentos, incluindo os antitérmicos.

Para evitar contaminação infecciosa, após a quimioterapia, é necessário evitar frequentar locais com grande concentração de pessoas, e também evitar contato com pacientes portadores de diversas infecções.

Intoxicação após quimioterapia

Os medicamentos quimioterápicos – citostáticos – têm um efeito tóxico pronunciado no corpo. A intoxicação após a quimioterapia pode se manifestar em graus variados, de zero a um quinto, correspondendo à gravidade das consequências pós-quimioterapia.

O efeito tóxico dos medicamentos é que eles afetam igualmente todas as células em divisão e crescimento ativo: tanto malignas quanto saudáveis. As células saudáveis que se multiplicam rapidamente incluem células da pele, folículos capilares, células epiteliais de órgãos internos (membranas mucosas) e células da medula óssea. Portanto, complicações frequentes após a quimioterapia incluem náuseas e vômitos, queda de cabelo, comprometimento da hematopoiese, alterações inflamatórias e distróficas nas membranas mucosas e sangramento frequente.

A intoxicação do corpo após a quimioterapia se expressa em danos a quase todos os tecidos e órgãos internos, uma vez que as toxinas citostáticas atuam igualmente nas células doentes e saudáveis.

Fraqueza após quimioterapia

Todos os pacientes após a quimioterapia queixam-se de fraqueza em todo o corpo, bem como letargia e fadiga constante.

Os pacientes podem sentir fraqueza pelos seguintes motivos:

1. Intoxicação geral do corpo — geralmente, essas sensações desaparecem algum tempo após o término do tratamento quimioterápico. Mas em pacientes idosos com estágios muito graves de desenvolvimento de processos oncológicos, as sensações de fraqueza podem persistir por muito tempo.
2. A presença de danos em órgãos internos - o aparecimento de insuficiência cardíaca, renal, hepática e pulmonar.
3. O aparecimento de anemia devido à supressão da função hematopoiética.
4. Penetração de infecções no organismo devido à diminuição da imunidade.
5. O surgimento de estresse psicoemocional devido ao tratamento realizado e fatores associados.
6. Perda de peso devido a:
   • deterioração do processamento de alimentos e absorção de nutrientes pelo trato digestivo;
   • aumentando a necessidade de energia do corpo para recuperação;
   • diminuição da capacidade de consumir alimentos - perda de apetite, náuseas e vômitos, diarreia ou constipação, e assim por diante.
7. Distúrbios nos processos metabólicos do corpo.
8. O aparecimento de distúrbios hormonais devido à intoxicação da glândula tireóide e das glândulas supra-renais, que se expressa no funcionamento insuficiente desses órgãos.
9. A presença de hipodinâmica – aumento da fraqueza – causa o desejo de permanecer em repouso constante. Mas a falta de movimento leva à diminuição do tônus muscular e à hipotrofia muscular, à diminuição da resistência física do paciente e à sua capacidade de levar um estilo de vida ativo. Tudo isso intensifica o estado de fraqueza existente e leva a um círculo vicioso de causas e efeitos.
10. Distúrbios do sono – a incapacidade de dormir o suficiente e restaurar as forças leva ao aumento da fraqueza e da fadiga. Tudo isso também causa uma mudança negativa no estado psicoemocional do paciente.
11. Dor por todo o corpo também leva à fraqueza. Dor exaustiva e constante causa um estado de fadiga e vazio, além de relutância em se movimentar e levar um estilo de vida ativo.
12. A presença de náuseas e vômitos - o aparecimento desses sintomas não permite que líquidos e alimentos sejam absorvidos normalmente pelo corpo, o que causa seu esgotamento e desidratação e, consequentemente, o aparecimento de fraqueza.
13. Todas as alterações acima no estado do paciente podem levar a estados de ansiedade e depressão, o que apenas aumenta a sensação de fraqueza do corpo. Nesse contexto, a fraqueza física só aumenta, mas mesmo que suas causas sejam eliminadas, provoca o surgimento de fadiga e letargia de natureza psicoemocional.

Para reduzir as manifestações de fraqueza, os pacientes precisam recorrer a certas medidas:

• Aumente o nível de hemoglobina no sangue mudando para uma dieta especial e tomando certos suplementos.
• Aumente o número de glóbulos brancos com nutrição e medicação adequadas.
• Pratique atividade física regularmente – exercícios leves pela manhã, caminhe com mais frequência ao ar livre.
• Descanse um pouco durante o dia ou, melhor ainda, durma por uma hora.
• Vá para a cama na hora certa, no máximo às 22h30. E a duração do sono noturno deve ser de pelo menos nove horas.
• Livre-se das tarefas que podem esperar ou que outras pessoas podem realizar. Tente se poupar e minimizar a carga.

Inchaço após quimioterapia

Muitos pacientes submetidos à quimioterapia começam a apresentar edema. O edema pode ocorrer em todo o corpo ou em certas partes dele. O edema pode aparecer no rosto, nas mãos, em todos os braços, nos pés ou em toda a superfície das pernas. O edema também pode se manifestar por inchaço abdominal e sensação de inchaço em todo o abdômen ou apenas na parte inferior.

O edema após a quimioterapia é o resultado da deterioração da função renal devido aos danos tóxicos causados pelos medicamentos quimioterápicos e às cargas pesadas que são impostas aos rins durante o tratamento. Portanto, neste caso, é necessário não apenas eliminar o edema, mas também restaurar completamente todo o corpo.

Neste caso, o inchaço pode ser acompanhado pelos seguintes sintomas:

1. Deterioração na qualidade da respiração – a respiração se torna mais difícil.
2. O aparecimento de interrupções no funcionamento do coração.
3. Desenvolvimento rápido de inchaço por todo o corpo.
4. Um aumento acentuado no peso corporal.
5. O aparecimento de interrupções na micção - quase nenhum esvaziamento da bexiga ou casos raros desse fenômeno.

Se você sentir algum desses sintomas, consulte um médico imediatamente para obter aconselhamento e assistência.

O que pode ser feito para reduzir o inchaço no corpo? Há algumas dicas que devem ser seguidas:

1. Você precisa parar de usar sal de cozinha e substituí-lo por sal marinho ou sal iodado. A quantidade diária de sal deve ser mínima. É melhor parar de usar sal e alimentos salgados por vários dias. Em vez de sal, você pode usar algas marinhas secas trituradas em pó - talos de algas marinhas.
2. Vegetais com efeito diurético, como salsa e endro, devem ser adicionados aos alimentos. O suco de limão fresco tem as mesmas propriedades. Vegetais podem e devem ser consumidos frescos em grandes quantidades.
3. É necessário consumir vegetais, frutas e bagas com efeito diurético. Estes incluem melancias, melões, mirtilos, morangos, cranberries, viburnum, amoras, abóbora, cenouras, pepinos, tomates, maçãs e damascos secos (damascos secos, damascos secos, kaisa).
4. É necessário evitar produtos e pratos que aumentem a viscosidade do sangue. Estes incluem geleia, carne gelatinosa e gelatinosa, bagas de sorveira, etc. Para obter um efeito diurético, você precisa consumir produtos com efeito anticoagulante - framboesas, groselhas pretas e vermelhas, limões e alho.
5. O edema também ocorre porque microelementos benéficos foram removidos do corpo pela quimioterapia. Em primeiro lugar, isso diz respeito às reservas de potássio. Para saturar o corpo com essa substância benéfica, é necessário comer muitos damascos e pêssegos, bananas, damascos secos, mel e folhas de alface.
6. Sucos frescos são bons para o inchaço. Misture sucos frescos de beterraba, pepino e cenoura em proporções iguais. Sucos de salsa e aipo também são adequados. Um terço de um copo desse suco substitui um comprimido diurético.

Algumas dicas da medicina popular podem ajudar a eliminar o inchaço:

1. Óleo de rícino e terebintina são tomados na proporção de 1:2. O óleo é aquecido e despejado na terebintina. Em seguida, o líquido é aplicado nas áreas edemaciadas.
2. Misture uma colher de sopa de vinagre de maçã com uma gema de ovo de galinha e adicione uma colher de sopa de terebintina. Em seguida, esfregue as áreas inchadas com essa mistura.
3. São utilizadas ervas com efeito antiedematoso. A partir delas, prepara-se uma infusão, que é então despejada em moldes e congelada. O gelo resultante é usado para limpar as áreas edemaciadas. Flores de camomila, flor de tília, folhas de uva-ursina, seda de milho, erva-de-passarinho, erva-cavalinha, folhas de hortelã-pimenta e flores de centáurea-azul são adequadas para esses fins.

Pernas inchadas após quimioterapia

Pernas inchadas após quimioterapia são causadas por disfunção renal. Isso foi discutido com mais detalhes na seção anterior.

Para ajudar a aliviar o inchaço nas extremidades inferiores, você deve seguir os conselhos dados na seção sobre inchaço após quimioterapia.

Estomatite após quimioterapia

Estomatite é um efeito colateral comum após a quimioterapia. Os medicamentos agem nas células da cavidade oral.

A estomatite se manifesta por vermelhidão e inchaço da mucosa, bem como pelo aparecimento de pequenas úlceras. Ao mesmo tempo, observa-se esfoliação das células epiteliais, ressecamento acentuado da cavidade oral e aparecimento de rachaduras nos lábios. Pode ocorrer sangramento nas gengivas.

A estomatite é uma complicação temporária após a quimioterapia. A doença desaparece quando o nível de glóbulos brancos no sangue volta ao normal.

Você pode tomar medidas preventivas para reduzir a probabilidade de estomatite da seguinte maneira:

• Enxágue a boca com elixires dentais - Pepsodent, Elkadent.
• Lubrifique periodicamente os lábios com um batom grosso, você pode usar um incolor higiênico.
• Antes de iniciar um tratamento de quimioterapia, é necessário realizar a higienização da cavidade oral por meio de tratamento de cáries dentárias.
• Você pode refrescar a boca com cubos de gelo várias vezes ao dia.

Caso ocorra estomatite, recomenda-se recorrer às seguintes medidas:

• Substitua a escovação dos dentes pelo enxágue bucal com os elixires dentais mencionados acima.
• Recomenda-se enxaguar a boca com uma solução de bicarbonato de sódio (meia colher de chá de bicarbonato de sódio dissolvida em um copo de água). Também é recomendável recorrer a bochechos com uma solução salina (uma colher de chá de sal dissolvida em um litro de água).
• Infusões e decocções de ervas medicinais são úteis no tratamento da estomatite. Camomila, casca de carvalho, sálvia e erva-de-são-joão são indicadas para esses fins.
• É necessário beber bastante líquido, pelo menos dois litros de água por dia.

Queda de cabelo após quimioterapia

A queda de cabelo após a quimioterapia é uma ocorrência comum para a maioria dos pacientes. O paciente começa a perder cabelo em todo o corpo por volta da terceira semana após o término do tratamento. Isso se deve ao efeito tóxico dos medicamentos nos folículos a partir dos quais o cabelo cresce e à sua destruição. Após algum tempo após a queda, os folículos são restaurados e o cabelo volta a crescer.

Informações mais detalhadas são fornecidas na seção sobre cabelos de pacientes após quimioterapia.

Calvície após quimioterapia

A calvície após a quimioterapia ocorre devido ao efeito dos medicamentos nos folículos a partir dos quais o cabelo cresce. Os folículos são destruídos e o cabelo cai total ou parcialmente. Algum tempo após a quimioterapia, o cabelo começa a crescer novamente e fica mais saudável e espesso do que antes.

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Dormência nos membros após quimioterapia

A dormência nos membros após a quimioterapia é resultado de danos às fibras nervosas do sistema nervoso periférico. Durante o tratamento, as fibras nervosas sofrem danos estruturais e perdem a capacidade de conduzir adequadamente os impulsos nervosos dos receptores localizados na pele para as áreas correspondentes no cérebro.

A dormência nas extremidades se manifesta pela perda de sensibilidade nos braços e pernas, bem como pela perda de flexibilidade nas extremidades. A sensação de dormência começa nas pontas dos dedos das mãos e dos pés, pés e mãos, e se espalha por toda a superfície das extremidades e ao longo da coluna. A sensação de dormência também pode ser acompanhada por sintomas intensos de formigamento, queimação, aperto nas extremidades, bem como dor.

Nesse caso, a sensibilidade do corpo e da pele diminui, e a capacidade de movimentar e manipular objetos durante o autocuidado fica prejudicada. Os pacientes têm dificuldade para amarrar cadarços e abotoar botões, podem tropeçar e cair com frequência e têm dificuldade para manter o equilíbrio e a coordenação dos movimentos. Esse fenômeno é considerado um dos sintomas da polineuropatia, discutido na seção correspondente.

Acne após quimioterapia

Após a quimioterapia, alguns pacientes começam a notar o surgimento de espinhas na pele. As espinhas ocorrem como resultado de danos tóxicos à pele e da diminuição da imunidade do paciente. As espinhas indicam que o funcionamento adequado das glândulas da pele está prejudicado, o que causa processos inflamatórios na pele.

O aparecimento de acne indica que os processos metabólicos do corpo estão desequilibrados. Portanto, para eliminar a acne na pele, é necessário, antes de tudo, tomar medidas para restaurar o bom funcionamento de todos os órgãos e sistemas. Isso diz respeito, em primeiro lugar, aos processos imunológicos, hormonais e hematopoiéticos.

Para evitar acne, recomenda-se usar sabonete antibacteriano para cuidar da pele e depois aplicar um hidratante na área lavada.

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Pressão arterial baixa após quimioterapia

Alguns pacientes após a quimioterapia começam a apresentar os seguintes sintomas: letargia, tontura e aumento da fadiga. Ao mesmo tempo, ao se levantar da posição sentada, especialmente de forma abrupta, podem ser observados fraqueza intensa, turvação da consciência, aparecimento de "estrelas" diante dos olhos, náuseas e até desmaios. Essas manifestações são sinais de pressão arterial baixa.

A diminuição da pressão após a quimioterapia é causada pela diminuição da quantidade de sangue que passa pelos vasos do sistema circulatório. A pressão arterial diminui porque menos sangue é bombeado pelo coração para as artérias. A causa da diminuição da pressão pode ser a expansão das pequenas artérias e sua maior flexibilidade, que as tornam menos resistentes ao fluxo sanguíneo. Ao mesmo tempo, as veias também se dilatam e mais sangue é armazenado nelas, e menos sangue retorna ao coração.

Quando o fluxo sanguíneo é prejudicado, a porcentagem de oxigênio e nutrientes fornecidos aos órgãos internos é reduzida, fazendo com que eles funcionem mal.

Menopausa após quimioterapia

O início da menopausa na vida de uma mulher é um evento natural, para o qual o corpo e a psique femininos se preparam gradualmente. Após a quimioterapia, a menopausa pode ocorrer repentina e abruptamente, o que leva a um estresse grave e à deterioração do estado mental e emocional das pacientes. Nesse caso, a menopausa é sempre considerada precoce, ou seja, ocorrendo prematuramente, e é chamada de provocada.

As manifestações da menopausa durante este período podem ser tão pronunciadas que a mulher simplesmente não consegue lidar com elas sozinha. Os sintomas da menopausa são:

• cessação do fluxo menstrual,
• o aparecimento de ondas de calor,
• ganho de peso,
• o aparecimento de secura vaginal,
• a ocorrência de mudanças repentinas de humor,
• o aparecimento de fraqueza, aumento da fadiga, perda de força,
• alterações na estrutura da pele e do cabelo,
• o aparecimento da osteoporose,
• perda de memória.

Algumas pacientes podem apresentar corrimento vaginal durante esse período.

A entrada na menopausa precoce é percebida por muitas mulheres de forma tão aguda que pode levar à depressão. Nesse caso, é impossível viver sem ajuda externa, e a mulher precisa de ajuda qualificada de um psicoterapeuta, além da atenção cuidadosa e atenta de seus entes queridos.

Cistite após quimioterapia

Cistite é uma doença inflamatória da bexiga, que se manifesta na inflamação do seu epitélio (mucosa).

Os sintomas da cistite incluem:

• a ocorrência de dor, corte ou queimação ao esvaziar a bexiga,
• o aparecimento de micção frequente,
• a incapacidade de se conter quando surge a vontade de urinar e a demanda do corpo de urinar imediatamente,
• o aparecimento de vermelhidão na urina ou sangue na urina,
• o aparecimento de sinais de febre,
• o aparecimento de calafrios.

Quando os sintomas acima aparecerem, recomenda-se beber bastante água e líquidos, pelo menos dois litros por dia, além de sucos de frutas frescas. O aumento da quantidade de urina provocará a eliminação de toxinas do corpo, o que ajudará a reduzir o efeito irritante das toxinas na bexiga do paciente.

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Depressão após quimioterapia

Ao final do tratamento quimioterápico, alguns pacientes notam uma piora no estado psicoemocional. Isso se manifesta por uma diminuição do tônus emocional, oscilações bruscas de humor e um estado geral depressivo e depressivo.

A depressão após a quimioterapia ocorre em 15% a 20% dos pacientes. Apatia e letargia, ansiedade e choro, uma visão sombria do mundo, falta de fé na recuperação, falta de vontade de retornar à vida normal, isolamento e alienação constantes, sentimentos de melancolia e desesperança – essas são manifestações de estados depressivos. Também são observadas diminuição da concentração, deterioração da atividade mental e intelectual e problemas de memória.

As causas da depressão após quimioterapia são consideradas:

• Intoxicação geral do corpo, que deprime o sistema nervoso central e periférico.
• Danos em certas partes do cérebro que estão diretamente relacionadas ao estado emocional e à estabilidade mental do paciente.
• Alterações nos níveis hormonais devido a danos no sistema endócrino.
• Uma grave deterioração do bem-estar que afeta a qualidade do estado emocional geral e a estabilidade mental após a quimioterapia.
• Manifestação de duodenite – uma doença inflamatória do duodeno. Esta parte do intestino delgado produz hormônios que não estão apenas associados à digestão, mas também afetam o comportamento humano. Em processos inflamatórios, esses hormônios não são produzidos em quantidades suficientes, o que causa depressão duodenal.

Estados depressivos que surgem no contexto de transtornos somáticos graves apenas intensificam suas manifestações. Acontece que, com a melhora da condição física devido à terapia adequadamente conduzida, a depressão causa uma deterioração do bem-estar. Isso ocorre devido à presença de processos complexos de relação entre a atividade mental de uma pessoa e seus processos somáticos.

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Candidíase após quimioterapia

A candidíase feminina é um corrimento vaginal de cor branca, consistência de queijo e odor azedo. Sintomas adicionais podem aparecer com esta doença:

• Desconforto na área vaginal - coceira intensa na genitália externa durante o primeiro dia; no segundo ou terceiro dia, pode aparecer também uma sensação de queimação.
• Aparecimento de sensações dolorosas na área dos genitais externos ao urinar - a urina irrita os lábios inflamados, o que causa dor intensa e queimação.
• Ocorrência de dor durante a relação sexual - a mucosa vaginal também fica inflamada devido à candidíase.
• Aparecimento de inchaço intenso dos grandes lábios e, às vezes, do ânus.

Algumas mulheres apresentam todos os sintomas acima, enquanto outras apresentam apenas alguns deles.

O aparecimento de candidíase é causado por uma diminuição geral da imunidade após a quimioterapia e pela incapacidade do corpo de resistir a infecções. Especialistas chamam a candidíase de "candidíase" - esta doença é causada pelo fungo leveduriforme Candida. Este fungo vive na pele de qualquer pessoa, mas em pequenas quantidades. A disseminação do fungo é controlada pelo sistema imunológico humano e pela microflora favorável. Com a diminuição da imunidade e a destruição da microflora benéfica, o fungo Candida começa a se multiplicar rapidamente e penetra na vagina, onde provoca o aparecimento de candidíase.

Insônia após quimioterapia

A insônia é um distúrbio que causa dificuldades para adormecer. O sono nesse período se torna intermitente, a pessoa tem sono leve e acorda com qualquer estímulo externo, inclusive sem motivo aparente.

A insônia impede a pessoa de descansar e recuperar as forças à noite. Consequentemente, os pacientes sentem-se cansados durante o dia, o que afeta seu humor, bem-estar e qualidade de vida em geral.

Os sinais de insônia são:

• Um longo período de tempo durante o qual o paciente adormece à noite.
• Despertares frequentes e inexplicáveis à noite.
• Despertar de manhã cedo.
• Cansaço que não desaparece depois de uma noite de sono.
• Uma sensação de fadiga e sonolência que acompanha o paciente durante todo o dia.
• Aumento da excitabilidade emocional, expressa em estado de irritação, sensação de ansiedade, ataques desmotivados de ansiedade e medo, depressão ou estado mental deprimido.
• Diminuição da concentração e dificuldade de concentração.
• O aparecimento de dores de cabeça.
• Preocupação constante e implacável sobre como dormir à noite.

A insônia após a quimioterapia é causada por vários motivos:

• Pacientes com câncer são caracterizados por alterações no ritmo e na qualidade do sono e pelo aparecimento de insônia.
• Nas mulheres, a ocorrência de insônia está associada ao início da menopausa precoce induzida (ou climatério).
• O aparecimento de insônia pode ser um dos sintomas da depressão.
• Danos em certas partes do cérebro e do sistema nervoso central podem causar distúrbios do sono e insônia.
• Dor intensa e desconforto no corpo podem causar distúrbios do sono.
• Distúrbios gastrointestinais, como a duodenite, podem causar alterações no estado psicoemocional, o que provocará o aparecimento de insônia.

Linfonodos aumentados após quimioterapia

Após a quimioterapia, muitos pacientes apresentam aumento dos linfonodos. As razões para essa alteração nos linfonodos foram descritas na seção "Linfonodos após a quimioterapia".

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Sangramento após quimioterapia

Após a quimioterapia, o número de plaquetas diminui significativamente. Esses elementos do sangue afetam a interrupção do sangramento, acumulando-se no local da lesão vascular e "grudando" uns nos outros. Ao fazer isso, produzem substâncias que estimulam a constrição vascular e levam à formação de um coágulo sanguíneo, o que previne o sangramento.

Após a quimioterapia, o nível de plaquetas no sangue diminui significativamente, o que impede uma boa coagulação sanguínea. Quaisquer cortes e lesões na pele e nas membranas mucosas podem causar sangramento prolongado e feridas que não cicatrizam.

Os primeiros sinais de sangramento são o aparecimento de hematomas sob a pele, causados por ruptura de vasos sanguíneos e hemorragias na pele. Sangramento espontâneo após a quimioterapia é observado nas membranas mucosas da gengiva e da cavidade oral, cavidades nasais e trato gastrointestinal. Isso indica que os medicamentos danificaram principalmente as células em divisão ativa, incluindo as células das membranas mucosas. Úlceras podem surgir em sua superfície, que não cicatrizam por muito tempo e sangram constantemente. Mais perigosas são as hemorragias de órgãos internos, que podem ser perigosas para a saúde do paciente.

Para evitar sangramento prolongado, é necessário aumentar o nível de plaquetas no sangue, o que foi discutido na seção relevante.

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