O que devo fazer se a tosse do meu filho não desaparecer?

Infelizmente, a maioria das crianças fica doente e tosse de vez em quando, e pode tossir por muito tempo, então muitos pais enfrentam esse problema. E é necessário saber o que fazer se a tosse de uma criança não passar.

Não existe um método universal para resolver este problema, visto que a tosse ocorre por vários motivos. Portanto, antes de mais nada, você deve entender as causas da tosse para ter apenas meios clinicamente sólidos e eficazes em seu arsenal de métodos de tratamento.

Por que a tosse do meu filho não desaparece?

Para responder a essa pergunta, você precisa de um médico: somente um profissional pode determinar com precisão a etiologia de uma tosse persistente, ou seja, diagnosticar a doença da qual ela é sintoma. O tratamento dependerá disso, que pode ser sintomático (alívio e enfraquecimento da tosse) ou etiológico (eliminação da causa da tosse).

Do ponto de vista fisiológico e médico, a tosse (em latim, tussis) é uma reação reflexa do centro da tosse no cérebro em resposta a sinais de receptores irritados do trato respiratório. E essas terminações nervosas sensíveis são encontradas não apenas na nasofaringe ou nos brônquios, mas também na região do diafragma, na membrana externa do coração (pericárdio), no esôfago e até mesmo na mucosa do estômago.

Os pediatras incluem as seguintes causas de tosse prolongada em crianças: infecções respiratórias prolongadas, formas crônicas de amigdalite e sinusite, faringite (incluindo atrófica), traqueíte, laringotraqueíte, adenoidite, bronquite crônica, pneumonia, micoplasmose respiratória ou clamídia, presença de citomegalovírus, alergias respiratórias (faringite e traqueíte alérgicas, bronquite eosinofílica e asma brônquica).

Em bebês, a tosse constante durante a alimentação pode ser causada por disfagia orofaríngea ou esofágica - um distúrbio do reflexo de deglutição e da passagem do alimento para o esôfago.

Uma tosse persistente pode indicar bronquiectasia, problemas de tireoide (hipotireoidismo), insuficiência ventricular esquerda, refluxo gastroesofágico, tuberculose, disbacteriose intestinal ou a presença de vermes na criança. Por fim, é possível que a tosse seca persistente em uma criança seja um dos sintomas clínicos de papilomatose ou cistos laríngeos, bem como o estágio inicial da fibrose cística hereditária.

Agora você já sabe o que fazer se a tosse do seu filho não passar? Isso mesmo, consulte um bom médico e leve seu filho para ser examinado. Além disso, você precisa estar preparado para o fato de que um otorrinolaringologista, alergista, pneumologista ou gastroenterologista podem estar envolvidos no exame.

Vale ressaltar que, segundo pediatras, apenas um caso de tosse persistente em cada dez crianças não está associado a inflamações infecciosas do trato respiratório, como infecções virais respiratórias agudas, amigdalite ou bronquite.

Se a tosse do seu filho não passar: possíveis opções de tratamento

Como se pode observar por tudo o que foi dito acima, todas as tosses são diferentes — e não apenas em termos de sua causa. A "quantidade e qualidade" de uma tosse pode variar em uma ampla gama de características da manifestação deste sintoma: seca e com catarro, com chiado e chiado, levando quase ao vômito e tendo a aparência de uma tosse leve...

O que fazer se uma criança apresentar tosse persistente devido a doenças infecciosas e inflamatórias do trato respiratório superior? Nesses casos, é necessário o uso de medicamentos com efeito mucolítico e envolvente para que a tosse seca (como dizem os médicos, improdutiva) se transforme em úmida (produtiva). Para crianças muito pequenas (até 2 a 2,5 anos), isso é suficiente: a criança tossirá catarro e, assim, o fator que irrita os receptores da tosse desaparecerá. Ou seja, a tosse desaparecerá. Crianças mais velhas, levando em consideração a ocorrência frequente de espasmo brônquico, recebem prescrição de mucocinéticos (expectorantes) e broncodilatadores. Mas, com uma tosse muito forte (a ponto de causar vômitos) e debilitante, podem ser necessários medicamentos que bloqueiem os receptores das zonas de tosse do trato respiratório ou do centro da tosse.

Em caso de tosse seca prolongada em crianças, recomenda-se tomar Ambroxol (outros nomes comerciais - Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Ambrolytic, etc.) ou Acetilcisteína (ACC, Acisteine, Acestad).

A dosagem do xarope de Ambroxol para crianças menores de 2 anos é de 2,5 ml, duas vezes ao dia; de 2 a 5 anos - 2,5 ml, três vezes ao dia; após 5 anos - 5 ml, duas a três vezes ao dia. A acetilcisteína, prescrita para laringite, traqueíte e pneumonia, também é indicada para o tratamento da tosse na fibrose cística. As bulas deste medicamento indicam que ele pode ser usado a partir dos dois anos de idade, mas os pediatras recomendam este medicamento somente após os 12 anos (100-200 mg, três vezes ao dia). E se o médico prescreveu um tratamento com antibióticos simultaneamente, a acetilcisteína deve ser tomada duas horas após o tratamento.

Para aliviar crises de tosse com expectoração viscosa e difícil de expectorar, os médicos podem recomendar a combinação de medicamentos Guaifenesina (Tussin) ou Ascoril. A guaifenesina não pode ser usada antes dos dois anos de idade. Uma dose única é de 2,5 a 5 ml (a cada 4 horas), a dose diária máxima é de 20 ml; para crianças de 6 a 12 anos, a dosagem é dobrada. Ao tomar este medicamento, a criança deve beber mais. Ascoril é prescrito para crianças menores de 6 anos, 5 ml três vezes ao dia, para crianças de 6 a 12 anos - 5 a 10 ml. Ao usar, deve-se levar em consideração que ambos os medicamentos aumentam a secreção de escarro, portanto, não podem ser usados para tosse produtiva.

O que fazer se uma criança tiver tosse persistente com catarro?

Para facilitar a eliminação do catarro com tosse com catarro, são necessários remédios de ervas contendo raiz de malva-rosa (xarope de Althea), raiz de alcaçuz, folhas de tussilagem e tanchagem, trevo doce, orégano, angélica e tomilho. As decocções são preparadas a partir dessas plantas medicinais na proporção de uma colher de sopa de matéria-prima seca para cada 250 ml de água (ferver por 10 minutos e deixar em infusão por 20 minutos sob tampa). Devem ser tomadas após as refeições – 50 a 100 litros, duas vezes ao dia.

O conhecido medicamento Pertussin (tomado uma colher de chá ou uma colher de sobremesa três vezes ao dia) contém extrato de tomilho, que possui propriedades antimicrobianas e é bom para tosse seca – como expectorante e emoliente. O fitoterápico Bronchipret também contém tomilho (óleo essencial) e extrato de tomilho, que ajuda a remover secreções acumuladas nos brônquios. As gotas de Bronchipret podem ser tomadas a partir dos três meses (10 a 15 gotas três vezes ao dia, após as refeições). Após um ano, a dosagem é de 10 gotas mais uma gota para cada ano de vida.

As gotas de amônia e anis não perderam sua eficácia em facilitar a expectoração do catarro; devem ser tomadas por crianças maiores de 12 anos - 10 a 12 gotas (previamente diluídas em uma colher de sopa de água) 3 a 4 vezes ao dia.

Não se esqueça das inalações com vapor de água mineral alcalina ou bicarbonato de sódio comum (uma colher de sopa para cada 500 ml de água fervente), bem como das inalações com infusão de folhas de eucalipto e brotos de pinheiro (uma colher de sopa para cada copo de água fervente).

O que fazer se o seu filho tiver uma tosse persistente que o faz vomitar e o impede de dormir normalmente? É para essas situações que se destinam os medicamentos com princípio de ação mucorregulador que atuam no centro da tosse. Por exemplo, o xarope para tosse Sinekod (Butamirat) é recomendado para crianças: 3-6 anos - 5 ml do medicamento três vezes ao dia, 6-12 anos - 10 ml, acima de 12 anos - 15 ml três vezes ao dia. O xarope é contraindicado para crianças menores de 3 anos. Uma dose única de Sinekod em gotas (4 doses por dia): crianças de 2 meses a 1 ano - 10 gotas, 1-3 anos - 15 e acima de 3 anos - 25 gotas. Este medicamento é contraindicado para recém-nascidos menores de 2 meses. Tomar Sinekod pode causar efeitos colaterais (dor de cabeça, tontura, náusea, vômito, diarreia, coceira na pele e urticária).

O que fazer se uma criança tiver tosse alérgica persistente?

O alergista pediátrico que identificou um alérgeno específico causando alergia respiratória na criança obviamente recomendou a remoção desse alérgeno (um gato, papagaios, peixe, um tapete de lã novo, etc.) do apartamento. E, claro, prescreveu um anti-histamínico. É melhor que seja um medicamento de última geração que não cause sonolência excessiva e não resseque as mucosas (por exemplo, Erius ou Citerisin). Os medicamentos deste grupo são prescritos individualmente, dependendo da intensidade dos sintomas alérgicos respiratórios.

As tosses de origem alérgica são aliviadas com a ajuda de medicamentos corticoides inalatórios (Beclometasona, Beclazona, Budesonida, etc.), cuja prescrição é inteiramente de competência do médico assistente.

Tentamos apresentar pelo menos parte do que fazer se a tosse de uma criança não passar. Dadas as inúmeras causas possíveis para uma tosse persistente, os pais não devem arriscar a saúde de seus filhos – procurem ajuda médica o mais rápido possível.