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Dores de tração na parte inferior do abdómen: diagnóstico, tratamento
Última revisão: 04.07.2025
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Uma em cada duas pessoas, pelo menos uma vez na vida, já foi incomodada por dores persistentes no baixo ventre. Hoje em dia, muitas pessoas se perguntam o que são essas dores, se precisam ser tratadas, se são consideradas uma doença ou apenas uma condição patológica. Sabe-se que tais dores podem ocorrer mesmo em um estado normal, em uma pessoa completamente saudável. A dor pode estar presente tanto em homens quanto em mulheres, e até mesmo em crianças. Para responder corretamente à ocorrência de dor, você precisa ter um certo conhecimento sobre ela.
Epidemiologia
Elas ocorrem em mulheres aproximadamente 2,5 vezes mais frequentemente do que em homens. Uma em cada duas pessoas já sentiu dores no baixo ventre pelo menos uma vez na vida. As mulheres, ao contrário dos homens, sentem dores fisiológicas e naturais. Nos homens, qualquer dor no baixo ventre indica uma patologia. Em 65% dos casos, as mulheres sentem dor pré-menstrual, considerada fisiológica e uma variante normal.
Durante a gravidez, a dor ocorre em 78% das mulheres. Em 73% dos casos, a dor ocorre nos estágios iniciais e é fisiológica; em 23% dos casos, a dor é patológica. Em mulheres com mais de 35 anos, a dor patológica ocorre em 54% dos casos, enquanto em mulheres com menos de 35 anos, a dor patológica ocorre em apenas 21% dos casos.
Diagnósticos dores de puxão na parte inferior do abdómen
Para diagnosticar uma dor persistente, você deve primeiro determinar a causa da sua ocorrência. Você pode consultar um terapeuta, que prescreverá os exames necessários e o encaminhará para uma consulta com um especialista altamente especializado.
Para esclarecer o diagnóstico, podem ser necessários resultados de exames laboratoriais e instrumentais. Para distinguir entre diversas doenças com sintomas semelhantes, é necessário realizar diagnósticos diferenciais. Isso requer anamnese e resultados de exames laboratoriais e instrumentais. É necessário estabelecer um quadro clínico preciso de cada doença, destacando as principais características.
Alguns métodos específicos podem ser necessários. Por exemplo, para diferenciar um pólipo de um tumor maligno, é necessária uma biópsia com posterior coleta de material biológico para exame histológico. Com base nos resultados, na natureza do crescimento do microrganismo e na sua taxa de crescimento, é possível avaliar a natureza da neoplasia e selecionar a terapia adequada.
O princípio básico do diagnóstico é a precisão e a rapidez. Quanto mais cedo a doença for detectada, mais fácil será escolher um tratamento e maiores serão as chances de recuperação. Muitas doenças, como peritonite e processos oncológicos, só podem ser curadas nos estágios iniciais. Portanto, é importante realizar o diagnóstico oportuno e realizar exames preventivos. Esta é a chave para a detecção precoce e o tratamento da patologia.
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Testes
Para determinar a causa da dor, é necessário realizar uma série de exames. Eles são um sinal de muitas doenças. Portanto, geralmente começam com exames clínicos: sangue, urina, fezes. Os resultados mostrarão pelo menos um quadro geral da patologia, e você poderá decidir em qual direção prosseguir. Assim, os resultados podem, de modo geral, indicar as patologias presentes no corpo.
Por exemplo, um exame de sangue pode indicar que um processo inflamatório está ocorrendo no corpo. Um exame de urina pode esclarecer que o processo inflamatório está ocorrendo nos rins e no sistema geniturinário. Após isso, métodos de pesquisa especializados são realizados para esclarecer o diagnóstico. Uma análise bioquímica pode revelar muito. Os resultados também podem ser usados para avaliar a natureza da patologia no corpo.
Exames específicos também podem ser necessários. Por exemplo, um imunograma detalhado é frequentemente realizado se houver suspeita de um distúrbio do sistema imunológico e dos mecanismos de defesa do corpo. Testes hormonais são necessários em quase todos os casos, especialmente para mulheres. Isso se deve ao fato de que as mulheres são mais suscetíveis a alterações hormonais e, frequentemente, a causa da dor é o desequilíbrio hormonal ou a reestruturação hormonal.
Frequentemente, é necessário um teste para infecções latentes, visto que a dor costuma ser resultado de um processo inflamatório e infeccioso nos órgãos geniturinários. Homens são mais propensos a desenvolver uma infecção latente.
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Diagnóstico instrumental
Como os exames costumam ser insuficientes, o diagnóstico instrumental é necessário. É mais informativo. Por exemplo, se houver suspeita de doenças do estômago e intestinos, gastroscopia, colonoscopia e ultrassonografia são os procedimentos mais comuns.
A gastroscopia permite examinar o estado do trato gastrointestinal por dentro, avaliar as paredes e as membranas mucosas e identificar possíveis patologias. Nesse caso, a pessoa engole uma sonda com uma câmera na extremidade. A vantagem desse método é que, se necessário, é possível realizar uma biópsia para posterior exame histológico ou uma raspagem da membrana mucosa para detectar a bactéria Helicobacter, que é o agente causador da gastrite e de outras doenças. É possível examinar a microflora, a acidez do ambiente e o suco gástrico. Além disso, se necessário, o procedimento pode passar do diagnóstico ao terapêutico: é possível remover pólipos, cauterizar pequenas erosões ou vasos sangrantes e muito mais.
A colonoscopia permite avaliar a condição do intestino a partir das seções inferiores: reto e sigmoide. Isso permite detectar alterações, danos à mucosa, erosões, tumores e avaliar a permeabilidade intestinal. Este método tem grande importância diagnóstica, visto que a causa frequente da dor na parte inferior do abdômen é constipação, congestão, obstrução intestinal, inflamação do cólon sigmoide, sua expansão ou alongamento, acúmulo de fezes e intoxicação por fezes.
A ultrassonografia permite estudar a topografia, a localização e a aparência dos órgãos internos, avaliar suas proporções e relações entre si, bem como o tamanho dos órgãos. A ecogenicidade de áreas individuais é de grande importância diagnóstica. Zonas com ecogenicidade aumentada podem ser um sinal de um processo maligno. A ultrassonografia permite estudar os órgãos internos de fora, de diferentes posições, e também acompanhar a dinâmica de diversos processos. Juntos, esses três métodos permitem examinar o sistema digestivo de forma abrangente e determinar a causa da dor persistente.
Se houver suspeita de doenças do aparelho geniturinário, diversos exames complementares também são realizados. As mulheres são submetidas a ultrassonografia e raio-X. Exames abdominais ou transvaginais podem ser utilizados. Frequentemente, recorrem à histeroscopia, durante a qual a cavidade uterina é examinada, à histerossalpingografia para avaliar a condição das trompas de Falópio, ou à colposcopia, durante a qual a vagina é examinada.
Os homens, na maioria dos casos, necessitam de colonoscopia, ultrassom e exame de raio X.
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial baseia-se na distinção entre diferentes sinais de doenças que apresentam características semelhantes. Assim, se houver suspeita de infecção viral ou bacteriana, é realizado um estudo bacteriológico. Para isso, é coletado um esfregaço da mucosa genital ou da secreção sexual. É realizada uma microscopia preliminar. Usando um microscópio, eles estimam qual microflora está presente na secreção. Com base nas características morfológicas, eles presumem aproximadamente que tipo de microrganismo é o agente causador da doença.
Em seguida, o material biológico é semeado em meio nutriente e a cultura é incubada em um termostato por vários dias. Em seguida, a taxa de crescimento e a concentração de microrganismos são avaliadas, e as colônias do patógeno são isoladas. A cultura é transferida para um meio nutriente seletivo. Obtém-se uma cultura pura do patógeno. Após a incubação, são realizados estudos bioquímicos e imunológicos adicionais, determinando-se a espécie e o gênero, bem como a concentração do patógeno. Isso permite determinar claramente quem é o patógeno e diferenciar doenças virais, bacterianas, fúngicas ou infecções mistas, e selecionar a terapia adequada.
Se um tumor for detectado, é necessário determinar sua gênese: se é maligno ou benigno. Para isso, é realizada uma biópsia com coleta de material biológico para posterior análise histológica. É realizada uma microscopia preliminar, que permite avaliar a condição do tecido, detectar a presença ou ausência de células atípicas, detectar inclusões e sinais de doenças inflamatórias ou infecciosas.
Em seguida, o material biológico é semeado em um meio seletivo destinado ao crescimento de tecidos. A cultura é incubada em um termostato por várias semanas e, em seguida, semeado novamente. A origem, o tipo e o estágio do tumor são avaliados com base na natureza e na direção do crescimento do microrganismo, e um prognóstico adicional para seu tratamento ou eliminação é feito.
Para diferenciar várias doenças inflamatórias e processos infecciosos, é necessário realizar uma série de exames instrumentais, como, por exemplo: exames específicos do trato digestivo, urinário e reprodutivo. Consultas adicionais com especialistas podem ser necessárias.
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Tratamento dores de puxão na parte inferior do abdómen
O tratamento depende diretamente do diagnóstico e é prescrito com base nos resultados de exames laboratoriais e instrumentais, bem como nas conclusões de especialistas. Em geral, a terapia pode ser conservadora ou radical.
A terapia conservadora envolve tratamento medicamentoso. Se necessário, é realizada terapia sintomática, que é determinada pelos sintomas e sinais que o paciente apresenta. Por exemplo, analgésicos são prescritos para dores intensas, antiespasmódicos e relaxantes musculares para espasmos, anti-histamínicos e antialérgicos para inchaço e reações alérgicas. Se a causa da doença for uma infecção viral, medicamentos antivirais são prescritos. A antibioticoterapia é prescrita para dores de etiologia bacteriana.
Além disso, podem ser prescritos tratamentos com vitaminas, métodos que visam estimular o sistema imunológico e normalizar o estado emocional e hormonal. Se necessário, podem ser utilizados fisioterapia, remédios populares e homeopáticos, além de medicina alternativa: yogaterapia, práticas orientais, meditação, acupuntura, massagem, acupuntura e reflexologia.
Medicação
Você não pode tomar medicamentos por conta própria sem um diagnóstico prévio. Isso ocorre porque primeiro é necessário determinar a causa da dor. A eficácia do tratamento depende disso. Se você tratar sem saber a causa da dor, poderá não apenas não obter resultados positivos, mas também agravar a patologia. Muitos medicamentos podem ter efeitos colaterais graves, especialmente se usados incorretamente ou de forma inadequada. É importante tomar precauções - passar por um diagnóstico preliminar, determinar o diagnóstico e só então iniciar o tratamento. Antes de receber um diagnóstico preciso, apenas terapia sintomática leve é permitida. Por exemplo, se você tiver dor intensa, pode tomar um analgésico.
Recomenda-se tomar No-shpa. Tem o mínimo de efeitos colaterais e elimina dores e espasmos. O No-shpa é tomado na dose de 50 mg, 2 a 3 vezes ao dia. Se o medicamento não surtir efeito em poucos dias, isso indica a necessidade de diagnóstico urgente e seleção de terapia etiológica que elimine diretamente a causa da patologia. Dor intensa, na qual a terapia com analgésicos é ineficaz, pode indicar patologias graves, incluindo um processo oncológico.
Ketonal é considerado um remédio mais forte. É tomado um quarto de comprimido, 1 a 2 vezes ao dia. Muitas vezes, a dor ocorre como resultado de edema, hiperemia e excesso de histamina no corpo. Suprastin ajudará a eliminar tudo isso. Tome 1 comprimido, 1 a 2 vezes ao dia. Se Suprastin não surtir o efeito desejado, é aconselhável usar loratadina, que é um remédio mais forte e eficaz. Refere-se a medicamentos de nova geração, com efeito prolongado. Tome 1 comprimido por dia. O efeito do medicamento é de 24 horas.
Para dores de cabeça frequentes e acidentes vasculares cerebrais, tome cinarizina. Recomenda-se tomar 1 comprimido de 3 a 4 vezes ao dia.
Papaverina para dor persistente no abdômen inferior
A papaverina é um medicamento que alivia a pressão, elimina espasmos e relaxa a musculatura lisa. É usada como analgésico e sedativo. Para dores na parte inferior do abdômen, recomenda-se tomar 0,5 ou 1 comprimido, 2 a 3 vezes ao dia, dependendo da gravidade da doença.
Vitaminas
Tanto em estado saudável quanto em estado patológico, o corpo precisa de vitaminas. Para diversas dores, recomenda-se tomar vitaminas nas seguintes doses diárias:
- Vitamina C – 500 – 1000 mg
- Vitamina D – 45 mcg
- Vitamina K – 360 mcg
- Vitamina RR – 60 mg.
Tratamento de fisioterapia
Em caso de dor, realiza-se fisioterapia, que promove uma recuperação mais rápida, restaura os tecidos, elimina a inflamação, o inchaço e o processo infeccioso. Eletroforese, ultrassom e tratamento por ondas de rádio são os mais utilizados.
A eletroforese facilita a penetração rápida e precisa do fármaco nas camadas profundas do tecido. Durante a eletroforese, o fármaco é aplicado sobre uma bandagem ou gaze. A penetração ocorre sob a influência de microcorrentes. O método mais eficaz é a aplicação nas membranas mucosas ou nos tecidos. A essência do método é que o fármaco penetra diretamente no tecido onde é necessário exercer seu efeito. Nesse sentido, a dosagem do fármaco é significativamente reduzida.
Remédios populares
Existem remédios populares que ajudam a combater a dor na parte inferior do abdômen. É claro que eles só têm efeito parcial, eliminando os sintomas. O medicamento final só pode ser selecionado com base em um diagnóstico correto, para o qual você precisa passar por um exame completo.
A decocção de camomila tem se mostrado eficaz. Possui efeito anti-inflamatório, alivia espasmos e inchaços. Pode ser tomada como decocção medicinal ou adicionada ao chá. Para preparar a decocção, recomenda-se tomar de 2 a 3 colheres de sopa, despejar 500 ml de água fervente e deixar em infusão por 2 a 3 horas. Beba meio copo de 5 a 6 vezes ao dia. Também é recomendável adicionar camomila ao chá. Adicione 2 a 3 colheres de sopa de camomila a um bule com chá, despeje água fervente e deixe em infusão por 30 a 60 minutos. Beba ao longo do dia em quantidades ilimitadas, conforme desejar.
Também é recomendável preparar uma mistura nutricional que fortaleça o sistema imunológico, restaure o corpo e normalize os níveis hormonais.
Para preparar, você precisará de 200 gramas de tâmaras, damascos secos, ameixas secas e passas. Misture todos os ingredientes e pique. Misture bem a mistura resultante até obter uma mistura homogênea. Esprema o suco de 1 limão separadamente. Pique a polpa e as raspas. Pique também 2 a 3 folhas grandes de babosa. Misture a mistura resultante com os ingredientes previamente preparados. Adicione 4 a 5 colheres de sopa de mel, meia colher de chá de canela em pó e gengibre. Misture tudo e deixe em infusão por 2 a 3 dias. Tome 1 colher de sopa duas vezes ao dia.
Tome também um suco restaurador, rico em vitaminas, que estimula o sistema imunológico e promove a recuperação do corpo. Para preparar o suco, você precisará de dois terços de um copo de suco de romã, um terço de suco de limão e 2 a 3 colheres de sopa de suco ou extrato de capim-limão. Misture bem todos os ingredientes e beba de uma só vez. Beba de 2 a 3 vezes ao dia.
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Tratamento à base de ervas
As ervas são usadas há muito tempo para tratar diversas doenças e patologias. Para dores no baixo ventre, mesmo que sua origem seja desconhecida. Portanto, a hortelã é recomendada para mulheres. Homens não são recomendados para beber hortelã, pois ela promove a produção de hormônios femininos - estrogênios. Isso tem um efeito positivo na saúde das mulheres, mas tem consequências negativas para os homens. Recomenda-se preparar uma decocção de hortelã. Para preparar, você precisará de 2 a 3 colheres de sopa de hortelã para 400 a 500 ml de água fervente. Despeje e deixe em infusão por 1 a 2 horas. Em seguida, beba como chá ao longo do dia. Se necessário, você pode adicionar mel a gosto.
Você também pode fazer uma infusão de absinto. Alivia bem dores e espasmos e ajuda a relaxar a musculatura lisa. Pacientes hipertensos devem tomá-la com cautela, pois o absinto pode aumentar a pressão arterial. Para fazer a infusão, você precisará de 2 colheres de chá de absinto e 250 ml de álcool ou vodca. Despeje, feche bem e deixe em local escuro por 24 horas. Depois disso, você pode beber 1 colher de chá três vezes ao dia.
A grama Pol-pala é eficaz na terapia preventiva e restauradora. Promove relaxamento muscular, normalização dos níveis hormonais, estimula o sistema imunológico, elimina inchaço, hiperemia e processos inflamatórios.
Para preparar, você precisa de 2 colheres de sopa da erva. Despeje dois copos de água fervente. Deixe em infusão por 2 a 3 horas. Beba uma colher de sopa três vezes ao dia.
A erva Melissa officinalis é usada para tratar diversas dores, aliviar inflamações e eliminar processos infecciosos. Para preparar, pegue as folhas e os caules e pique-os finamente. Em seguida, despeje cerca de 2 a 3 colheres de sopa da mistura em um copo de água fervente e deixe em infusão por uma hora. Beba meio copo, duas vezes ao dia. Pessoas com pressão arterial baixa devem ter cuidado, pois a erva reduz significativamente a pressão arterial.
Homeopatia
Para curar dores de qualquer etiologia, remédios homeopáticos são frequentemente adicionados à terapia complexa. Eles são relativamente seguros e podem ser tomados por um longo período. No entanto, podem ter inúmeros efeitos colaterais. Portanto, devem ser tomados com cautela, seguindo todas as instruções e precauções. Vale lembrar que muitos remédios homeopáticos são medicamentos cumulativos, o que significa que podem ter seu efeito principal somente após alguns dias, ou mesmo após o término do tratamento completo.
O bálsamo de Altai é frequentemente prescrito como remédio homeopático. Para prepará-lo, você precisará de cerca de 30 gramas de verbena, sálvia e lavanda. Misture as plantas, despeje vodca ou álcool (cerca de 500 ml) e adicione 2 a 3 colheres de sopa de bagas de espinheiro. Deixe em infusão por 2 a 3 dias. Tome 1 colher de sopa duas vezes ao dia.
A coleção "Taiga" também se provou bem. Para prepará-la, você precisa de gordura de texugo, cerca de 100 gramas. A gordura é derretida em banho-maria, adicionando-se 2 a 3 colheres de sopa de cones de lúpulo, meia colher de chá de gengibre em pó, canela e noz-moscada.
Recomenda-se tomar suco para aliviar a dor, o que ajuda a ativar as reservas internas e a restaurar o corpo. Para preparar, você precisará de suco de limão. Adicione cerca de 50 gramas de xarope de rosa mosqueta e a mesma quantidade de xarope de amora silvestre a um copo de limão. Misture bem e beba um terço do copo três vezes ao dia. Você pode adicionar mel a gosto.
Uma mistura nutritiva também se provou eficaz. Recomenda-se ralar 1 banana, misturá-la com duas colheres de sopa de limão e mel. Misture até obter uma mistura homogênea e consuma de uma só vez. Este purê pode ser preparado de 2 a 3 vezes ao dia, acompanhado de suco ou chá. A banana ajuda a limpar o sangue, a restaurar o corpo, a remover toxinas e a atuar como um sorvente. O limão revigora as energias e satura o corpo com vitamina C.
A recuperação ocorre mais rapidamente. O mel também é um bom antioxidante e nutriente, removendo toxinas e radicais livres do corpo.
Tratamento cirúrgico
A dor pode exigir intervenção cirúrgica apenas se for patológica. Frequentemente, o tratamento cirúrgico é utilizado para tumores de diversas origens e localizações, doenças inflamatórias agudas e situações de emergência. Tudo depende do diagnóstico e da causa da doença.
Frequentemente, as cirurgias são realizadas se a causa da dor for distúrbios intestinais, em particular obstrução, dolicosigma (expansão ou alongamento excessivo do cólon sigmoide, que leva à constipação constante). Além disso, a intervenção cirúrgica urgente é realizada se a causa for o chamado "abdome agudo" – uma condição que requer cirurgia urgente. Isso inclui apendicite, processos inflamatórios que podem levar à peritonite e sepse, e necrose. Se forem detectados tumores, são realizadas cirurgias para removê-los.
Em caso de doenças ginecológicas, sangramentos e pólipos, a intervenção cirúrgica é frequentemente necessária. Além disso, o motivo da cirurgia pode ser gravidez ectópica, abortos espontâneos e sangramento uterino. Às vezes, a dor pode ser um sinal de patologias graves na gravidez que exigem parto urgente. Se necessário, é realizada uma cesárea.
Nos homens, a cirurgia pode ser necessária para tumores, adenomas, diversas neoplasias e bloqueios.
Complicações e consequências
Dor pode ser sinal de alguma doença. Se a dor de uma mulher pode ser natural, fisiológica por natureza, então os homens não sentem essa dor. Toda a dor deles é patológica por natureza.
Se você tomar as medidas necessárias e realizar o tratamento em tempo hábil, poderá evitar consequências graves. Se você não descobrir a causa da dor e não tratá-la em tempo hábil, poderá ter complicações como: pielonefrite, prostatite, urolitíase, obstrução intestinal e apendicite. Muitas doenças são perigosas por si só, mas também podem causar outras doenças ainda mais graves. Por exemplo, pode ocorrer doença renal, resultando em insuficiência renal.
Cirrose e ascite ocorrem com frequência. A apendicite é perigosa porque pode levar à peritonite e à sepse. A transformação de um tumor benigno em um tumor maligno e canceroso é acompanhada de dor.
Prevenção
Para prevenir a dor, é necessário consultar um médico em tempo hábil, realizar diagnósticos e, se forem detectadas patologias, realizar o tratamento necessário. Também é importante manter um estilo de vida saudável, alimentar-se corretamente, evitar o estresse e a sobrecarga nervosa e mental. É fundamental seguir uma rotina diária, praticar esportes, exercícios respiratórios e práticas de relaxamento.
Previsão
Se a dor persistente no baixo ventre for diagnosticada e tratada em tempo hábil, o prognóstico pode ser favorável. Se a dor for ignorada e o diagnóstico não for realizado, uma doença grave que a causa pode passar despercebida. Nesse caso, o prognóstico pode ser extremamente desfavorável.