Dor nos olhos

Dor nos olhos não é uma sensação agradável. Não só parece que a pessoa está perdendo a visão, como também lágrimas escorrem dos olhos ou, ao contrário, não é possível vê-las, ou a dor nos olhos é acompanhada por outros sintomas desagradáveis. Existem muitos receptores nervosos nos olhos, e é por isso que eles são os primeiros a responder a problemas que afetam outros órgãos e reagem com dor. Então, dor nos olhos - quais são as suas causas?

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Quais são as causas mais comuns de dor nos olhos?

Tudo relacionado à visão deficiente e aos cuidados com os olhos. A dor nos olhos pode ser causada por lentes selecionadas incorretamente, que podem arranhar a córnea do olho, ou por lentes desatualizadas, o que também causa lesões oculares. Óculos selecionados incorretamente também podem causar dor nos olhos. No entanto, os olhos podem parar de doer se a pessoa escolher as lentes ou óculos certos ou não os usar por enquanto – até que o olho se recupere.

As causas da irritação da superfície ocular podem ser uma tela de computador desatualizada ou simplesmente uma pessoa sentada em frente a ela por muito tempo. Nesse caso, os olhos podem sentir uma sensação de ardência ou formigamento, e uma síndrome conhecida como síndrome do olho seco ou síndrome da pupila seca também pode incomodar. Esta é uma doença comum em pessoas que ficam sentadas em frente ao computador por muito tempo, especialmente em condições de pouca iluminação. A tensão excessiva dos músculos oculares (assim como a exibição prolongada de TV) se manifesta. A síndrome do olho seco também pode ocorrer em pessoas que trabalham em ambientes com ar-condicionado, ventiladores ou aquecedores. A iluminação fluorescente também pode afetar negativamente os olhos, causando dor ocular.

Uevit

A dor ocular também pode estar associada a uma doença como a uveíte, que é uma inflamação da membrana do globo ocular, densamente coberta por vasos sanguíneos, razão pela qual é chamada de membrana vascular. A membrana vascular do globo ocular consiste em três partes. A primeira parte é a íris, um anel colorido de tecido no qual você pode se ver, como em um espelho. O círculo preto no centro da íris é a pupila. A segunda e a terceira partes, que você não pode ver ao olhar em um espelho, são o corpo ciliar e a coroide. Eles estão localizados atrás da íris. Um oftalmologista só pode vê-los com equipamento especial. A inflamação da íris é chamada de irite. A inflamação do corpo ciliar é chamada de uveíte intermediária ou ciclite. A inflamação da membrana vascular é chamada de coroidite. A inflamação de todas as três membranas é chamada de panveíte.

Por que ocorre a uveíte?

Existem várias causas de uveíte, incluindo doenças autoimunes (como sarcoidose, artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico, doença de Behçet e espondilite anquilosante), infecções (como sífilis e toxoplasmose) e traumas. Além disso, algumas causas de doenças oculares são "idiopáticas", ou seja, a causa é desconhecida.

Sintomas de uveíte

Os sintomas da uveíte podem incluir alguns ou todos os seguintes:

• Olhos doloridos (ou um olho)
• Olhos vermelhos e injetados (ou um olho)
• Sensibilidade à luz (dor intensa quando os olhos são expostos à luz, essa condição é chamada de fotofobia)
• Objetos desfocados, a chamada visão turva
• Manchas flutuantes no campo de visão

Além da vermelhidão ocular (a), outros sinais visíveis de uveíte são simplesmente microscópicos e não podem ser vistos por uma pessoa comum – você precisa consultar um oftalmologista. O oftalmologista os observará usando um microscópio especial com lâmpada de fenda. Glóbulos brancos – um símbolo de inflamação – podem ser visualizados nos vasos e ao redor de parte da coroide do globo ocular. Eles também podem ser encontrados na parte frontal do olho, abaixo da córnea.

Causas da uveíte

Os diferentes tipos de uveíte também são classificados por suas causas subjacentes: autoimune (quando a dor ocular é causada por uma doença autoimune), infecciosa (quando a dor ocular é causada por bactérias, vírus, fungos ou parasitas), traumática (após uma lesão ocular) ou idiopática (quando não há causa identificável).

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Trauma, corpo estranho no olho

Quando um corpo estranho entra no olho, pode causar dor intensa. Essa dor pode ser causada por bactérias que entram em diferentes partes do olho. Elas também causam inflamação da retina, o que também provoca dor ocular.

Nesses casos, lave o olho imediatamente e injete solução de albumina (vendida sem receita médica em farmácias). Se não tiver essa oportunidade, tente remover o corpo estranho do olho piscando e massageando-o cuidadosamente, apenas com os dedos limpos. O corpo estranho deve sair do olho com uma lágrima. Massageie em direção ao canto interno do olho.

Ceratite

Se o corpo estranho for grande, tiver danificado os olhos ou algo tiver ferido o olho ao trabalhar com várias ferramentas ou máquinas, você precisa chamar imediatamente uma ambulância ou ir a um oftalmologista com urgência. Se você demorar e não consultar um médico por 2 a 3 dias, a pessoa pode desenvolver ceratite.

Ceratite é o termo médico para a inflamação da córnea. A córnea é a janela em forma de cúpula na parte frontal do olho. Ao olhar para um olho humano, a íris e a pupila funcionam normalmente devido à transparência da córnea. Entre a parte frontal da córnea e o ambiente, existe apenas uma fina película lacrimal. A córnea tem cerca de 0,5 milímetro de espessura. A parte posterior da córnea é imersa em um fluido aquoso que preenche a câmara anterior do olho. O diâmetro da córnea no olho humano é de cerca de 13 mm (½ polegada). Juntamente com a esclera (a parte branca do olho), a córnea forma a camada externa do olho.

Quais são as causas da ceratite?

A ceratite, ou uma doença ocular em que a córnea fica inflamada, tem muitas causas potenciais. Diversos tipos de infecções, síndrome da pupila seca, traumas e uma ampla variedade de condições médicas subjacentes podem levar à ceratite. Em alguns casos, a ceratite é causada por fatores desconhecidos pelos médicos.

Quais são os tipos de ceratite?

A ceratite pode ser classificada com base na localização, na gravidade da doença e na sua causa.

Se a ceratite afetar apenas a superfície (camada epitelial) da córnea, é chamada de ceratite superficial. Se afetar as camadas mais profundas da córnea (estroma corneano), é chamada de ceratite estromal ou ceratite intersticial. A inflamação pode ocorrer no centro da córnea, na parte periférica (a parte mais próxima da esclera) ou em ambas. A ceratite pode afetar um ou ambos os olhos. A ceratite pode ser leve, moderada ou grave e pode estar associada à inflamação em outras partes do olho.

Ceratoconjuntivite é uma inflamação da córnea e da conjuntiva. Ceratouveíte é uma inflamação da córnea e dos vasos sanguíneos.

A ceratite pode ser aguda ou crônica. Pode incomodar uma pessoa apenas uma ou duas vezes, ou pode recorrer periodicamente. A ceratite pode ser lenta ou progressiva, causando danos aos olhos.

Causas da ceratite

Diferentes causas de ceratite podem resultar em diferentes manifestações clínicas, portanto, determinar o local da inflamação e a gravidade da condição da pessoa pode frequentemente ajudar a identificar a causa exata. Outros dados úteis para determinar a causa da ceratite podem incluir dados demográficos, como idade, sexo e localização geográfica do paciente.

A infecção é a causa mais comum de ceratite. Bactérias, vírus, fungos e organismos parasitários podem infectar a córnea e causar ceratite infecciosa ou microbiana.

Bactérias são as causas mais comuns de ceratite. Essas bactérias incluem estafilococos, Hemophilus, estreptococos e Pseudomonas. Se houver uma lesão na superfície frontal da córnea ou apenas um pequeno arranhão e a superfície do olho for danificada, quase todas as bactérias, incluindo micobactérias atípicas, podem entrar na córnea, causando ceratite. Se a córnea estiver ulcerada, pode ocorrer uma condição conhecida como ceratite ulcerativa. Antes dos antibióticos, a sífilis era uma causa comum de ceratite.

Os vírus que infectam a córnea incluem vírus respiratórios, incluindo adenovírus, e outros que causam o resfriado comum. O vírus herpes simplex é outra causa comum de ceratite. Nos Estados Unidos, ocorrem cerca de 20.000 novos casos de herpes ocular a cada ano, juntamente com mais de 28.000 casos de reativação da infecção. Há também cerca de 500.000 pessoas diagnosticadas com herpes simplex ocular nos Estados Unidos. Surpreendentemente, o vírus herpes zoster (o vírus que causa catapora e herpes zoster) também pode causar ceratite.

Fungos como Candida, Aspergillus e Nocardia são causas incomuns de ceratite microbiana. São mais comuns em pessoas com sistema imunológico enfraquecido devido a uma condição médica subjacente ou ao uso de múltiplos medicamentos. A ceratite fúngica também pode ocorrer devido ao manuseio inadequado de lentes de contato. Curiosamente, infecções bacterianas podem dificultar o desenvolvimento da ceratite fúngica.

Traumas físicos ou químicos também são causas comuns de ceratite e dor ocular. Corpos estranhos são fontes comuns de ceratite. A radiação ultravioleta da luz solar (cegueira da neve), a exposição à luz forte de soldas, lentes de contato e agentes químicos, respingos ou gases na forma de vapores podem causar ceratite não infecciosa. Traumas químicos ou lentes de contato frequentemente causam ceratite puntiforme superficial, na qual miríades de células danificadas aparecem na superfície da córnea afetada.

Anormalidades na estrutura do filme lacrimal também podem causar alterações na superfície da córnea devido ao ressecamento do epitélio corneano. Esse tipo de ceratite geralmente é superficial e está mais frequentemente associado à secura ocular. É conhecida como ceratite seca ou ceratite seca. Se os olhos estiverem muito secos, as células superficiais podem morrer e permanecer na superfície da córnea como fios. Essa condição é conhecida como ceratite filiforme. A falha em fechar as pálpebras corretamente também pode levar ao ressecamento da córnea e causar ceratite por exposição.

Alergias a pólen no ar, penugem de álamo ou toxinas bacterianas presentes nas lágrimas também podem causar um tipo não infeccioso de ceratite. Doenças autoimunes frequentemente afetam a periferia da córnea, causando inflamação e dor ocular, uma condição chamada ceratite marginal ou ceratite límbica.

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O que fazer com ceratite?

Antes de mais nada, consulte um médico imediatamente. Se você não fizer isso a tempo e começar a tratar seus olhos por conta própria, poderá perdê-los facilmente. Em caso de dor nos olhos, não se pode brincar: cada dia é precioso.

Doenças dos vasos oculares

Os vasos oculares são muito importantes para a saúde dos olhos, pois os saturam com sangue e oxigênio. Se os vasos oculares adoecerem, pode ocorrer dor ocular. Ela surge devido à falta de suprimento sanguíneo e oxigênio. Os tecidos ao redor do olho também não recebem oxigênio e sangue suficientes. Os médicos chamam as doenças da órbita de isquemia ocular. Esta é uma condição complexa que só pode ser diagnosticada no consultório de um oftalmologista. A ultrassonografia triplex é utilizada para isso. O tratamento para isquemia geralmente é prescrito por um oftalmologista e um cardiologista – em conjunto.

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Isquemia retiniana

Isquemia retiniana é uma condição na qual a retina sofre uma grave falta de oxigênio. Pode ser causada por diversas causas, incluindo derrame, acidentes e diabetes. Também ocorre frequentemente quando as veias centrais da retina se desprendem do olho, causando sangramento. Quando a retina perde oxigênio, o corpo tenta compensar fazendo com que os vasos endoteliais cresçam rapidamente. Infelizmente, isso pode levar ao crescimento anormal de vasos sanguíneos na superfície da retina. Essa condição pode levar à cegueira.

Grupos de risco

A isquemia retiniana é uma doença ocular que geralmente afeta pessoas de meia-idade e idosos. Doenças vasculares sistêmicas também estão associadas à isquemia retiniana. Elas foram encontradas em 74% dos pacientes com mais de 50 anos. Hipertensão arterial e hiperlipidemia associadas à dor ocular devido à isquemia são observadas em 32 a 60% dos casos, e diabetes em 15 a 34% dos pacientes. Além disso, como os médicos descobriram, a enxaqueca também está associada a doenças oculares e dor ocular. A dor ocular também pode ser provocada por anticoncepcionais orais, simpaticomiméticos e diuréticos.

Causas da isquemia retiniana

Esta doença pode ser causada pela obstrução da veia central da retina, que leva ao acúmulo de sangue e fluido na retina. Mais de 23% dos casos de isquemia retiniana estão associados a doenças oculares, como glaucoma primário de ângulo aberto (25-66%), doenças do nervo óptico, doença arterial retiniana e malformações vasculares da retina. Trauma ou compressão súbita do globo ocular e alterações na pressão intraocular também podem causar danos à parede dos vasos oculares e dor ocular devido ao deslocamento ou compressão da veia central da retina. Por fim, a vasculite retiniana pode levar à oclusão vascular (efeito de vaso oculto).

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Sintomas de isquemia retiniana

Normalmente, a isquemia retiniana começa repentinamente, sem aviso prévio. Pode afetar um olho, mas frequentemente progride para ambos os olhos. A condição pode persistir por muito tempo.

Na maioria dos casos, pacientes com isquemia retiniana apresentam perda súbita e indolor da acuidade visual e do campo visual, associada ao edema do disco óptico. A faixa etária desses pacientes é muito ampla e depende, em parte, da causa da isquemia retiniana. Alguns pacientes simplesmente apresentam perda súbita da visão. O grau de perda da visão pode ser grave, e o paciente pode ter apenas uma vaga sensação de visão turva, frequentemente descrita como uma sombra ou cortina. A perda de visão (temporária) pode causar sérios distúrbios no campo visual, e a pessoa pode perder a acuidade visual. Assim que ocorrer uma perda de visão, mesmo que temporária, você deve consultar um médico imediatamente. Nos estágios iniciais, ainda é possível fazer alguma coisa e a pessoa enxergará. Com tratamento adequado, é claro.

Cirurgia ou terapia a laser podem ser usadas para tratar isquemia retiniana.

Estrutura do olho

Para entender por que ocorre a dor ocular, você precisa saber do que se trata o olho. O olho é um órgão sensorial de humanos e animais. Ele consegue perceber a radiação eletromagnética na faixa de ondas longas de luz e permite que a pessoa veja. Ou seja, ele nos fornece uma das funções mais importantes: a visão. O globo ocular é uma formação pareada em forma de bola, localizada nas órbitas oculares. As órbitas e o próprio olho, como sabemos, estão localizados no crânio humano.

Existem muitas terminações nervosas dolorosas nos olhos, então nosso órgão da visão sente muito bem todas as mudanças no corpo humano e reage imediatamente a elas. Tanto a processos internos quanto externos. É por isso que qualquer doença que pareça não ter nada a ver com os olhos pode afetar diretamente sua saúde e provocar dor ocular.

O que é dor nos olhos?

A dor ocular pode surgir mesmo diante de fatores aparentemente insignificantes: um vento frio, um grão de areia no olho, uma mudança brusca de temperatura. Podem haver muitos fatores desencadeantes. Por outro lado, o olho foi projetado para proteger a pessoa desses efeitos. Ao fritar óleo em uma frigideira, que pode "disparar" gordura, você pode ter quase certeza de que o olho fechará a pálpebra imediatamente, e esse processo é inconsciente – uma reação protetora involuntária a um irritante.

Quanto à natureza da dor ocular, os oftalmologistas distinguem vários tipos dela - desde aguda e ardente, como se pimenta tivesse sido espalhada nos olhos, até persistente e quase imperceptível.

Para não acabar com problemas oculares graves ignorando a dor ocular, você definitivamente deve consultar um oftalmologista quando ela ocorrer. Se a causa da dor for desconhecida, mas ela ainda não desaparecer, o médico fará um diagnóstico detalhado e determinará a causa da doença. A dor ocular, segundo especialistas, pode variar: pode ser simples fadiga devido ao trabalho prolongado no computador ou uma manifestação de falhas nos nervos oculomotores. Ou danos à artéria carótida ou doenças dos órgãos internos.

Fatores internos da dor ocular

Com outros problemas no corpo, a dor nos olhos pode coexistir com dores de cabeça. Se uma pessoa tiver músculos faciais excessivamente tensos, isso também pode causar dor nos olhos.

Quando consultar um oftalmologista?

Se você tiver pelo menos um ou mais desses sintomas, você definitivamente deve consultar um médico.

• Trauma ou contusão do olho
• Corpo estranho que entrou no olho
• dor nos olhos que dura mais de dois dias
• Distúrbios visuais e dor nos olhos, acompanhados de náuseas, fraqueza e dor de cabeça
• Desconforto ou dor nos olhos a longo prazo (mais de dois dias).