Dor nos músculos da garganta

A dor nos músculos da garganta é um sintoma complexo e variável que não é específico, ou seja, indica uma doença específica. Reclamações de dor de garganta e músculos da laringe são consideradas como uma das mais comuns na prática médica, no entanto, para determinar sua causa, é necessário esclarecer a natureza do sintoma e realizar certas ações de diagnóstico.

A parte do corpo que costumávamos chamar a garganta é de fato uma estrutura anatômica e multifuncional bastante complexa, constituída por laringe - laringe e faringe - faringe. Na verdade, o sistema respiratório superior é a garganta, a laringe e também a cavidade nasal, oral e a traqueia. Na garganta, as vias respiratórias e digestivas se juntam e se cruzam, e a laringe forma diretamente a voz humana com a ajuda de cordas vocais e desempenha um papel secundário na respiração. A garganta é um complexo inteiro de músculos: 

• músculos, cordas vocais relaxantes (estreitamento da glote)
• músculo localizado na parte anterior da cartilagem da tireóide (escudo-cuspidal)
• músculo aritenóide transversal, alongamento e junção das cartilagens aritenóides
• músculo cricoidal posterior, roteando a cartilagem e alterando a posição dos cabos vocais
• músculo articular

Além disso, as funções da laringe dependem dos músculos circundantes do pescoço, qualquer tipo de estresse provoca uma hipertonia refletida na garganta. Assim, qualquer tipo de tecido muscular não está danificado - constrictores, dilatadores, músculos do pescoço ou aqueles que alteram a tensão dos ligamentos, há uma dor nos músculos da garganta.

Causas de dor nos músculos da garganta

As principais causas de dor nos músculos da garganta são lesões traumáticas ou distúrbios do músculo motor. Outras condições, doenças que provocam um sintoma de dor, também podem ser consideradas fatores causais, mas a dor na garganta é mais provável que seja refletida, secundária. Além disso, há uma miopatia de etiologia infecciosa (helmintipatias, tuberculose), que é acompanhada por um sinal doloroso na laringe, mas esses casos na prática clínica são extremamente raros.

As causas mais comuns de dor nos músculos da garganta:

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Distúrbios do movimento

• Tais condições na garganta são causadas por um excesso de sobretensão forte ou, pelo contrário, pelo enfraquecimento do tônus muscular. Na maioria das vezes, as disfunções motoras são diagnosticadas em crianças que sofrem de raquitismo, espasmofilia, tosse convulsa e outras doenças graves. As causas motoras da dor nos músculos da garganta são divididas em miopática (fraqueza muscular) e causadas por inervação prejudicada - neurogênica. Além disso, os distúrbios podem ser parciais parcial ou paralisação completa.
• A paralisia cortical (central) pode ser desencadeada por traumatismo craniano, hemorragia cerebral, até mesmo menor, esclerose. O transtorno cortical é diagnosticado principalmente em adultos, muitas vezes combinado com dano do palato macio, sendo principalmente bilateral.
• A paralisia periférica e a paresia dos músculos da laringe são causadas por fatores neurogênicos - danos nas terminações nervosas, caminhos no tórax, pescoço devido a processos tumorais, abscessos ou traumatismos. Os distúrbios da garganta periférica da garganta, em regra, são unilaterais.
• O laringoespasmo é uma significativa contração muscular da glote. O motivo pode ser funcional, mas o espasmo pode provocar hipoalcemia no contexto da deficiência de vitamina D (em crianças menores de 3 anos).
• A paralisia central funcional é causada por um distúrbio da psique, quando a relação entre a função de inibição e excitação no cérebro é perturbada. Na maioria das vezes, a paralisia histérica é diagnosticada, o que causa um forte espasmo muscular e, consequentemente, um sintoma de dor, uma sensação de falta de ar. O espasmo histérico dos músculos da laringe é freqüentemente diagnosticado erroneamente como broncoespasmo, asma brônquica ou laringoespasmo, e o tratamento padrão com medicamentos hormonais ou broncodilatadores não funciona.
• Disfonia funcional (natureza inorgânica), para a qual, além da dor nos músculos da garganta, uma perda completa de voz ou rouquidão, uma mudança de tom, um enfraquecimento da sonoridade. A disfonia pode ser espástica, hipo e hipertônica e pode ocorrer em formas crônicas e agudas. Os mais dolorosos são considerados disfonia hipertônica, quando uma pessoa fala durante muito tempo em um ambiente ruidoso, ligando ligamentos. A tensão crônica dos músculos da laringe, do pescoço e do rosto é acompanhada por hipertensão da pressão abdominal, ativação do sistema vascular.
• Transtorno da disfonia espástica - sobretrainção de músculos da laringe, faringe e ruptura da coordenação da musculatura interna e externa da garganta e respiratória. O motivo dessa disfunção - estresse, trauma mental, menos freqüentemente - doenças virais (influenza).
• Aphonia histérica (ausência completa de voz). O motivo é um sistema nervoso nervoso, mental do paciente, o impacto de uma situação estressante. Além da perda de voz e dor moderada nos músculos da garganta, uma pessoa cai em estado deprimido, apatia.
• Afonia é um personagem funcional que se desenvolve como conseqüência da laringite crônica. A dor de garganta precisa descansar, se a pessoa continua a esticar os ligamentos e músculos da laringe, há uma violação do mecanismo de formação de sons (vozes).

Patologia da garganta inflamatória

• Laringite aguda ou crônica.
• stenosing laringotraqueobronquite.
• A condropericondrite é um processo inflamatório no tecido cartilaginoso da laringe, no qual o tecido muscular também está envolvido. Particularmente doloroso é a forma purulenta e fibrosa.
• Estenose aguda endógena ou exógena da laringe.

Intoxicação por drogas

Intoxicação por drogas, acompanhada de danos aos neurônios motores dos músculos da laringe interna. A razão - intoxicação por drogas com drogas sintéticas, na maioria das vezes medicamentos antimaláricos

Para descobrir as verdadeiras causas da dor nos músculos da garganta, é necessária uma descrição precisa dos sintomas, o que ajuda a especificar a direção das ações de diagnóstico.

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Sintomas de dor nos músculos da garganta

A disfunção muscular da laringe, em primeiro lugar, manifesta-se na mudança dos parâmetros da voz. Os primeiros sintomas de dor nos músculos da garganta são uma mudança óbvia, mais precisa e audível no timbre, intensidade e ausência de voz do aparelho vocal. Além disso, qualquer doença da garganta é acompanhada por uma violação da função respiratória, devido à fraqueza dos músculos afetados.

Alguns sintomas típicos de dor nos músculos da garganta, dependendo da causa raiz:

• Paralisia da laringe - sensações dolorosas nos músculos da garganta, pescoço, voz fraca, rouca ou rouca, falta de ar.
• A condropericondrite é uma área dolorosa na laringe, pescoço, dor nos músculos da garganta, ganglios linfáticos alargados, inchaço da pele no local do dano da cartilagem e falta de ar. A forma aguda da doença pode causar sufocação.
• Estenose da laringe - mobilização compensatória do sistema respiratório, hemodinâmico, tecido, mais frequentemente na forma de dispneia, taquicardia, hipoxia dos tecidos e, consequentemente, dor nos músculos da garganta.
• Laringite, que é mais frequentemente o resultado de gripe, SARS, sarampo, tosse convulsa. Sintomas - sensações dolorosas no tecido muscular da laringe, transpiração, secura, tosse improdutiva, febre baixa, inchaço da mucosa da garganta.
• Toda disfonia é caracterizada pelo enfraquecimento da voz ou da afonia, ou seja, pela ausência completa. Além de problemas com o aparelho de voz de outros sintomas clínicos, como regra, não existe se a disfonia é diagnosticada como funcional.

Como regra geral, para a dor muscular não é caracterizada por alta intensidade, em vez disso estão doendo, puxando. Especificidade da dor na garganta é uma sensação de "arranhão", sensação seca, perda de capacidade de voz, que muitas vezes são sinais de doenças ENT graves, então os sintomas ansiosos requerem diagnóstico oportuno.

Diagnóstico de dor nos músculos da garganta

As ações diagnósticas de um médico podem ser difíceis, pois a maioria dos pacientes busca ajuda quando a doença dos músculos da garganta já está em um estado negligenciado e é acompanhada por uma sintomatologia lateral ou entra em uma forma crônica latente. Além disso, o dispositivo de voz - músculos e ligamentos é muito difícil de avaliar em princípio, mesmo em repouso. O diagnóstico mais preciso da dor nos músculos da garganta quando a laringe está funcionando, ou seja, o tecido muscular é reduzido, o que é extremamente difícil de fazer por causa da dor.

As etapas de diagnóstico podem ser as seguintes:

• Fale com o paciente e anamnese.
• Exame exterior do corpo.
• Inspeção visual de sinais externos da doença - tensão dos músculos do pescoço, possível inchaço, linfonodos (palpação).
• Raio X da garganta.
• Laringoscopia.
• Faringoscopia.
• Se necessário, uma biópsia é administrada.

Uma descrição mais detalhada dos métodos que envolvem o diagnóstico de dor nos músculos da garganta:

• Inspeção.
• Um exame externo da condição do pescoço e da laringe é realizado.
• Palpação da laringe, principalmente cartilagem - tireóide, dedo-like para determinar a elasticidade, a presença ou a ausência de uma crise característica. A laringe normal não doe durante a palpação, se presta ao movimento passivo, seus músculos não são tensos.
• A palpação de linfonodos (cervical profundo e posterior, submandibular, pré-traqueal, pré-laríngeo, paratraqueal, e também localizado perto da fossa subclávia) é realizada. Norma - os gânglios linfáticos não devem ser sondados, isso indica que eles não são ampliados e o processo inflamatório está ausente.
• Laringoscopia.
• Exame com a ajuda de um espelho gutural. A laringe é examinada em duas etapas - por inalação e por reprodução de voz (sons "e" e "e").
• Hipofaringoscopia indireta - exame da parede posterior da laringe usando um espelho.
• Semeadura em estreptococos, difteria e outros microrganismos patogênicos.
• Análise geral de sangue, possível consulta de análise bioquímica.
• Se a suspeita de mononucleose, que se manifesta frequentemente pela dor nos músculos da laringe, é administrado um teste de mono-gota.

Além disso, o diagnóstico de doenças dos músculos da garganta pode exigir a consulta de especialistas relacionados - endocrinologista, pneumologista, neurologista, psiquiatra. A dor nos músculos da laringe pode ser sentida como um espasmo ou coma e tem uma causa puramente psicogênica, para isso é necessário excluir ou confirmar a histeria e outros estados limítrofes da esfera da neurologia e da psiquiatria.

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Tratamento da dor nos músculos da garganta

Como o tratamento da dor nos músculos da garganta será construído, é decidido pelo médico. Indubitavelmente, se o desconforto for causado por um único caso de sobrevoo de voz, você pode ser tratado em casa, basta descansar por um tempo, calar-se, não sobrecarregar a laringe, não irritá-la com alimentos afiados e azedos.

Se os sintomas falam de uma condição mais grave, a dor nos músculos da garganta não diminui por vários dias, sem que o conselho médico não possa fazer. Em regra, os propósitos terapêuticos referem-se a preparações tópicas - sprays, aerosols, bem como procedimentos de fisioterapia. Em geral, o tratamento padrão da dor na garganta pode ser medicamentoso, desintoxicante ou cirúrgico. Em contraste com os sintomas de dor em outros órgãos, a terapia otorrinolaringológica é quase sempre destinada a neutralizar a causa identificada da dor, e só então pode ser sintomática (alívio da dor, tosse e assim por diante).

Os tratamentos mais comuns para dor de garganta muscular:

• Neutralização do fator provocador em distúrbios motores funcionais, disfonia. É necessário excluir a possibilidade de overstrain de ligamentos e músculos, aderir a um regime de poupança, observar o silêncio.
• O hipertonio muscular é removido por compressas quentes no pescoço, procedimentos fisioterapêuticos (UHF, eletroforese).
• Se a laringite, a faringite é detectada, é realizada uma terapia adequada.
• Um bom resultado é dado por exercícios especiais para a restauração e fortalecimento das funções ligamentares.
• Doenças inflamatórias mais graves são tratadas com antibióticos correspondentes ao tipo de patógeno encontrado.
• Distúrbios crônicos dos músculos da garganta, causados por cicatrizes, processos tumorais, são tratados com prontidão.
• Sintomas ameaçadores - paralisia laríngea bilateral, estenose de 3-1 graus é tratada com urgência com a ajuda de uma traqueotomia.

Deve-se notar que os músculos da garganta geralmente sofrem de condições que não requerem terapia antibacteriana ou operação cirúrgica, em 85-90% dos casos o tratamento consiste em aquecer os músculos tensos, irrigação dos ligamentos e repouso. A voz com este complexo é restaurada após 2 a 4 dias.

Prevenção de dor nos músculos da garganta

Se tomar como base, os dados estatísticos, na maioria da doença dos músculos da garganta, são um excesso de voz. Conseqüentemente, a prevenção da dor nos músculos da garganta deve se relacionar com as regras para o uso de um recurso tão valioso. Dicas para prevenir a dor nos músculos da laringe, causadas por outras doenças graves, se encaixam no esquema padrão:

• Exames regulares de check-up, incluindo consulta e exame de um médico ENT.
• Conformidade com as regras de um estilo de vida saudável - atividade física, fortalecimento do tônus muscular geral, nutrição racional, rejeição de maus hábitos, especialmente do tabagismo.
• Evitando hipotermia, doenças virais.

Todos os dias, uma pessoa profere de 3000 para 7000 palavras, é óbvio que pessoas com conexão profissional com performances, expressões de discursos usam o aparelho de voz acima de tudo. Eles geralmente sofrem de disfonia funcional e as recomendações sugeridas serão mais úteis para eles:

Prevenção da dor nos músculos da garganta com doenças ocupacionais do aparelho vocal:

• A melhor maneira de manter os músculos da garganta em tom é uma carga de voz diária, semelhante ao canto de vocalistas. Existem muitas técnicas de ginástica articulatória e respiratória que ajudam a fortalecer o tecido muscular e os ligamentos laríngeos.
• Você não pode superestimar a voz há muito tempo. Existem certas normas: professores e professores dizem não mais de 4 horas seguidas, vocalistas e atores - até 3 horas.
• Antes de ter um longo discurso, você precisa "aquecer" os ligamentos e músculos, beber uma bebida quente.
• O aparelho de voz, os músculos da garganta estão intimamente relacionados com o estado geral do organismo, especialmente com o estado do sistema nervoso. Portanto, para que a dor nos músculos da garganta fosse conhecida apenas por boatos, é necessário fortalecer todo o corpo como um todo, alternar períodos de trabalho e descanso para proteger o sistema nervoso.
• A garganta está intimamente associada à nasofaringe e ao sistema respiratório, portanto sua condição pode afetar os músculos da laringe. Exercícios de respiração, sanação da nasofaringe ajudarão a evitar sensações musculares dolorosas.
• As funções de garganta podem ser perturbadas pelo ambiente, especialmente o ar seco e esfumaçado. O ar deve ser humidificado, isto aplica-se a salas com ar condicionado e período de inverno, quando a estação de aquecimento começa.

A dor nos músculos da garganta geralmente não é uma patologia grave, mas é melhor preveni-la de antemão e quando os primeiros sintomas ansiosos chegam ao especialista sem automedicação, seguindo o velho ditado: "Uma pessoa sábia prefere evitar uma doença do que depois de buscar um curandeiro e escolher um remédio".