Dor nas costas

Dor nas costas é uma ampla categoria de sintomas que podem indicar doenças completamente diferentes. As estatísticas dizem que quase 75% dos habitantes do planeta estão familiarizados com a dor na parte de trás, a categoria de idade daqueles que sofrem de dor nas costas não está limitada por nenhum número.

Uma das razões para uma grande variedade de sintomas é um estilo de vida sedentário, atividade motora limitada e excessiva tensão na coluna vertebral. Além disso, a causa está na dieta, dieta não razoável, insuficiência de cálcio e as vitaminas necessárias reduzem a estabilidade da coluna vertebral, o tom e elasticidade dos músculos adjacentes a ela. Como regra geral, dores agudas primárias na parte traseira passam dentro de um mês, se a causa do sintoma de dor não for eliminada, a doença se transforma em forma crônica.

A dor nas costas é dividida condicionalmente em tais indicadores subjetivos: 

• Sharp, dor súbita nas costas; 
• Dor que cresce bastante rapidamente; 
• Dor aborrecida e dolorida; 
• Dor nas costas transiente com recaídas; 
• Dor com irradiação (no braço, perna, na área do coração); 
• Dor causadora de incontinência reflexa de urina, fezes; 
• Dor com entorpecimento nos cones dos dedos das mãos ou dos pés; 
• Dor na parte de trás, dando na virilha; 
• Dor severa até um choque doloroso.

Sensações dolorosas nas costas podem ocorrer quando espirram, tossem, curvas afiadas, mudam a posição do corpo, esforço físico - inclinações, agachamentos, levantamento de pesos.

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Dor nas costas, o que eles estão sinalizando, quais doenças eu posso indicar?

As causas mais comuns são as seguintes patologias:

• Desgaste prematuro, deformação dos discos intervertebrais, que estão regularmente sobrecarregados. As causas do desgaste podem ser diferentes - desde o grande peso corporal, a plenitude excessiva até alterações patológicas na estrutura do tecido ósseo. Em princípio, a mudança na condição do disco é um fenômeno natural e relacionado à idade.

Normalmente, após 30-35 anos, o núcleo do disco naturalmente começa a se contrair, perdendo a elasticidade. Chega um momento em que o núcleo se dissolve completamente e a altura do disco diminui, e as propriedades de depreciação também diminuem de acordo. Durante a redução da massa do núcleo, o anel fibroso começa a deformar-se e ficar coberto de rachaduras, no qual o núcleo é pressionado. As terminações nervosas do anel fibroso e os ligamentos longitudinais sofrem carga adicional, e, portanto, aparecem sensações dolorosas. A dor nas costas ocorre inicialmente na região lombar, então começa a se mover para baixo - para as pernas. O disco intervertebral alterado não pode fornecer uma articulação normal dos corpos das vértebras nas proximidades, eles compensam, mudam. Quando a pressão é deslocada, os músculos circundantes são expostos, cujas terminações nervosas também reagem à deformação pela dor. Se as cargas regulares não parem, as vértebras compensam a sua deformação construindo osteófitos (processos reativos). O estágio terminal deste processo destrutivo é uma ruptura completa do anel fibroso, o que leva à perda do núcleo além dos limites do disco. Nessa situação, a dor nas costas torna-se particularmente aguda, uma vez que um dos maiores nervos é espremido - o ciático. A dor isquialgic irradia para a perna, então, além da dor nas costas, há outro problema - a impossibilidade de movimento ativo. O mais perigoso é o dano à "cauda do cavalo" - um feixe de terminações nervosas no cóccix. Isso pode resultar em paralisia parcial ou completa das pernas, uma violação dos movimentos intestinais e urina. Alterações patológicas semelhantes às vezes progridem e se espalham para outras vértebras. Os osteófitos estão crescendo, a coluna vertebral se deforma como um todo, desenvolve-se espondilose.

A dor nas costas pode ser causada por outras causas, incluindo a deformação secundária dos discos intervertebrais. As formações espinhosas aparecem nas partes laterais do corpo vertebral, como compensação pela compressão dos ligamentos longitudinais dianteiros pelo disco. Argumentos deformados e intervertebrais, há bloqueio funcional. Uma conseqüência desse processo é a espondiloartrose.

Menos causas comuns de dor nas costas podem ser: 

• Defeitos, mudanças na estrutura da coluna vertebral, associadas à patologia congênita (deficiência, número insuficiente de vértebras); 
• Lumbarização da zona sacral da coluna vertebral, quando a primeira vértebra da região sacral substitui a sexta vértebra da região lombar; 
• Sacralização, deficiência vertebral, quando a quinta vértebra da região lombar substitui a primeira vértebra sacra; 
• Espondilólise (espondilolisteses) - ruptura completa dos arcos interarticulares ou deslocamento do corpo da vértebra deformada para a frente; 
• Doença de Bechterew; 
• Osteoporose; 
• Oncoprocesso, metástase; 
• Doença óssea estafilocócica; 
• Tuberculose; 
• Patologia ginecológica; 
• Doenças patológicas da próstata, infecção da uretra; 
• Patologia dos rins, concrementos; 
• Hemorragia para a região pélvica; 
• Aneurisma da aorta abdominal; 
• Herpes zoster.

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Como é tratada a dor nas costas?

O tratamento da dor nas costas depende do diagnóstico e das doenças concomitantes. Tipicamente, estes são antiinflamatórios não-esteróides clássicos, na forma de dosagem que será mais eficaz - comprimidos ou injeções. É obrigatório prescrever medicamentos analgésicos, possivelmente aplicando compressas anestésicas e bloqueios novocanos. Se os músculos estiverem danificados, os remanescentes de mielina são prescritos. Também é aconselhável usar condroprotectores - drogas que ativam a produção de substâncias básicas de cartilagem. A fisioterapia, a acupuntura e outros métodos não farmacológicos não são básicos, são efetivos como auxiliares, corrigindo o principal efeito terapêutico.

A dor nas costas é um sintoma grave que não deve ser ignorado. Quanto mais cedo for esclarecida a causa da dor nesta área, mais rápida e eficientemente o processo terapêutico é realizado, o que significa que o risco de complicações graves é minimizado.

Como reconhecer dor nas costas?

• Exame geral e coleta de anamnese; 
• Testes laboratoriais - sangue, urina, para determinar o possível processo inflamatório; 
• Radiografia, TC, ressonância magnética;
• EUA de órgãos próximos; 
• Punção (se necessário)