Dor de osteocondrose

A dor na osteocondrose é explicada pela forte irritação mecânica das terminações nervosas que passam da medula espinhal entre as vértebras, criando o sistema nervoso periférico. O sistema nervoso ramificado fornece termorregulação, controla as funções motoras e sensoriais e é responsável pela coordenação dos movimentos e pelo tônus muscular. A menor compressão dos receptores por fragmentos de discos intervertebrais ou crescimentos ósseos que se desenvolvem devido à osteocondrose causa dor.

O mecanismo de desenvolvimento da síndrome dolorosa é o seguinte:

1. os discos intervertebrais começam a se deformar,
2. desenvolve-se uma protrusão - o disco incha sem romper o anel fibroso,
3. crescimentos ósseos são formados - osteófitos,
4. os vasos e terminações nervosas que circundam o disco degenerado (ou área) são comprimidos,
5. desenvolve-se uma síndrome dolorosa, cuja natureza pode mudar dependendo da posição do corpo e da gravidade do processo degenerativo.

A localização da osteocondrose pode variar, mas na prática clínica a doença é diagnosticada de acordo com os seguintes tipos:

• Mais da metade de todos os pacientes sofrem de osteocondrose lombossacral.
• Mais de um quarto de todos os pacientes sofrem de osteocondrose cervical.
• Mais de 10% dos pacientes sofrem de osteocondrose torácica.
• Um tipo bastante raro de doença é a osteocondrose generalizada.

A dor na osteocondrose é causada por danos em:

• Corpus – corpo da vértebra.
• Disco intervertebral – discos intervertebrais.
• Ligamentos – aparelho ligamentar.
• Músculo – músculos paravertebrais.

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Que tipo de dor ocorre com mais frequência na osteocondrose?

Pacientes diagnosticados com osteocondrose geralmente se queixam de dor crônica na região lombar ou do pescoço, frequentemente acompanhada de dormência e formigamento nos dedos das mãos ou dos pés (parestesia) e dor nas articulações. Se a doença persistir por muito tempo, podem ocorrer alterações patológicas nas raízes motoras, rigidez, diminuição dos reflexos tendinosos e até atrofia muscular. Os sinais e sintomas de dor característicos da osteocondrose podem ser descritos da seguinte forma:

1. Dor crônica nas costas.
2. Dor e parestesia nos membros.
3. A dor muda de intensidade ao levantar objetos pesados, praticar exercícios, fazer curvas fechadas e até mesmo espirrar.
4. Espasmos musculares periódicos são acompanhados de dor.
5. Diminuição da amplitude de movimento e atividade devido à dor intensa.

A dor na osteocondrose depende da localização e da prevalência da doença. Se o processo degenerativo envolver terminações nervosas, desenvolve-se a síndrome radicular, ou seja, dor radicular; quando a osteocondrose é complicada por hérnia intervertebral, desenvolve-se dor na coluna, considerada a mais aguda e intensa. Na maioria das vezes, a doença é acompanhada por síndrome vegetativa - cardialgia, dor abdominal, na parte abdominal direita. Se generalizarmos todos os numerosos sintomas de dor, eles podem ser sistematizados da seguinte forma:

1. Osteocondrose da coluna cervical:
   • Dor na parte superior do ombro.
   • Dor no braço (ou braços).
   • Dor de cabeça.
   • Síndrome da artéria vertebral – tontura, manchas diante dos olhos, sensação de ruído na cabeça, dor latejante na cabeça.
2. Osteocondrose da coluna torácica:
   • Dor na região do coração.
   • Dor no hipocôndrio direito ou esquerdo.
   • Dor no meio do esterno, que os pacientes descrevem como uma “facada no peito”.
   • Dor na região do coração, irradiando para o braço, abaixo da escápula.
3. Osteocondrose da região lombossacra:
   • Dor na região lombar, geralmente irradiando para a(s) perna(s) e para os órgãos pélvicos.
   • Dor aguda na parte inferior das costas.
   • Dor radicular (síndrome radicular).

Dor na osteocondrose cervical

Uma manifestação típica de dor na osteocondrose cervical é considerada a síndrome da artéria vertebral, que se manifesta pelos seguintes sintomas:

• Enxaqueca (enxaqueca cervical) - a dor começa gradualmente, mais frequentemente na região occipital, espalhando-se por um lado da cabeça, afetando os olhos, a testa e o ouvido. Distúrbios vestibulares são possíveis - a pessoa sente como se ouvisse um barulho ou zumbido, a cabeça gira, a náusea frequentemente se transforma em vômito. A dor pode se intensificar ao menor movimento.
• Enxaqueca faríngea é um sintoma caracterizado por dor de cabeça e dificuldade para engolir.
• Dor de cabeça acompanhada de desmaios com movimentos ou giros bruscos.
• Picos de pressão arterial, frequentemente diagnosticados como síndrome da distonia vegetativo-vascular do tipo hipertensiva. A síndrome costuma ser acompanhada por crises graves de medo e pânico.

Síndrome de compressão da medula espinhal - síndrome radicular:

• Dor intensa nas vértebras cervicais, inicialmente dolorida e repuxada, depois se intensifica e causa dor de cabeça.
• Dor na parte de trás da cabeça e dormência na região cervical superior (raízes nervosas pinçadas na área da primeira e segunda vértebras).
• Sensações dolorosas, sensação de dormência na área do ouvido – compressão da raiz nervosa na área da terceira vértebra.
• Sensação de língua dilatada, como se fosse “estrangeira”, dificuldade para comer – pinçamento da terceira raiz cervical.
• Dor na clavícula direita ou esquerda, síndrome do “nó na garganta”, cardialgia – pinçamento da quarta raiz nervosa.
• Dificuldade em movimentar o braço – dificuldade em levantar ou movimentar o braço para o lado – lesão na quinta vértebra.
• Dor intensa no pescoço, irradiando para a escápula, braço e polegar - sexta vértebra comprimida.
• Dor no pescoço irradiando para o braço e dedo indicador, menos frequentemente para o dedo médio – degeneração da sétima vértebra cervical e raízes nervosas comprimidas.
• Dor que começa no pescoço e irradia para o dedo mínimo da mão é compressão da oitava raiz nervosa.

A dor na osteocondrose cervical pode se desenvolver gradualmente, aumentando e se espalhando por todo o corpo. Frequentemente, a dor é sentida tanto na mão direita quanto na esquerda, combinada com dormência em todos os dedos.

Dores de cabeça com osteocondrose

A causa das dores de cabeça com osteocondrose é explicada pelo fato de o corpo tentar interromper o processo degenerativo com a ajuda de espasmos musculares, geralmente na região cervical. O espasmo leva à interrupção da circulação sanguínea local, desenvolve-se edema tecidual e os feixes nervosos são comprimidos, provocando um sintoma de dor.

Segundo neurologistas, a causa mais comum de dores de cabeça causadas por osteocondrose é a síndrome miofascial (síndrome do músculo oblíquo inferior) da coluna cervical. Com a tensão muscular constante do músculo oblíquo inferior da cabeça, ocorre uma compressão gradual da artéria vertebral – a artéria vertebral – e do nervo occipital maior. O suprimento sanguíneo para o cérebro é interrompido, a pressão arterial aumenta e a dor surge.

As cefaleias associadas à osteocondrose têm sido bastante estudadas e manifestam-se clinicamente pelos seguintes sintomas:

• A dor é cada vez maior.
• A dor se espalha rapidamente da área do pescoço através da fossa subcraniana até a parte de trás da cabeça.
• A dor é constante, o que a distingue das crises de enxaqueca.
• A dor pode ser acompanhada de distúrbios vestibulares.
• A dor se intensifica com o estresse estático (não físico) – mantendo uma postura estática.
• A dor pode ser acompanhada de parestesia – uma sensação de formigamento, “formigamento” na região occipital.
• A dor pode se intensificar e evoluir para a síndrome do “capacete”.

Dor de cabeça com osteocondrose cervical

A síndrome da artéria vertebral é típica do estágio inicial da osteocondrose. A cefaleia na osteocondrose cervical é geralmente difusa, com localização pronunciada na região cérvico-occipital. Sensações dolorosas perseguem a pessoa literalmente 24 horas por dia, intensificando-se pela manhã. Distúrbios vestibulares que acompanham as cefaleias são provocados por esforço físico ou movimentos bruscos. Se crescimentos fibrosos ósseos comprimem uma grande parte da artéria, a dor aparece mesmo com simples movimentos de virar a cabeça. Cambaleamento (ataxia), possível diminuição da visão ou audição e náuseas ocorrem quando a cefaleia se torna explosiva. Tais sintomas são característicos da hipertensão e, de fato, ao medir a pressão arterial, seus indicadores estão longe do normal. No entanto, a congestão venosa não responde ao tratamento etiotrópico padrão da hipertensão, embora, ao que tudo indica, esteja se desenvolvendo um estado de crise. Alterações crônicas na inervação vascular devido ao crescimento de osteófitos levam a aumentos persistentes da pressão, o que é diagnosticado como hipertensão essencial.

Dor no pescoço devido à osteocondrose

Dor no pescoço devido à osteocondrose é mais frequentemente associada à síndrome espinhal, menos frequentemente a síndromes espinhais ou mielopatia causadas pela osteocondrose.

Alterações degenerativas nos discos intervertebrais da coluna cervical provocam os seguintes tipos de síndromes:

1. Cervicalgia é uma dor localizada no pescoço.
2. Dor reflexa no pescoço que irradia para o braço – cervicobraquialgia.
3. Dor referida no pescoço e na cabeça – cervicocranialgia.
4. Radiculopatia (síndrome radicular).
5. Mielopatia cervical.

A dor no pescoço causada pela osteocondrose, chamada cervicalgia, é caracterizada por uma natureza semelhante a uma crise. Gradualmente, o corpo se adapta às crises de dor, que se tornam crônicas e menos intensas. A cervicalgia aguda é sentida como uma dor aguda, descrita pelos pacientes como um choque elétrico. A dor é mais frequentemente sentida profundamente nos músculos do pescoço. O sintoma de dor é mais intenso pela manhã, localizado em um lado e sempre acompanhado de rigidez e rigidez no pescoço. Além disso, a dor no pescoço causada pela osteocondrose aumenta com a tensão e a tosse. A pessoa fica literalmente incapaz de virar a cabeça para o lado. Uma crise de cervicalgia aguda pode durar várias semanas, enquanto a dor crônica na região cervical dura anos.

Dor nos olhos devido à osteocondrose

A dor orbital na osteocondrose está associada à síndrome da artéria vertebral, também classificada como síndrome simpática cervical posterior ou enxaqueca cervical. A dor ocular na osteocondrose sempre se desenvolve em um contexto de dor de cabeça. As sensações dolorosas "começam" na região cérvico-occipital e, na maioria das vezes, são de natureza incômoda e dolorosa. Em seguida, a dor se transforma em uma dor pulsante e opressiva, começando a irradiar para metade da cabeça. Neurologistas notaram um sinal típico dessa dor e o chamaram de "remoção do capacete" – é assim que os pacientes descrevem e mostram a zona de dor ao passarem a mão do início da nuca até a testa. A dor se espalha nessa sequência, afetando as áreas orbitais. A dor ocular na osteocondrose localiza-se atrás do globo ocular e é incômoda e repuxante devido a um aumento persistente da pressão retiniana. A dor retroorbitária costuma ser unilateral, ou seja, um olho dói. O lado da dor irradiada corresponde ao lado da síndrome cérvico-occipital geral. Se a síndrome reaparecer, a dor retroorbitária pode passar de um olho para o outro. A dor ocular na osteocondrose é sempre acompanhada por um ou outro grau de comprometimento visual devido à interrupção do suprimento sanguíneo normal para os globos oculares e à formação de hipóxia ocular.

Dor de garganta com osteocondrose

Dor de garganta com osteocondrose é mais frequentemente explicada pela síndrome da artéria vertebral.

A pressão exercida sobre a artéria basilar por discos deformados leva a espasmos reflexos da própria artéria e do tecido muscular circundante. O lúmen da artéria é significativamente reduzido e o suprimento sanguíneo é interrompido. Um sintoma típico da artéria vertebral é principalmente uma dor de cabeça; no entanto, se a inervação patológica persistir por muito tempo, pode ocorrer neuralgia do nervo glossofaríngeo. Dor de garganta com osteocondrose, uma sensação constante de nó na garganta, é chamada de enxaqueca faríngea na prática clínica. Além disso, o sintoma de parestesia da faringe e da língua é conhecido como síndrome de Barre-Lieou. Os problemas faríngeo-laríngeos manifestam-se na forma de alterações na sensibilidade, dormência e dor no palato, língua e faringe. Os pacientes queixam-se de uma sensação de corpo estranho na laringe, frequentemente tossem e têm dificuldade para comer.

Dor na osteocondrose torácica

A osteocondrose da coluna torácica é mais frequentemente provocada por uma postura estática, como quando a pessoa se senta ao volante ou realiza trabalho sedentário em escritório. Uma postura irracional e desconfortável, bem como a curvatura lateral da coluna (escoliose), não são os únicos fatores que ativam a degeneração e a deformação dos discos intervertebrais; no entanto, criam uma carga adicional na coluna vertebral. A dor na osteocondrose torácica varia em intensidade e, clinicamente, é dividida em duas categorias:

1. Dorsago é uma dor súbita, aguda, paroxística e intensa. Essas dores, associadas à osteocondrose torácica, limitam a mobilidade das costas e podem provocar dificuldade respiratória grave.
2. Dorsalgia é uma dor crônica e de longa duração na região das vértebras deformadas. A dor não é intensa e, muitas vezes, a pessoa consegue tolerá-la por muito tempo. Além disso, a dorsalgia não limita muito os movimentos e tem pouco efeito na atividade física geral.

Além do dorso e da dorsalgia, a dor da osteocondrose torácica pode irradiar para a região do coração. Isso se deve ao fato de que, na região do esterno, o canal vertebral é muito estreito e vulnerável à compressão durante protrusões ou hérnias. Uma das manifestações mais perigosas de feixes nervosos comprimidos nessa região é a compressão da medula espinhal, pois provoca problemas cardíacos graves e alterações patológicas no fígado e no pâncreas. A dor na região torácica causada pela osteocondrose costuma ser semelhante aos sintomas de outras patologias – angina de peito, apendicite, cólica renal e até infarto.

Dor no coração com osteocondrose

Vale ressaltar que pesquisas realizadas por cientistas nos últimos anos mostraram que a osteocondrose cervical não é uma causa tão rara de dor na região do coração (aproximadamente 10 a 28% de todos os casos de dor na região do coração estão, em um grau ou outro, associados à osteocondrose).

O aparecimento desses sintomas de osteocondrose sempre causa ansiedade nos pacientes, que recebem diversos diagnósticos "terríveis": "doença cardíaca", "angina" e até "infarto do miocárdio". Após o diagnóstico de uma dessas doenças, os pacientes frequentemente iniciam métodos de tratamento aprendidos com amigos ou na literatura médica popular. E como as medidas terapêuticas não visam os mecanismos que causaram as manifestações clínicas, seus resultados são ineficazes.

A este respeito, gostaria de chamar a atenção do leitor para uma explicação sobre as características dos sintomas (manifestações clínicas) e mecanismos de desenvolvimento da dor na região do coração causada pela osteocondrose cervical.

A síndrome de dor na região do coração com osteocondrose também é chamada de "angina reflexa", "cardialgia vegetativa" e "cardialgia discogênica ("cervical")". Existem outros nomes, mas não são o ponto principal. Os nomes não são importantes para o paciente, mas é muito importante que cada pessoa saiba se a dor na região do coração está associada a uma patologia cardíaca ou se se baseia em mecanismos causados por processos dolorosos na coluna.

Se no primeiro caso o paciente pode estar em risco de infarto do miocárdio, que é sabidamente fatal, então no segundo caso tal perigo é excluído.

As manifestações clínicas da cardialgia são muito diversas. Mas o principal sintoma é o aparecimento de dor constante na região do coração. As dores podem aumentar em crises, mas geralmente são persistentes – profundas, opressivas ou perfurantes, frequentemente acompanhadas de palpitações. Uma característica dessas dores cardíacas é a sua leve intensidade. Frequentemente, nota-se peso ou uma sensação de calor na região do coração, além de uma sensação de ansiedade. Essas dores geralmente não desaparecem com o uso de validol e até mesmo nitroglicerina.

Esses pacientes apresentam dor nos processos espinhosos das vértebras cervicais inferiores. Apresentam fraqueza no dedo mínimo da mão esquerda e a força dos músculos envolvidos na flexão e extensão, adução e abdução da falange principal do dedo mínimo diminui. A dor aumenta com o movimento da coluna cervical e dos braços.

O eletrocardiograma não revela nenhuma anormalidade.

Além desse tipo de dor, pode haver outro. Isso acontece quando os impulsos dolorosos da região cervical se propagam para os músculos da face anterior do tórax, que são inervados pelas quinta, sexta e sétima raízes cervicais.

Neste caso, a dor localiza-se não apenas na região do coração, mas também em todo o quadrante superior esquerdo do corpo: tórax, pescoço, braço e, às vezes, até mesmo no rosto. A dor também persiste por horas, às vezes até dias. Neste caso, como no primeiro tipo de dor cardíaca, não há distúrbios vasculares mesmo no auge da crise, o validol e a nitroglicerina não interrompem a crise e o eletrocardiograma não mostra alterações características de um infarto. A seguinte observação clínica pode ser citada como exemplo do desenvolvimento de pseudoangina associada à osteocondrose.

Dor no peito com osteocondrose

A coluna torácica raramente é afetada pela osteocondrose. Uma das principais causas do desenvolvimento da osteocondrose torácica é a curvatura da coluna (escoliose). Como regra, todos os pré-requisitos para o desenvolvimento futuro da osteocondrose torácica são formados na escola. A coluna torácica é a menos móvel, portanto, os sinais e sintomas da osteocondrose torácica são muito diferentes dos sintomas da osteocondrose cervical ou lombar. Na maioria dos casos, a principal diferença entre a osteocondrose torácica é a ausência de dor lombar aguda (ao contrário da osteocondrose cervical ou lombar) e a presença apenas de dor lombar incômoda e persistente.

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Sintomas e sinais de osteocondrose torácica

Os principais sintomas e sinais da osteocondrose torácica incluem:

• Dor no peito. Via de regra, a dor no peito com osteocondrose aumenta com o movimento e a respiração. Na maioria dos casos, a dor na osteocondrose torácica é de natureza cintural.
• Dormência, sensação de formigamento na área do peito.
• Dor no coração, fígado, estômago. Muitas vezes, a osteocondrose torácica se disfarça de outras doenças (por exemplo, angina, infarto do miocárdio, úlcera péptica, gastrite).
• Disfunção sexual (impotência em homens).

Dor no braço devido à osteocondrose

O movimento, as sensações e a coordenação das mãos são controlados por terminações nervosas – o plexo braquial, localizado na coluna cervicotorácica. Dor na mão com osteocondrose, mais precisamente nos dedos, pode indicar a possível localização de alterações degenerativas nos discos intervertebrais:

• Dor, dormência ou queimação no polegar indicam danos nos discos cervicais da coluna vertebral.
• Sensações dolorosas e formigamento no dedo mínimo indicam possível dano nas vértebras, localizadas na coluna torácica superior ou na coluna cervical inferior (7ª e 8ª vértebras).
• Dormência ou dor nos dedos médio e anular podem indicar uma deformação da 7ª vértebra cervical.

A dor no braço devido à osteocondrose pode desenvolver-se gradualmente – até seis meses, começando com sintomas leves – sensações dolorosas no ombro, inchaço da mão, rigidez dos dedos. Na maioria das vezes, um braço dói, principalmente à noite, acompanhado de dormência persistente. Um sintoma doloroso no braço corresponde sempre a um ponto específico na região das escápulas, onde sai o nervo supraescapular. A dor no ombro aumenta, espalha-se para o pescoço, possivelmente para baixo – para o cotovelo e depois para a mão. O braço fica com os movimentos limitados, surgem dores persistentes, por vezes muito agudas e lancinantes.

Dor na osteocondrose lombar

Se a osteocondrose se desenvolver na região lombar, a dor é quase inevitável, visto que existem muitas terminações nervosas nessa área. A dor na osteocondrose lombar é caracterizada por uma síndrome radicular clássica. Clinicamente, a síndrome se manifesta por sintomas vertebrais – a estática e a dinâmica (volume) dos movimentos mudam, e também surge dor intensa.

A dor na osteocondrose lombar é dividida em aguda, crônica ou subaguda.

Dor aguda ou lombalgia é chamada de lumbago. Essa dor se desenvolve em crises ao longo de vários minutos, menos frequentemente horas. A dor lombar aguda é provocada por um movimento brusco ou desajeitado. A natureza da dor é lancinante, espalhando-se profundamente no tecido, frequentemente o sintoma de dor é acompanhado por uma sensação de queimação ou, ao contrário, dormência na região lombar, sendo possível o aumento da sudorese. A lombalgia pode durar de 3 a 7 dias; em geral, a crise inicial passa em um ou dois dias, as subsequentes podem se arrastar por semanas. A lombalgia subaguda ou crônica é mais frequentemente provocada por hipotermia grave, correntes de ar, carga estática na região lombar. Esse sintoma se desenvolve gradualmente e está localizado em um lado da região lombar. A dor pode se intensificar ao se curvar, virar, a lombalgia crônica às vezes dura meses, acompanhada de dor irradiada para a nádega, sacro ou perna.

Dor lombar devido à osteocondrose

A dor lombar decorrente da osteocondrose é geralmente dividida de acordo com a classificação vertebrogênica:

1. Dor reflexa:
   • Lumbago é uma dor aguda e lancinante na região lombar, que é provocada ao levantar objetos pesados, movimentos bruscos, atividade física excessiva e, menos frequentemente, ao tossir ou até mesmo espirrar.
   • A lombalgia é uma dor crônica de intensidade moderada. Ela se desenvolve gradualmente após atividade física monótona, postura estática e, na maioria das vezes, com trabalho sedentário constante.
   • A lombociática é uma dor lombar difusa, que geralmente irradia para uma perna. Este tipo de osteocondrose lombar está sempre associado a alterações neurotróficas no tecido muscular e manifestações vegetativo-vasculares.
2. Síndromes radiculares – radiculite discogênica (vertebrogênica) da região lombossacral, mais frequentemente causada por deformação da quinta ou primeira raiz.
3. Síndromes radicular-vasculares - radiculoisquemia, quando além das raízes nervosas, são inervadas as veias e artérias radiculares.

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Dor nas pernas devido à osteocondrose

A dor nas pernas na osteocondrose ocorre mais frequentemente devido ao bloqueio funcional das articulações sacroilíacas, menos frequentemente da região lombar da coluna vertebral. O quadro clínico, característico de lesão na região lombossacral, manifesta-se por dor localizada mais próxima da linha média; a região lombar superior lesionada manifesta-se por dor no peritônio. O bloqueio da articulação sacroilíaca é caracterizado por dor irradiada para a perna – ao longo de toda a superfície dorsal, começando no quadril e terminando no joelho.

Além disso, a dor nas pernas com osteocondrose pode estar associada à síndrome do piriforme, que é provocada pela compressão do nervo ciático na saída da pelve. A síndrome radicular se manifesta como dores incômodas e persistentes em toda a superfície da perna, irradiando para o pé. Frequentemente, as dores radiculares causam uma sensação de dormência ou uma sensação aguda de queimação no pé.

Se a osteocondrose se desenvolver ao longo de muitos anos, ela pode afetar as articulações do joelho ou do quadril, o que leva a dores de natureza diferente, características da artrite e da artrose.

Dor abdominal devido à osteocondrose

Dor abdominal devido à osteocondrose é registrada em 10-15% dos pacientes com esta doença.

Manifestações clínicas:

• A dor é localizada, não difusa.
• A dor está localizada na zona de inervação do segmento deformado da medula espinhal.
• A dor geralmente não se espalha profundamente, mas é sentida no nível do tecido muscular.
• A dor aparece e se intensifica ao girar e movimentar o tronco.
• A dor ocorre ao tossir e defecar devido a alterações na pressão intra-abdominal.
• A dor geralmente é unilateral e associada à dor na região lombar ou nas costas.
• A dor geralmente é constante, intensa, surda e se intensifica quando provocada pelo movimento.
• Dor abdominal devido à osteocondrose é acompanhada por movimentos limitados nas costas e rigidez.

A dor na região abdominal causada pela osteocondrose é explicada por mecanismos vegetativos e reação viscemotora provocada por alterações patológicas neurodistróficas no tecido muscular abdominal.

Dor de estômago com osteocondrose

Quase todos os órgãos abdominais são conectados por inervação aos segmentos da região torácica da coluna vertebral. É por essa razão que a deformação dos discos intervertebrais no esterno (osteocondrose torácica) é frequentemente a causa de sensações dolorosas nos órgãos digestivos. A dor de estômago com osteocondrose é frequentemente classificada como gastroduodenite. O fato é que a parte vegetativa comprimida da raiz espinhal provoca alterações graduais nos órgãos internos: onde ocorreu a compressão, desenvolve-se irritação ou espasmo, frequentemente paralisia nervosa e desconforto na forma de dor persistente e até azia. Com o tempo, os sintomas aumentam, o processo digestivo é interrompido e a pessoa recorre a um gastroenterologista. De fato, os sintomas desaparecem por um tempo, mas uma recaída é inevitável, e a dor de estômago com osteocondrose torna-se permanente. É fácil distinguir um sintoma doloroso associado à compressão das raízes torácicas médias de verdadeiras patologias gástricas: a dor se intensifica com curvas fechadas, movimentos ativos, especialmente aqueles que envolvem a coluna torácica.

Dor abdominal inferior devido à osteocondrose

Na maioria das vezes, a dor abdominal inferior associada à osteocondrose está associada à deformação dos discos intervertebrais na região lombar, menos frequentemente na região torácica. A osteocondrose torácica é caracterizada por dor recorrente à direita, na região inferior do abdômen. Os sintomas são semelhantes aos da apendicite, exceto pela ausência de febre alta e do sintoma de Schchetkin-Blumberg à palpação. Além disso, a dor abdominal inferior associada à osteocondrose pode assemelhar-se ao quadro clínico de gastrite, colite e, nas mulheres, algomenorreia. Literalmente, todos os sinais gastroenterológicos estão presentes: azia, náusea, sensação de peso no hipocôndrio direito ou dor aguda no canto inferior direito, espasmos, distensão abdominal e dor "embaixo da colher". Pode ocorrer constipação, acompanhada de dor persistente na região inferior do abdômen. Essa síndrome dolorosa é explicada pelo envolvimento dos gânglios torácicos e lombares – um conjunto de dendritos e axônios de células nervosas – no processo de inervação patologicamente perturbado. É bastante difícil distinguir a dor da osteocondrose dos sintomas de uma doença do sistema digestivo por conta própria. Para evitar possíveis complicações, é melhor consultar um médico.

Dor aguda na osteocondrose

A dor aguda na osteocondrose está mais frequentemente associada à síndrome radicular. A compressão da raiz é causada não apenas por crescimentos ósseos, mas também por hérnias, quando o núcleo do disco danificado comprime as raízes e artérias espinhais. Se a osteocondrose não for diagnosticada e tratada, qualquer atividade física provoca o vazamento de moléculas do núcleo danificado para o sangue através de fissuras no anel fibroso. O sistema imunológico responde a esse processo patológico produzindo anticorpos, resultando em inflamação com inchaço do tecido adjacente na área do disco deformado. O inchaço adiciona um efeito compressivo à raiz espinhal, resultando em dor aguda e intensa.

A dor aguda na osteocondrose ocorre episodicamente e pode durar muitos meses, transformando-se gradualmente em dor crônica e menos intensa.

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Tratamento da dor na osteocondrose

A osteocondrose é uma destruição degenerativa crônica multifatorial de todos os elementos da coluna vertebral – dos discos aos músculos e ligamentos. Portanto, o tratamento da dor na osteocondrose pode ser bastante longo e persistente. As medidas terapêuticas que ajudam a interromper o processo de deformação dos discos intervertebrais visam principalmente resolver os seguintes problemas:

Alívio dos sintomas de dor

1. Restauração de elementos destruídos da coluna vertebral e preservação máxima de áreas não afetadas pela degeneração.
2. O tratamento da dor na osteocondrose nos estágios iniciais da doença é geralmente realizado em regime ambulatorial. Em caso de dor aguda e degeneração total dos discos e tecidos circundantes, a hospitalização é indicada.

A escolha do método de tratamento depende da natureza, localização da dor e do estado geral do paciente. No tratamento dos sintomas de dor na osteocondrose, os seguintes métodos são normalmente utilizados:

1. Tratamento medicamentoso, incluindo anestesia (bloqueios).
2. Em caso de lesões neurodegenerativas graves das vértebras, o tratamento cirúrgico é indicado.
3. Tração seca (terapia autogravitacional).

Procedimentos de fisioterapia:

1. Acupuntura.
2. Procedimentos de vácuo.
3. Magnetopuntura.
4. Estimulação elétrica.
5. Terapia manual (técnicas suaves, relaxamento pós-isométrico).
6. Exercícios de fisioterapia.
7. Dieta

Como aliviar a dor da osteocondrose?

Uma maneira natural e bastante compreensível de aliviar a dor da osteocondrose é ficar de cama. Em casos sem complicações, 3 a 5 dias de repouso absoluto e aplicação de analgésicos externos são suficientes para neutralizar a dor. A automedicação para osteocondrose deve ser mínima. Um médico experiente sabe como aliviar a dor da osteocondrose, e não apenas ajudará a neutralizar os sintomas dolorosos, mas também prescreverá um conjunto de medidas para restaurar a coluna. Se uma consulta médica em um futuro próximo for impossível por algum motivo e a dor for insuportável, as seguintes medidas devem ser tomadas:

• Garantir a imobilidade da coluna (reduzir a carga na coluna vertebral).
• Tome um anti-inflamatório não esteroidal - qualquer um à base de diclofenaco (Dicloberl, Naklofen, Olfen, Ortofen). Os medicamentos são tomados 30 a 40 minutos após as refeições. É possível tomar medicamentos mielorelaxantes - Movalis ou Melox, ou medicamentos do grupo do ibuprofeno - Dolgit, Ibuprofen, Nurofen.
• Tome um diurético para ajudar a aliviar o inchaço nas áreas afetadas.
• Lubrifique a área dolorida com pomadas aquecedoras - Finalgon, Espole, Nikoflex.
• Aplique uma pomada contendo anestésicos – lidocaína ou novocaína – na área dolorida.

Como aliviar a dor da osteocondrose se ela não desaparecer em uma semana? A resposta é clara: procure um médico para obter ajuda qualificada.

Como aliviar a dor da osteocondrose?

A primeira coisa que uma pessoa com dor tenta fazer é encontrar a posição corporal mais confortável. De fato, a pergunta "como aliviar a dor da osteocondrose" geralmente tem uma resposta simples: você precisa adotar uma posição confortável que permita relaxar os músculos do pescoço, das costas e da região lombar o máximo possível. A posição pode ser absolutamente qualquer: de costas, de bruços, de lado. Se a pessoa escolher a posição deitada de costas, é aconselhável dobrar as pernas na altura dos joelhos, colocando um travesseiro feito de um cobertor sob elas. As pernas devem ficar em uma elevação, sem tocar a cama com os pés. Você também pode colocar um pequeno travesseiro sob a parte inferior das costas ou elevar a cabeceira da cama.

É necessário repouso na cama por pelo menos três dias.

• Não faça movimentos ou curvas bruscas.
• Aplique uma pomada analgésica ou aquecedora na área dolorida.
• Aplique uma compressa de lã seca na área dolorida, esfregada com pomada.
• Caso ocorra dor na região lombar, ela deverá ser enfaixada com material elástico (fixo).
• A fisioterapia só é permitida de 5 a 7 dias após o alívio da dor. Qualquer exercício durante uma crise de dor pode agravar a gravidade da doença.
• Durante o repouso na cama, recomenda-se uma dieta moderada - porções pequenas, exclusão de alimentos fritos e picantes, bebidas diuréticas.

Depois que a dor passar, para evitar recaídas, você precisa seguir três regras simples:

1. Use sua coluna com sabedoria e corretamente – saiba como levantar pesos, sentar e levantar corretamente, e assim por diante.
2. Uma dieta equilibrada e nutritiva, incluindo alimentos que contenham glucosamina, ajuda a restaurar o funcionamento normal da coluna.
3. O complexo de exercícios terapêuticos não só fortalecerá os músculos, mas também ativará a mobilidade e a flexibilidade da coluna vertebral.