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Saúde

Dor na mão direita

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Última revisão: 23.04.2024
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A dor na mão direita na prática clínica é muitas vezes chamada de braquialgia do lado direito (das palavras gregas - brachion - ombro e algos - dor, dor). Esta é uma queixa comum, que é uma das muitas manifestações da doença subjacente causando dor. Diferenciar esse sintoma de dor é extremamente difícil, além de diagnosticar, pois suas causas são muito diversas.

A complexidade do diagnóstico é determinada pelos seguintes fatores: 

  • A dor na mão direita como um sintoma é quase idêntica nas sensações de outras manifestações algicas no ombro ou no pescoço, já que muitas vezes é uma síndrome de dor de uma patologia comum. 
  • A sensação de dor na mão direita pode ser um sintoma refletido e irradiado, cuja causa está localizada praticamente em qualquer área do corpo - das partes distal (dedos) à medula espinhal. Qualquer processo patológico que ocorra em um sistema complexo de "cabeça-pescoço-ombro-braço" pode aparecer clinicamente em todas as partes deste sistema. De acordo com as estatísticas, as queixas de dor na região cervico-braquial, nas mãos, estão entre as mais frequentes entre as várias formas de mialgias regionais, constituem cerca de 40%. 
  • A dificuldade reside no fato de que a braquialgia pode ser acompanhada de patologias vasculares, vegetativas ou tróficas concomitantes, o que é compreensível do ponto de vista da estrutura anatômica e fisiológica da cintura escapular e do braço. Eles contêm muitas terminações nervosas, músculos, ligamentos, cápsulas articulares, vasos sanguíneos. 

O sintoma de dor refletida no braço pode ser o resultado de um impulso málico das zonas danificadas ou inflamadas da região abdominal superior ou do tórax.

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Causas de dor no braço direito

A braquialgia ou a dor na mão direita podem ser causadas por uma variedade de fatores etiológicos que são sistematizados em três grupos: 

  1. As doenças e lesões vertebrógicas são as causas mais comuns de dor no braço direito.
  2. MBS (síndrome miofascial) é uma mialgia somatogênica, caracterizada pela aparência de pequenas focas dolorosas no tecido muscular.
  3. Dor de etiologia pouco clara, muitas vezes indiferenciada devido a uma combinação complexa de sintomas.

Entre as causas que causam um sintoma de dor na mão, as seguintes doenças são mais freqüentemente detectadas: 

  • Patologias e lesões vertebrógicas.
    • Osteocondrose cervical, acompanhada de dor na mão.
    • Tumor espinhal benigno ou maligno (tumor).
    • Manifestações residuais de lesão cervical, acompanhadas de dano radicular e refletidas pela dor na mão.
    • Plexopatia causada por traumatismo, tumor ou desenvolvimento como conseqüência da radioterapia. Entre as lesões do segmento do ombro estão a síndrome de Duchenne-Erb, paralisia parcial da mão - síndrome de Dejerine-Clumpke.
    • Separação ou dano à raiz espinhal como resultado de trauma ou queda (síndrome de Horner).
  • Neurovasculares, causas neurodistróficas de dor no braço direito.
    • A síndrome do "ombro congelado" é uma periartose humeroscapular, na qual a mão pode sofrer movimentos limitados (contratura dos músculos do ombro) e, em seguida, o sintoma da dor é causado por inchaço severo do punho e articulação do pulso (síndrome de Paget-Shreter).
    • Síndrome de escada anterior, síndrome de Scalenus ou síndrome de Nuffziger.
    • Pseudo-cardial ou pectalgia, uma síndrome associada a distúrbios reflexos nos músculos peitorais, manifestada pela dor no braço esquerdo ou direito, dor torácica semelhante aos sintomas da doença cardíaca.
    • Pleksopatia idiopática ou síndrome de Persnehja-Turner. A amyotrofia é sintomaticamente semelhante à síndrome radicular e manifesta pela dor no ombro, no antebraço direito ou esquerdo.
  • Causas de dor na mão direita da etiologia miofascial.

A dor possui gatilhos de receptores específicos localizados em tais músculos: 

  • Musculus supraspinatus - supraspinatus.
  • Musculi scaleni - músculos da escada anterior, média e posterior do plexo braquial.
  • Musculus infraspinatus - músculo subagudo.
  • Bíceps, músculo bíceps braquial - músculo bíceps.
  • Musculus coracobrachialis - músculo bico-braquial.
  • Tríceps, músculo tríceps braquial - músculo tríceps.
  • Musculus braquial é o músculo braquial.
  • Músculos do antebraço - Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris - extensores dos dedos e pulsos.
  • Musculus palmaris longus é um músculo de palma longo.
  • Musculus supinator - o suporte do arco muscular, que fornece rotação externa do antebraço.

Fatores que provocam dor miofascial na mão: 

  • Excesso de músculos em uma posição estática.
  • Imobilidade prolongada, imobilização.
  • Sub-resfriamento.
  • Pressão.
  • Lesões.
  • Esticando.

A síndrome do túnel (síndrome do túnel do carpo) é a causa da etiologia isquêmica de compressão, provoca síndrome do pulso, tais fatores: 

  • O trabalho que requer manter uma postura estática e realizar o mesmo tipo de movimentos de mão é um fator profissional.
  • Imobilização prolongada devido a cirurgia ou fixação da mão após a fratura.
  • Patologias endócrinas - acromegalia, hipotireoidismo, período climatérico.
  • Admissão de medicamentos hormonais, incluindo contraceptivos orais.
  • Perturbação do metabolismo no diabetes mellitus.
  • Metabolismo perturbado devido ao alcoolismo, toxicodependência.

As neuropatias do túnel, acompanhadas de dor nas mãos, possuem as seguintes variedades:

  • A forma mais comum é a síndrome do túnel do carpo.
  • Síndrome de Pronator (pressão constante na palma).
  • Neuropatia do nervo ulnar, síndrome do leito de Guyon.
  • Neuropatia nervus radialis - síndrome de radiação ou doença de Roth - Bernhardt, denominada "cotovelo de tenista".

Causas de dor no braço direito da etiologia artrógena

A dor pode ser desencadeada por tais doenças: 

  • Osteoartrite.
  • Artrite reumatóide.
  • Dermatomiosite.
  • Lúpus eritematoso sistêmico.
  • Artrite psoriática.
  • Gone.
  • Artropatia neurogênica (doença de Charcot).
  • Síndrome de Reiter.

As causas do sintoma de dor na mão podem ser associadas a polineuropatias, síndrome visceral-radicular, com patologias do sistema bronco-pulmonar, vesícula biliar, angina.

Sintomas de dor no braço direito

A sintomatologia da dor na mão depende da causa subjacente e pode ser sistematizada por tipo. 

  1. Radiculoalgia. Os sintomas da dor no braço direito deste tipo são caracterizados por sensações lancinantes (dagger, agudas). A dor é freqüentemente aderente, localizada indistintamente e rapidamente se espalhando da fonte principal para as zonas distal. Para este tipo de dor, todas as manifestações do dano radicular são típicas - dormência da mão, formigamento e sensação de "rastejamento" (parestesia). A força muscular da mão é marcadamente reduzida, todos os reflexos são abrandados (hiporeflexia).
  2. Neuralgia. A dor na mão direita geralmente é dolorida, permanente, pode se intensificar com esforço físico ou palpação da mão. A neuralgia diminui um pouco quando o braço é imobilizado, fixo.
  3. Mialgia. O sintoma de dor é sentido em profundidade, na espessura do tecido muscular (dor no tronco). A dor é permanente e aumenta com o alongamento dos músculos. 
  4. Disestesia, disestesia - sensações anômalas e inadequadas, não associadas a um fator provocador.
  5. Thermalgia - com um toque frio se sente quente.
  6. A hiperpatía é um sentimento de dor severa na mão, na ausência de um estímulo de dor real, por exemplo, ao acariciar.
  7. Polistesia é uma sensação múltipla em resposta a um estímulo particular.
  8. Parestesia - uma sensação de "arrepios".
  9. Allodynia é uma percepção forte e aguda de um estímulo indolor.
  10. Synesthesia - polishchuvshcheniya quando atua em um órgão sensorial (o fator visual causa sensações auditivas ou táteis, incluindo a mão).

A dor na mão direita pode ser um sintoma primário, por exemplo, com trauma e, muitas vezes, uma sensação dolorosa é uma manifestação clínica de um sintoma refletido e irradiado. Dependendo de onde a dor dê, você pode determinar o fator que causa a braquialgia do lado direito. 

A dor dá no braço direito

  • A síndrome de Steinbroke ou a síndrome do ombro-pincel, na maioria das vezes se desenvolve como resultado de lesão no ombro ou ombro ou trauma.
  • Complicação da osteocondrose da coluna cervical (síndrome da compressão).
  • Tumor espinhal.
  • Lesão de chicotada.
  • Plexopatia.
  • Neuropatia diabética.
  • A dor dá na mão direita com patologias bronco-pulmonares, doenças da vesícula biliar e dutos biliares.
  • Raramente refletida a dor no braço pode ser uma conseqüência da angina de peito.

Dor na mão direita

Pode ter tais razões

  • Artrite reumatóide, caracterizada por dor intensa à noite. Como regra geral, a doença manifesta-se em sintomas simétricos em ambas as mãos, mas pode "começar" com uma, por exemplo, a mão direita.
  • Gota que se desenvolve a partir dos dedos dos pés e separa as articulações. Além do fato de que uma pessoa tem dor na mão direita, o pulso, o cotovelo e raramente o ombro sofrem. A dor é muito característica - aguda, queima, latejante. 
  • Osteoartrose da mão, que se manifesta como dor dolorida e aborrecida, na maioria das vezes durante o dia.
  • Artrite, que causa imobilidade ou restrição dos movimentos da escova.
  • A síndrome do túnel é uma doença típica associada a fatores ocupacionais.

Dor no cotovelo da mão direita

Pode se desenvolver devido a tais doenças: 

  • Osteocondrose.
  • Gone.
  • Artrite reumatóide.
  • Inchaço da articulação do cotovelo.
  • Tendinite.
  • Osteoartrite.
  • A síndrome do túnel ulnar.
  • Epicondilite lateral (cotovelo de tenista).
  • Epicondilite Medial (cotovelo de um golfista).
  • A dor no cotovelo da mão direita pode ser um sinal de bursite, inflamação da bolsa articular.
  • Artropatia neurotrófica (doença de Charcot).
  • Hérnia intervertebral e segmentos de C5 ou C6.
  • Lesão do cotovelo.

Dor no pulso direito

  • Lesões - fraturas de um osso semilunar ou escafoide.
  • Dislocação, entorse de ligamentos que mantêm os ossos do carpo.
  • Tendinite do pulso.
  • A dor no pulso da mão direita pode ser desencadeada por tendovaginite estenosa, uma doença do tendão. A doença afeta mais frequentemente as mulheres, é caracterizada por dor intensa e quase completa perda de habilidade para trabalhar.
  • A síndrome do túnel do carpo ou a síndrome do túnel do túnel do carpo é uma doença típica da mão direita, porque é a certa. A síndrome é provocada por um fator puramente profissional.
  • Dano dos tendões extensores - peritendinite.
  • Osteoartrite hipertrófica.
  • Artrite reumatóide.
  • Necrose do sistema ósseo, agarrando os ossos do pulso (avascular). Este amaciamento patológico do tecido ósseo, levando à deformação do pulso.

Dor no braço direito

É mais frequentemente associado a síndromes neurovasculares reflexas associadas à osteocondrose da coluna cervical. A origem da dor, como regra geral, está no anel fibroso mais danificado, onde há muitos receptores dolorosos altamente sensíveis. Além disso, o impulso da dor no braço pode vir dos ligamentos inflamados longitudinalmente e da cápsula da articulação do ombro. O dano no braço direito é localizado no ombro, antebraço ou mão, mas pode mover-se para o occipital. O sintoma de dor é amplificado alterando a postura, curvas, movimento do corpo ou braço. Na maioria das vezes, a braquialgia do lado direito desenvolve-se como conseqüência da periartrose do úmero ou síndrome de Paget-Shreter (síndrome do ombro-pincel). Além disso, a dor dolorida na mão direita pode ser o principal sinal de desenvolver colelitíase ou processo inflamatório nos pulmões, brônquios. 

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Dificuldade severa na mão direita

Isso é quase todos os tipos de radiculoalgia, em que o sintoma da dor é intenso, agudo. A dor é caracterizada como corte, punhal. Além disso, a dor severa na mão direita pode ser causada por algumas síndromes neuropáticas, como a neuropatia do nervo radial, que se manifesta por dor de tiro aguda. Amiotrofia nevrálgica, síndrome regional complexa (CRPS), acompanhada de dor em queimação, inchaço das mãos, distúrbios do movimento, uma variedade de artrite, osteoarrozy, gota - isto não é uma lista completa de doenças que podem causar graves brachialgia, intenso. 

Dor aguda no braço direito

Esta é uma dor caracterizada como tiro ou punhal. Esta pode ser uma forma radicular de compressão de braquialgia, e uma dor aguda é característica de desprendimento ou dano à medula espinhal em trauma, queda, impacto. O sintoma da dor é agudo, áspero, muitas vezes se espalha ao longo da raiz danificada e imobiliza completamente não apenas a mão, mas todo o corpo humano. Além disso, a dor intensa no braço direito pode ser associada à síndrome de Personone-Turner (amicotrofia), uma doença de etiologia infecciosa, na qual o ombro e o antebraço são afetados. A dor intensa e severa é causada por lesões mecânicas, estiramento de tendões e ligamentos. 

Dor no pequeno dedo da mão direita

Pode ser um sintoma das seguintes doenças: 

  • Artrite reumatóide.
  • Síndrome do túnel do carpo.
  • Osteocondrose da coluna cervical.
  • Uma luxação, um trauma de um dedo.
  • Síndrome de Reynaud.
  • Neuropatia do nervo ulnar ou radiocarpático.
  • Cisto de gânglio do pulso.
  • Lesão ou fratura da articulação do cotovelo.
  • Bursite do cotovelo.
  • Menos comumente - síndrome do túnel.
  • A osteomielite é um processo necrópico purulento no tecido ósseo, que geralmente afeta o pulso e os dedos, incluindo o dedo mindinho.

A dor no pequeno dedo da mão direita pode ser uma manifestação de epicondilite, uma doença das articulações do cotovelo degenerativo e distrofista.

Desenho na mão direita

Na maioria das vezes provocada pela periartrite do ombro, uma violação da estrutura da coluna cervical. A dor enrola-se gradualmente e se espalha do ombro para o braço, o que reduz significativamente a atividade motora do membro superior. Pleuralopatia, a periartrose raramente é secundária, é uma doença neurodistrófica típica. Além disso, a dor de tração na mão direita é o principal sintoma da doença ocupacional - a síndrome do túnel, que é causada pela violação das terminações nervosas no pulso como resultado de uma carga constante ou posição desconfortável da mão durante o trabalho. O estresse a longo prazo nos músculos do braço, a realização de movimentos monótonos leva a danos mecânicos ao nervo mediano, localizado entre os tendões e os ossos.

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Diagnóstico de dor na mão direita

A dor no braço direito é um complexo de sintomas bastante complicado no sentido diagnóstico, portanto, o plano de pesquisa pode incluir uma variedade de métodos e métodos. Desde as principais causas de sintomas de dor são doenças neurológicas brachialgia associados a fatores vertebrogenic, traumáticas ou neuroreflex, diagnóstico de dor na mão direita é realizada, como regra, vários médicos - Spine, um quiroprático, um cirurgião e um neurologista. Para que as medidas de diagnóstico sejam efetivas, são utilizados esquemas de pesquisa padrão e métodos paraclínicos.

Em primeiro lugar, há uma anamnese, toda a informação sobre doenças, condições, hereditariedade, tratamento, estilo de vida e outras coisas anteriores. É muito importante especificar a natureza da dor, sua localização, distribuição, pontos de gatilho e determinar a lista de fatores de provocação. Esses métodos de pesquisa são obrigatórios: 

  • Raio X da coluna vertebral, raio-x do membro (articulações).
  • Exame neurológico e testes.
  • Computador e ressonância magnética.
  • Electromiografia (fixação de potenciais elétricos do sistema muscular).
  • Análise de sangue (UAC, bioquímica).
  • Dopplerography de vasos de acordo com as indicações.

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O que devo fazer se o meu braço direito doer?

As medidas terapêuticas dependem diretamente da causa da dor.

O tratamento da dor na mão direita com uma natureza intensa e aguda das sensações destina-se principalmente a parar o sintoma. Possível bloqueio de novocaína, a nomeação de medicamentos antinevirais, anestesia local com cloroetilo. Se a dor está associada à exacerbação da osteocondrose cervical, é prescrita uma extensão e fixação da área afetada. Além disso, o tratamento da dor na mão direita envolve um longo curso de fisioterapia, acupuntura e massagens.

Para corrigir o resultado terapêutico, prescreva pomadas contendo substâncias anti-inflamatórias não esteróides, complexos de vitaminas e minerais, tanto em injeções como em forma de comprimido. As vitaminas B, cálcio, magnésio são medicamentos padrão para o tratamento da braquialgia. Além disso, uma dieta especial, especialmente com gota diagnosticada, pode aliviar significativamente os sintomas e acelerar o processo de cicatrização.

Prevenção da dor no braço direito

A prevenção da dor no braço direito é um complexo de medidas que ajudam a prevenir o desenvolvimento da doença subjacente e provocadora. O cumprimento das seguintes recomendações, que se relacionam não apenas com a prevenção da braquialgia, mas também ajuda a manter a atividade e a saúde normal em princípio, não exige esforço físico ou físico, eles simplesmente precisam ser introduzidos na vida de alguém para serem saudáveis: 

  • Recusa de maus hábitos, especialmente isso se aplica ao tabagismo.
  • Para o período de doença e tratamento, a atividade física é limitada, mas um complexo de terapia de exercícios deve ser sistematicamente realizado.
  • Cumprimento das regras da nutrição saudável, que deve incluir vitaminas, oligoelementos, suporte ao osso, o sistema muscular está em ordem.
  • Exame regular do corpo, que deve ser feito pelo menos uma vez por ano.
  • Cumprimento de todas as recomendações médicas e recusa de experiências com automedicação.
  • Com tensão estática, que requer uma profissão, trabalho, é necessário fazer pausas regulares, e mudar a pose, realizar warm-ups.
  • Nas primeiras manifestações desconfortáveis, sintomas, você precisa procurar ajuda médica para prevenir o desenvolvimento da doença e seu agravamento.

A prevenção da dor na mão direita é antes de mais a prevenção da osteocondrose, que hoje é uma das doenças mais comuns e fatores que provocam muitos sintomas de dor.

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