Dor depois de comer

Se de repente você percebeu que, após a próxima refeição, você tem dor, náuseas, peso, isso é um sinal claro de que algo em seu corpo está "fora de ordem". Geralmente, a dor depois de comer é observada no abdômen, o que, antes de tudo, indica problemas do sistema digestivo. Mas também há casos em que a dor ocorre em lugares completamente atípicos, por exemplo, no peito, nas costas ou dor de cabeça.

Experimentar dor depois de comer não é normal. Embora seja impossível afirmar sobre a presença de qualquer doença grave, se a dor surgiu uma vez. Se a dor ocorre constantemente em alguma parte do corpo depois de comer, então há uma desculpa para ir ao médico e realizar uma pesquisa. A dor após comer geralmente ocorre na parte abdominal do corpo, que é um sinal da doença do trato gastrointestinal. Mas, surpreendentemente, a dor pode ocorrer em lugares completamente atípicos, por exemplo: na garganta, na coluna vertebral, no fígado, no lado e assim por diante. Vamos dar uma olhada nos tipos de dor depois de comer, suas causas, sintomas, tratamento e prevenção.

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Causas de dor depois de comer

A causa da dor depois de comer, em primeiro lugar, é uma doença de algum órgão interno de uma pessoa. Mas a dor também pode ocorrer nos seguintes casos: 

• Coma comida picante.
• Comendo alimentos gordurosos.
• Comer alimentos muito quentes ou muito frios.
• Comendo demais.
• O uso de produtos que contenham lactose (se for mal tolerado pelo organismo).
• Comendo alimentos com alto teor de glúten.

Mas isso é apenas sobre produtos. A dor pode ocorrer não só por causa da qualidade dos alimentos, mas também por problemas causados por algum órgão interno. Vamos dar uma olhada nas causas da dor em diferentes partes do corpo quando o órgão interno de uma pessoa está doente.

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Dor no abdômen depois de comer

A dor no abdômen depois de comer pode ocorrer por alguns motivos: o surgimento de gastrite aguda ou exacerbação de úlcera crônica, gástrica ou duodenal, inflamação do pâncreas.

Assim, com exacerbação de gastrite crônica ou o aparecimento de gastrite aguda, o paciente sente dor no abdômen. Cada uma dessas espécies tem características próprias tanto na manifestação quanto, consequentemente, no tratamento.

A gastrite aguda surge da entrada de um forte estímulo na mucosa, resultando em um processo inflamatório do estômago. A gastrite crônica desenvolve-se por um longo tempo e faz-se sentir durante a exacerbação, que surge da tensão nervosa, mudanças repentinas na atmosfera, o uso de alimentos agudos ou gordurosos, bem como o álcool.

Os sintomas da gastrite aguda e crônica têm certas diferenças características. Acontece que a gastrite não pode causar dor por um tempo, mas se sentirá mais cedo ou mais tarde.

Com gastrite aguda observada:

• com o estômago vazio ou após algum tempo depois de comer - aumento da dor;
• azia;
• caráter mutável da síndrome da dor: então paroxístico, prolongado dormente;
• náusea depois de comer;
• Vómitos repetidos (muitas vezes com sabor residual ácido, às vezes ˗ amargo ˗ devido à bile);
• fraqueza no corpo;
• aumento da sudação, dor de cabeça, febre;
• palpitações cardíacas, pressão arterial baixa;
• constipação ou diarréia.

Com uma exacerbação de uma gastrite crônica é característica:

• estúpida dor de pressão;
• a aparência de dor no estômago imediatamente após comer;
• torcendo e inchaço;
• peso no abdômen;
• eructação com um odor desagradável;
• falta de apetite.

Gastrite crônica com baixa acidez ou, como se chama em medicina - uma gastrite anatômica - muitas vezes se torna a causa da dor abdominal, especialmente em períodos de exacerbação. Qual é essa dor? Neste caso, a dor depois de comer está doendo, o que se manifesta na parte abdominal do abdômen. Com uma gastrite anádica, a dor é acompanhada por rumbling, peso no estômago, náuseas, inchaço, eructações e outras sensações desagradáveis. Estes sintomas são bem-sucedidos quando estão comendo demais. Claro, é necessário aderir a uma determinada dieta, que inclui o uso de carne, sumos, café e vegetais com baixo teor de gordura. Os pratos devem ser melhor preparados.

Gastrite com alta acidez (gastrite hiperácida) também é acompanhada por dor, embora nem sempre. A dor ocorre não só depois de comer, mas às vezes em estômago vazio. Uma pessoa sente peso e pressão na região epigástrica ou dor moderada. Com gastrite hiperácida, você deve aderir a certos requisitos: comer com freqüência em porções pequenas (pelo menos 4 vezes por dia), eliminar alimentos gordurosos, fumados, fritos, especiarias, alimentos que irritam a mucosa do estômago. A comida deve ser quente, mas não quente ou fria.

Tratamento da gastrite

O tratamento da gastrite é dirigido, em primeiro lugar, à eliminação do fator de seu desenvolvimento ou exacerbação - pode ser tanto uma dieta inadequada quanto uma infecção. Os métodos de tratamento da gastrite, independentemente do seu tipo, são os seguintes: o uso de medicamentos prescritos por um médico, a conformidade com a dieta e as regras alimentares. Deve lembrar-se que, com qualquer tipo de gastrite, você não pode comer refeições fritas, fumadas, afiadas e gordurosas, e é absolutamente necessário eliminar o uso de álcool e de preferência parar de fumar. Com gastrite hiperácida (com alta acidez), a dor passa depois de comer, se o paciente bebeu leite ou outro produto lácteo. A dieta com gastrite deve incluir: sopas de purê, geléia, beijos, alimentos triturados, etc. A recusa é baseada em alimentos que são pesados para a digestão (gordura, creme azedo, creme) e causando fermentação (produtos cozidos frescos, uvas).

Úlceras gástricas e duodenais

Com uma úlcera de estômago, a dor é freqüentemente localizada no lado esquerdo ou na parte superior do abdômen. É importante notar, tanto com úlceras quanto com gastrite, um paciente pode sentir dor e com o estômago vazio. Se a dor aparecer no lado direito da linha mediana, ˗ é um sinal seguro de uma úlcera duodenal. Muitas vezes com úlcera péptica, a dor irradia para a região dorsal ou é sentida no esterno depois de comer. A natureza da dor na úlcera péptica é muito diferente, mas muitas vezes as pessoas se queixam de dores, dor aborrecida ou cólicas e costura. Para reduzir a dor, recomenda-se a preparação de embalagens especiais antes das refeições, que podem ser substituídas por aveia ou geléia.

Uma dor nítida e afiada sob as costelas depois de comer, que pode ser descrita como um "golpe de punhal" no abdômen, é uma característica distintiva da úlcera perfurada do estômago e do duodeno. Neste caso, é necessária uma hospitalização urgente, uma vez que a doença é muito perigosa e o paciente pode morrer.

O tratamento de uma úlcera é designado após a causa da doença ser determinada: 

• Quando uma infecção (Helicobacter pylori) é detectada, um curso de antibióticos é prescrito para eliminar esta bactéria;
• com uma secreção aumentada, o paciente sofre um curso de drogas que reduzem a quantidade de ácido liberada;

Queremos destacar vários tratamentos alternativos para a úlcera péptica: 

• Um método efetivo de tratamento da úlcera péptica é o uso de óleo de espinafre do mar. É tomado uma hora antes de uma refeição durante três semanas ou um mês.
• Decocção de ervas de folhas de hortelã, flores de camomila, linden e erva florida - ajuda a apertar as úlceras.
• Um tratamento agradável para úlceras é o uso de nozes com mel.

A prevenção da dor depois de comer com úlceras ou gastrite é a observância de um estilo de vida saudável. É necessário estar o mais nervoso possível, não se carregar com cargas físicas intensas e também não carregar pesos. Há uma necessidade muitas vezes em porções pequenas, os alimentos devem ser frescos e não pesados para o estômago.

Dor no epigástulo depois de comer

Se a dor no epigástrio após a ingestão é caracterizada por ataques graves, atingindo a perda de consciência, isso pode ser um claro sinal de pancreatite ou inflamação do pâncreas. Às vezes, uma pessoa precisa se recusar completamente a tomar comida por vários dias, o que traria o pâncreas inflamado de volta ao normal.

Com a pancreatite, a dor geralmente aparece no lado esquerdo, no hipocôndrio esquerdo. Essa dor freqüentemente dá à região dorsal e tem um caráter cintilante. O paciente sofre de freqüentes formações de gás e um sentimento de peso na parte abdominal.

Para o tratamento eficaz da pancreatite, o paciente está estritamente proibido de consumir caldos de carne e bebidas alcoólicas até a recuperação completa. É necessário excluir da dieta picles, frito, fumado, pratos gordurosos.

Queremos compartilhar alguns meios alternativos que influenciam favoravelmente o tratamento desta doença desagradável:

• O suco de chucrute afeta muito positivamente o tratamento da pancreatite;
• O suco de cenouras e batatas é frequentemente recomendado para inflamação do pâncreas. Para fazer esta bebida, você precisa de um par de batatas e um par de cenouras para passar pelo juicer, depois de lavar bem os vegetais. Uma casca de batata é possível não remover, cortando apenas os olhos;
• Decocção de brotos de bétula, esporos de ervas, orégano, centenários e erva de São João, flores do imortelle e calendula, a raiz do elecampano e bardana, urtigas, frutos de coentro - tem propriedades curativas no tratamento do pâncreas.

A dor no epigástrio e no peito após comer pode se manifestar em uma doença como o esofagopasmo. Esta doença pode ser descrita como uma doença neuromuscular do esôfago. O principal sintoma do esôfago é a dor, que pode ocorrer após fortes emoções, bem como imediatamente após comer. A dor também pode aparecer durante o sono, enquanto dão ao pescoço, ombro ou costas. Com esta doença, muitas vezes há uma desordem dispéptica caracterizada por azia e eructação.

Ao diagnosticar o esôfago, o exame de raios-X do esôfago é realizado. O tratamento desta doença é complexo: o médico prescreve uma dieta e prescreve medicamentos especiais (antiespasmódicos). A dieta oferece refeições freqüentes, nas quais os alimentos não devem ser quentes ou frios. Os produtos devem ser cozidos no vapor ou soldados. É bom comer produtos lácteos, bem como vegetais e frutas sob a forma de purê de batatas. Mas é necessário abandonar os produtos vegetais ácidos. É proibido comer carne gordurosa, bem como vários molhos e maionese. Álcool e café também estão contra-indicados.

Dor depois de comer no lado esquerdo

A dor depois de comer à esquerda mostra não apenas a doença do pâncreas, que consideramos acima, mas também os problemas com o intestino grosso. Note-se que as sensações dolorosas à esquerda nem sempre indicam qualquer doença. A acumulação excessiva de gases no intestino deste lado pode causar sintomas de dor desagradáveis que se afastam após a liberação de gases.

Se a dor à esquerda for acompanhada de diarréia ou constipação, observa-se sangue nas fezes, bem como há uma pequena temperatura, então há uma alta probabilidade de uma doença inflamatória do intestino grosso.

Dor no esôfago depois de comer

A dor no esôfago após o consumo pode ocorrer por trauma ou derrota do esôfago. Acontece que uma lesão no esôfago pode ser causada por um corpo estranho, como uma sonda ou tubo de traqueostomia.

A dor no esôfago também ocorre devido a danos graves nas paredes do esôfago, que podem resultar de uma queimadura química, úlcera péptica ou tumor.

Para a dor do esôfago, uma dor característica e aguda por trás do esterno depois de comer, que muitas vezes aumenta com tosse, suspiros profundos ou deglutição.

Quando a doença do esôfago deve ser monitorada quanto ao seu alimento: o alimento deve ser fracionário, macio; Você não pode comer alimentos sólidos, bem como café, frito, cítricos e alimentos gordurosos.

Quando a doença do esôfago é bom para preparar uma tal coleção de ervas, que inclui: flores de camomila e calendula, ervas celandina, erva de São João, centopéias e pepino, folhas de plátano, quadris e sementes de aveia.

Dor de garganta após comer

A dor e as sensações desagradáveis na garganta após comer podem ocorrer com uma hérnia do alimento do diafragma. Se o paciente também sofre ataques freqüentes de azia e sensação de nódulo na garganta, existe uma possibilidade de refluxo gastroesofágico. Os sintomas de um coma na garganta que são acompanhados por apatia, dor intensa no esôfago, perda de peso, irritabilidade e inchaço na laringe ˗ devem causar ansiedade. Neste caso, você precisa chamar imediatamente um médico, que deve realizar um exame completo para a definição precisa da doença. Uma vez que o diagnóstico é feito, você pode proceder ao tratamento prescrito.

Dor abdominal inferior após comer

A dor no abdômen após a ingestão pode indicar síndrome do intestino irritável. Esta doença inclui distúrbios funcionais do intestino. E assim, em uma pessoa que sofre de doença intestinal, existem:

• sensação e dor desagradáveis na parte inferior do abdômen, que diminuem após o esvaziamento;
• rumores e meteorismos;
• constipação ou diarréia, bem como a sua alternância;
• sensação de esvaziamento incompleto depois de visitar o banheiro ou um forte desejo de excremento.

Deve-se notar que pessoas com um sistema nervoso instável, excessivamente emocionais, bem como aqueles que freqüentemente se encaixam em situações estressantes estão predispostos a esta doença. Mas este não é o único grupo de pessoas que podem sofrer de síndrome do intestino irritável. Isso também inclui aqueles que lideram um estilo de vida sedentário, abusam de alimentos de baixa qualidade e fast food, não comem alimentos ricos em fibras, são obesos e as mulheres que sofrem de doenças ginecológicas experimentam síndrome pré-menstrual ou menopausa.

Sintomas de dor após comer com síndrome do intestino irritável

Os sintomas da dor incluem espasmos nos intestinos, gaseificação excessiva, o que provoca um forte alongamento das paredes intestinais.

Os sinais característicos da síndrome do intestino irritável são: 

• uma sensação dolorosa ao redor do umbigo depois de comer, que passa após um movimento intestinal;
• constipação e meteorismos;
• diarréia (muitas vezes de manhã);
• eructos, peso no estômago;
• náusea.

Tais sintomas geralmente aparecem após prolongada tensão nervosa, estresse e também após esforço físico. Distúrbios intestinais frequentes são acompanhados por ruídos nas orelhas, boca seca, dor de cabeça, fraqueza nos músculos do corpo e insônia.

Diagnóstico de dor após comer no abdômen inferior

A fim de identificar a causa da dor depois de comer na parte inferior do abdômen, o médico prescreve os seguintes tipos de exames: 

• coprograma (análise de fezes);
• teste de sangue bioquímico;
• sigmoidoscopia - exame com reto recto e cólon sigmóide;
• Irrigoscopia - exame do intestino por meio de um raio-X. Neste estudo, o intestino é preenchido com um agente de contraste especial durante a análise;
• Colonoscopia - exame da área intestinal com até um metro de comprimento.

Para um tratamento efetivo da dor na parte inferior do abdômen depois de comer, você deve seguir uma dieta que inclua comer vegetais, frutas e produtos lácteos; É útil comer pratos de carne e produtos de peixe, cozidos ou cozidos no vapor. É necessário excluir da dieta agudas, pratos defumados, chocolate, café e álcool, bem como produtos de repolho e farinha, pois contribuem para a geração excessiva de gás.

Para esta dieta, um médico pode prescrever medicamentos para aliviar espasmos, bem como para melhorar a digestão de alimentos; laxante ou, inversamente, corrigindo medicamentos. Se necessário, disbacteriose tratada no intestino.

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Dor no lado depois de comer

A dor no lado depois de comer, ou melhor, no quadrante superior direito, pode indicar que algum órgão: o fígado ou a vesícula biliar (às vezes o estômago ou o duodeno) tem uma doença. Deve ser levado em consideração: se a dor não pára durante o dia, e mesmo piora depois de comer alimentos gordurosos, existe a possibilidade de uma doença da vesícula biliar como a colecistite crônica. Os sintomas desta doença são uma desordem das fezes, eructação, náuseas, um sentimento de estourar e peso depois de comer no hipocôndrio direito, bem como a dor nas costas e na clavícula direita. A colecistite é aguda e crônica.

Coleistite aguda desenvolve-se, principalmente por causa da infecção: E. Coli, estafilococos, lamblia. A dor neste caso pode ser irradiada para trás ou a coluna depois de comer. A colecistite crônica freqüentemente ocorre devido ao aparecimento de pedras que irritam as paredes da vesícula biliar; mudanças na composição da bile, bem como violações de sua saída.

Quando a colecistite, o paciente deve aderir a uma dieta: alimentos fracionários, pratos quentes e bebidas. As refeições podem incluir: vegetais cozidos, massas, produtos lácteos, pratos com baixo teor de gordura, vapor, mel, sopa de vegetais, óleo vegetal, café com leite e chá solto. É proibido comer produtos defumados, alimentos gordurosos, caldos, alimentos muito quentes ou frios, cítricos, álcool.

O tratamento da colecistite é realizado da seguinte forma: o médico prescreve o repouso em cama e a terapia de desintoxicação, o que significa a introdução de substitutos de sangue destoxificantes especiais intravenosos, bem como soluções salinas. No tratamento desta doença requer abstinência completa de comer por um certo tempo. O médico geralmente prescreve antiespasmódicos, antibióticos e medicamentos para dor para suprimir a secreção gástrica. Se o complexo do tratamento não conduz a resultados positivos, o paciente recebe tratamento cirúrgico.

Dor nas costas depois de comer

A dor nas costas depois de comer pode ocorrer por alguns motivos: úlcera gástrica, gastrite aguda, colecistite aguda, pancreatite, inflamação dos rins. Nesta seção, consideraremos as causas da dor depois de comer com rins inflamados.

A inflamação dos rins é freqüentemente acompanhada de tais sintomas: dor no abdômen e no lado, dor nas costas após comer, calafrios, febre, náuseas, micção freqüente. Quando a pielitis (inflamação dos rins), o paciente deve aderir a uma dieta rigorosa. Neste caso, é necessário excluir completamente da dieta alimentos salgados e picantes, especiarias e álcool. É necessário reciclar a partir de pratos fritos e defumados, bem como produtos enlatados e marinados.

Para evitar a dor, três vezes por ano, use infusão de ervas, que inclui tais ervas: folha de cranberry, rabo de cavalo e ursinho. Em uma dieta diária, você deve incluir um copo de água com a adição de duas colheres de chá de vinagre de maçã.

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Dor no quadrante superior direito depois de comer

A dor aborrecida e prolongada no quadrante superior direito pode ser indicativa de doença hepática, a saber, esteatose hepática. A esteatose desenvolve quando uma grande quantidade de gordura se acumula no fígado. A gordura não é excretada do corpo, interrompendo o funcionamento do fígado, o que leva à dor. As principais causas desta doença são o abuso de álcool, desnutrição, distúrbios metabólicos.

Os sintomas da esteatose (hepatose gordurosa) são: náuseas, vômitos, azia, eructos, inchaço, diarréia alternada e constipação, reação dolorosa a pratos gordurosos e picantes; Os pacientes também reclamam do sentimento de estômago cheio na parte epigástrica depois de comer.

O tratamento da esteatose inclui: aderência a uma dieta em que há uma rejeição de alimentos gordurosos e álcool. Os alimentos devem ser ricos em proteínas e vitaminas, o queijo cottage é muito útil. Entre os medicamentos, deve-se prestar atenção às vitaminas B1, B12, B6 e vitamina E, bem como ácido fólico, ácido essencial e ácido lipóico.

Dor de cabeça depois de comer

A dor depois de comer pode manifestar-se não só nos órgãos do aparelho digestivo, mas também nos órgãos que participam ativamente do processo de digestão, mas também em partes completamente atípicas do corpo. Por exemplo, existem casos em que há dor de cabeça depois de comer. Uma das principais causas desta dor é a pressão arterial elevada. As pessoas com diabetes também são propensas a dor de cabeça depois de comer alimentos que contém açúcar. Além disso, a dor de cabeça pode ser uma reação alérgica a um produto. Neste caso, você deve ter muito cuidado para determinar qual produto causa dor de cabeça. Às vezes, depois de receber alimentos de má qualidade, as pessoas sofrem de azia no trato gastrointestinal, durante as quais algumas pessoas ainda sofrem de dor de cabeça.

Se você observar uma reação do corpo após outra refeição, você deve consultar imediatamente um médico, estabelecer as causas da dor e encontrar maneiras de eliminá-la.

Dor no coração depois de comer

Se você perceber que, depois de comer, você tem dor em seu coração, então você precisa rever sua dieta e a qualidade dos alimentos que você come. Embora a probabilidade de dor no coração depois de comer seja muito pequena, uma vez que, mais frequentemente, este órgão se faz sentir sob estresse severo ou após intenso esforço físico prolongado. Mas ainda a doença cardíaca pode se desenvolver e com o uso freqüente de alimentos gordurosos e excessos. A prevenção da dor cardíaca após o consumo inclui: exercitar (moderar), comer frutas e vegetais, eliminar alimentos gordurosos e manter o sono e a vigília adequados.

Pessoas que sofrem de doenças cardíacas e hipertensão, às vezes, depois de um jantar denso, sentem dor de cabeça, dor sob a escápula e no braço esquerdo. Isso geralmente ocorre durante o excesso de comer, quando um estômago cheio começa a pressionar o coração. Por esta razão, os pacientes estão passando por um aumento da pressão arterial e a angina não é excluída.

Dor depois de uma refeição em uma criança

A preocupação com a ocorrência de dor em uma criança depois de comer nem sempre deve ser. As crianças geralmente sofrem dores no estômago devido a indigestão, ingestão rápida de alimentos, excesso de comer, constipação. Mas ainda é possível o risco de uma doença grave. Já é necessário contar com os sintomas da aparência da dor.

Os pais devem ser muito atentos a tais sintomas na criança como: 

• Vômitos e dor abdominal.
• Sangue nas fezes.
• Perda de peso acentuada.
• Dor durante ou imediatamente após uma refeição.
• A reação da criança a pressionar o estômago.
• Lesão recente da cavidade abdominal.

Nesses casos, é melhor consultar um médico imediatamente. O médico também precisa descobrir o tipo de dor na criança: pode ser único ou recorrente (recorrente). Com dores únicas, aqueles que são acompanhados de vômitos com a liberação da bile, bem como aqueles em que o toque no estômago causam uma reação dolorosa, são de grande perigo. A natureza da dor depois de comer ajudará a determinar qual tratamento prescrever: medicação ou cirurgia. Por exemplo, se o vômito ocorre antes da dor abdominal, pode ser gastroenterite, que é efetivamente tratada com medicamentos. A apendicite aguda é caracterizada pelo início da dor antes do vômito. Neste caso, o tratamento é possível somente por intervenção cirúrgica.

As causas da dor depois de comer em uma criança são diferentes, dependendo da idade das crianças.

Por exemplo, em recém-nascidos, que sofrem de vômitos e inchaço, pode haver bloqueio do trato gastrointestinal.

Bebês até seis meses geralmente sofrem de cólica no abdômen. Isso é causado pela entrada de ar no estômago. Após a liberação de gases, a dor pára.

A infecção viral do estômago e dos intestinos geralmente afeta crianças de seis meses. Neste caso, a dor é acompanhada por uma desordem do estômago, vômitos, febre e excitação nervosa. A criança também pode perder o apetite. Mas geralmente a infecção passa independentemente em alguns dias.

Com doenças respiratórias, as crianças às vezes também sofrem de dor abdominal. Ao mesmo tempo, ainda há febre, vômitos, dor de cabeça e corrimento nasal.

Existem casos de formação de hérnia inguinal em crianças. Na sua presença, a criança sofre não só uma dor no fundo do estômago ou da barriga, mas também como vômito. A hérnia inguinal é tratada cirurgicamente.

Dor periodicamente recorrente em crianças, ou dor crônica, também pode ocorrer por várias razões. Se uma criança tem pouca digestibilidade da lactose, pode ser dolorosa no abdômen depois de comer produtos lácteos. Se uma criança frequentemente bebe bebidas carbonatadas ou café, também pode ser dolorosa. Mas às vezes a causa da dor recorrente em uma criança pode se tornar estressante. Neste caso, você precisa prestar especial atenção à saúde emocional do seu filho.

A consulta com um médico é necessária se forem observados sintomas como vômitos freqüentes, diarréia, febre, inchaço. Se a dor é solteira e não acompanhada pelos sintomas listados, não é necessária uma visita ao médico.

A fim de evitar a ocorrência de dor em uma criança depois de comer, ele deve usar alimentos líquidos, sucos naturais frescos e alimentos ricos em fibras grosseiras para evitar a aparência de constipação.

Em qualquer caso, se você notar que a comida é acompanhada por dor ou qualquer sentimento desagradável, primeiro você precisa consultar um médico experiente, já que ele, tendo feito todos os testes e diagnósticos necessários, pode dar-lhe o diagnóstico correto e prescrever o tratamento adequado .