Dor abdominal e vômito é um sintoma de uma doença

Com sensações dolorosas na região abdominal, acompanhadas de vômitos produtivos, aparentemente, todos sabem de tudo. Essas manifestações são observadas no quadro clínico de doenças de diversos órgãos, localizadas principalmente na cavidade abdominal e participando diretamente do processo de digestão. Dor no abdômen e vômito manifestam alterações patológicas também em órgãos localizados próximos à região abdominal, ou essas manifestações podem não estar relacionadas a distúrbios orgânicos.

Muitas vezes, com tais sintomas, é necessária atenção médica imediata - dores abdominais e vômitos fazem parte do complexo de sintomas do "abdômen agudo". Vamos tentar descobrir como agir quando tal mal-estar se abateu sobre você ou alguém próximo.

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Causas dor abdominal e vômito

Quando as pessoas falam sobre dor abdominal, elas geralmente significam sensações dos órgãos internos localizados diretamente no abdômen, e não a dor da pele ou a camada muscular subjacente. Sinais de vômitos, na maioria dos casos, o desejo do corpo de limpar, se livrar do conteúdo, irritando as paredes do estômago. O aparecimento de um movimento anti-peristáltico (inverso ao curso normal de alimentos) começa quando a intensidade da estimulação excede o limiar permitido.

Dor no abdômen e vômitos podem causar processos inflamatórios de gênese infecciosa e não infecciosa, deformação significativa (alongamento) ou isquemia de praticamente qualquer órgão da região abdominal ou espaço retroperitoneal.

Os factores de risco para o aparecimento de sintomas - doenças virais, infecções bacterianas (intoxicação alimentar), reacções alérgicas, apendicite, diverticulite, hepatite, pancreatite, nefrite, gastrite aguda, exacerbação da doença úlcera péptica, efeitos tóxicos das substâncias tóxicas, e outros parasitas.

Dor ao esticar os órgãos digestivos, processos isquêmicos em sua casca aparece sob a influência de fatores como o bloqueio ou compressão do lúmen com formações calculais, neoplasmas, curvatura dos intestinos. Quanto mais perto a obstrução se desenvolve do estômago, mais vômitos e vômitos são mais intensos.

Dor abdominal e vômito também podem ocorrer com uma doença misteriosa - síndrome do intestino irritável, quando o paciente apresenta esses sintomas, e distúrbios orgânicos estão ausentes.

As doenças ginecológicas em estágio agudo podem ser acompanhadas não só pela dor, mas também pelo vômito, provocado pela síndrome dolorosa.

Às vezes o aparecimento de tais sintomas acompanha neuroses e outras desordens do sistema nervoso, por exemplo, reação aguda a choques severos, estímulos desagradáveis, situações estressantes. Primeiro náuseas, vómitos e esforço para vomitar reacção vasovagal associada dor causa quando se torna a causa interrupção temporária imediata de fornecimento de sangue ao cérebro causadas por uma disfunção do músculo cardíaco devido à intensa estimulação das fibras sensoriais do nervo vago. A irritação do nervo diafragmático é também um estímulo para o aparecimento de um reflexo de vômito.

Dor no abdômen e vômito pode ser observado em um diabético devido a uma violação do metabolismo da glicose ou gastroparesia.

Irradiando na região abdominal, a dor em combinação com o vômito está às vezes presente no quadro clínico de infarto do miocárdio, pneumonia ou bronquite.

Estes sintomas observam-se muitas vezes no tratamento de certas drogas (corticosteróides, cytostatics, medicina antiinflamatória não-esteróide), o curso da terapia com raios X, estados sépticos.

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Sintomas

As condições patológicas, quando os primeiros sinais de problemas de saúde são expressos por dor abdominal e vômitos, quase sempre exigem exame imediato do paciente, uma vez que tais manifestações são observadas em muitas doenças. Alguns deles referem-se à síndrome do "abdome agudo" e, apesar de não serem estados raros, exigem medidas de emergência para salvar a vida do paciente.

Quando o abdômen e vômito do adulto dói, é necessário estabelecer, em que sinais adicionais a pessoa se queixa. Muitas vezes esta condição ocorre com intoxicação alimentar. A presença de vômito indica as tentativas do corpo de se livrar do conteúdo do estômago, o que causa irritação de suas paredes. Quando envenenando com alimentos de baixa qualidade ou substâncias tóxicas, o vômito aparece com bastante frequência, exceto que esses sintomas são caracterizados por febre, estrondo no intestino e diarréia frequente.

De repente, dor abdominal, vômito e febre podem indicar o desenvolvimento de apendicite aguda. Vomitando em adultos com a inflamação do ceco, por via de regra, não recorre mais do que duas vezes no começo do ataque, então outros sintomas prevalecem - o deslocamento da dor no quadrante mais baixo do abdômen à direita, temperatura, falta de apetite. Um dos sinais importantes é a dificuldade do escape de gás, a dor é constantemente sentida, pode ser de força moderada, sua intensidade pode aumentar, com o desenvolvimento da supuração pode adquirir um caráter paroxístico.

A complicação mais frequente da apendicite aguda é a perfuração do processo inflamatório do ceco e o desenvolvimento de peritonite. Inflamação do peritônio é caracterizada pelo desenvolvimento dos sintomas comuns - fraqueza, aumento da frequência cardíaca, hipertermia, hipotensão, além disso, há fortes dores abdominais, acúmulo de gases não descobrir, tensão muscular peritoneal podem ser vómitos bile. A intoxicação se acumula e a inflamação se espalha, ocupando cada vez mais espaço. O paciente é cada vez mais perder o poder, características faciais tinha afiada, na testa - suor, consciência confusa, excitação momentos alternados com retardo periódica e até mesmo desligar a consciência. Dor abdominal e vômito são constantemente observados. A peritonite complica qualquer inflamação negligenciada do peritônio e do retroperitônio. Surge na maioria dos casos não de repente. O paciente já deve ter tido sensações desconfortáveis na região abdominal. Esses pacientes precisam de atendimento cirúrgico de emergência.

Pancreatite aguda é acompanhada por uma tríade de sinais básicos - cimentando e irradiando para o pescoço e ombro dor, vômitos e inchaço. A temperatura flutua dos índices acima do estado subfebril ao declínio de forças, as flutuações são frequentes, debilitantes.

Colecistite aguda e nefrite aguda, cólica renal também ocorrem com sintomas como dor abdominal e vômitos. Os mesmos sintomas podem ser acompanhados por uma gravidez ectópica perturbada, apoplexia do cisto ovariano. Muitas vezes, o vômito ocorre como reação à dor intensa. Nesses casos, a dor não desaparece, o vômito se repete e a condição do paciente se deteriora rapidamente. Em tais casos, é necessária atenção médica urgente.

A presença de alta temperatura é um sinal de um processo agudo, no entanto, não relaxe se a temperatura do corpo do paciente estiver normal ou até mesmo um declínio na força.

Dor de estômago, vómitos, a temperatura não é na maioria dos casos na presença de problemas ginecológicos relacionados com a síndrome de abdome agudo - uma violação de uma gravidez ectópica, apoplexia ovário ou torção seu quisto pernas. Doenças inflamatórias do peritoneu, nem todos os pacientes são acompanhados por um aumento da temperatura, pelo menos as suas fases iniciais, mas em caso de uma velocidade de tratamento da hepatite viral para ajuda não afecta o resultado da doença, no caso de pancreatite aguda, apendicite, volvo, ou gravidez ectópica oportuna médica A interferência afeta significativamente o volume da cirurgia, a terapia pós-operatória e o prognóstico da doença.

A condição descrita pelo paciente como "dói o estômago, parece doente, fraca", pode simplesmente ir por si e, ao mesmo tempo, estar presente em uma variedade de patologias de vários órgãos. Se tais sintomas são sentidos por um longo tempo, se preocupe de vez em quando, vale a pena recorrer ao gastroenterologista, porque eles podem indicar a presença de gastrite, úlcera péptica, síndrome do intestino irritável; ao ginecologista, se as dores estiverem localizadas acima do púbis, do lado na parte inferior do abdômen e se derem à região da cintura; ao nefrologista ou urologista. Se o estômago estiver doente fortemente e de repente, e então a náusea e o mal-estar aparecerem, então não vale a pena esperar pelo desenvolvimento adicional de eventos. É melhor consultar um médico, especialmente se não houver melhora.

Dor abdominal, diarréia e vômitos na maioria dos episódios de doenças com tais sintomas acompanham com infecções intestinais, intoxicação alimentar. Ocorrência de sintomas normalmente associados com um acerto por via oral nos agentes patogénicos do tracto digestivo - bactérias, vírus, parasitas que causam a inflamação da mucosa que em qualquer parte - o estômago, duodeno, intestino delgado ou cólon. Sinais adicionais que indicam infecção intestinal são fraqueza, dor de cabeça, estrondo na área abaixo do umbigo, inchaço. A temperatura pode ser diferente - de normal ou subfebril a muito alta, além disso, algumas infecções têm sintomas específicos que ajudam a diagnosticar a doença. O vômito em infecções intestinais geralmente traz alívio temporário ao paciente, sua aparência geralmente precede a diarréia ou esses sintomas aparecem simultaneamente. A presença de diarreia sugere infecção intestinal, no entanto, o exame é necessário porque, por exemplo, síndrome do intestino irritável todos estes sintomas podem estar presentes, e infecção e patologia orgânica não é detectado.

Dor no abdômen sem diarréia e vômitos é mais típica de rupturas, entorses, torções ou espremedores do peritônio e espaço extraperitoneal. A dor em si fala de mal estar, sua intensidade é um sinal para diagnóstico urgente. A localização pode sugerir onde procurar patologia, no entanto, a dor abdominal em si não é o único sinal diagnóstico de qualquer doença.

Diarréia, vômito, febre e dor abdominal - se os sintomas são descritos como significativos, é mais provável que o paciente tenha consumido alimentos de má qualidade ou tenha contraído uma infecção intestinal. Ao combinar vômitos frequentes com diarréia, um grande perigo, até um resultado letal, é a perda pronunciada de eletrólitos da água. Existem cerca de trinta infecções entéricas comuns, muitas delas chamadas de intoxicação alimentar. Dependendo da solidez da infestação, do tipo de patógeno e da imunidade do paciente, alguns deles fluem mais facilmente, por exemplo, dor abdominal e diarréia sem temperatura podem passar pelo próprio dia. Frequentemente acompanhada por sintomas graves com sinais de intoxicação geral - um declínio na força, dor de cabeça, febre. Febre alta (39-40 ℃), dor abdominal e diarréia em combinação com náuseas e vômitos também estão presentes em intoxicações alimentares graves.

A presença dos sintomas acima não pode ser descartada e com apendicite aguda, diverticulite, pancreatite, com hepatite. Embora diarréia, neste caso - não é um sintoma típico. Para doenças inflamatórias, patologias isquêmicas e obstruções dos órgãos ocos, náuseas, vômitos e dor abdominal são mais comuns. E o principal sinal é a dor, e náuseas e vômitos, especialmente nos estágios iniciais da doença, aparecem devido à síndrome da dor severa.

Vômitos, dor abdominal e calafrios podem ocorrer como resultado de intoxicação alimentar e com exacerbação de gastrite ou colecistite. É impossível excluir neste caso inflamações ginecológicas, apendicite aguda e hepatite. Calafrios pode ser acompanhada por um aumento da temperatura corporal, febre, transpiração e, tremores de extremidades pode ser manifestações de extrema fragilidade em intoxicação devido à dor severa, tal como pelo ovário ruptura ou da trompa de Falópio com gravidez ectópica. As mesmas manifestações podem ser histéricas, manifestadas como os efeitos de estresse severo ou excesso de trabalho.

Dor no abdômen e vômito de bile, em primeiro lugar, nos fazem lembrar sobre a possibilidade de patologias crônicas do fígado, refluxo biliar, pedras na vesícula biliar ou seus ductos. Nesses casos, observa-se cólica biliar após a ingestão de alimentos não dietéticos (produtos de massa gordurosos, condimentados, fritos e recém-assados), após uma festa com abundantes drinques. E normalmente tais ataques se observam periodicamente depois de excessos gastronômicos. Neste caso, você precisa visitar um gastroenterologista e fazer uma pesquisa.

O aparecimento repentino de tais sintomas pode ser um sinal de pancreatite aguda, obturação do intestino delgado, apendicite aguda e hepatite, além de danos ao sistema nervoso central. Com a peritonite, o vômito também é observado com a bile.

Preste atenção à natureza da dor. Forte, dor aguda no abdômen e vômito, basicamente indica um desenvolvimento agudo do processo - inflamatório ou destrutivo. Embora o conceito de intensidade da dor seja muito individual. Todo mundo percebe a dor em um nível acessível, há muitos casos em que as pessoas com apendicite aguda vieram a pé para ver um médico, não incluindo a dor é bastante forte.

A dor abdominal aguda e o vômito podem ser psicogênicos. Eles geralmente são derramados, não tendo uma localização específica, o vômito é precedido por náusea. Esses sintomas são acompanhados de excitação febril ou, inversamente, declínio da força.

Cortar a dor no abdômen e vomitar é, na maioria das vezes, um sintoma de ansiedade, um espasmo ocasional ou cólica raramente carrega tal caráter. Muitas vezes, eles atestam as condições do "abdômen agudo", exigindo cuidados cirúrgicos urgentes - apendicite, peritonite, pancreatite, perfuração da úlcera, gravidez ectópica prejudicada.

Com as exacerbações da gastrite, as conseqüências de ingerir alimentos inadequados também podem ser o corte de dores no abdômen e vômitos, precedidos de náuseas, azia, arrotos.

A mesma natureza pode ser dor em colecistite, invasões parasitárias, inflamação severa dos órgãos pélvicos, infecções intestinais.

Sugerir qual órgão deve ser examinado, em primeiro lugar, ajudará na localização da dor. Para doenças do fígado, vesícula biliar, divisões do lado direito do intestino, um apêndice localizado normalmente (fundo direito), rim direito ou genitais emparelhados (a dor geralmente retorna), dor abdominal e vômito são característicos. Um pouco à esquerda da linha central no nível da margem inferior do estômago é o pâncreas (muitas vezes a dor é envolta na natureza). No abdômen médio e inferior esquerdo, há dor localizada associada a problemas no intestino, rim esquerdo e apêndices. O abdômen acima do púbis dói durante os processos no útero e na bexiga, as partes inferiores do intestino. Quando o apêndice está anormal, a localização da dor pode ser diferente.

Dor no abdômen e vômito com sangue indicam a presença de sangramento. Mais muitas vezes - gástrico ou intestinal, às vezes dos navios da faringe ou esôfago. Aditivos sanguíneos significativos são característicos do sangramento ulceroso. Com cirrose do fígado, o sangramento ocorre a partir dos vasos dilatados no esôfago. A gastrite erosiva pode se manifestar por vômito com veias sangrentas. Com fenômenos hemorrágicos no canal digestivo, geralmente as fezes negras ou áreas pretas são observadas.

Dor de cabeça, vômito e dor abdominal podem ser os companheiros da enxaqueca, doença hipertensiva (especialmente com danos primários aos rins), tumores e as conseqüências de lesões cerebrais. Com qualquer derrota dos órgãos, essa combinação de sintomas com hipertermia é possível, o que geralmente causa dor de cabeça.

Vômito e dor nas costas e no estômago geralmente indicam pancreatite aguda. Tem uma dor nas costas nas costas. Dor com processos inflamatórios nos órgãos genitais em doentes de ambos os sexos são frequentemente localizadas na parte inferior das costas e no abdómen, que comprime a hérnia inguinal e localização atípica do apêndice, neoplasia pode mostrar essa dor localização.

Dor no abdômen inferior e vômito é um sinal característico de doença inflamatória intestinal - enquanto o paciente desenvolve diarréia e roncos no abdome. Dor intensa no baixo ventre e vômitos como resultado da síndrome da dor é possível com os órgãos pélvicos agudos, apendicite (direita), diverticulite (esquerda).

O momento da ocorrência do vômito é um critério diagnóstico. O surgimento do vômito pela manhã sugere sua etiologia alcoólica, sem náusea prévia, vômitos matinais súbitos podem indicar doenças cerebrais.

Dor no abdômen e vômito após comer ocorre mais frequentemente com gastrite e úlcera péptica, tarde da noite vômito ocorre com doenças que contribuem para a interrupção da passagem do bolo alimentar no trato digestivo.

O cheiro de vômito também pode sugerir sua origem. O cheiro azedo indica a produção excessiva de ácido clorídrico, podre - sobre indigestão, fecal - sobre obstrução parcial ou completa. Quando envenenando com substâncias químicas, o vômito produzirá um odor correspondente. Com o desenvolvimento de insuficiência renal em eméticos expressa odor de amônia, vômitos diabéticos têm o cheiro de acetona.

Separadamente, vamos falar sobre as mulheres grávidas, para quem a dor no abdômen e vômitos, como regra, nas primeiras horas da manhã é bastante normal nos primeiros meses de gravidez. No entanto, se a dor abdominal for forte o suficiente e o vômito for frequente, é necessário, no mínimo, relatar isso ao ginecologista que lidera a gravidez. Além disso, a gravidez pode se tornar um impulso para a exacerbação de doenças crônicas, de acidentes orgânicos na cavidade abdominal mulheres grávidas também não são segurados.

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Diagnósticos dor abdominal e vômito

Dor abdominal e vômito não são sintomas específicos e a necessidade de chamar uma ambulância é determinada pela condição do paciente. Com a síndrome de "um estômago agudo" a dor diferencia-se, por via de regra, pela intensidade. Com um ataque repentino, o paciente tenta tomar uma posição conveniente para reduzir a síndrome da dor. Muitas vezes, qualquer movimento, tosse e suspiro profundo são acompanhados por aumento da dor. Os sintomas concomitantes podem ser diferentes, dependendo da patologia, o vômito é um deles. Sob o quadro clínico do "abdome agudo", outras patologias que não requerem intervenção cirúrgica urgente podem ser mascaradas, no entanto, apenas um especialista pode ajudar a distinguir uma doença da outra por meio de análises e métodos instrumentais.

Diagnóstico inclui um exame expresso que confirma a necessidade de cirurgia urgente ou permite observar e doobesledovat paciente para patologias que não exigem medidas cirúrgicas de emergência.

As principais atividades de diagnóstico forem pesquisa com pacientes, palpação superficial do abdômen para verificar os sintomas de irritação peritoneal, tocando e ouvindo sons de funcionamento de órgãos, sangue geral e testes de urina, e - o exame de ultra-som abdominal, espaço retroperitoneal e pélvis. Pode haver necessidade de exame endoscópico do trato gastrointestinal. Outro diagnóstico instrumental também é prescrito: tomografia, radiografia, laparotomia.

Suspeita de infecção fazer ensaios para a detecção rápida dos antigénios patogénicos acessíveis em qualquer dado método hospitalar - ensaio imunoenzimático, radioimunoensaio, utilizando a reacção de aglutinação em látex. Finalmente, a forma do agente infeccioso é estabelecida usando uma reação em cadeia da polimerase ou métodos sorológicos. Seleção maior intervalo de tempo leva patógenos de culturas vômito ou método bacteriológico fezes.

O objetivo dos testes depende dos sintomas detectados e da patologia esperada. Pode ser exames hepáticos, análises bioquímicas de sangue e urina, avaliação do grau de desidratação e perdas eletrolíticas.

Para a diferenciação da síndrome pseudo-abdominal, ECO e eletrocardiografia, estudos do sistema broncopulmonar, radiografia da região pélvica e tórax podem ser prescritos.

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Diagnóstico diferencial

A diferenciação é efectuada entre as patologias cirúrgicas e terapêuticos, bem como - entre cirúrgica secretam aguda apendicite, colecistite, pancreatite, úlcera perfurada, aguda e obstrutiva (devido à presença do tumor) íleo, intestinos fleimão e estômago, diverticulite, gravidez ectópica prejudicada, hemorragia no ovário, hérnia estrangulada, a presença de peritonite e outras doenças que requerem cirurgia urgente.

Também destacamos a patologia do peritônio, não estão sujeitos à intervenção cirúrgica imediata - descoberto pela primeira vez colecistite simples e pancreatite, exacerbação de úlcera péptica, doença de Crohn, a mobilidade da Síndrome do ceco, endometriose e Lipomatose válvula ileocecal, cólica renal.

Patologia delimitam cirúrgica por não cirúrgico - intestino discinesia, gastrite aguda, síndrome de vómitos cíclico, infestações parasíticas, infecções gastrointestinais (cólera, salmonelose, disenteria, actinomicose, envenenamento por alimentos, etc.), síndrome do intestino irritável, cólica chumbo, inflamação ginecológica aguda sem corpos de perfuração e peritonite, síndrome psevdoabdominalny (pleuropneumonia aguda, doenças cardiovasculares, doenças da coluna vertebral).

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Complicações e consequências

O maior perigo é o atraso no caso em que a dor abdominal e o vômito são sintomas de condições, unidos pelo termo "estômago agudo". Sem complicações inflamatórias órgãos abdominais são facilmente removida, o que não é verdade de complicações tais como a perfuração, quando o pus e órgão inflamado fragmentos de tecidos necróticos cair para dentro da cavidade abdominal. Há uma peritonite difusa, ela pode ser curada apenas nos estágios iniciais de seu desenvolvimento. Operação de limpeza da cavidade abdominal pode durar várias horas, em seguida, o paciente é mantido estacionário longo curso de tratamento com a terapia anti-bacteriana e desintoxicação. Quando peritonite difusa mortos a cada quarto paciente, a causa da dor abdominal e vômitos deve ser instalado o mais cedo possível, pelo menos eliminado da doença, necessitando de cirurgia imediata - apendicite aguda, colecistite aguda grave e pancreatite, úlcera perfurada, hemorragia intraperitoneal.

Dor abdominal e vômitos com diarréia em infecções intestinais são complicados pelo desenvolvimento de desidratação, que também pode levar à morte. Especialmente rápida desidratação ocorre em crianças pequenas. Em formas graves de infecções intestinais, por exemplo, a salmonelose pode desenvolver um choque infeccioso-tóxico com mais edema do cérebro, insuficiência renal ou cardiovascular. A disenteria pode ser complicada pelo prolapso da membrana mucosa do reto.

Evitar conseqüências indesejáveis é bem possível, tendo solicitado ajuda médica em tempo hábil e conduzido o tratamento adequado.

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Prevenção

Um grande papel é desempenhado por alimentos de alta qualidade, recusa de maus hábitos e um modo de vida ativo - passeios ao ar livre, atividades físicas viáveis, medidas de endurecimento aumentam nossa resistência ao estresse e status imunológico.

Também medir, impede o desenvolvimento de doenças que se manifestam por dor abdominal e vômitos, é a observância das normas básicas de higiene, bem como - a normalização do ritmo e estilo de vida, proporcionando condições que permitem a relaxar e aliviar a tensão emocional, lidar com as emoções negativas que possam surgir.

Você pode usar tudo - treinamento autógeno, ioga, outras práticas que nos trazem uma atitude positiva.

Na presença de doenças crônicas a tempo de se submeterem a exames preventivos, realizar prescritos pelas recomendações do médico para evitar exacerbações.

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Previsão

Consequências severas podem ser evitadas pedindo ajuda médica em tempo hábil, uma vez que praticamente todas as doenças não complicadas que causam dor abdominal e vômitos são agora curáveis, se não conservadoras, e depois por métodos cirúrgicos.