Dolichosigma em adultos e crianças

Dolicosigma refere-se a uma patologia na qual o cólon sigmoide e seu mesentério adquirem tamanhos anormais. O dolicosigma se alonga acentuadamente, interrompendo o funcionamento normal do corpo. Tudo isso é acompanhado por constipação e flatulência constantes. Nesse contexto, ocorrem dores intensas.

O diagnóstico é longo e envolve muitos exames. Você precisa estar preparado para o fato de que, se o diagnóstico for confirmado, será necessário um tratamento de longo prazo. Uma dieta especial é prescrita, a qual deve ser seguida por toda a vida. Na forma crônica da doença, o tratamento conservador pode ser ineficaz, sendo necessária intervenção cirúrgica. Os principais métodos de tratamento são a terapia medicamentosa, remédios populares e homeopáticos. Os métodos auxiliares são exercícios terapêuticos, natação, fisioterapia e massagem.

O que é isso?

A doença é considerada uma anomalia da estrutura do cólon sigmoide. A essência dessa patologia é o aumento e o alongamento do intestino. Embora a morfologia do intestino permaneça inalterada, o intestino alongado é frequentemente caracterizado por um alto grau de mobilidade, o que leva à interrupção do movimento das fezes. Muitas vezes, a patologia é latente e apresenta um quadro clínico apagada. Normalmente, o comprimento do intestino oscila entre 24 e 46 cm. Se o comprimento ultrapassar 46 cm, fala-se de dolicosigma, ou seja, um alongamento do intestino.

Epidemiologia

Em 80% das crianças, o dolicosigma é consequência da interrupção da migração neuronal intestinal e da interrupção da inervação; em 10%, a inervação é interrompida no nível do intestino grosso e, em outros 10%, no nível da flexura esplênica. Em 15% das pessoas, a doença é diagnosticada, mas é assintomática e não incomoda os pacientes. Em 1% dos casos, o intestino é afetado em toda a sua extensão. Em recém-nascidos, a incidência dessa patologia é de 1 caso a cada 5.000 pessoas. A doença ocorre principalmente em meninos. A proporção de meninos para meninas é de 4:1. Em 7% das pessoas, a doença é agravada por um histórico familiar semelhante. Em 3 a 5% dos casos, a doença está associada a vários defeitos de desenvolvimento, como a síndrome de Down.

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Causas dolichosigmas

As causas óbvias de tais anomalias ainda não são claras. Às vezes, crianças com anomalias congênitas nascem como resultado da exposição a substâncias radioativas, toxinas e diversos fatores físicos e químicos durante a gravidez. A patologia pode se desenvolver quando a gestante sofre de uma doença infecciosa, especialmente se o patógeno apresentar tropismo por células intestinais. O uso de certos medicamentos durante a gravidez pode provocar um desenvolvimento anormal do feto.

O dolicosigma adquirido manifesta-se mais frequentemente após constipação prolongada, fermentação, processos de putrefação no intestino, após disbacteriose prolongada ou uma doença infeciosa prolongada, e intoxicação alimentar frequente. A causa pode ser uma violação da motilidade intestinal, resultante de trabalho prolongado na posição sentada, ou hipodinâmica. Pode desenvolver-se no contexto de atonia intestinal, que ocorre com a idade e é mais frequentemente encontrada em pessoas com idade entre 45 e 50 anos. A causa pode ser o abuso de carne, carboidratos, bem como estresse prolongado e tensão nervosa constante.

Muitos especialistas tendem a acreditar que o dolicosigma é uma doença geneticamente determinada e que sua manifestação ou não depende do estilo de vida da pessoa e de muitos outros fatores.

Teorias de origem

Existem teorias bastante controversas que esclarecem a causa e a origem da patologia. Mas a questão permanece em aberto. Os médicos estão envolvidos em inúmeros debates sobre se essa anomalia deve ser considerada uma variante normal ou uma das formas de patologia. O fato de a doença poder ser considerada uma variante normal é indicado pelo fato de que aproximadamente 15% das crianças diagnosticadas com a doença não apresentam quaisquer queixas ou sintomas. Elas têm fezes absolutamente normais e se sentem bem. Durante o exame, não são encontradas patologias ou inflamações concomitantes, e essas crianças não sentem dor.

Por outro lado, há todos os motivos para considerar essa anomalia como uma patologia, visto que muitas pessoas que sofrem dela desenvolvem distúrbios estruturais e funcionais do intestino, cólon e cólon sigmoide. Além disso, os 15% para os quais a anomalia pode ser considerada uma variante normal ainda se enquadram no grupo de risco, visto que ninguém pode afirmar com certeza se a condição permanecerá estável no futuro ou se a patologia poderá se desenvolver ao longo do tempo.

Alguns especialistas consideram essa anomalia um processo degenerativo no intestino. O dolicosigma é frequentemente considerado uma consequência de disfunção intestinal. Desenvolve-se como resultado de espasmo, estase, inflamação crônica e dano vascular. Por fim, desenvolvem-se alterações degenerativas secundárias e disfunção motora intestinal.

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Fatores de risco

O grupo de risco inclui crianças cujas mães foram expostas à radiação ou a fatores físicos e químicos nocivos durante a gravidez, especialmente se essa exposição ocorreu no primeiro trimestre.

Pessoas com anomalias intestinais congênitas, mesmo na ausência de queixas e sintomas de qualquer doença, correm maior risco. O risco de desenvolver a doença aumenta em pessoas que sofrem de constipação frequente, atonia intestinal e que levam um estilo de vida sedentário.

Patogênese

A patogênese baseia-se no alongamento congênito ou adquirido do cólon sigmoide. Na presença de patologias concomitantes, frequentemente se desenvolve fibrose do tecido intestinal, resultando na substituição do tecido normal por tecido conjuntivo. Surgem edema e hiperemia. As fibras musculares crescem, o que leva à impregnação abundante das paredes intestinais com fluido tecidual.

Isso leva à interrupção da atividade contrátil normal do intestino, enfraquecendo o tônus intestinal. Como a intensidade dos processos contráteis diminui, as fezes passam pelo intestino com dificuldade, o que leva ao desenvolvimento de constipação. Por sua vez, a presença constante de fezes no intestino leva à interrupção da inervação das células intestinais, estagnação, dor e intoxicação.

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Sintomas dolichosigmas

Eles surgem à medida que os intestinos se enchem de matéria fecal e o corpo fica intoxicado. A gravidade da patologia depende da gravidade dos distúrbios morfológicos e funcionais nos intestinos. São também amplamente determinados pelas capacidades compensatórias do corpo, motilidade e tônus intestinais.

O principal sintoma é a constipação crônica ou de longa duração. Se a constipação se tornar persistente, a reação à evacuação diminui gradualmente, os intestinos se expandem, o tônus intestinal e a atividade contrátil são perdidos. Distúrbios funcionais são seguidos por um distúrbio estrutural, que já se manifesta na forma de dor, flatulência e inchaço. As fezes mudam de forma e tamanho, tornam-se densas, volumosas e apresentam odor desagradável.

Gradualmente, à medida que a congestão se aprofunda e a inflamação se desenvolve, surgem dores recorrentes na região ilíaca e umbilical, flatulência e dor à palpação. A síndrome dolorosa é acompanhada por espasmos, alterações cicatriciais nos intestinos e inflamação.

O primeiro sinal é a constipação. Se um único caso de constipação puder ser ignorado, classificando-o como um distúrbio de indigestão, a constipação persistente e de longo prazo deve ser motivo de preocupação. Aos primeiros sinais da doença, você deve contatar imediatamente um gastroenterologista ou proctologista para diagnóstico e tratamento.

Dor no dolicosigma

A doença é frequentemente acompanhada de síndrome dolorosa, devido à dilatação do cólon sigmoide, comprometimento da circulação sanguínea e da inervação intestinal, acúmulo de fezes e congestão.

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Dor no lado esquerdo

A dor é mais frequentemente localizada no lado esquerdo, pois é nessa área que se localiza o cólon e se desenvolve o principal processo inflamatório. Podem ser observados espasmos e crises de dor aguda em combinação com espasmos.

Dor na virilha

A dor na região da virilha pode ocorrer por vários motivos: espasmo, distúrbio da inervação, intoxicação grave, dilatação intestinal, processos inflamatórios e infecciosos. A dor pode irradiar para a virilha com inflamação e danos estruturais ao intestino, especialmente se as fibras nervosas estiverem danificadas. Alterações cicatriciais e fibrose também podem ser acompanhadas por dor que irradia para a região da virilha.

Peso no abdômen e inchaço

A sensação de peso pode ocorrer como resultado do acúmulo de fezes e da incapacidade de esvaziar os intestinos. O inchaço é consequência do acúmulo de fezes e da irritação das paredes intestinais por toxinas e bactérias.

Fezes com dolicosigma

Desenvolve-se constipação, cuja duração e gravidade dependem do estágio da doença. Geralmente, a evacuação ocorre uma vez a cada 3-4 dias, às vezes até com menos frequência. Com constipação prolongada, as fezes adquirem um odor desagradável e aparecem fezes de carneiro. É necessário o uso frequente de laxantes. Não se observa diarreia.

Constipação persistente

Frequentemente, o dolicosigma é acompanhado por constipação persistente, que causa fezes de carneiro e um odor desagradável. As fezes são irregulares, aproximadamente uma vez a cada 3-4 dias, frequentemente após o uso de laxantes. Com o tempo, a constipação torna-se crônica e regular. À medida que as fezes se acumulam no intestino, ele se expande e sua sensibilidade diminui. Em termos estruturais, surgem 2-3 alças adicionais. O paciente perde gradualmente a inervação e a vontade de defecar desaparece. Desenvolve-se incontinência fecal. As fezes endurecem gradualmente e podem danificar as paredes intestinais durante a evacuação, resultando em impurezas sanguíneas nas fezes. A área danificada inflama, desenvolve-se um processo infeccioso e a integridade da membrana mucosa é rompida. A inflamação pode se espalhar para outras partes do trato digestivo.

Em seguida, ocorre intensa formação de gases, dor e espasmos. Nas formas graves da doença, o espasmo torna-se relativamente estável, mas a dor não diminui.

Diarréia

Se uma pessoa tem dolicosigma, ela sofre de constipação. O aparecimento de diarreia pode indicar a presença de patologia concomitante do trato digestivo, bem como a adição de uma infecção ou intoxicação alimentar.

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Dolicosigma sem constipação

Constipação intestinal não é observada em apenas 15% das crianças diagnosticadas. Em todos os outros casos, o dolicosigma é sempre acompanhado de constipação.

Náusea

Náuseas podem indicar intoxicação do corpo. Na maioria das vezes, elas se desenvolvem quando a pessoa não evacua há muito tempo, mais de 3 a 4 dias. A náusea também pode ocorrer com constipação crônica prolongada, na qual as fezes se acumulam no intestino, sem nunca serem completamente eliminadas. Como resultado, as toxinas se acumulam, a fermentação e os processos de putrefação se desenvolvem.

Dolicosigma em adultos

O primeiro e principal sinal que indica o desenvolvimento de uma patologia é a constipação. Elas começam de forma rara e de curta duração. Ocorrem aproximadamente uma vez a cada 2 a 3 meses, com duração de 2 a 3 dias. A constipação se torna cada vez mais frequente, regular e pode durar até 4 a 5 dias. Isso já leva à intoxicação do corpo, pois as fezes se acumulam no organismo.

Uma pessoa não consegue evacuar sem um enema. O uso frequente de um enema causa a perda dos reflexos e da vontade de defecar. Com a constipação prolongada, náuseas e vômitos se desenvolvem como resultado da intoxicação. Ao palpar o cólon sigmoide, pode-se sentir um nódulo ou nódulo endurecido. Com o acúmulo excessivo de fezes, elas podem sair espontaneamente, o que é chamado de incontinência fecal.

A doença se desenvolve em três estágios. No primeiro estágio, você pode normalizar a função intestinal seguindo uma dieta e tomando laxantes.

No segundo estágio, surgem constipação intestinal regular e sinais de intoxicação. Laxantes não ajudam, sendo necessários enemas de limpeza.

No terceiro estágio, a intoxicação aumenta. Ela se generaliza, espalhando-se por todo o corpo. Desenvolve-se inflamação do trato digestivo. Dores constantes, espasmos aparecem, e o apetite diminui. Surgem dores de cabeça. Apenas enemas de sifão são eficazes.

Na maioria dos casos, o tratamento conservador é suficiente. É necessário seguir uma dieta rigorosa, usar laxantes e recorrer à medicina tradicional e à homeopatia. Fisioterapia e exercícios podem ser utilizados. Se não houver resultado, é necessária intervenção cirúrgica.

Dolicosigma durante a gravidez

Se o dolicosigma for detectado em uma gestante, é utilizado um tratamento sintomático para eliminar a constipação. Primeiramente, é prescrita uma dieta especial, que deve ser seguida durante toda a gravidez. Nessa situação, a constipação não pode se tornar crônica, pois pode ser perigosa tanto para a mãe quanto para o feto. Com a constipação, toxinas e gases se acumulam no corpo, ocorrendo apodrecimento e fermentação. Tudo isso é acompanhado por uma violação da microflora normal e um aumento da carga bacteriana no corpo. Toxinas e bactérias entram na corrente sanguínea e se espalham por todo o corpo, causando intoxicação.

A gravidez pode ser um fator que desencadeia o desenvolvimento do dolicosigma. Durante esse período, o corpo se reconstrói, ocorrem distúrbios hormonais e a progesterona é produzida, o que reduz o tônus da musculatura lisa e a atividade contrátil dos músculos. O mesmo se aplica aos músculos do intestino e do reto. Isso retarda significativamente o movimento das fezes pelos intestinos. Nos estágios posteriores, a produção de progesterona e outras alterações semelhantes desaparecem, mas o problema não desaparece. O útero aumenta significativamente de tamanho e comprime o reto e o cólon sigmoide, o que também leva à diminuição da motilidade. A formação de estagnação também é facilitada pela diminuição do peristaltismo, que ocorre como resultado da diminuição da motilina, um hormônio que estimula a motilidade e o peristaltismo.

O perigo reside na retenção prolongada de fezes, que causa a formação de toxinas e resíduos. Elas aumentam a intoxicação. A constipação prolongada, nesse contexto, provoca inflamação do cólon, hemorroidas e fissuras anais. Tudo isso leva a uma alteração na microflora e ao desenvolvimento de uma infecção bacteriana.

O principal método de tratamento é a dieta. Primeiramente, os médicos recomendam que você se livre da congestão fecal por conta própria, sem recorrer a ervas, medicamentos e enemas. Uma alimentação adequada ajudará nisso. Você precisa incluir uma grande quantidade de produtos com efeito laxante em sua dieta. Também é útil beber um copo de água limpa com o estômago vazio. Somente se isso não for eficaz, você pode recorrer a medicamentos. Qualquer remédio só pode ser tomado após consulta prévia com um médico.

Dolicosigma em crianças

Frequentemente, a causa dessa patologia em uma criança é uma alteração congênita no intestino. Na maioria dos casos, essa patologia não requer intervenção cirúrgica. Mas essa criança requer atenção especial. Tratamento a longo prazo pode ser necessário. Os pais devem monitorar a dieta da criança, que deve incluir alimentos com efeito laxante. Se ocorrer dor, deve-se realizar uma massagem abdominal. A massagem abdominal visceral é especialmente útil, durante a qual os órgãos internos são trabalhados através da parede externa.

A essência da patologia é que, quando alongado, sua mobilidade aumenta, o que resulta em um obstáculo ao movimento das secreções pelos intestinos. Na constipação crônica, podem se formar várias alças, dilatações e torções adicionais. Isso também leva à formação de gases e inchaço.

A ocorrência de constipação intestinal em uma criança, mesmo que seja única, requer atenção especial. Como o intestino da criança é bastante elástico, ele pode se esticar facilmente. O estiramento leva à diminuição do tônus e da motilidade intestinal, ao desaparecimento da vontade de defecar e à deterioração da inervação intestinal. Como resultado, a situação só piora, e a constipação se torna crônica. Ela se repete com maior intensidade e dor. O reflexo diminui e a vontade de esvaziar ocorre apenas se o intestino estiver completamente cheio.

O tratamento se resume a uma nutrição adequada e à ingestão de bastante líquido. É importante evitar a compactação das fezes. Elas devem permanecer moles. A dieta deve incluir pratos com alto teor de pectina, que estimula o intestino. É necessário incluir na dieta o máximo possível de frutas e vegetais frescos, bem como diversos cereais, sopas e purês. Se houver necessidade de usar laxantes, é melhor recorrer a óleos vegetais. Se não houver evacuação por 2 dias, é necessário fazer um enema. O perigo da constipação é que as fezes se acumulam nos intestinos e, quando estagnam, ocorrem apodrecimento e decomposição. As toxinas são gradualmente absorvidas pelos intestinos, o que leva à intoxicação. A microflora muda, a absorção de vitaminas e minerais é interrompida e a digestão é completamente interrompida.

Dolicosigma em uma criança

Com isso, o cólon sigmoide é significativamente alongado, resultando no desenvolvimento de constipação. O intestino adquire várias alças adicionais. A doença é acompanhada por dor e espasmo. Frequentemente, é uma anomalia congênita. As causas de seu aparecimento não são totalmente compreendidas. A constipação ocorre em recém-nascidos. Geralmente, os primeiros sinais aparecem após a introdução de alimentos complementares. No início, a constipação é rara. Alterna com evacuações normais. Após o primeiro ano de vida, a constipação é mais frequente.

Em caso de constipação em um recém-nascido, é necessário realizar um exame. Para isso, são realizados exames de sangue, análise de fezes para sangue oculto, coprograma e exames de fezes para detecção de vermes. Além disso, são prescritos exames instrumentais, como ultrassom e raio-X intestinal.

A condição é perigosa porque pode levar à intoxicação grave do corpo, à formação de cálculos fecais, obstrução intestinal, bem como a vários distúrbios sanguíneos e metabólicos. Geralmente, a constipação em um recém-nascido é indicada pela ausência do banheiro por vários dias. A criança chora, puxa as pernas em direção ao estômago. Isso significa que você precisa consultar um médico urgentemente. A criança precisa otimizar a nutrição, criar um regime, fazer massagem abdominal constante e ginástica ativa-passiva. Laxantes e enemas são usados apenas em casos extremos, com ausência prolongada do banheiro. O tratamento conservador geralmente é suficiente; a necessidade de intervenções cirúrgicas raramente surge. Normalmente, as operações são realizadas apenas quando ocorrem torções e alças no intestino, quando a defecação é impossível por razões fisiológicas.

Como as causas da doença não são totalmente conhecidas, medidas preventivas também não foram desenvolvidas. Em geral, a prevenção se resume a evitar o desenvolvimento de constipação. É necessário beber bastante água, seguir uma dieta balanceada e consumir apenas os alimentos prescritos pelo médico. A criança precisa de massagens abdominais regulares.

Estágios

Existem apenas três estágios da doença, que se manifestam de forma diferente, dependendo da gravidade e da extensão dos danos corporais.

A primeira é a compensação, caracterizada por constipação periódica. Duração de até 3 dias. O esvaziamento é obtido com o uso de um laxante. O bem-estar geral permanece normal.

Na fase de subcompensação, observa-se constipação intestinal regular. A doença é acompanhada por espasmos dolorosos e flatulência. Enemas laxantes são frequentemente necessários.

O último estágio é a descompensação. Nesta fase, a constipação dura de 5 a 7 dias e ocorre dor abdominal constante. O cólon incha e aumenta de tamanho. Há acúmulo de fezes e gases. Num contexto de intoxicação geral do corpo, desenvolvem-se fraqueza, perda de apetite e aumento da fadiga. A temperatura pode aumentar. Aparecem erupções cutâneas de natureza purulenta-inflamatória. Posteriormente, desenvolve-se obstrução intestinal. Somente enemas de sifão podem ajudar.

Dolicosigma moderado

Se for moderada, manifesta-se como constipação regular, que pode ser eliminada com medicamentos e enemas. Nesse caso, a intoxicação fecal não se desenvolve ou não se manifesta com clareza suficiente.

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Formulários

Existem vários tipos de dolicosigma: agudo e crônico. Na forma aguda, desenvolve-se constipação prolongada, que dura de 3 a 5 dias. Nesse caso, é possível a intoxicação do organismo e o desenvolvimento de patologias concomitantes. No dolicosigma crônico, a constipação torna-se um problema constante. Ocorrem dores intensas e intoxicação.

Dependendo do fator etiológico subjacente à patologia, distinguem-se as formas congênita e adquirida. A congênita é determinada geneticamente ou se desenvolve no útero. Na forma adquirida, a patologia se desenvolve como resultado da influência de diversos fatores externos e internos no organismo.

Dependendo do quadro clínico da patologia, distinguem-se uma forma assintomática, dolicosigma com trânsito alimentar prejudicado e uma forma complicada, na qual se desenvolve obstrução intestinal transregulatória.

Dependendo do número de loops adicionais, há formas de dois loops e de múltiplos loops.

Dependendo do estágio, elas são divididas em três tipos: anomalia compensatória, subcompensatória e descompensatória.

Dolicosigma do intestino grosso

Nesta forma de patologia, o intestino se alonga ao longo de todo o seu trajeto, inclusive na parte mais grossa. As paredes se expandem e engrossam. Geralmente, a causa desse alongamento do intestino grosso é uma falha genética, bem como um intenso processo inflamatório e infeccioso. A patologia pode ser provocada pelo uso prolongado de certos medicamentos, como, por exemplo, agentes hormonais.

Muitas vezes, para que a patologia se desenvolva, é necessária uma predisposição genética. Se tal predisposição estiver presente, a situação pode piorar com estresse, sedentarismo, ao atingir os 45 anos, bem como com alimentação inadequada e terapia medicamentosa prolongada.

Existe um alto risco de desenvolvimento de patologias na presença de patologias concomitantes, como disfunção esclerótica, destruição da parte mesentérica do cólon sigmoide, microfibrose e destruição dos gânglios nervosos, distrofia epitelial. Tudo isso é acompanhado por processos degenerativos secundários, comprometimento da atividade motora e funcional do epitélio e da mucosa intestinal.

Manifesta-se como retenção crônica de fezes, alterações destrutivas e intoxicação do corpo, bem como irritação das paredes intestinais. Tudo isso leva ao desenvolvimento de um processo inflamatório. A fibrose pode se desenvolver gradualmente, na qual a membrana mucosa se torna gradualmente mais fina e é substituída por tecido conjuntivo. À medida que a lesão aumenta de profundidade, o processo inflamatório afeta a camada muscular, a submucosa e o tecido nervoso. Os primeiros sinais são constipação por 3 dias ou mais, aparecimento de dor e espasmos.

Se o dolicosigma não for tratado, desenvolve-se isquemia intestinal, acompanhada de incontinência fecal. Em muitas pessoas, a doença não se manifesta por muito tempo e é detectada apenas durante um exame. Portanto, é importante realizar exames preventivos. O diagnóstico precoce da patologia permite prescrever o tratamento em tempo hábil e evitar muitas complicações.

O tratamento se resume à normalização da alimentação e do regime de hidratação. Terapia medicamentosa e procedimentos fisioterapêuticos também são prescritos. Preparações enzimáticas e laxantes são utilizados. Isso geralmente é suficiente para estabilizar a condição.

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Dolicosigma do cólon sigmoide

Esta é uma patologia na qual ocorre dano ao nível do cólon sigmoide. A constipação causa um atraso na matéria fecal, cujo principal acúmulo se localiza ali. Desenvolve-se um processo inflamatório, infecção e intoxicação. Não só a qualidade da digestão diminui, como o bem-estar geral do corpo também piora visivelmente. Para eliminar isso, são utilizados enemas e laxantes.

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Dolicosigma e síndrome de Payr

Essa patologia combinada é acompanhada por dor intensa, ruídos nos intestinos e distensão abdominal. A causa da patologia é uma curvatura. Nesse caso, métodos cirúrgicos de tratamento são utilizados. Na maioria das vezes, a cirurgia laparoscópica é realizada, o que não requer uma incisão na cavidade. Durante a operação, o cólon sigmoide é ressecado, a flexura esplênica do cólon é retraída para baixo. Em seguida, os intestinos são imobilizados e os vasos mesentéricos são clipados. Em seguida, uma minilaparotomia é realizada na parte esquerda da região ilíaca, com 4 a 5 cm de comprimento. Através dessa área, o cólon sigmoide é ressecado e uma anastomose é aplicada.

Complicações e consequências

O dolicosigma pode ser assintomático e, posteriormente, manifestar-se com complicações graves. Aparecem erupções cutâneas de natureza purulenta-inflamatória. A principal localização é a face. O acúmulo de fezes é acompanhado por intoxicação do corpo e formação de fezes. Se for impossível esvaziar os intestinos por muito tempo, as fezes endurecem e perdem a capacidade de sair do intestino por conta própria. Podem ocorrer anemia e perda repentina de peso.

Como as fezes endurecem, podem danificar as paredes intestinais ao serem eliminadas. Desenvolvem-se inflamação, infecção, irritação das paredes, danos mecânicos, fissuras anais e hemorroidas. Eventualmente, podem ocorrer obstrução intestinal, isquemia intestinal e fibrose.

Transversoptose com dolicosigma

A doença é acompanhada de dor, sensação de pressão no abdômen, inchaço e flatulência. A constipação intestinal prolongada causa náuseas, vômitos, dor de cabeça e crises de irritabilidade. A ptose transversa é acompanhada de batimentos cardíacos acelerados, dor em queimação no coração e dor na região escapular. Se você comer uma grande porção de comida ou se exercitar, a dor aumenta significativamente. A dor pode ser aliviada ao deitar-se. Em pacientes mais velhos, a dor é mais duradoura e exaustiva.

O principal método diagnóstico é a radiografia, realizada por irriografia. Utiliza-se um agente de contraste, uma mistura de bário, que é introduzida no intestino. Realiza-se uma leve massagem abdominal, deslocando-se gradualmente o intestino. O método do radioisótopo também é frequentemente utilizado. Após o diagnóstico, o tratamento deve ser iniciado o mais breve possível. O principal objetivo do tratamento é normalizar o peristaltismo, a motilidade intestinal e restaurar a microflora. A ginástica é importante no tratamento da ptose transversa. A terapia sintomática também é realizada. Por exemplo, quando ocorre dor, prescrevem-se analgésicos, aplicam-se aplicações no abdômen, utilizam-se eletroforese e massagem abdominal. É necessário incluir o máximo possível de frutas, vegetais e sucos na dieta.

Se a terapia conservadora for ineficaz, ocorre intoxicação crônica e surgem crises de obstrução do cólon. É impossível aliviar a síndrome dolorosa. Nesse caso, é necessária intervenção cirúrgica.

A operação é realizada com urgência em caso de dor intensa, inchaço e flatulência, bem como em caso de risco de obstrução intestinal. Somente um cirurgião pode desenvolver táticas com base em dados laboratoriais e de exames instrumentais. É necessário diferenciar a doença da colecistite e da pancreatite.

A natureza da intervenção cirúrgica depende da gravidade da doença, da sua forma e da localização da principal área afetada. Segundo as estatísticas, a ptose transversa afeta principalmente idosos. Ela se desenvolve em um contexto de diminuição fisiológica do tônus muscular e aumento da pressão dentro do peritônio e do tórax. Na região do fígado e do baço, pode ocorrer uma torção no intestino, resultando no agravamento da patologia e na necessidade de intervenção cirúrgica.

A transvertoptose começa com uma leve dor abdominal. Muitas vezes, nem são tomados para tratar uma patologia grave. Às vezes, podem ser tomados para tratar uma disfunção leve do trato digestivo. Gradualmente, náuseas e vômitos se juntam. Quando ocorre constipação, as fezes ficam retidas no intestino por muito tempo, desenvolvendo-se intoxicação: dor de cabeça, irritabilidade, tontura, fraqueza e suor.

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Colonoptose com dolicosigma

A colonoptose é uma doença na qual os órgãos internos, nomeadamente o cólon, descem. Frequentemente, desenvolve-se como complicação de dolicosigma e constipação crônica. Na maioria das vezes, o intestino desce como resultado de um defeito que se desenvolveu no útero. Existe uma predisposição hereditária para esta patologia. Também pode ser consequência de várias cirurgias abdominais, esforço físico intenso e gravidez complicada. A patologia também é facilitada por uma perda acentuada de peso corporal, estrutura anormal de outros órgãos internos, deformidades da coluna vertebral e lesões.

Manifesta-se como estagnação de fezes, constipação constante, náuseas e vômitos. A bexiga pode ser afetada pela pressão exercida sobre ela. A inflamação do lado direito é mais comum, e órgãos próximos também estão envolvidos no processo inflamatório. Na ausência de tratamento, pode ocorrer obstrução intestinal.

Colonoscopia e irrigografia são os principais métodos diagnósticos. Esses métodos podem ser usados para avaliar a condição da mucosa, determinar o diâmetro do lúmen e estabelecer um diagnóstico. Em seguida, o tratamento adequado é selecionado. Métodos conservadores e dieta são utilizados.

Dolicosigma e hipotonia do cólon

A hipotonia intestinal é entendida como uma diminuição do tônus da musculatura lisa, que interrompe a motilidade e a atividade contrátil do intestino. Como resultado, os processos de esvaziamento e excreção de fezes são interrompidos. Normalmente, as fezes devem ser excretadas em intervalos de no máximo 48 horas. Na hipotonia, esse intervalo é significativamente prolongado. Quando combinado com dolicosigma, ocorre intoxicação. O intestino pode ser afetado completamente ou apenas uma parte separada.

A hipotensão ocorre mais frequentemente na velhice, quando o tônus da musculatura lisa é significativamente reduzido. Isso é facilitado por maus hábitos, má alimentação, sedentarismo, estresse, jejum prolongado e fraqueza abdominal. Frequentemente, o enfraquecimento do tônus intestinal ocorre em um contexto de doenças de outros órgãos, disfunção hormonal, anomalias congênitas, aderências e estenose. Pode ser consequência de danos tóxicos às paredes do trato digestivo e do uso prolongado de medicamentos. A patologia é acompanhada por distúrbios circulatórios e danos ao sistema nervoso, além de disbacteriose intestinal.

Para escolher o tratamento certo, é necessário eliminar a causa que desencadeou a condição. Para isso, primeiro é necessário realizar um diagnóstico e, em seguida, prescrever o regime de tratamento adequado. É fundamental seguir uma dieta alimentar e beber bastante água, especialmente em jejum. Exercícios físicos devem ser feitos pela manhã. Durante a recuperação, são utilizados procedimentos de fisioterapia, terapia por exercícios, ioga, além de práticas de respiração e relaxamento.

Volvo de dolicosigma

No dolicosigma, o cólon sigmoide é significativamente alongado. Seu tamanho excede os valores normais. Além disso, como resultado do acúmulo de matéria fecal, ele se expande. Isso leva ao aparecimento de 1 a 2 segmentos adicionais no intestino. Em algumas áreas, o intestino pode se torcer, formando uma curvatura ou volvo. Nesse caso, é necessária uma intervenção cirúrgica para eliminar a curvatura.

Colite em dolicosigma

A colite é uma inflamação da parede intestinal que ocorre como resultado da exposição a fatores exógenos e endógenos. Frequentemente, a inflamação se desenvolve em um contexto de constipação, uma vez que as fezes não conseguem sair do intestino e se acumulam nele. Como resultado, são produzidas toxinas, ocorre intoxicação do corpo e as paredes também ficam irritadas. A membrana mucosa incha, ocorre hiperemia e irritação. As fezes ficam escuras e adquirem um odor desagradável.

Durante o exame, são detectados distensão abdominal, dor à palpação e distensão das alças intestinais, que se tornam visíveis a olho nu. Em crianças, isso causa retardo no crescimento e desenvolvimento.

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Dolicosigma e dolicocólon

O dolicocólon é considerado uma complicação do dolicosigma. Frequentemente, é detectado se a doença não for tratada. É acompanhado por intoxicação grave. Manifesta-se na forma de inchaço crescente, ronco e diarreia com odor fétido. Se a doença progride, a temperatura aumenta, surgem náuseas e vômitos, e dor abdominal. Em seguida, pode ocorrer diarreia aquosa em forma de fonte, seguida de constipação prolongada. Nesse contexto, ocorre desidratação, as células intestinais perdem líquido (que sai para o lúmen intestinal e intensifica a diarreia). Pode resultar em colapso vascular, sepse e morte.

Diagnósticos dolichosigmas

Para prescrever o tratamento correto, é necessário primeiro fazer o diagnóstico correto. Para isso, são utilizados diversos métodos de pesquisa. Primeiramente, o paciente é examinado e questionado. O médico recebe as informações necessárias sobre ele.

Ao coletar o histórico de vida, o médico verificará as condições em que a pessoa vive e trabalha, determinará a dieta, a suscetibilidade ao estresse e o grau de estresse nervoso e mental. O médico precisará de informações sobre vacinas preventivas, doenças anteriores, incluindo doenças infecciosas e intoxicações alimentares. Informações sobre viagens ao exterior, especialmente para países exóticos, serão necessárias para excluir o risco de desenvolver doenças helmínticas e invasivas. Dados sobre patologias concomitantes e possíveis reações alérgicas e outras são essenciais.

Ao coletar a anamnese da doença, serão necessárias informações sobre quando os primeiros sinais da doença apareceram, como se manifestaram e como a patologia se desenvolveu. Quais queixas e sensações subjetivas o paciente apresenta no momento. As causas que aliviam e agravam a condição são descobertas. O médico descobre qual tratamento foi realizado e quais comprimidos o paciente toma.

Em seguida, o paciente é examinado. O abdômen, os intestinos e a região do cólon sigmoide são cuidadosamente palpados. A percussão é utilizada para bater nas áreas onde a compactação é detectada. Além disso, os sons observados nos intestinos são auscultados, o que permite determinar a direção aproximada dos processos dinâmicos que ocorrem nos intestinos. A termometria é realizada, se necessário.

Assim, o médico recebe as informações necessárias que lhe permitem presumir e fazer um diagnóstico preliminar. Mas essas informações não são suficientes para fazer um diagnóstico; são necessários exames laboratoriais e instrumentais adicionais.

Testes

Vários exames são necessários para estabelecer um diagnóstico. Exames tradicionais de sangue e urina são indispensáveis. Eles podem revelar sinais que indicam a natureza e o estágio da patologia: inflamação, infecção, intoxicação. Uma análise bioquímica fornece um quadro completo, estabelece as características do metabolismo e os principais processos que ocorrem no corpo.

É prescrito um exame de fezes para detectar sangue oculto, que permite determinar patologias internas e presumir a presença de sangramento no estômago ou intestino. Às vezes, a presença de sangue oculto nas fezes pode indicar um estágio inicial do desenvolvimento do câncer.

É realizado um coprograma, que permite avaliar a digestão completa dos alimentos. É realizado um exame de fezes obrigatório para ovos de helmintos; se necessário, é prescrito um teste de disbacteriose.

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Fezes com dolicosigma

Como o dolicosigma é acompanhado de constipação, as fezes ficam mais duras. Podem ser observadas fezes em formato de árvore de Natal e fezes de carneiro. Com constipação prolongada, adquirem um odor desagradável.

Um dos métodos mais eficazes de exame instrumental é a colonoscopia.

Diagnóstico instrumental

Para detectar o dolicosigma e confirmar completamente o diagnóstico, é necessário realizar exames instrumentais. Os métodos instrumentais são os mais informativos. Existe uma grande variedade de métodos. Vamos considerar cada um separadamente.

Irrigografia. Este método pode detectar alças adicionais no cólon sigmoide, volvo ou extensões. Misturas de bário são utilizadas para o estudo. Raios X são utilizados para transiluminação.

Por meio do ultrassom dos órgãos abdominais, é possível detectar alças extras, expansões e outras características anatômicas do intestino.

A retomanoscopia é um método endoscópico que permite visualizar e examinar seções do cólon.

O exame radiográfico permite detectar na imagem a expansão e as alças adicionais na secção sigmoide. Ineficaz no diagnóstico de distúrbios em recém-nascidos.

Colonoscopia – permite avaliar a condição das paredes do intestino grosso usando equipamento endoscópico. Durante o procedimento, é realizada uma biópsia para posterior exame histológico.

Alguns outros métodos específicos são usados em crianças, como a manometria retal, que usa um cateter balão para medir o diâmetro do lúmen.

Colonoscopia para dolicosigma

O método permite examinar a superfície interna do intestino, avaliando a condição do intestino grosso, sigmoide e reto. As paredes e membranas mucosas são avaliadas. A vantagem do método é que ele é endoscópico e, durante o exame, é possível realizar uma biópsia para posterior análise histológica. Este método pode diagnosticar a expansão e o alongamento do intestino, a presença de cálculos e massas fecais, além de identificar a fonte de inflamação, infecção, danos e tumores cancerígenos. É utilizado para diagnósticos precoces.

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Sinais endoscópicos de dolicosigma

O exame endoscópico revela um aumento no lúmen do cólon sigmoide, e seu tamanho também aumenta. O dolicosigma é indicado por um comprimento superior a 46 cm. Há acúmulo de matéria fecal, resultando na expansão do intestino. Podem haver sinais de irritação: hiperemia, edema, vermelhidão da mucosa e das paredes intestinais.

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Raio X para dolicosigma

No diagnóstico, é utilizada uma radiografia do intestino, com a qual é possível avaliar o estado do sigmoide e de outros intestinos.

A irrigografia é um método de exame radiográfico no qual um agente de contraste é introduzido no intestino e, em seguida, iluminado com raios X. O método permite determinar com precisão o quanto o intestino está alongado e expandido, e em que área o processo patológico está localizado. Radiografias não são indicadas para crianças, pois é impossível distinguir o comprimento natural do intestino do comprimento patológico na imagem.

Sinais radiográficos

Radiografias revelam áreas dilatadas do cólon sigmoide, possíveis alças e volvo. O comprimento excessivo do intestino também é visualizado. Se houver cálculos fecais, eles também podem ser detectados durante o exame.

Dolicosigma em ultrassom

O exame ultrassonográfico permite detectar alças adicionais e expansão da alça sigmoide. Também permite rastrear os principais processos que ocorrem no intestino.

Diagnóstico diferencial

Para confirmar o diagnóstico de dolicosigma, são realizados exames laboratoriais e instrumentais. Primeiramente, a patologia deve ser diferenciada de um distúrbio funcional intestinal comum, que surge em decorrência de inflamação ou desnutrição. Em seguida, é diferenciada de intoxicação alimentar, obstrução intestinal, atonia e isquemia intestinal e tumores cancerígenos.

Tratamento dolichosigmas

O tratamento conservador do dolicosigma é sempre realizado primeiro e, somente se for ineficaz, métodos radicais são utilizados. Qualquer tratamento começa com a nutrição alimentar, estabelecendo um regime. Você também precisa beber bastante água.

Prevenção

Não existem medidas para prevenir o dolicosigma, visto que se trata de uma anomalia genética na qual o cólon sigmoide aumenta de tamanho. Ela se desenvolve principalmente no útero. Você pode tentar prevenir o desenvolvimento da constipação seguindo uma dieta e um regime de ingestão ideal de líquidos. É importante tomar vitaminas, ter uma dieta completa e incluir um grande número de produtos com celulose na dieta. Se uma gestante tiver conhecimento da presença de dolicosigma em seu histórico médico, ela deve registrá-lo o mais rápido possível e seguir todas as recomendações para a prevenção desta doença. É necessário fazer massagem abdominal e exercícios regularmente.

Previsão

O prognóstico depende da gravidade da doença, bem como da adesão do paciente às recomendações médicas. Se todas as medidas terapêuticas necessárias forem tomadas, o prognóstico pode ser favorável. Geralmente, é possível obter estabilização e regularidade das fezes. Se a criança apresentar dolicosigma, é necessário consultar um médico regularmente, realizar exames preventivos e seguir a dieta alimentar. Se o tratamento conservador for ineficaz, realiza-se a intervenção cirúrgica, cujo prognóstico geralmente é favorável.

Deficiência no dolicosigma

O diagnóstico em si não é uma base absoluta para o estabelecimento da deficiência. Ele é estabelecido por um exame médico, realizado por médicos especialistas que avaliam a gravidade da doença, o prognóstico e a presença de doenças concomitantes. O fator decisivo para o estabelecimento da deficiência no dolicosigma é o grau de hipotrofia muscular e a presença de desnutrição proteico-calórica (PCM). Com PCM de 1º grau, a deficiência não é atribuída, com PCM de 2º e 3º graus, ela é atribuída.

Deve-se levar em consideração que, de acordo com as regras para o reconhecimento de um paciente como deficiente, distinguem-se três categorias. A primeira categoria inclui pessoas com distúrbios na estrutura e nas funções do corpo, que não permitem que o paciente cuide de si mesmo de forma independente. A principal condição é a necessidade de cuidados externos. Na maioria dos casos, o dolicosigma não se aplica a tais condições, pois mesmo nos casos mais graves, a pessoa permanece capaz de agir.

O segundo grupo inclui pessoas que não necessitam de cuidados externos, mas requerem condições especiais de vida e atividade. O terceiro grupo inclui pessoas com capacidade limitada para o trabalho, resultante de doença ou anomalias congênitas. Uma pessoa pode trabalhar, mas o trabalho físico pesado deve ser excluído. Acredita-se que o dolicosigma não causa consequências irreversíveis no corpo, não afeta a capacidade de trabalho, portanto, não é um diagnóstico que preveja incapacidade.

Mas é importante entender que somente a comissão pode tomar a decisão final.

Eles aceitam pessoas no exército com dolicosigma?

Dolicosigma não é motivo para isenção do serviço militar. Os regulamentos sobre exames médicos militares não incluem esse diagnóstico como motivo para reconhecer uma pessoa como inapta para o serviço e não fornecem motivos para adiar o recrutamento.