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Saúde

Desenvolvimento dos órgãos genitourinários

, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
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Desenvolvimento da bexiga urinária. A formação da bexiga urinária em um embrião de 7 semanas está associada à transformação da cloaca, do alantoide (saco urinário) e das seções caudais dos ductos do rim primário. A cloaca é dividida por um septo frontal em uma seção anterior - o seio urogenital, parte do qual forma a parede da bexiga urinária, e uma seção posterior - o futuro reto. O alantoide, o ducto do rim primário e o ducto paramesonéfrico estão conectados ao seio urogenital. A partir da parte inferior do alantoide e das bocas dos ductos do rim primário, no segundo mês de desenvolvimento embrionário, formam-se a base e o triângulo da bexiga urinária. A partir da parte média do alantoide, forma-se o corpo da bexiga urinária, e da sua parte superior - o trato urinário, que então se transforma em um cordão fibroso - o ligamento umbilical mediano.

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Desenvolvimento dos genitais

No embrião humano, órgãos genitais internos e externos indiferentes são inicialmente formados, e então os órgãos genitais masculinos ou femininos internos e externos são formados em sua forma final.

Os rudimentos das glândulas sexuais indiferentes no embrião humano aparecem na parede da cavidade corporal na 4ª semana de desenvolvimento embrionário, a partir dos rudimentos do epitélio localizado anterior e medialmente aos rudimentos dos rins primários direito e esquerdo, estendendo-se do 4º segmento cervical ao 5º segmento lombar do corpo. Na 5ª semana, forma-se um sulco a partir das células que revestem a cavidade corporal. Em seguida, o sulco se aprofunda, suas bordas convergem e se transforma no ducto paramesonéfrico, desembocando no seio urogenital. Na superfície ventromedial do rim primário, começa a se formar a futura glândula sexual. Nesse ponto, em cada lado da raiz do mesentério, forma-se uma elevação em forma de crista - a prega urogenital. Posteriormente, cada uma dessas pregas é dividida por um sulco longitudinal em uma parte medial - a prega genital, onde a gônada é então formada, e uma parte lateral, que é o rim primário, bem como o ducto do rim primário e o ducto paramesonéfrico.

Na 7ª semana, as glândulas sexuais em desenvolvimento (gônadas) começam a se diferenciar em testículos ou ovários. Quando os testículos são formados, os ductos dos rins primários se transformam nos ductos excretores das glândulas sexuais masculinas, e os ductos paramesonéfricos são quase completamente reduzidos. Se os ovários são formados, as trompas de Falópio, o útero e parte da vagina se desenvolvem a partir dos ductos paramesonéfricos, e os ductos dos rins primários se transformam em formações rudimentares. Os genitais externos são depositados no embrião na 7ª semana de desenvolvimento embrionário de forma indiferente: na forma de um tubérculo, pregas genitais e cristas. A partir desses rudimentos, os genitais externos masculinos ou femininos se desenvolvem.

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Desenvolvimento dos órgãos genitais masculinos internos

No 7º mês de desenvolvimento intrauterino, a capa proteica é formada a partir do tecido conjuntivo que envolve a gônada masculina em desenvolvimento. Nesse momento, a gônada se torna mais arredondada e filamentos são formados nela, diferenciando-se em túbulos seminíferos.

Durante o desenvolvimento da glândula reprodutora masculina, os ductos eferentes do testículo são formados a partir dos túbulos do rim primário, e o ducto do epidídimo é formado a partir da parte cranial do ducto do rim primário. Vários túbulos localizados cranialmente do rim primário são transformados no apêndice do epidídimo, e os túbulos localizados caudalmente são transformados no apêndice do apêndice do testículo. O ducto deferente é formado a partir da parte restante do ducto do rim primário (caudal ao epidídimo), ao redor do qual se forma uma membrana muscular. A parte distal do ducto deferente se expande e se transforma na ampola do ducto deferente, e a vesícula seminal se desenvolve a partir da protrusão lateral do ducto. O ducto ejaculatório é formado a partir da parte terminal estreitada do ducto do rim primário, que se abre na uretra masculina - a uretra masculina.

A extremidade cranial do ducto paramesonéfrico é transformada em um apêndice testicular, e o utrículo prostático surge das extremidades caudais fundidas desses ductos. Os demais ductos são reduzidos em embriões masculinos.

O testículo, com seu apêndice e formações rudimentares, não permanece no local onde foi depositado, mas, no processo de desenvolvimento, desloca-se na direção caudal – ocorre o processo de descida dos testículos (descensus testis). Nesse processo, o papel principal é desempenhado pelo ligamento guia do testículo. Por volta do 3º mês do período pré-natal, o testículo encontra-se na fossa ilíaca e, por volta do 6º mês, aproxima-se do anel interno do canal inguinal. No 7º ou 8º mês, o testículo atravessa o canal inguinal juntamente com o ducto deferente, vasos e nervos, que fazem parte do cordão espermático formado durante a descida do testículo.

A próstata se desenvolve a partir do epitélio da uretra em desenvolvimento, na forma de cordões celulares (até 50), a partir dos quais os lóbulos da glândula são posteriormente formados. As glândulas bulbouretrais se desenvolvem a partir dos crescimentos epiteliais da parte esponjosa da uretra. Os ductos da próstata e das glândulas bulbouretrais se abrem com suas bocas nos locais onde essas glândulas se depositaram durante o desenvolvimento intrauterino.

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Desenvolvimento dos órgãos reprodutores femininos internos

No ovário de um embrião feminino, a zona de tecido conjuntivo sob a camada de epitélio rudimentar é menos pronunciada do que na gônada masculina. Os filamentos celulares são menos visíveis e as células sexuais estão espalhadas no estroma mesenquimal do órgão. Algumas dessas células crescem mais ativamente, tornam-se maiores, são circundadas por células menores e os folículos ovarianos iniciais - primordiais - são formados. Posteriormente, o córtex e a medula do ovário são formados. Vasos sanguíneos e nervos crescem neste último. À medida que se desenvolvem, os ovários também descem, mas a uma distância muito menor do que os testículos. Do local de sua origem, os ovários se deslocam junto com as trompas de Falópio para a região pélvica. A descida dos ovários é acompanhada por uma mudança na topografia das trompas de Falópio, que mudam de uma posição vertical para uma horizontal.

Durante o desenvolvimento do ovário, os túbulos e o ducto remanescentes do rim primário tornam-se rudimentares – apêndices da glândula reprodutora feminina. Os túbulos localizados cranialmente e a parte adjacente do ducto transformam-se no apêndice ovariano (epiderme), e os túbulos caudais – no parovário. Os restos do ducto do rim primário podem ser preservados na forma de um cordão contínuo ou descontínuo, situado na lateral do útero e da vagina – este é o ducto longitudinal do apêndice ovariano (ducto de Gartner; ductus epoophori longitudinalis).

Os ductos paramesonéfricos dão origem às trompas de Falópio, e as partes distais fundidas formam o útero e a vagina proximal. O seio urogenital forma a vagina distal e seu vestíbulo.

Desenvolvimento da genitália externa

No terceiro mês de desenvolvimento intrauterino, o tubérculo genital surge do mesênquima, em frente à membrana cloacal. Na base do tubérculo genital, em direção ao ânus, encontra-se o sulco urogenital (uretral), delimitado em ambos os lados pelas pregas genitais. Em ambos os lados do tubérculo genital e das pregas genitais, formam-se elevações em forma de crescente da pele e do tecido subcutâneo – as cristas genitais. Essas formações representam um rudimento da genitália externa, a partir do qual se desenvolvem posteriormente os genitais externos masculinos ou femininos.

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Desenvolvimento da genitália externa masculina

Em embriões masculinos, os rudimentos indiferentes sofrem mudanças complexas. O tubérculo genital começa a crescer rapidamente e a alongar-se, transformando-se nos corpos cavernosos do pênis. Em sua superfície inferior (caudal), as pregas genitais tornam-se mais altas. Elas limitam a fenda urogenital (uretral), que se transforma em um sulco. Então, como resultado da fusão das bordas do sulco, formam-se a uretra masculina e o corpo esponjoso do pênis. No processo de crescimento, a abertura urogenital, de sua posição original na raiz do pênis, move-se, por assim dizer, para sua extremidade distal.

O fechamento (fusão) do sulco uretral permanece como uma cicatriz chamada sutura peniana. Simultaneamente à formação da uretra masculina, o prepúcio se forma sobre a extremidade distal do pênis. Isso se deve ao desenvolvimento de uma prega cutânea ao redor da glande do pênis.

As cristas genitais tornam-se mais convexas, especialmente nas seções caudais, convergindo e fundindo-se ao longo da linha média. No local de fusão das cristas genitais, surge uma sutura do escroto, que se estende da raiz do pênis ao ânus, atravessando todo o períneo.

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Desenvolvimento da genitália feminina externa

Em embriões femininos, o tubérculo genital se transforma no clitóris. As pregas genitais crescem e se transformam nos pequenos lábios, que margeiam a fenda urogenital lateralmente, que se abre no seio urogenital. A parte distal da fenda genital se alarga e se transforma no vestíbulo da vagina, no qual se abrem a uretra e a vagina femininas. Ao final do desenvolvimento intrauterino, a abertura vaginal torna-se significativamente mais larga do que a abertura da uretra. As cristas genitais se transformam nos grandes lábios, nos quais uma quantidade significativa de tecido adiposo se acumula, e então recobrem os pequenos lábios.

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