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Saúde

Como funciona o reto e como funciona?

, Editor médico
Última revisão: 19.10.2021
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O reto não é nada mais do que uma das partes principais do trato gastrointestinal, que é a última seção do cólon. Em um adulto, o comprimento do reto é de 13 a 23 centímetros e está localizado na região pélvica. Para entender por que as hemorróidas ocorrem, vamos observar as peculiaridades do reto.

O que é o reto e em que consiste

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O que é o reto e em que consiste

O diâmetro do reto varia de diferentes maneiras (2,5 a 7,5 centímetros). O início do reto leva do cólon sigmóide, apenas no final termina com um buraco - é chamado o anal.

De fato, o reto não é reto, pois tem duas dobras e está localizado no plano longitudinal. A primeira curva é chamada sacral. Esta curva é côncava para o sacro e termina atrás de uma protuberância. A segunda curva é chamada de perineal, já que sua protuberância é direcionada para frente e representa mais diretamente a inclinação do intestino através do cóccix.

Seções do reto

O reto pode ser dividido em três seções diferentes. O mais baixo e mais estreito é chamado perineal, em outras palavras, pode ser chamado de canal anal. Este canal executa a função de abrir para fora (ânus). Seu comprimento é de apenas 2-4 centímetros.

Acima do canal anal é a parte mais larga do reto, seu comprimento varia de 10 a 12 centímetros, é chamado a ampola. O terceiro compartimento do reto é chamado de "nadampular", em comparação com a ampola, esta seção é pequena, com apenas 5-6 centímetros de comprimento.

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Klipchik

O cóccix está localizado diretamente atrás do reto, e também há o sacro. Na frente do reto em homens nesta zona estão as ampolas dos vasos deferentes, a próstata, as vesículas seminais e, claro, a bexiga. As mulheres nesta área são o útero e a vagina. Nas figuras é possível considerar notavelmente a diferença em como o reto e os órgãos estreitamente localizados se localizam.

Proteção retal

Várias camadas de proteção estão nas paredes do próprio reto. Como já dissemos, a parte superior, que é nadampular, está sob a proteção confiável do peritônio, com uma película fina e muito transparente (concha) no lado de fora. Os canais anal e ampular são cobertos com camadas confiáveis, formadas a partir de gorduras e fibras conectivas, não se aplica ao peritônio.

O reto também tem uma camada intermediária, que é firmemente protegida por um par de fileiras de músculos. As fibras musculares estão do lado de fora (são longitudinais). E as fibras musculares longitudinais dentro contêm fibras circulares da mesma composição, que são chamadas de esfíncter interno, também é chamado de polpa, e rodeadas pelo esfíncter externo, de modo que as massas de fezes se fecham e não caem prematuramente para fora.

As fibras do esfíncter estão seguramente interconectadas e ligadas em um princípio circular ao ânus.

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Mucosa retal

A membrana mucosa é a parede do reto (parede interna). Camadas incrivelmente finas da membrana mucosa são separadas da camada muscular. É graças a essas camadas ultrafinas que se forma a mobilidade muscular dos tecidos conjuntivos.

As células epiteliais na forma de um cilindro formam a membrana mucosa do reto. Eles também consistem de glândulas intestinais, eles são chamados de muco e cálice. Eles têm a capacidade de destacar o segredo na forma de muco. Ele é projetado para evitar feridas, arranhões e outros danos às paredes do reto, quando passa por massas fecais. O muco também serve como lubrificante para as fezes, que passam mais rapidamente pelo reto. Folículos - pequenos nódulos linfoides - também estão localizados no reto.

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Dobras retais

Quando o reto não é preenchido com fezes, seu muco é capaz de formar dobras - há muitas delas, e elas vão em direções diferentes. Duas ou três dobras do reto atravessam, ao lado delas estão as fibras da camada muscular, que vão em círculo. Sua vez é obtido na forma de um parafuso, e eles estão localizados na ampola do reto. Há também outras dobras que não são permanentes, são longitudinais e endireitam quando o intestino é preenchido.

Na área do ânus, o muco forma mais dobras - elas são de 6 a 10. Essas dobras são constantes, são chamadas de mensagens engraçadas - anal. Localizado no ânus e na base de sua elevação na forma de um anel. Aqui é o lugar onde a mucosa do reto forma uma transição para a pele do ânus - o ânus.

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Sistema de fornecimento de sangue retal

Para ter uma idéia clara do porquê da ocorrência de hemorróidas, é importante entender como o sistema de suprimento de sangue do reto. O fato é que as hemorróidas são uma doença que afeta os vasos sanguíneos localizados na camada submucosa do reto. É por causa da violação de sua estrutura e trabalho que uma pessoa sofre tanto com a dor na região do ânus.

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O trabalho das cinco artérias

Cinco artérias trabalham para desencadear o fluxo sanguíneo para o reto. Ou melhor, não no próprio intestino, mas para ele, na camada submucosa. Uma dessas artérias não é uma artéria pareada, está no topo e é chamada hemorroidária. Esta artéria é o fim da artéria inferior, que é chamada de mesentérica.

Assim, a artéria hemorroidária tem um papel importante - leva o fluxo sanguíneo para as costas do reto. Estas são as áreas localizadas acima da ampola e na parte da ampola (já falamos sobre elas).

Mas existem mais 4 artérias que levam sangue ao reto. Eles criam pares. Estes pares estão localizados à direita e à esquerda, no meio e na base do reto. Eles terminam as artérias hipogástricas.

Essas artérias não funcionam sozinhas - elas formam uma única rede inteira de artérias que trabalham juntas harmoniosamente para o benefício do nosso corpo. As artérias estão interconectadas vertical e horizontalmente nas paredes do reto.

Sistema venoso do reto

Este é um sistema muito importante que fornece na saída do reto do sangue correndo através das veias. O sangue corre de pequenas grinaldas para as maiores e depois passa pelas artérias.

Onde está a rede de veias no reto? Sua localização está na camada chamada submucosa (já sabemos disso). A parte mais sólida do reto é a final, em que as artérias e veias não se ramificam para os menores capilares, mas se estendem diretamente para os chamados pilares anais. A partir disso, no reto corpos cavernosos são formados, localizados sob a membrana mucosa. Esses corpos também são chamados de cavernosos.

Quando uma pessoa desenvolve hemorróidas, esses corpos cavernosos incham e causam reflexos dolorosos em uma pessoa, às vezes insuportável. Tais são as características anatômicas do reto.

Por que as hemorróidas têm inchaços no ânus?

E isso é apenas inchar corpos cavernosos ou cavernosos. Eles são permeados com muitas pequenas grinaldas que parecem uvas. Quando o sangue se acumula neles, as “uvas” incham e aumentam. Aproximadamente quando o falo incha durante uma ereção. E então as paredes desses corpos cavernosos não podem suportar o fluxo de sangue e podem estourar, danificar, esticar e, é claro, ferir gravemente.

Então a pessoa reclama de sangramento do ânus. Para evitar ou parar, você precisa de medicamentos antiinflamatórios que eliminem o processo inflamatório nos corpos cavernosos e, ao mesmo tempo, a dor. Nesse meio tempo, você precisa lembrar que quando ocorrem hemorróidas, o sangue do ânus não é escuro, mas escarlate, porque nos corpos cavernosos é devido ao acúmulo de oxigênio.

O papel dos corpos cavernosos

Seu papel não é apenas nos trazer problemas quando as hemorróidas atacam o corpo. Como os médicos não estudam o organismo humano há muito tempo, eles ainda não entenderam completamente quais são os papéis que os corpos cavernosos desempenham, exceto pelo acúmulo de sangue. Sabe-se que eles ajudam o esfíncter a manter a matéria fecal, realizando a função adicional do clampe.

Os corpos cavernosos, como o apêndice, são semelhantes ao rudimento no corpo humano. Eles são encontrados até mesmo em bebês que acabaram de nascer, então o corpo precisa deles, talvez até para os papéis que ainda não conseguimos adivinhar.

Nervos do reto

No reto há muitas terminações nervosas. Como os espiões que formam sua rede, existem fibras dos sistemas nervosos parassimpático e simpático. Assim, a natureza concebida anatomicamente, uma vez que existem muitas zonas reflexas no reto, e os sinais dessas zonas são transmitidos a partir do córtex cerebral.

Quando um menino ou menina nasce, seu reto tem a forma de um cilindro, não tem dobras nem ampolas, e as dobras do intestino não são muito pronunciadas.

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O tamanho do reto

O tamanho do reto

O comprimento do reto de um bebê recém-nascido é de até 6 cm, pelo menos 5 cm As colunas anais de crianças pequenas são muito bem desenvolvidas. A ampola termina de se formar até a idade de 8 anos. E então o reto forma curvas. Quando uma criança chega aos 8 anos de idade, não só se curva no reto - geralmente começa a crescer muito rapidamente, a alongar-se e aos 14 anos torna-se mais de três vezes mais longa - de 15 a 18 centímetros. E o diâmetro do reto na adolescência - de 3,2 cm a 5, 4 cm

Quando uma pessoa envelhece e atinge a idade de 50 a 60 anos, seu reto se alonga ainda mais, as curvas deixam de ser tão nítidas, perdem a direção e a membrana mucosa do reto se torna muito mais fina. Ao mesmo tempo, os corpos cavernosos (cavernosos) tornam-se finos, vazios, de modo que as hemorroidas em homens e mulheres com mais de 60 a 65 anos são muito raros.

Trabalho do reto para remover toxinas

Quando o reto está funcionando, garante o funcionamento do sistema digestivo como um todo. O reto faz o trabalho de eliminar as toxinas do corpo e todas as substâncias desnecessárias que não são mais necessárias.

Quando muitas escórias desnecessárias se acumulam no reto, elas precisam ser removidas de lá. E se o reto não funcionar normalmente, essas massas podres e fétidas se acumularão ali, envenenando todo o corpo. É por isso que é tão importante que o reto seja saudável e cumpra todas as suas funções de evacuar substâncias desnecessárias para o corpo.

Papel estatístico do reto

Existem papéis importantes do reto. Existem dois papéis principais. Um é estatístico, o outro é dinâmico. O papel estatístico do reto sugere que ele acumulará excremento intestinal e os reterá.

Se as fezes são normais, será colorido marrom uniforme. É denso, tons de marrom podem variar. Na composição das fezes normais 30% dos resíduos alimentares e água - 70%. Entre os restos alimentares - células do epitélio intestinal, juntamente com bactérias mortas. A massa de fezes de uma pessoa saudável por dia não será superior a 350 gramas.

Quando as massas fecais se acumulam no reto, elas podem se tornar mais largas, e as pregas do reto (sua mucosa) se suavizam. As fezes são retidas no reto por meio da polpa anal, porque as paredes do ânus são fortemente comprimidas. O esfíncter anal é projetado para garantir que o conteúdo do intestino não caia sozinho e que os gases não sejam liberados involuntariamente.

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Força do esfíncter

O esfíncter anal é um músculo muito poderoso e forte. Estudos científicos mostram que, em uma pessoa saudável, a força do esfíncter é tal que, em repouso, alcança 550 gramas e, quando diminui, a compressão máxima sobe para 850 gramas.

Quando uma pessoa está preocupada com hemorróidas ou outras doenças do reto, isso afeta imediatamente a força do esfíncter. Ela se torna mais fraca quase quatro vezes - a força de sua compressão atinge apenas de 200 a 300 gramas em vez de 850. E então o conteúdo do intestino pode surgir espontaneamente, e isso acontece com as ações domésticas mais comuns - tosse, cócoras, risos, espirros e simples. Além das fezes, não há gases no reto, fezes líquidas e esse processo desagradável é permanente - desde que o reto não seja saudável.

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O papel dinâmico do reto

Este papel não é menos importante que o primeiro - estatístico. É caracterizada por uma característica do reto para evacuar do corpo o que ele não precisa: massas fecais, substâncias estranhas. Ou seja, devido à função dinâmica do reto, uma pessoa é capaz de defecar. Esse é um processo reflexo fisiológico bastante complexo, sobre o qual o acadêmico Pavlov escreveu. Ele falou em suas palestras sobre a necessidade de o processo de defecação ser encontrado através dos sinais dos nervos sensoriais do reto.

Isso significa que quando as paredes do reto estão irritadas pelas fezes que se acumularam ali, há um sinal, através de terminações reflexas, de que é hora de evacuá-las do reto.

Às vezes acontece que uma pessoa sente o desejo de evacuar as fezes do reto quando está vazio. Isso significa que há falhas em seu trabalho. Por exemplo, com doenças como colite ulcerativa, hemorróidas, infecções que tenham penetrado nos intestinos.

Músculos envolvidos na defecação

As fibras musculares desempenham o papel mais direto no processo de defecação. Essas fibras musculares estão localizadas nas paredes intestinais. Eles são unidos pelos músculos abdominais, que nós tão persistentemente não queremos balançar. E em vão: fortaleceria significativamente o corpo, porque a saúde humana depende do sucesso do processo de defecação.

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Como ocorre a defecação?

Quando o processo de defecação começa, a pessoa inala profundamente, a glote fecha e o esfíncter do ânus enfraquece seu banco, relaxa e os abdominais ficam tensos. Se os abdominais estiverem fracos, a pessoa não será capaz de produzir um ato normal de defecação, levará muito tempo para pressionar, as fezes retais podem estar fracas.

Quando uma pessoa faz um suspiro profundo, o músculo diafragmático desce e a cavidade abdominal encolhe e diminui de volume. Neste momento, muita pressão é criada na cavidade abdominal e as fezes são expelidas pelo ânus. Essa pressão é tão forte que chega a 220 mm de pressão de água, e isso é mais do que uma vez e meia maior que o nível de pressão arterial criado pelo fluxo sangüíneo.

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Padrões de defecação

O processo de defecação, como qualquer outro processo que ocorra no corpo, tem suas próprias leis. Os cientistas rastrearam esses padrões e descobriram que a defecação é de dois tipos: um estágio e dois estágios.

Durante os movimentos intestinais simultâneos, o reto é capaz de descartar seu conteúdo de uma só vez. Se a defecação é de dois momentos, então as massas fecais são liberadas pelos intestinos não de uma só vez, mas em partes. Pode levar de três a sete minutos. Assim, com uma ejeção de duas fezes de fezes, uma pessoa é forçada a permanecer no banheiro por mais de sete minutos, pois com o primeiro ato de ejeção das massas fecais, ele ainda tem a sensação de que o processo não acabou.

Tanto o primeiro quanto o segundo tipo de defecação são normais e peculiares a uma pessoa - são apenas características anatômicas que não representam perigo à saúde, dadas as propriedades de sua contração.

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Defecação longa

Acontece que uma pessoa não pode defecar por mais de 15 minutos. Então o processo leva até meia hora. Todo esse tempo, uma pessoa está tentando esticar a massa fecal para fora do reto de maneira tensa.

Em vez de esperar, esperar pela próxima contração das paredes intestinais e expulsar as massas fecais em um período de 7 a 15 minutos, a pessoa começa a entrar em pânico e empurrá-las para fora, empurrando-as. E então a tensão constante nos abdominais provoca uma sobretensão nas veias do reto, em particular - nos corpos cavernosos (cavernosos) que já são familiares para nós.

Isso faz com que as hemorróidas se desenvolvam, enquanto os corpos cavernosos incham e ficam inflamados. Rachaduras e inflamação também podem se desenvolver no ânus, o reto pode começar a cair de tentativas infrutíferas de coar.

Portanto, com um processo de intestino significativamente retardado, que é acompanhado por dor no ânus, você deve consultar um médico para aconselhamento. Um proctologista pode ajudá-lo.

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Estatísticas do tipo de defecação

Estudos mostram que até 70% das pessoas experimentam a defecação de estágio único. Então, a defecação de dois momentos é experimentada - caso contrário, não pode ser expressa - até 25% das pessoas. O resto das pessoas faz uma defecação de um tipo misto.

Há exercícios que permitem que uma pessoa atinja um estágio, o tipo mais conveniente de evacuação para eles. Como fazê-los, você precisa consultar um proctologista.

Quanto aos pacientes com hemorróidas, até 90% deles sofrem do fato de terem um tipo de evacuação em dois estágios. Eles precisam ser especialmente cuidadosos durante as fezes e usar os processos naturais característicos do reto, isto é, o tempo de sua redução.

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Por que a automedicação é perigosa?

Muitas vezes uma pessoa não presta atenção ao tipo de sua evacuação e considera simplesmente um simples inconveniente, sem saber que causa danos irreparáveis ao seu corpo.

Se uma pessoa sofre de constipação, se desenvolver hemorróidas, não é necessário se automedicar, porque com os métodos incorretamente escolhidos o reto pode ficar coberto de rachaduras internas ou externas, pode haver sangramento de corpos cavernosos inchados, pode haver risco de retardar massas fecais no reto e envenenamento toxinas do corpo. Não há necessidade de negligenciar esses sintomas e entrar em contato com a clínica aos primeiros sinais de dor e desconforto na área retal.

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