Comichão na pele na diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2

O diabetes mellitus é uma doença perigosa e desagradável que não só causa desconforto à pessoa, como também limita significativamente sua vitalidade. Muitos pacientes reconhecem a coceira no diabetes como um dos fenômenos mais desagradáveis. A coceira pode ser intensa e incômoda. Às vezes, torna-se insuportável e praticamente leva a pessoa a uma sobrecarga nervosa.

A coceira ocorre com diabetes?

O diabetes é frequentemente acompanhado de coceira, pois a doença se baseia em distúrbios metabólicos. Isso acarreta um aumento da carga em todos os sistemas, incluindo o nervoso, o endócrino e o imunológico. Como resultado, o corpo desenvolve maior sensibilidade e suscetibilidade. Às vezes, a coceira é consequência de uma reação alérgica que se desenvolve em decorrência de distúrbios metabólicos.

Causas comichão na pele com diabetes

Pode haver muitas razões. Em primeiro lugar, trata-se de processos internos que ocorrem no corpo. Podem ser alergias, doenças autoimunes e perturbações do funcionamento normal dos sistemas nervoso e endócrino. Em alguns casos, a causa pode ser o aumento congênito da sensibilidade do sistema nervoso, bem como a perturbação do ciclo bioquímico geral, incluindo obesidade, exaustão e outros processos.

Fatores de risco

O grupo de risco inclui pessoas que sofrem de distúrbios do sistema imunológico, endócrino e nervoso, além de excesso ou insuficiência de peso corporal. Os fatores de risco incluem nutrição excessiva e insuficiente, distúrbios metabólicos, nutrição inadequada, falta de vitaminas e minerais no organismo e consumo insuficiente de bebidas alcoólicas. Também estão em risco pessoas que consomem quantidades excessivas de doces, alimentos gordurosos, defumados e fritos, que contêm grandes quantidades de colesterol.

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Patogênese

A patogênese baseia-se na interrupção de processos gerais do corpo e, consequentemente, em interrupções em nível local. Nesse caso, uma quantidade excessiva de glicose se acumula no sangue. Os rins não conseguem processar o excesso de açúcar que entra no corpo com os alimentos. Ou a causa pode ser uma interrupção da função renal, em particular, de seus processos de absorção. Isso leva ao acúmulo excessivo de fluidos no corpo. Junto com isso, toxinas e produtos metabólicos se acumulam, o que afeta negativamente os processos metabólicos subsequentes. A intoxicação aumenta, e o metabolismo tecidual e celular é interrompido em nível local.

O desequilíbrio hormonal também é afetado, em particular a função das glândulas suprarrenais e do pâncreas. Como resultado, o desequilíbrio hormonal é significativamente afetado, incluindo o mecanismo de regulação do metabolismo de carboidratos, que se manifesta na interrupção do metabolismo do açúcar.

Gradualmente, quantidades excessivas de glicose (como produto final do metabolismo de carboidratos no corpo) se acumulam. A glicose se acumula nas células e entra no espaço intercelular, o que leva a uma alteração no metabolismo geral dos carboidratos. Como resultado, o processo pode parar ali ou pode se agravar, o que levará à progressão da doença. O acúmulo excessivo de glicose leva à interrupção da circulação sanguínea local.

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Epidemiologia

Segundo as estatísticas, o diabetes mellitus ocorre principalmente em pessoas com mais de 60 anos. No entanto, hoje em dia, há uma tendência de a doença se tornar mais jovem: ela ocorre até mesmo em pessoas com menos de 55-60 anos. Às vezes, o diabetes ocorre na geração mais jovem e até mesmo em crianças. Assim, a parcela de morbidade entre os idosos é responsável por aproximadamente 65% das doenças, em pessoas com menos de 60 anos, essa doença é responsável por aproximadamente 25% da morbidade, na adolescência é responsável por 6% e aproximadamente 4% ocorre em crianças menores de 10 anos. Ao mesmo tempo, aproximadamente 68% dos casos de diabetes são acompanhados de coceira intensa. A coceira incomoda mais frequentemente crianças e adolescentes (78% dos casos), 15% dos casos ocorrem em pessoas maduras e apenas 3% ocorrem em idosos.

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Sintomas

O primeiro sinal é uma forte sensação de queimação e coceira. Ao mesmo tempo, ocorre irritação na pele, em qualquer lugar. A pele pode ficar seca, esticada, descamando e com aspecto áspero. Gradualmente, a pele pode descamar. Caspa frequentemente se desenvolve na área dos pelos.

Como é a coceira no diabetes?

A coceira, via de regra, pode ser caracterizada como constante e incômoda. Frequentemente, interfere no sono, pois pode causar tensão nervosa e até mesmo um colapso nervoso. Ao mesmo tempo, há também sensação de queimação, vermelhidão e irritação nas áreas afetadas. A coceira é especialmente intensa à noite. À noite, intensifica-se e, pela manhã, geralmente diminui.

Com o diabetes, a pele sofre bastante. Surgem nela diversas erupções e irritações, acompanhadas de coceira. Há também casos em que a pele está absolutamente limpa, sem erupções ou irritações. No entanto, a coceira causa grande preocupação.

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Coceira no corpo no diabetes

O diabetes costuma ser acompanhado de coceira. Não apenas a cabeça, os braços e as pernas, mas todo o corpo coça. Na maioria dos casos, a coceira é causada por reações alérgicas, acúmulo excessivo de produtos metabólicos e toxinas no corpo. A coceira também pode ocorrer devido a uma reação alérgica. O aumento da sensibilidade da pele, a sensibilização do corpo e os níveis excessivos de glicose no sangue podem levar ao desenvolvimento de coceira. A coceira costuma ser acompanhada de erupções cutâneas, vermelhidão e irritação.

Coceira na região íntima com diabetes

A causa pode ser uma alteração no quadro hormonal geral, bem como o aumento dos níveis de glicose no sangue. Tudo isso leva à interrupção do estado normal da microflora nas membranas mucosas do trato urogenital. Isso leva ao desenvolvimento de irritação, um processo inflamatório. Ao mesmo tempo, sob a influência de um aumento nos níveis de glicose, a irritação da membrana mucosa aumenta, o que leva à vermelhidão, coceira e ao aparecimento de um odor desagradável. A coceira pode se desenvolver como resultado do aparecimento de secreção abundante que acompanha qualquer processo inflamatório e infeccioso.

O perigo da coceira no períneo, genitais e ânus é que ela quase sempre é acompanhada pelo desenvolvimento intensivo de infecções fúngicas e bacterianas. Níveis elevados de glicose no sangue comprometem a imunidade humana, de modo que a imunidade de uma pessoa com diabetes é, a priori, reduzida. Além disso, todos os pacientes apresentam desequilíbrios hormonais. Qualquer infecção progride em um contexto de imunidade reduzida. O processo inflamatório também progride.

As mulheres são as primeiras a sofrer com coceira nos órgãos genitais, pois isso é facilitado pelas peculiaridades da estrutura anatômica dos órgãos genitais femininos, bem como por algumas características funcionais e necessidades fisiológicas do corpo feminino.

Uma complicação perigosa da coceira em áreas íntimas é o desenvolvimento de uma infecção fúngica. Na maioria das vezes, desenvolve-se candidíase, também chamada de sapinho. A candidíase é causada por uma infecção fúngica – um fungo do gênero Candida. O mecanismo de desenvolvimento da infecção é o seguinte: o nível de glicose no sangue aumenta. Isso acarreta uma diminuição da imunidade e uma perturbação do equilíbrio hormonal. Como resultado, ocorre uma perturbação da microflora. Primeiramente, a microflora do trato urogenital é perturbada, visto que este é o biótopo mais dinâmico.

A violação da microflora leva à disbacteriose, na qual a quantidade de microflora normal diminui e a quantidade de microflora patogênica aumenta. Isso pode ser uma infecção bacteriana ou fúngica.

Coceira nos pés em diabéticos

Muitas vezes, a coceira afeta as pernas. Isso se deve ao fato de que a maior parte da carga recai sobre as pernas de qualquer pessoa. Sabe-se que o diabetes é acompanhado por um aumento na quantidade de glicose no sangue. Isso acarreta uma série de consequências negativas, como a interrupção do estado normal dos vasos sanguíneos, diminuição da velocidade da circulação sanguínea, interrupção dos processos circulatórios e diminuição da elasticidade e resiliência dos vasos sanguíneos. Tudo isso afeta negativamente, em primeiro lugar, a condição dos vasos das pernas. Possíveis varizes e o desenvolvimento de aterosclerose atuam como fatores agravantes.

Coceira e queimação no diabetes

Esses sintomas afetam mais frequentemente as pernas, o períneo, a virilha e a cabeça. Às vezes, observam-se coceira e queimação por todo o corpo. A causa do desenvolvimento de coceira e queimação é uma violação do funcionamento normal do sistema imunológico, desequilíbrio hormonal e o desenvolvimento de disbacteriose. Tudo isso é acompanhado por uma violação do metabolismo normal, em particular, o metabolismo de carboidratos é interrompido. Como resultado dessas violações, ocorre um acúmulo excessivo de glicose no sangue. Isso continua a interromper os processos metabólicos e contribui para o acúmulo de metabólitos no corpo e nas células imunológicas circulantes.

O aumento da glicose no sangue contribui para o desenvolvimento de reações inflamatórias e infecciosas, afetando negativamente a condição dos vasos sanguíneos. Sua elasticidade e flexibilidade são perdidas. Podem ocorrer exsudato, processos inflamatórios e infecciosos. Irritação e vermelhidão frequentemente ocorrem na superfície do corpo, o que causa coceira e queimação.

Coceira na virilha e períneo no diabetes

O diabetes mellitus é acompanhado de coceira, que ocorre mais frequentemente no períneo e na região da virilha. Com tratamento adequado, é bastante fácil se livrar da coceira. Se o sintoma não for tratado, complicações mais graves podem se desenvolver, em particular, a coceira se transforma em uma sensação de queimação ou em uma condição crônica. Às vezes, a coceira se espalha da região da virilha para todo o corpo. Muitas vezes, a causa é um aumento no nível de glicose no sangue. Sua produção pode aumentar sob a influência do estresse, da exposição ao sol e com a idade. Portanto, é importante que os diabéticos controlem seus níveis de glicose no sangue.

A coceira nem sempre é causada por altos níveis de glicose no sangue. É necessário garantir que não seja resultado de fatores ambientais. Portanto, a coceira pode ser uma reação da pele a diversos irritantes e fatores desfavoráveis. A luz ultravioleta e alguns cosméticos também têm um efeito negativo. A coceira pode ser causada pelo impacto negativo de novas tecnologias, produtos para a pele e técnicas de depilação. A coceira que ocorre após o uso de depilador ou procedimentos estéticos é frequentemente confundida com a coceira que ocorre como resultado de distúrbios metabólicos devido ao diabetes.

Várias doenças dos órgãos internos podem causar coceira. A inflamação é uma reação natural a processos destrutivos que ocorrem no corpo sob a influência de altos níveis de glicose. Isso também se deve ao fato de que a carga sobre o corpo, os principais órgãos e sistemas aumenta significativamente. Por exemplo, o diabetes é mais frequentemente acompanhado de coceira, observada em doenças dos rins, fígado, glândulas suprarrenais e pâncreas.

Coceira e queimação podem ser consequências da hipovitaminose. São especialmente pronunciadas com a falta de vitaminas A, PP e C. Muitas vezes, a causa são reações alérgicas e irritação da pele com tecidos sintéticos. Isso pode ser especialmente pronunciado em mulheres que usam meias-calças de náilon. Elas têm um alto grau de eletrificação, o que pode prejudicar a microcirculação e a troca de ar, o que leva ao desenvolvimento de coceira e queimação adicional. Isso também deve incluir alimentação inadequada, estresse frequente e distúrbios metabólicos.

É necessário levar em consideração que a sensibilidade da pele no diabetes aumenta significativamente. As causas podem ser diversas: a coceira surge quando a circulação sanguínea local é interrompida ou certas áreas são comprimidas por roupas ou acessórios apertados. Portanto, pode haver muitas causas para a patologia, sendo impossível determinar a causa exata sem um diagnóstico. Portanto, você precisa consultar um médico o mais rápido possível, que prescreverá os exames necessários, fará um diagnóstico e prescreverá o tratamento adequado.

Coceira no couro cabeludo em diabéticos

A coceira na cabeça costuma ocorrer em pessoas com diabetes, e pode haver muitas razões para isso. Até hoje, ninguém sabe a causa exata da coceira no couro cabeludo. Portanto, pode-se presumir que a coceira se desenvolve como resultado da imunidade reduzida, em um contexto de processos metabólicos prejudicados. Isso é especialmente verdadeiro para distúrbios do metabolismo de carboidratos. Sabe-se que a coceira também se desenvolve em contextos de intoxicação, aumento do estresse corporal, alergias e sensibilização do corpo. Também é necessário levar em consideração que a sensibilidade da pele aumenta significativamente com o aumento dos níveis de glicose.

Coceira no ânus em diabetes

O ânus pode coçar devido ao aumento da sensibilização e da sensibilidade do corpo. Também é necessário realizar diagnósticos diferenciais, certificando-se de que não se trata de doenças helmínticas ou outras doenças invasivas. Também vale a pena descartar uma reação alérgica ou intoxicação. Para isso, é necessário consultar um médico que realizará o diagnóstico e prescreverá o tratamento necessário. Diagnósticos laboratoriais e instrumentais são utilizados como exames. Exames de sangue (bioquímicos, clínicos, glicemia), análise de urina e fezes, bem como raspados, podem ser bastante informativos.

Coceira intensa no diabetes

Se ocorrer coceira intensa, é necessário fazer um diagnóstico, pois as causas podem ser diversas, e o tratamento da coceira é principalmente etiológico, ou seja, visa eliminar as principais causas do desenvolvimento da patologia.

Para diagnosticar a doença, você precisa consultar um médico o mais rápido possível. Será necessário um exame e uma avaliação. Durante a avaliação, o médico coleta uma anamnese sobre a vida e a doença, cuja análise pode fornecer muitas informações importantes. É a avaliação e a coleta da anamnese que ajudam o médico a determinar a causa exata da patologia.

Após receber todas as informações necessárias, o médico já pode avaliar as causas da doença, as características da patogênese, as formas clínicas e fazer previsões. Em seguida, o médico examina o paciente. Geralmente, são utilizados métodos clássicos de pesquisa, como palpação, percussão e ausculta. Se necessário, podem ser prescritos métodos laboratoriais e instrumentais, que dependem do órgão em que a possível patologia está localizada.

Em caso de coceira intensa, diagnósticos adicionais na forma de exames e diagnósticos instrumentais são quase sempre necessários. Na maioria das vezes, são prescritos exames clínicos: sangue, urina, fezes. Eles permitem avaliar a direção geral dos processos que ocorrem no corpo. Com base nesses dados gerais, você pode determinar o curso de diagnósticos adicionais, dependendo da patologia suspeita. Exames adicionais podem ser prescritos.

Esfregaços e raspados também são coletados diretamente do local da coceira. Em caso de doença de etiologia incerta, é realizado um estudo para detectar infecções latentes e doenças parasitárias. O diagnóstico instrumental depende da patologia suspeita pelo médico. Por exemplo, se houver suspeita de doença gastrointestinal, podem ser necessários exames como gastroscopia, radiografia, ultrassonografia e colonoscopia. Se houver suspeita de doenças respiratórias, são realizados um espirograma, uma radiografia e testes funcionais. Se houver suspeita de doenças do coração e do sistema circulatório, são prescritos um eletrocardiograma, ultrassonografia cardíaca e outros exames.

O método de exame mais abrangente é a ressonância magnética, que permite avaliar a condição do sistema esquelético e dos tecidos moles. A abrangência do procedimento permite que todo o corpo seja examinado como um todo. A vantagem do método é que ele permite a identificação de possíveis patologias nos estágios iniciais de sua formação, o que permite tomar as medidas necessárias em tempo hábil e eliminar a patologia em estágios iniciais, ou até mesmo preveni-la.

Coceira no diabetes em homens

A coceira se desenvolve com menos frequência em homens do que em mulheres. No entanto, é muito mais forte e incômoda, além de mais difícil de eliminar. Portanto, é importante prevenir a coceira ou interromper sua progressão em um estágio inicial. Para isso, o diagnóstico é fundamental.

Em primeiro lugar, é necessário determinar se a coceira é uma manifestação independente de alguma doença de pele, reação alérgica ou outra, ou se é um sintoma de diabetes. Para isso, são realizados diagnósticos laboratoriais e instrumentais.

Também é importante determinar a causa exata da coceira. O método mais simples de tratamento é o etiológico, que visa eliminar a causa da patologia. Quanto mais rápido a causa for eliminada, mais rápido a doença será curada.

Coceira no diabetes em mulheres

Nas mulheres, a coceira se desenvolve principalmente no trato urogenital, ou seja, nos órgãos geniturinários, por ser a área mais vulnerável do corpo feminino. Isso se deve às peculiaridades da estrutura anatômica e da fisiologia do corpo feminino, ao estado do sistema imunológico e aos níveis hormonais. Para tratar a coceira, você precisa consultar um médico. Talvez seja necessário consultar um ginecologista ou endocrinologista.

Coceira vaginal em diabetes

A principal causa do desenvolvimento desta patologia é, na maioria das vezes, a disbacteriose vaginal, em cujo contexto a quantidade de microflora normal diminui. Este local é imediatamente ocupado pela microflora patogênica, o que leva ao desenvolvimento do processo inflamatório.

Qualquer infecção geralmente se desenvolve em um contexto de imunidade reduzida, que se desenvolve em meio a desequilíbrios hormonais, distúrbios metabólicos e deficiência de vitaminas. A disbacteriose também atua como um dos fatores que desregulam a condição da membrana mucosa e da microflora.

A base do biótopo do sistema reprodutor feminino é representada por biovariantes vaginais de microrganismos sacarolíticos. Eles são chamados de bactérias "Doderlein". O desenvolvimento desses microrganismos é acompanhado pela síntese intensiva de ácido lático. Este ácido forma um ambiente ideal que promove o desenvolvimento de representantes da microflora normal.

Também é importante que tal ambiente impeça a colonização do biótopo por microrganismos sensíveis a ácidos, que na maioria das vezes são patógenos. Essa propriedade é chamada de resistência à colonização, cuja essência reside no fato de que representantes da microflora normal não permitem o desenvolvimento de representantes da flora patogênica. Se o nível de glicose no sangue aumenta, o ambiente também muda: o fundo hormonal muda, a imunidade diminui e o ambiente natural em vários biótopos muda. Isso acarreta uma mudança na população bacteriana, seus principais representantes. Como resultado, o número de lactobacilos diminui e seu lugar é ocupado por outros organismos patogênicos ou oportunistas. Eles podem causar irritação, inchaço, coceira e doenças.

Diagnósticos comichão na pele com diabetes

Para diferenciar a coceira causada pelo diabetes de outras doenças, é necessário primeiro estabelecer um diagnóstico. O diagnóstico é baseado no quadro clínico da patologia, bem como nos dados de exames diagnósticos. Se necessário, são realizados diagnósticos diferenciais.

Assim, caracteriza-se por poliúria, sede, aumento do apetite e, ao mesmo tempo, emagrecimento, doença periodontal, cicatrização lenta de feridas e furunculose. Frequentemente, o principal sintoma é a coceira, o que ajuda a identificar a doença. Às vezes, há dor nas pernas. Em geral, o diagnóstico de diabetes é simples e possível mesmo após a determinação aleatória do nível de açúcar na urina ou no sangue. Também pode ser assintomático, mas com hiperglicemia elevada (acima de 6,66 mmol/l), que é determinada em jejum e com uma curva glicêmica típica.

A coceira ocorre como resultado de lesões cutâneas inespecíficas. Por exemplo, às vezes, a pele desenvolve um rubor nas bochechas e pálpebras superiores devido à dilatação do sistema capilar. Aparece uma coloração amarelada nas palmas das mãos, causada por uma violação da síntese de vitamina A no fígado. Altas concentrações de glicose na pele causam danos a doenças pustulosas e fúngicas. Com o diabetes descompensado, a pele fica seca e as feridas cicatrizam lentamente. O trofismo tecidual é interrompido; intensa queratinização da pele dos pés, espessamento das unhas.

Danos vasculares são observados em todos os níveis, em particular na nefropatia. Nesse caso, os capilares sofrem alterações aneurismáticas, com as principais alterações da membrana (em direção ao espessamento), e lipídios e glicogênio são depositados na íntima. A microangiopatia é observada em pacientes jovens; após 30-40 anos, as microangiopatias se juntam às alterações indicadas.

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Testes

O teor de açúcar na urina é significativo. A determinação é realizada utilizando o teste de oxidação da glicose de Nylander. Na presença de glicose na urina, o papel de tornassol amarelo torna-se azul. Os corpos cetônicos no sangue são determinados pelos métodos iodométrico e colorimétrico. No sangue de pessoas saudáveis, seu teor geralmente está entre 146,2 e 172 μmol/l. A acetona na urina é mais frequentemente determinada com comprimidos indicadores.

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Diagnóstico instrumental

O teste de tolerância à glicose permite detectar alterações na função endócrina. Neste caso, o nível de açúcar é determinado em jejum e a cada 30 minutos, durante 2 a 3 horas, após a ingestão de 50 gramas de glicose dissolvida em 200 gramas de água. Em caso de tolerância à glicose prejudicada, após uma hora de sobrecarga, a glicemia é superior a 11,11 mmol/l e, após 2 horas, excede 8,32 mmol/l.

Os testes de dupla carga glicêmica de Staub-Traugott diferem do estudo anterior pela introdução repetida de glicose 90 minutos após a primeira. Em indivíduos saudáveis, a curva de açúcar com essa carga é caracterizada por um pico glicêmico 30 minutos após a primeira carga e um retorno à glicemia normal após 2 a 3 horas. Em casos de distúrbios do metabolismo de carboidratos, são detectados dois picos glicêmicos.

Se houver suspeita de absorção prejudicada de glicose no intestino, é realizado um teste com administração intravenosa de glicose. A glicemia é medida em jejum e a cada 10 minutos, durante 1,5 hora, após a administração lenta de 10 ml de uma solução de glicose a 50%. Em indivíduos saudáveis, os níveis de açúcar no sangue retornam ao normal após 90 a 120 minutos, enquanto no diabetes, permanecem elevados.

O teste de glicocorticosteroides baseia-se no fato de que os glicocorticosteroides aumentam a necessidade de insulina dos tecidos. Ao aumentar a neoglicólise no fígado, eles levam a um aumento mais significativo da glicemia em indivíduos com deficiência do aparelho insular. Este teste é realizado em indivíduos com menos de 45 anos de idade, 2 a 3 dias após um teste de tolerância à glicose normal. 8 e 2,5 horas antes da ingestão de 50 gramas de glicose, o indivíduo toma 50 gramas de cortisona ou 10 mg de prednisolona. Em seguida, a curva glicêmica é estudada por 2 horas. Em indivíduos saudáveis, os glicocorticosteroides não afetam o nível glicêmico.

Diagnóstico diferencial

Deve ser realizada em casos de glicosúria renal, diabetes renal, glicosúria alimentar, broncodilatadores e diabetes insípido.

O diabetes renal ocorre devido a defeitos genéticos no mecanismo de reabsorção de glicose – ausência ou diminuição da atividade das enzimas hexoquinase e fosfatase alcalina.

O diabetes tipo bronze é uma doença hepática grave. Para confirmar o diagnóstico, são analisados os níveis séricos de ferro e biópsias de fígado e pele.

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Tratamento comichão na pele com diabetes

O tratamento da coceira é principalmente etiológico, ou seja, visa eliminar a causa da patologia. Primeiro, é necessário tratar a doença subjacente – o próprio diabetes – e a coceira, como um dos sintomas, desaparecerá por si só. Utiliza-se um tratamento complexo, que visa normalizar todos os tipos de processos metabólicos. Inclui dietoterapia, hipoglicemiantes e terapia de reposição de insulina.

Complicações e consequências

A coceira pode ser complicada pela disseminação intensa para outras partes do corpo, bem como para todo o corpo. Pode ser difícil de combater. Além disso, uma das complicações pode ser irritação da pele, desenvolvimento de erupções cutâneas, manchas, vermelhidão, descamação e diversas doenças de pele. Reações alérgicas também são consideradas uma complicação. A coceira no diabetes pode ser acompanhada de dor e queimação.

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Prevenção

Tudo se resume à prevenção e eliminação do diabetes mellitus como doença principal. O principal método de tratamento e prevenção de qualquer forma de diabetes é a dieta. O tratamento com uma dieta única é prescrito para pessoas com tolerância à glicose diminuída e com uma forma leve de diabetes mellitus. Ao prescrever uma dieta com teor calórico reduzido ou reduzido, é possível aumentar ou diminuir o peso corporal dos pacientes.

Frequentemente, a perda de peso em diabéticos obesos leva à normalização do metabolismo de carboidratos. A quantidade de carboidratos é reduzida. Recomenda-se o uso de xilitol, sorbitol e sacarina em vez de glicose. A quantidade de proteína, por outro lado, aumenta, pois é decomposta intensamente. Deve-se levar em consideração que seu aumento pode causar gosto metálico na boca, além de irritação do trato digestivo e dos rins. A ingestão de proteínas deve ser limitada apenas em caso de lesão renal com sinais de retenção de resíduos nitrogenados, bem como em estado de coma. Para prevenir a desidratação, não há necessidade de limitar a quantidade de líquidos.

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Previsão

Em geral, o prognóstico é favorável. A coceira no diabetes é completamente curada se o paciente for tratado. Se o diabetes não for tratado, a coceira não só não desaparecerá, como também progredirá.