Colite crônica não ulcerosa: tratamento

No período de exacerbação da colite crônica, a hospitalização é indicada. O tratamento deve ter como objetivo eliminar o fator etiológico, normalizar o estado funcional do intestino e reatividade do corpo, corrigir as violações do equilíbrio água-eletrólito (com diarréia) e o espectro microbiano do intestino, reduzindo o processo inflamatório no intestino.

Ao agravar-se, indique uma dieta mecânica e quimicamente poupadora (№ 46, com fezes líquidas frequentes - № 4 por vários dias), refeições fraccionadas frequentes (5-6 vezes por dia). A dieta deve ser de alto grau e contém 100-120 g de proteína, 100 g de gordura, exceto refratários, 300-450 g de carboidratos, 8-10 g de sal de mesa. Eliminado leite integral e "loja" produtos lácteos em sua baixa tolerabilidade, fibras vegetais ásperas (repolho, rabanete, etc.), alimentos formadores de gás (pão de centeio, feijão e outros.), Pratos frios. Na dieta, são introduzidos alimentos e pratos que reduzem o peristaltismo intestinal: sopas mucosas, purê de cereais, beijos, mirtilos, cerejas de aves, peras, marmelos, chá forte. Vegetais e frutas são administrados em forma cozida, limpa ou homogeneizada.

Por causa de drogas em aguda prescritos cursos curtos de antimicrobianos (sulgin, ftalazol, cloranfenicol, ou outros antibióticos de largo espectro, intetriks, nevigramon logo após a detecção de Proteus e assim por diante. P.), Seguido por colibacterin atribuição, bifidumbakterina, Bifikol, laktobakterina 10/05 doses por dia para normalização da microflora intestinal. Um efeito bom e mais estável é observado com uma retirada gradual desses medicamentos.

Com diarréia, adsorventes, agentes envolventes e adsorventes (tanalbina, carbonato de cálcio, caulim, bismuto, dermatol) são recomendados. As decocções de plantas que contêm substâncias tânicas (frutos de mirtilos, cereja de aves, aplicata de amieiro, porta-enxertos de serpentina, lapchatka, grouse de sangue, etc.) também têm um efeito semelhante. Em flatulência, mostra-se carboleno, uma decocção de flores de camomila, folhas de hortelã-pimenta, aneto. Com discinesia pronunciada do intestino, anti-colinérgicos e antiespasmódicos são eficazes. Na colite secundária associada à deficiência secretiva do estômago e do pâncreas, o uso de preparações enzimáticas é justificado; com hipovitaminose - vitaminas, com tendência ao constipação - naturoolax.

Um certo lugar no tratamento da colite crônica é o chamado tratamento local (velas, microcíperes), que é mostrado não apenas na "colite do lado esquerdo", mas em vários casos de pancolite. Quando o tratamento com esfíncter deve começar com o uso de supositórios (com camomila, Shalskovskiy balsam, solcoseril) e lubrificar o esfíncter com solução de foliculina ou solcoserilo na forma de geléia ou pomada. Após a eliminação da lesão na área do esfíncter interno do reto, é possível prescrever microclysters, se necessário, os quais são melhor utilizados sem enemas limpas preliminares. Isso evitará irritação adicional do cólon e, o mais importante, isso não é necessário, uma vez que a parte inferior do intestino, onde certas substâncias são introduzidas por meio de microcíperes, geralmente é livre de fezes. Microclysters são colocados à noite, na posição do joelho-cotovelo ou posição no lado direito; mantenha-os até a aparência de uma chamada para uma cadeira. O volume de microcíperos não deve exceder 50 ml a 40 ° C. A natureza das drogas administradas depende do estágio e das características do curso da colite crônica. Por exemplo, com diarréia, adstringentes, adsorventes, agentes anti-inflamatórios são mostrados; com flatulência e

Dor no abdômen - carminativa e espasmolítica, com constipação e esvaziamento insuficiente do intestino - óleo.

Dos procedimentos fisioterapêuticos durante o período de exacerbação acompanhado de dor abdominal, recomenda-se compressões de aquecimento (água, semi-álcool, óleo) e no período de remissão - sujeira, ozocerite, parafina, diatermia e banhos termais. Electroforese amplamente utilizada de novocaína, platifilina, cloreto de cálcio, bem como UHF, ultra-som. O tratamento de sanatório em sanatórios especializados (Essentuki, Zheleznovodsk, Druskininkai, Jermuk, etc.) é mostrado apenas durante a remissão. Para a consulta de água mineral, a irrigação intestinal, os banhos de sub-aqua devem ser abordados com grande cuidado, especialmente com diarréia e perivistérite, pois podem causar exacerbações graves da doença. O tratamento de sanatório de colite crônica com processo erosivo-ulcerativo ou hemorróidas hemorrágicas está contra-indicado.

A prevenção é a prevenção de infecções intestinais agudas, tratamento oportuno etiológico da colite aguda, eliminação de focos infecciosos no organismo, uma boa alimentação, higiene pessoal e higiene alimentar, exame clínico de pacientes com colite aguda sofrem muitas vezes agravar a colite crônica.

Previsão. Com o tratamento oportuno e ativo da colite crônica, a observância do regime recomendado é favorável - os pacientes, em geral, retem uma remissão de longo prazo.

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