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Saúde

Cinta de coluna para escoliose

, Editor médico
Última revisão: 07.06.2024
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A correção da escoliose envolve o uso de vários métodos e técnicas. Um dos dispositivos anti-escoliose mais eficazes é o espartilho - é usado tanto para tratamento quanto para prevenção de deformidades da coluna vertebral. O espartilho para escoliose é prescrito na infância - até o paciente completar 12 anos. Somente nesse período o aparelho pode afetar significativamente a correta formação da coluna e retardar sua curvatura.[1]

Um espartilho ajuda na escoliose?

Aparelhos para escoliose são necessários para corrigir a coluna afetada. Dependendo da variante de projeto e do tipo de rigidez, o dispositivo deve realizar as seguintes tarefas:

  • fixar os segmentos necessários da coluna vertebral;
  • “descarregar” os músculos;
  • para eliminar a dor;
  • acelerar a restauração da função espinhal normal.

Via de regra, com o uso adequado, os espartilhos interrompem o desenvolvimento da escoliose, promovem o desenvolvimento de uma habilidade postural estável, aliviam a hipertonia muscular e melhoram o funcionamento dos órgãos do tórax e abdômen.

O espartilho proporcionará benefícios incondicionais se as seguintes condições forem atendidas:

  • o tipo de dispositivo será selecionado por um médico qualificado;
  • o paciente cumprirá todas as regras de uso da órtese;
  • Será fornecida terapia abrangente com todos os procedimentos e intervenções necessários.

Quanto mais cedo o tratamento for realizado, mais cedo a deformidade da escoliose será corrigida. A melhor época para corrigir a escoliose é durante a infância (antes dos 18 anos).

Como escolher um espartilho para escoliose?

Normalmente o espartilho para escoliose não é escolhido pelo próprio paciente, mas pelo médico que prescreve o tratamento anti-escoliose. E com razão, porque é muito difícil escolher sozinho o espartilho certo. E se você escolher o dispositivo errado, na melhor das hipóteses não será eficaz e, na pior, levará ao desenvolvimento de complicações.

No entanto, compartilharemos com você as regras básicas que você deve ter em mente antes de comprar um espartilho corretivo:

  • Os espartilhos vêm em tamanhos diferentes, podem ser projetados para diferentes idades e isso é algo que você definitivamente deve considerar;
  • depende muito do tipo de escoliose e da sua localização (torácica, lombar, etc.);
  • o grau de deformidade da coluna vertebral não deve ser ignorado - isso também é muito importante;
  • Não é recomendável comprar um espartilho para escoliose sem experimentá-lo primeiro.

Hoje é possível adquirir espartilhos de diversas variações e configurações. Porém, em alguns casos, não é possível escolher um dispositivo corretivo. Em tal situação, o problema é resolvido pela fabricação individual do dispositivo. Importante: em estágios mais avançados da escoliose, opta-se por uma órtese mais rígida.

Se a curvatura tem grau de desenvolvimento de 3 a 4 e afeta a coluna torácica, então, neste caso, é usado o espartilho Chenault - um dispositivo ortopédico de aparência rígida. Tem efeito ativo e passivo no tronco, proporcionando correção tridimensional e estabilização da coluna.

A escoliose torácica grau 2 é uma indicação para espartilhos Lyons, Brace ou Milwaukee. Em geral, são órteses universais que podem ser utilizadas para corrigir qualquer um dos seus compartimentos espinhais.

A escoliose do segmento vertebral inferior - zona lombar e sacral - pode exigir o uso de uma cinta de Boston. Via de regra, é prescrito para pacientes com curvatura avançada.

Indicações para uso de espartilho espinhal para escoliose

O espartilho para escoliose é prescrito pelo médico após todas as etapas necessárias do diagnóstico. Via de regra surge a necessidade do uso de espartilho:

  • em caso de forte curvatura da coluna vertebral em crianças durante o período de crescimento ativo;
  • para lesões na coluna;
  • para doenças que afetam a coluna vertebral.

No entanto, mesmo que a criança tenha um grau pronunciado de escoliose, ela não será imediatamente oferecida para usar um espartilho. A princípio, tentaremos eliminar o problema com a ajuda de exercícios prolongados e sistemáticos, procedimentos regulares de fisioterapia. Se tal tratamento não levar ao resultado desejado, então, em combinação com os métodos anteriores, será oferecido um espartilho. O aparelho sozinho não corrigirá a deformidade, mas apenas em conjunto com outras técnicas terapêuticas.

Como usar espartilho para escoliose?

O padrão de uso de uma cinta para escoliose pode variar, dependendo do tipo de dispositivo. Por exemplo, órteses de retenção são usadas 2 horas por dia durante os primeiros 14 dias. Então esse tempo é aumentado semanalmente em 1 hora, chegando a 6 horas por dia. A duração total do uso pode ser de até quatro meses. A terapia também é concluída gradualmente, reduzindo o período de aplicação em 1 hora a cada 1-2 semanas. Se ao final do tratamento o paciente reiniciar o processo de curvatura, é prescrito um novo curso de tratamento por 8 semanas, com uso do espartilho 4 horas por dia.

O uso do dispositivo corretivo começa com um período de adaptação de 3 semanas. Este espartilho é aplicado diariamente de acordo com o esquema: 2 horas de uso, 2 horas de intervalo. Aumente gradativamente o tempo de uso, chegando a 24 horas/dia. É permitido um breve descanso da órtese durante o período de procedimentos de higiene.

Qualquer espartilho para escoliose deve ser usado com as seguintes regras básicas:

  • Dispositivos de suporte e corretivos são usados ​​sobre roupas íntimas leves ou camisetas, em vez de diretamente no corpo;
  • Não levante ou carregue objetos pesados ​​durante o período de tratamento;
  • Não comece a usar a cinta abruptamente por um longo período de tempo, o período de adaptação deve ser suave;
  • durante o tratamento, você deve consultar sistematicamente o seu médico e monitorar a dinâmica da escoliose;
  • o tratamento não deve ser interrompido abruptamente, mas deve ser concluído gradualmente.

Os esquemas de uso do espartilho para escoliose podem ser ajustados pelo médico assistente, dependendo da situação específica.

Espartilho para escoliose de 1º grau

No primeiro grau de escoliose, ocorre leve deformação da coluna vertebral no plano frontal, que desaparece com a adoção da posição horizontal. Há falta de simetria das omoplatas e braços em pacientes com escoliose cervicotorácica e torácica, assimetria muscular ao nível do arco da deformidade.

O primeiro grau é considerado o estágio inicial do desenvolvimento da patologia, portanto, para corrigi-lo, são utilizadas as técnicas de tratamento mais suaves:

  • LFC;
  • massagem;
  • retenção de postura.

As técnicas de tratamento radical praticamente não são utilizadas, mas é garantido o controle e monitoramento total das costas e da coluna. Os principais pontos da terapia são o fortalecimento da musculatura das costas e o estabelecimento da postura correta. Os melhores ajudantes nessa situação, segundo especialistas, não são os espartilhos, mas os exercícios matinais, a natação, os procedimentos fisioterapêuticos. É permitido o uso de bandagens leves e macias de suporte para fins preventivos.

Espartilho para escoliose de 2º grau

A escoliose de segundo grau implica um deslocamento mais pronunciado do eixo vertebral em um ângulo de até 25 graus. Essa deformação já pode causar sensações dolorosas, levando à disfunção de órgãos internos.

Quais são os sinais característicos da curvatura de segundo grau?

  • Falta de simetria dos ombros.
  • Assimetria pélvica.
  • Coluna visualmente irregular.
  • Dor nas costas.
  • Outros problemas de órgãos internos.

A correção dessa deformidade geralmente envolve:

  • massagem, tratamento quiroprático;
  • tratamentos de fisioterapia;
  • o uso de espartilho;
  • Fisioterapia, etc

Bandagens e poltronas reclináveis ​​padrão, que incluem costelas semirrígidas e fixadores (no abdômen e ombros), são frequentemente usadas para corrigir o distúrbio. É importante escolher o tamanho mais adequado. Os espartilhos Milwaukee ou Lyon são considerados os mais adequados.

Espartilho para escoliose de 3º grau

A escoliose de terceiro grau refere-se a deformidades graves, quando a assimetria escapular é complementada por uma protuberância costal, claramente manifestada quando vista de lado. A violação começa a ter um impacto negativo no funcionamento dos órgãos torácicos, no sistema cardiovascular. Recomenda-se ao paciente o uso diário de espartilho rígido (por exemplo, Chenault ou Boston) por pelo menos 16 horas por dia. Ao mesmo tempo, é realizado um tratamento complexo de longo prazo, incluindo exercícios terapêuticos, massagem, natação, terapia manual. Pode ser necessário anestesiar com medicamentos especiais. Em casos mais graves, recorre-se à cirurgia, pois muitas vezes outros tratamentos não trazem o efeito esperado.

Espartilho para S-escoliose

O espartilho ortopédico é prescrito para várias formas de escoliose, incluindo deformidade em forma de S. Essa patologia é freqüentemente encontrada em crianças em idade escolar, causada por assentos inadequados na mesa ou altura incorreta dos móveis.

A deformidade em forma de S desenvolve-se gradualmente. A princípio surge uma curvatura normal, seguida da formação de um segundo arco compensatório no lado oposto. O arco primário é mais frequentemente localizado na área de 8 a 10 vértebras e o segundo - na área de 1 a 3 vértebras. Acontece que essa escoliose pode ser chamada de escoliose toracolombar, pois abrange dois compartimentos vertebrais ao mesmo tempo.

O espartilho neste caso é selecionado individualmente e confeccionado para cada paciente separadamente, de acordo com um pedido específico. É preciso tratar, senão a doença vai piorar e com a idade será muito difícil corrigir o distúrbio.

Quais são os espartilhos mais usados ​​para escoliose?

Os espartilhos para escoliose são especialmente eficazes se aplicados nos estágios iniciais do desenvolvimento da curvatura. A correção oportuna da coluna vertebral em combinação com outras técnicas (fisioterapia, exercícios especiais, massagem, fisioterapia) ajudam a restaurar totalmente a posição normal das costas e, muitas vezes, apenas alguns meses são suficientes para isso.

A escoliose pode variar muito de paciente para paciente, por isso os espartilhos são principalmente de dois tipos, dependendo do seu mecanismo de ação: de suporte e corretivos.

Os espartilhos de suporte são usados ​​principalmente para corrigir o primeiro grau de escoliose ou para fins preventivos. Também pode ser prescrito:

  • como medida terapêutica preventiva se a criança tiver tendência a desenvolver deformidades ou mostrar relutância em manter uma postura normal, no caso de doenças músculo-esqueléticas;
  • para eliminar dores nas costas e aliviar espasmos musculares;
  • para outras doenças que afectam a coluna vertebral e para manter uma posição normal das costas.

Os dispositivos de suporte são praticamente invisíveis durante o uso, acessíveis e versáteis. No entanto, são adequadas apenas para deformidades relativamente leves: em casos mais graves, são necessárias órteses corretivas.

Os espartilhos de suporte mais comuns são considerados:

  • As poltronas reclináveis ​​são dispositivos ortopédicos simples que consistem em várias tiras fortes e macias. Eles ajudam a prevenir a curvatura lateral da coluna e evitam a inclinação, como se endireitassem as costas com costas. O dispositivo é conveniente não apenas para usar, mas também para criar combinações com outros espartilhos corretivos.
  • Corretor de tórax - é um dispositivo de suporte completo para a parte superior das costas, equipado com tiras auxiliares ao redor do tronco, possui uma estrutura de rigidez média. Elimina a curvatura bastante pronunciada, corrige a escoliose e a desproporção das omoplatas.
  • Espartilho toracolombar de média rigidez - evita o desenvolvimento dos estágios iniciais da escoliose, normais e combinadas. O espartilho para escoliose captura todas as costas com suas costelas rígidas, para que possa ser usado para suporte ou correção normal. Existem vários tamanhos desse dispositivo, que devem ser levados em consideração na seleção. A fabricação individual de um espartilho toracolombar não está excluída.

Os espartilhos corretivos para escoliose são mais frequentemente representados por estas variantes:

  • O Chenault Corset é a órtese mais adequada para o tratamento de crianças com escoliose de rápido desenvolvimento na coluna torácica ou lombar. O espartilho possui uma estrutura rígida feita sobre base termoplástica. O forro externo está equipado com inserções de espuma. Em geral, o aparelho não só apoia as costas na posição correta, mas também equaliza o relevo irregular. O espartilho Chenault ajusta-se dependendo da dinâmica da patologia, é eficaz mesmo que seja uma deformidade de quarto grau.
  • O espartilho Milwaukee pode ser utilizado para correção e prevenção de curvatura em diversas patologias relacionadas à coluna vertebral. O aparelho possui base semirrígida, apoio occipital e queixo, podendo ser ajustado em altura (o que é muito importante para crianças em rápido crescimento).
  • O espartilho Lyon, ou Brace, é adequado para uso em pacientes com escoliose, independentemente da coluna afetada. A órtese possui uma estrutura robusta com inserções especiais reforçadas com suportes metálicos.
  • O espartilho Boston foi projetado para corrigir a curvatura lombossacral e em estágios avançados de deformidade.

O principal objetivo dos aparelhos corretivos é inibir o desenvolvimento da escoliose e corrigir a condição da coluna vertebral. Tais espartilhos durante o seu uso causam algum desconforto, por isso nem sempre são prescritos, mas apenas se houver indicações estritas.

Dispositivos corretivos são usados ​​todos os dias durante 24 horas. Eles só podem ser removidos por curtos períodos de tempo, por exemplo, para lavagem. A duração do uso é determinada individualmente: o paciente consulta regularmente o médico assistente e faz radiografias.

Quando é usado um espartilho rígido e quando é usado um espartilho macio?

O grau de rigidez dos espartilhos ortopédicos para escoliose é diferente:

Órteses elásticas macias, não equipadas com reforços, sustentam o corpo e aliviam a dor. Alguns modelos incluem uma almofada de massagem sacral para normalizar o tônus ​​muscular e corrigir a inclinação pélvica.

  • Órteses médias rígidas (semirrígidas) - possuem nervuras de reforço sobre base metálica ou plástica. Sua finalidade é manter a coluna em sua posição natural, evitar esforços excessivos e corrigir defeitos existentes.
  • As armações rígidas são reforçadas com nervuras densas de plástico ou metal que imobilizam a área danificada e evitam lesões adicionais. Costelas rígidas aliviam a carga do segmento problemático, reduzem a pressão nos discos intervertebrais e evitam a compressão de vasos e raízes nervosas.

Produtos macio-elásticos são prescritos nos seguintes casos:

  • quando muscular, o equilíbrio postural é perturbado);
  • para danos no ligamento espinhal;
  • depois de uma discectomia;
  • em processos inflamatórios na região sacroilíaca;
  • para uma simples curvatura da coluna vertebral;
  • para o tratamento complexo de osteoartrite, espondilose.

Espartilhos de rigidez média são recomendados para alívio da dor. Eles são usados ​​​​no contexto de tensão prolongada nas costas em pacientes com as seguintes doenças:

  • Hérnias intervertebrais que não excedem 10 mm de tamanho;
  • saliências do disco;
  • instabilidade sacro-lombar;
  • radiculite, doenças neurológicas;
  • trauma vertebral;
  • osteocondrose, espondiloartrite.

Dispositivos semirrígidos são frequentemente utilizados no final do período de reabilitação.

Os espartilhos rígidos para escoliose são projetados para fixar e reduzir firmemente a atividade motora da coluna, o que contribui para a eliminação da deformidade. Além disso, a fixação rígida é necessária para pacientes:

  • com múltiplas hérnias com tamanho superior a 10 mm;
  • com lesões por compressão espinhal;
  • com osteocondrose acompanhada de síndrome radicular ou vertebral;
  • com acentuada instabilidade no segmento vertebral inferior.

Ao prescrever um determinado tipo de espartilho para escoliose, o médico leva em consideração muitos fatores, incluindo o grau de rigidez, a presença de inserções adicionais, o número de costelas rígidas e até a altura do dispositivo. Ao escolher um modelo específico, você deve prestar atenção ao tamanho, material: é ideal se o espartilho for feito de material "respirável", hipoalergênico e sem costuras ásperas (caso contrário, o produto pode irritar ao ser usado). Um espartilho terapêutico devidamente ajustado será confortável, confortável e eficaz.

Qual é a diferença entre um espartilho adulto e um espartilho pediátrico?

Os espartilhos infantis são projetados para a prevenção e correção de escoliose e outras patologias da coluna vertebral. A correção de deformidades em crianças pequenas é muito mais fácil do que em adultos. Portanto, vários dispositivos corretivos são frequentemente prescritos para pacientes de 5 a 18 anos de idade. Os espartilhos aliviam a tensão muscular, descarregam ossos e articulações. As órteses infantis geralmente são feitas de materiais macios, elásticos e hipoalergênicos. A criança se acostuma facilmente com esses aparelhos e não reclama de nenhum desconforto.

Espartilhos especiais para adultos são usados ​​​​a partir dos 18 anos, no contexto de tratamentos complexos, incluindo fisioterapia, massagem, reflexologia, fisioterapia e assim por diante. Essa terapia é realizada por um longo período de tempo, pois por volta dos 22-24 anos de idade o sistema ósseo humano já está totalmente formado e torna-se mais difícil influenciar o mecanismo musculoesquelético.

O modelo do dispositivo de contenção é selecionado pelo médico e a idade do paciente é um dos fatores decisivos.

Contra-indicações ao uso de espartilho ortopédico para escoliose

Os espartilhos para escoliose, na maioria dos casos, são bastante eficazes. Mas para alguns pacientes, o uso de tais dispositivos pode ser contraindicado. Por exemplo, é proibido colocá-las e usá-las em caso de problemas dermatológicos - dermatites, psoríase, etc. Em primeiro lugar, o uso de órteses é sempre longo e a pele dos pacientes requer tratamento e cuidados sistemáticos. Em segundo lugar, os materiais duros podem esfregar a pele e agravar a patologia existente. Por esse motivo, o paciente deve sempre informar o médico sobre quaisquer doenças de base, principalmente doenças dermatológicas.

Além disso, um espartilho para escoliose não é prescrito para pacientes com processos atróficos, problemas de irrigação sanguínea na área relevante das costas, osteoporose, bem como para mulheres grávidas.

Antes de iniciar um tratamento com espartilho, você precisa ter uma ideia de algumas de suas desvantagens:

  • Absolutamente quaisquer dispositivos de contenção e fixação irão enrijecer o movimento e todos os pacientes devem estar cientes disso.
  • Um período insuficiente de uso da órtese simplesmente não produzirá os resultados positivos necessários. Mas o seu uso por muito tempo é igualmente prejudicial. Ou seja, se o médico cancelou o espartilho e o paciente continuar a usá-lo, isso levará ao enfraquecimento dos músculos individuais, que posteriormente atrofiarão e perderão completamente sua função. Portanto: é importante seguir todas as prescrições do médico.
  • A seleção inadequada da órtese levará ao agravamento da escoliose.
  • É preferível usar o espartilho sobre cuecas finas ou camiseta, e não sobre o corpo nu, para evitar irritações e fricção na pele.

Depoimentos

O uso de espartilho para escoliose é uma etapa importante do tratamento e, quanto mais cedo a patologia for diagnosticada, mais fácil e eficaz será a terapia. Porém, antes de comprar e escolher tal aparelho, você precisa consultar um profissional ortopédico, bem como obter as informações mais detalhadas possíveis sobre as nuances do uso de produtos corretivos. É claro que essas informações podem ser fornecidas por consultores em lojas que vendem equipamentos médicos. Porém, não existe a mesma escoliose: muitas vezes os pacientes escolhem um espartilho inadequado, o que não só não ajuda, mas também piora a situação. Além disso, muitos modelos são feitos apenas individualmente sob encomenda ou vendidos apenas mediante receita médica. A julgar pelas inúmeras avaliações dos pacientes, não vale a pena correr o risco. E não se trata apenas de finanças jogadas “ao vento”: o espartilho errado para escoliose pode fazer mal. A solução certa é consultar um especialista e seguir suas recomendações.

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