Cifose da coluna cervical: o que é, como corrigir, exercícios

Uma curvatura para trás da coluna cervical é chamada de cifose cervical, enquanto se a convexidade for direcionada para a frente, é chamada de lordose cervical. A primeira deformação é extremamente rara, a segunda é muito mais comum. Essas patologias podem ser detectadas até mesmo em bebês, embora se desenvolvam ao longo do tempo e se tornem claramente perceptíveis em idades mais avançadas.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologia

Segundo estatísticas, cerca de 10% da população mundial tem cifose, especialmente crianças e adolescentes são suscetíveis a ela, enquanto a cifose cervical é rara.

[ 3 ], [ 4 ]

Causas cifose cervical

Por que isso acontece com a coluna? As causas que contribuem para o desenvolvimento da cifose cervical são divididas em congênitas e adquiridas. As congênitas incluem:

• patologias do desenvolvimento intrauterino;
• lesões de parto;
• raquitismo;
• paralisia muscular, por exemplo, na paralisia cerebral;
• anomalias congênitas, incluindo não fusão das vértebras.

Os adquiridos surgem como resultado de:

• lesões na coluna ou nos músculos, ligamentos;
• formação de tumores;
• falta ou excesso de atividade física;
• Doença de Scheuermann-Mau;
• processos inflamatórios nas vértebras cervicais;
• doenças sistêmicas do sistema esquelético (tuberculose, osteoporose, osteomielite, radiculite, doença de Bechterew);
• hérnias de disco intervertebrais, alterações em sua estrutura.

[ 5 ]

Fatores de risco

Os seguintes fatores podem contribuir para a curvatura da coluna cervical:

• uma postura estática incorreta na qual uma pessoa é forçada a permanecer por muito tempo;
• excesso de peso;
• crescimento acelerado da coluna vertebral durante a adolescência;
• velhice.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogênese

Cada tipo de cifose tem sua própria patogênese, mas as manifestações são as mesmas: uma alteração na estrutura anatômica da coluna cervical, que pode prejudicar a saúde geral.

Todas as vértebras são conectadas umas às outras por discos intervertebrais — uma espécie de almofada cartilaginosa para amortecer o estresse físico —, ligamentos feitos de tecido elástico e tendões para prender os músculos aos ossos que sustentam a coluna vertebral.

Em condições desfavoráveis, os ligamentos vertebrais se esticam, os músculos enfraquecem e param de desempenhar sua função, permitindo que as vértebras assumam outras formas e se curvem.

[ 9 ], [ 10 ]

Sintomas cifose cervical

Os primeiros sinais da cifose cervical se manifestam na deterioração da mobilidade da coluna cervical e na dor ao virar a cabeça. Outros sinais da doença incluem:

• dormência nas mãos;
• fadiga rápida;
• a aparência de uma curvatura, às vezes uma corcunda;
• dores de cabeça;
• tontura e zumbido;
• formigamento na parte de trás da cabeça e na mandíbula;
• deterioração da acuidade visual e auditiva;
• a pressão arterial aumenta.

[ 11 ]

Estágios

Dependendo de indicadores como o ângulo de inclinação e o coeficiente de cifose, o estágio da patologia é determinado:

• I - leve, coluna curvada até 30º;
• II - moderado (de 30º a 60º);
• III - grave (acima de 60º).

[ 12 ]

Formulários

A cifose cervical é dividida em:

• cervical patológica;
• cervicotorácico - arqueado, continuando a linha do torácico fisiológico;
• angular - angular, formando um ângulo no ápice da cifose.

Complicações e consequências

O desenvolvimento prolongado da patologia sem tratamento leva ao envolvimento da região torácica no processo patológico, que é repleto de perturbações do sistema respiratório: falta de ar, bronquite frequente, pneumonia e o coração também sofre.

A compressão das raízes nervosas da medula espinhal ameaça causar paralisia, e a compressão da artéria vertebral leva a interrupções no suprimento sanguíneo para o cérebro e complicações neurológicas.

[ 13 ]

Diagnósticos cifose cervical

A cifose cervical é visível a olho nu, pois se trata de uma elevação ou protuberância. No entanto, diagnósticos mais detalhados são realizados para identificar a causa da doença. O mais informativo é o instrumental, incluindo radiografias em várias projeções, possivelmente de toda a coluna. Nas imagens, os tecidos moles são cinza, os órgãos ocos são pretos e os ossos são brancos.

Pode ser realizada mielografia – uma imagem tirada após a introdução de um agente de contraste para destacar a rede vascular e os nervos em cores. Isso ajuda a identificar hérnias intervertebrais, estreitamento do canal vertebral e nervos comprimidos.

Estudos adicionais incluem tomografia computadorizada e ressonância magnética. No futuro, seus resultados permitirão a criação de diversas versões do modelo da estrutura da coluna vertebral.

A tarefa do diagnóstico diferencial é identificar a causa verdadeira entre todas as possíveis e direcionar a terapia para ela.

[ 14 ], [ 15 ]

Tratamento cifose cervical

A doença requer tratamento conservador de longo prazo. O objetivo principal é aliviar a dor e relaxar os músculos. Para isso, são prescritos analgésicos, anti-inflamatórios não esteroides e medicamentos para o tratamento de distúrbios do tônus vascular, relaxantes musculares, complexos vitamínicos e minerais, além de vitamina D para raquitismo.

Usar um suporte cervical especial e fazer fisioterapia são essenciais e dão bons resultados.

Tratamento de fisioterapia

Em caso de cifose cervical, são utilizadas terapias manuais, massagens e procedimentos aquáticos, sendo a natação o mais eficaz. Além disso, um conjunto de exercícios é desenvolvido individualmente para cada paciente, fortalecendo os músculos do pescoço e alinhando a postura.

Também é possível usar eletroforese, ultrassom e acupuntura para aliviar a dor, ativar a circulação sanguínea, os processos metabólicos e eliminar a congestão nas vértebras cervicais.

[ 16 ], [ 17 ]

Exercícios para cifose cervical

Exercícios que ajudam a superar a patologia são realizados na posição sentada:

• ombros e queixo para baixo, corpo relaxado, faça movimentos tentando alongar o pescoço para cima;
• tente levar o queixo o mais longe possível em direção ao peito;
• alternadamente inclinando a cabeça para frente e ligeiramente para trás;
• alternadamente para o ombro esquerdo e direito;
• leve a palma da mão até a têmpora, amortecendo a força da inclinação da cabeça para o mesmo lado;
• faça o mesmo com a outra palma na direção oposta.

Cada um deles é feito de 3 a 5 vezes, aumentando gradualmente o número de repetições. Não se esqueça da ginástica diária: somente consistência e duração darão resultados.

[ 18 ]

Tratamento cirúrgico

Em casos graves de cifose cervical, o tratamento cirúrgico é indicado. Atualmente, existem métodos que permitem não realizar intervenções abertas, mas sim cirurgias minimamente invasivas. Após estas, também se recorre a exercícios terapêuticos e fisioterapia.

[ 19 ]

Prevenção

As seguintes medidas preventivas ajudarão a evitar o desenvolvimento e a progressão da doença:

• cuidado com sua postura;
• dormir em uma superfície dura usando um colchão ortopédico;
• escolha um travesseiro baixo e confortável;
• não fique congelado na mesma pose estática por muito tempo;
• não carregue objetos pesados;
• levar um estilo de vida ativo;
• garantir que os pais cumpram essas recomendações em relação aos seus filhos.

[ 20 ]

Previsão

Como em qualquer outro tipo de cifose, o prognóstico é favorável se for detectada e tratada precocemente. Graus mais graves pioram a qualidade de vida e são mais difíceis de corrigir. Os resultados do tratamento cirúrgico nem sempre são satisfatórios.