Causas de dor aguda no abdômen de uma criança

As causas do "abdômen agudo": apendicite aguda: íleo mecânico agudo; hérnia estrangulada; trauma da cavidade abdominal (ruptura do baço, fígado, intestino, cisto); Aderências após cirurgia nos órgãos da cavidade abdominal: estenoses tumorais e inflamatórias; Invaginação: obstrução de corpos estranhos, incluindo cálculos biliares; diverticulite; úlcera do estômago e do intestino; perfuração; colecistite aguda com peritonite: torsão do omento, cistos, tumores; ruptura da trompa de Falópio em gravidez ectópica; patologia cardiovascular (trombose das artérias mesentéricas, embolia da bifurcação aórtica ou aneurisma aórtico).

Sinais de intervenção cirúrgica "abdome agudo" não é geralmente necessária ocorrer em pancreatite aguda, colecistite aguda, gastrite aguda, enterocolite, diverticulite, cólon irritável, hepatite aguda, fígado congestiva aguda, hepatite alcoólica, hemocromatose, litíase renal, cystopyelitis, adnexitis, dor média, bem como linfadenite mesentérica, tuberculosa, gonocócica, peritonite por clamídia, com febre mediterrânica familiar (doença periódica).

Ao examinar uma criança com síndrome de dor abdominal, deve-se prestar atenção aos sintomas associados. A febre é um sinal de infecção ou inflamação, taquicardia e hipotensão - hipovolemia. Se o paciente é uma menina de idade puberal que está em estado de choque, é necessário levar em consideração a probabilidade de torção do cisto do ovário, do aborto e da gravidez ectópica. A hipertensão pode ser um sinal de vasculite ou síndrome hemolítica-urêmica. A respiração de Kussmaul é característica da cetoacidose diabética.

A combinação da localização da dor com sintomas de irritação do peritoneo e alguns outros sinais permite que você selecione imediatamente um grupo de doenças para o diagnóstico diferencial.

• Dor no abdômen com o sintoma da peritonite difusa de Shchetkin-Blumberg. Dor derramada sem sintoma de Schetkin-Blumberg - íleo agudo.
• Íleo do intestino delgado (cólica, vômito, abdômen afundado com íleo alto, flatulência - com baixa obstrução). É necessário examinar os portões de hérnias possíveis, excluindo a obstrução adesiva.
• Obstrução intestinal. Retenção de fezes e gás, o vômito aparece tarde.
• Dor na região epigástrica com irritação do peritoneu - peritonite local com perfuração da úlcera (abdômen como quadro), pancreatite aguda (proteção muscular suave).
• dor epigástrica sem irritação peritoneal - gastrite aguda, pancreatite, apendicite estreia (algumas horas de dor cair para baixo à direita), pleuropneumonia bovina, pericardite, enfarte do miocárdio, coma diabético, colagénio, porfiria, aneurisma dissecante da aorta.
• Dor na região peri-papular com irritação do peritônio - peritonite serosa.
• Dor na região periprumpida sem irritação do peritoneo - íleo mecânico, hérnia umbilical, enterocolite aguda, cólon irritado.
• Dor no quadrante superior direito com irritação do peritoneum - colecistite aguda, úlcera perfurante ou penetrante do duodeno, pancreatite aguda, perihepatite aguda, apendicite aguda.
• Dor no hipocôndrio direito sem irritação do peritoneum - colelitíase, abscesso hepático, fígado congestivo agudo, hepatite, pleuropneumonia do lado direito, cólica renal, telhas.
• Dor no hipocôndrio esquerdo com irritação do peritoneu - perfuração da úlcera do estômago, pancreatite, ruptura do esôfago, ruptura do baço.
• Dor no hipocôndrio esquerdo sem irritação do infarto do peritônio-baço ou outras variantes da lesão do baço e do rim esquerdo, pancreatite, pleuresia, infarto do miocárdio, hérnia diafragmática estrangulada.
• Dor na região ilíaca direita com irritação do peritoneum - apendicite aguda, adnexite, ruptura da trompa de falopio, torsão do cisto no ovário.
• Dor na região ilíaca direita sem irritação do peritoneo - enterite regional, ileíte aguda, dor mediana, lesões ovarianas, diverticulite Meckeliana, pancreatite, trombose venosa pélvica, hérnia inguinal, cocksuit.
• Dor na região ilíaca esquerda com irritação do peritoneu - diverticulite aguda.
• Dor na região ileal esquerda sem irritação do peritoneo - diverticulose do intestino grosso, cólon irritado.
• Dor na região suprapúbica - retenção aguda de urina, aneurisma esfoliante da aorta, trombose aguda dos vasos ilíacos.

As causas mais prováveis de dor abdominal em crianças do primeiro ano de vida

• Anomalias de desenvolvimento.
• Íleo metonéreo.
• enterokolit Nekrotiziruyusçiy.
• Invasão.
• Hérnia restrita.
• Gastroenterite.
• Cólica infantil.
• Constipação.
• Infecção do trato urinário.
• Doença de Hirschsprung.

As causas mais prováveis de dor abdominal em crianças de 2-5 anos

• Gastroenterite.
• Apendicite.
• Constipação.
• Infecção do trato urinário.
• Invasão.
• Lesão.
• Infecções virais.
• Purpura Shönleina-Gênova.
• Mesoadenite.

As causas mais prováveis de dor abdominal em crianças de 6 a 11 anos de idade

• Gastroenterite.
• Apendicite.
• Constipação.
• Dor funcional.
• Infecção do trato urinário.
• Lesão.
• Infecções virais.
• Purpura Shionyna-Genoa.
• Mesoadenite.

As causas mais prováveis de dor abdominal em adolescentes de 12 a 18 anos

• Apendicite.
• Gastroenterite.
• Constipação.
• Holelitiaz.
• Pancreatite.
• Dismenorréia.
• Dores médias.
• Doença pélvica inflamatória.
• Aborto.
• Gravidez ectópica.
• Torsão de testículos / ovários.
• "Escroto agudo" (orquite, trauma).

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