Cancro do útero: sintomas

O câncer uterino, cujos sintomas podem ser variáveis, mas se dividem em três grupos principais – corrimento, dor e sangramento – é uma patologia oncológica que ocupa o segundo lugar em prevalência, depois do câncer de mama. O câncer uterino raramente é diagnosticado em mulheres com menos de 35 a 40 anos, afetando mais frequentemente mulheres na menopausa. A etiologia do processo oncológico ainda não foi especificada. Entre as muitas causas que desencadeiam o câncer, destacam-se os seguintes fatores:

• Distúrbios metabólicos, excesso de peso corporal;
• Maus hábitos – tabagismo, alcoolismo;
• Diabetes;
• Dismenorreia, amenorreia, hipomenorreia e outros tipos de distúrbios do ciclo menstrual;
• Síndrome dos ovários policísticos;
• Menopausa tardia;
• Promiscuidade, trocas frequentes de parceiros sexuais;
• Nascimento prematuro;
• Infertilidade;
• Doenças venéreas, DSTs (doenças sexualmente transmissíveis);
• HIV.

O câncer uterino pode não apresentar sintomas por muito tempo; no entanto, existem doenças pré-cancerosas que devem alertar a mulher e monitorar de perto a condição dos órgãos pélvicos. Doenças pré-cancerosas de base incluem:

• Erosões epiteliais cervicais – pseudoerosões. Os processos erosivos são divididos em congênitos, causados por alterações hormonais, e pós-traumáticos (abortos).
• Pólipos são formações no tecido mucoso do colo do útero, causadas por alterações hormonais e processos inflamatórios.
• Leucoplasia é uma alteração gradual no tecido epitelial do colo do útero, queratinização das camadas superiores da epiderme (hiperceratose).
• Afinamento do epitélio do colo do útero (região vaginal) – eritroplasia.
• Papilomas são crescimentos no colo do útero.
• Endometriose é uma proliferação patológica de células endometriais (a camada interna).
• Cervicite é uma inflamação patológica do colo do útero causada por DSTs (doenças sexualmente transmissíveis), vírus, lesões abortivas e erosões.

O câncer uterino, cujos sintomas dependem da área em que está localizado, é dividido em duas categorias na prática clínica:

Um processo oncológico no colo do útero. Mais frequentemente diagnosticado em mulheres com mais de quarenta anos, o câncer cervical se desenvolve com menos frequência em mulheres jovens e naquelas que não deram à luz. Os ginecologistas associam essa característica relacionada à idade ao risco de degeneração do tecido cicatricial (parto, abortos, erosões) e a alterações no sistema hormonal.

O câncer cervical é caracterizado por sinais comuns - corrimento, sangramento periódico e sintomas dolorosos, que aparecem, infelizmente, no último estágio do processo oncológico. Secreção cinza-esbranquiçada (leucorreia) é o primeiro sintoma alarmante, indicando que o tumor já começou a se desintegrar e danificar os vasos linfáticos. Se uma infecção se juntar ao processo patológico de desintegração, a secreção adquire um odor característico específico. O sangramento é raro, principalmente no estágio terminal do processo patológico. Eles aparecem após a intimidade, quando o tecido mucoso é lesado ou após um exame ginecológico. Essas sensações dolorosas são chamadas de contato, ou seja, com qualquer contato, seja sexual ou com um instrumento médico, na vagina, a dor aparece dentro dela. Frequentemente, o câncer uterino, cujos sintomas indicam localização no colo do útero, penetra nos tecidos próximos. Como regra, o processo oncológico afeta a bexiga e, em seguida, se espalha para o reto, a vagina é frequentemente afetada. O último estágio são as metástases em órgãos distantes do colo do útero. O corpo do útero, assim como os ovários, não são afetados pelo processo oncológico.

O câncer uterino, cujos sintomas indicam a localização do processo no corpo do útero, é menos comum na prática clínica ginecológica do que o processo oncológico no colo do útero. Doenças prévias e cancerígenas já são um motivo sério para um exame completo e o início de uma terapia de longo prazo, mesmo que não haja sinais ameaçadores de câncer. Os primeiros estágios do câncer do corpo do útero são frequentemente assintomáticos; muito raramente, uma mulher pode notar secreção sanguinolenta incomum. Via de regra, o câncer uterino localizado no corpo se desenvolve durante a menopausa, quando irregularidades menstruais e sangramento são considerados uma norma fisiológica, característica desse período de mudanças em muitos sistemas do corpo. Se surgirem sensações dolorosas, isso é evidência de um processo já avançado. A dor, assim como no processo oncológico no colo do útero, surge após vários contatos – sexuais, após exame ou após ducha vaginal ativa. A patologia oncológica se desenvolve gradualmente nos estágios iniciais; o estágio terminal é caracterizado por metástase rápida para os linfonodos próximos – para a virilha e região lombar. Além disso, as metástases afetam órgãos separados do útero.

Os sintomas do câncer uterino podem ser clinicamente leves; os sinais de câncer dependem da área do epitélio afetada pelo câncer e do estágio de desenvolvimento do processo oncológico. O adenocarcinoma é um processo oncológico no canal cervical e na cavidade do corpo uterino; essa patologia também é chamada de câncer glandular. Existe outro tipo de câncer, o carcinoma de células escamosas, que se desenvolve diretamente no colo do útero. O sarcoma é o menos diagnosticado, apresentando sintomas característicos de dor na região pélvica e corrimento abundante e regular. O sarcoma também é acompanhado por um rápido aumento do útero, cujos sinais são semelhantes aos sintomas típicos de mioma intersticial ou mioma subseroso. O câncer uterino é dividido em quatro estágios ou estágios de desenvolvimento:

• O tumor está localizado no corpo - na maior área do útero e é limitado pelos limites do endométrio.

Esta etapa é dividida em subetapas:

• Processo oncológico acompanhado por infiltrados na parede muscular do órgão – o miométrio. Apresenta poucos sintomas e se manifesta de forma fraca.
• Câncer que se infiltra na camada de tecido conjuntivo, o tecido que envolve o útero – o paramétrio. Pode haver secreção, mas geralmente não há dor.

Processo oncológico que penetra o colo do útero. Frequentemente há corrimento e pode haver sangramento após a relação sexual.

• A terceira etapa também é dividida em subetapas:
  • Câncer com infiltração na camada conjuntiva externa - paramétrio, penetrando na pelve. Aparece secreção regular com odor característico. Sangramento ocorre após contato íntimo, sendo menos frequentemente espontâneo.
  • Processo oncológico acompanhado de metástases para os linfonodos, bem como para a vagina e anexos ovarianos. Sensações dolorosas aparecem, mais frequentemente nas regiões pélvica e lombar.
  • Um processo oncológico que afeta quase toda a superfície do útero — o peritônio —, mas não afeta os órgãos próximos. Apresenta toda a tríade clássica: sangramento, leucorreia e sintomas dolorosos.
• O quarto estágio é o estágio terminal do processo oncológico no útero. Ele se divide em duas fases:
  • Um processo oncológico que se desenvolve e afeta o reto e a bexiga.
  • Câncer que sofreu metástase para outros órgãos distantes do útero.

Como o câncer uterino geralmente não apresenta sintomas, recomenda-se que todas as mulheres, sem exceção, com mais de 40-45 anos, se submetam a um exame preventivo com o ginecologista responsável pelo caso pelo menos uma vez a cada seis meses. Em caso de sintomas alarmantes, consulte um médico, pois o princípio fundamental do combate a qualquer processo oncológico é a detecção e o diagnóstico precoce do câncer.

Os principais sinais que devem alertar uma mulher são os seguintes:

• Câncer uterino, cujos sintomas podem aparecer antes da menopausa:
• Sangramento espontâneo, secreção sanguinolenta que desaparece gradualmente por conta própria, ou seja, a secreção cessa após alguns meses.
• Ciclo menstrual irregular - corrimento escasso alternado com corrimento intenso.

Câncer uterino, cujos sintomas aparecem durante a menopausa:

• Após o término da menstruação, quando a menopausa começa, você deve ficar atenta se o corrimento aparecer após alguns meses. Não importa quão abundante seja o corrimento e com que frequência ele apareça. O principal é que ele volte após um longo período de pausa.
• Além de sangramento ou corrimento, existem sinais que devem alertar e preocupar uma mulher de qualquer idade. São dores características na parte inferior do abdômen ou na região lombar, dor durante a relação sexual, dor na vagina, apatia, fadiga e perda de peso.

O câncer uterino, cujos sintomas muitas vezes permanecem ocultos, exige da mulher não apenas uma atitude atenta à própria saúde, mas também certa responsabilidade, coragem e paciência durante o tratamento, caso seja confirmado. O resultado do tratamento depende principalmente da detecção oportuna do processo oncológico, que pode ser interrompido no primeiro e segundo estágios. A atitude psicoemocional da própria mulher também é importante, pois ajuda a lidar com essa patologia ameaçadora e, às vezes, mortal.

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