Mononúcleos atípicos

Virócitos são linfócitos com características morfológicas de monócitos. Vamos considerar as características das células mononucleares atípicas, as razões para seu aparecimento, métodos diagnósticos e testes para células mononucleares.

As estruturas celulares mononucleares contêm um núcleo e são consideradas células jovens que combatem vírus. Sua presença indica uma infecção infecciosa ou viral no corpo. Em alguns casos, até mesmo uma simples infecção viral causa um aumento de virócitos no sangue. Se o nível de células mononucleares atípicas exceder o limite de 10% na fórmula leucocitária, isso indica mononucleose infecciosa.

Em tamanho, cor do citoplasma e formato do núcleo, as células atípicas são semelhantes aos linfócitos e monócitos do sangue periférico. Existem dois tipos de virócitos: semelhantes a linfócitos e semelhantes a monócitos, que diferem em tamanho e composição citoplasmática. Os mononucleares apresentam um polimorfismo no formato do núcleo com uma estrutura esponjosa, com coloração que varia do azul ao basófilo pronunciado. Muitos cientistas os consideram linfócitos de baixo peso molecular.

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Células mononucleares atípicas em crianças

Virócitos podem aparecer no sangue de pacientes de qualquer idade. Células mononucleares atípicas em crianças indicam uma doença viral - mononucleose. A doença é causada pelo vírus Epstein-Barr, que afeta órgãos parenquimatosos e células do tecido linfoide. O processo infeccioso está localizado na faringe, fígado e baço. Células atípicas aparecem na catapora, pois o vírus pertence ao mesmo gênero do agente causador da mononucleose. Sua ação reduz as propriedades protetoras do sistema imunológico, abrindo caminho para outras patologias.

Na maioria das vezes, células mononucleares atípicas são encontradas em crianças de 8 a 10 anos. Isso se deve ao fato de essa faixa etária ser suscetível a muitas doenças infecciosas. Crianças menores de 1 ano são as menos propensas a adoecer; cerca de 0,5% de todos os casos de células mononucleares são encontrados nessa idade. A infecção é transmitida por gotículas aéreas, pelo contato entre crianças, mas é instável no ambiente.

Sintomas de células mononucleares atípicas em crianças:

• Aumento da temperatura corporal.
• Linfonodos aumentados.
• Aumento do baço/fígado.
• Alterações na composição geral do sangue.
• Placa nas amígdalas.
• Aumento da transpiração.

Em casos raros, erupções cutâneas petequiais (sem localização específica) e icterícia cutânea aparecem no corpo da criança. Segundo estatísticas médicas, o vírus é mais frequentemente detectado em meninos, com pico de incidência no outono-inverno e na primavera. Microrganismos nocivos penetram na membrana mucosa do trato respiratório superior e se espalham por todo o corpo, afetando os linfonodos, o fígado e o baço. O período de incubação dura de 5 a 15 dias.

Para restaurar o nível normal de virócitos no sangue, é realizada terapia sintomática e de fortalecimento geral, que visa eliminar os sinais de infecção. Antibióticos não são utilizados, pois não afetam o vírus. As vitaminas do complexo B, C e P têm propriedades medicinais.

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Morfologia de células mononucleares atípicas

A estrutura das células virais determina em grande parte o mecanismo de sua ação e os danos ao organismo. A morfologia das células mononucleares atípicas indica que seu patógeno é o vírus Epstein-Barr. Essas células são herpesvírus, possuem uma estrutura complexa e contêm DNA em forma de dupla hélice. O vírus é resistente a baixas temperaturas e à desidratação.

A infecção é transmitida por gotículas aéreas, contato e contato sanguíneo. A doença ocorre na forma de surtos esporádicos. Via de regra, a infecção é diagnosticada em crianças em idade pré-escolar e escolar, principalmente meninos. Crianças menores de um ano não adoecem devido à imunidade passiva. A doença é um fenômeno sazonal, com exacerbações no período inverno-primavera. A doença não recorre, a mortalidade é baixa, mas há dados sobre casos isolados de ruptura do baço, lesão do SNC e estenose laríngea.

O vírus penetra através da membrana mucosa do trato respiratório superior e da orofaringe. A adesão ocorre com a ajuda de receptores localizados na superfície das células epiteliais. A reprodução do vírus leva à destruição celular, o que causa a liberação de novas gerações de infecção no sangue. Células mononucleares atípicas são linfócitos B infectados com propriedades funcionais e morfológicas alteradas. Alterações patológicas no sistema imunológico fazem com que o corpo seja incapaz de neutralizar completamente o vírus, que pode permanecer latente nos linfócitos B por toda a vida.

Células morfologicamente semelhantes às células mononucleares atípicas

Como os virócitos indicam a presença de uma infecção no corpo, existem outras estruturas celulares semelhantes a eles. Os linfócitos são células morfologicamente semelhantes às células mononucleares atípicas. Eles são semelhantes em forma e tamanho ao núcleo e ao citoplasma. São encontrados no sangue em diversas doenças virais (rubéola, gripe, sarampo, catapora), doenças autoimunes, reações alérgicas, vacinas e diversos tumores.

Com base nisso, distinguem-se dois tipos de células mononucleares atípicas: semelhantes a monócitos e semelhantes a linfócitos. As células semelhantes a linfócitos diferem dos linfócitos por apresentarem citoplasma espumoso e serem caracterizadas pelo polimorfismo do núcleo com estrutura esponjosa. Ou seja, os virócitos são linfócitos T modificados. Em casos raros, são encontradas células com a-naftil acetato esterase granular, não inibida por NaF. Os virócitos apresentam alta atividade das enzimas fosfatase ácida, lactato, a-glicerofosfato e succinato desidrogenases.

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Exame de sangue para células mononucleares atípicas

O diagnóstico de doenças virais e infecciosas envolve diversos estudos. A análise sanguínea para células mononucleares atípicas é realizada em casos de sintomas clínicos de mononucleose e doenças semelhantes. Os virócitos são determinados por meio de um exame de sangue geral, que avalia a composição celular qualitativa e quantitativa, a fórmula leucocitária, a relação entre o plasma e o volume celular, os índices de coloração e a VHS.

Linfócitos T alterados são detectados pela fórmula de linfócitos (a proporção percentual de diferentes tipos de leucócitos). Ela é usada para diagnosticar doenças infecciosas, inflamatórias e hematológicas, bem como para avaliar a eficácia do tratamento. A mononucleose é confirmada se mais de 10% de estruturas celulares atípicas estiverem presentes no sangue.

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Células mononucleares atípicas na mononucleose

A presença de virócitos no sangue indica uma doença infecciosa causada pelo vírus Epstein-Barr. Células mononucleares atípicas na mononucleose geralmente excedem o limite de 10%. O período de incubação não é precisamente estabelecido, variando de 5 a 21 dias e, em alguns casos, até 1 a 2 meses. A doença começa com um aumento acentuado da temperatura, inflamação dos linfonodos cervicais e dificuldade para respirar pelo nariz. Posteriormente, o aumento do baço e do fígado pode ser palpado nos pacientes.

Se a mononucleose apresentar uma forma atípica, os sintomas clínicos são imprecisos, de modo que a doença só pode ser reconhecida com a ajuda de exames laboratoriais. As formas prolongadas e crônicas são caracterizadas por alterações hematológicas e linfadenopatia, que podem persistir por 4 a 6 meses. O critério de gravidade é a gravidade da síndrome de intoxicação, a duração da doença e a presença de complicações.

Células mononucleares atípicas no sangue requerem tratamento específico. Glicocorticosteroides e complexos vitamínicos são utilizados para o tratamento. Antibióticos não são utilizados, pois não afetam o vírus. Se o fígado estiver envolvido no processo patológico, o paciente recebe a dieta nº 5a/nº 5. Na ausência de tratamento adequado, a doença tem prognóstico ruim e pode apresentar complicações. Na maioria das vezes, são distúrbios neurológicos que ocorrem como meningite asséptica, encefalite e outras patologias.

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A norma de células mononucleares atípicas no sangue

Para detectar os primeiros sinais de qualquer doença, utiliza-se um exame de sangue. A presença de células mononucleares atípicas no sangue permite o diagnóstico de diversas doenças infecciosas e virais. Normalmente, uma pessoa saudável não deve apresentá-las. Se o número ultrapassar a barreira dos 10%, isso indica mononucleose infecciosa. Em pessoas saudáveis, as células podem estar presentes no sangue de linfócitos; normalmente, elas não contêm mais do que 1/6 do número total de linfócitos. O número de células mononucleares atípicas aumenta com:

• Patologias autoimunes.
• Oncologia.
• Infecções por HIV.
• Lesões infecciosas e virais.
• Patologias sanguíneas.
• Envenenamento e uso prolongado de medicamentos.

Para determinar o nível de virócitos, é realizado um exame de sangue completo com determinação da fórmula leucocitária. Normalmente, os linfócitos não devem ultrapassar 25-35% e os monócitos, 2-6%. Em pacientes pediátricos, o número de células é maior do que em adultos. Observa-se um nível reduzido de células mononucleares atípicas e leucócitos em:

• Insuficiência hepática.
• Uso de citostáticos.
• Tuberculose miliar.
• Anemia aplástica.

Seu número varia significativamente em patologias como: doenças do sangue, intoxicações, colagenoses sistêmicas e infecções agudas. São responsáveis pela resposta imunológica do corpo a diversos agentes irritantes. Os virócitos são capazes de se diferenciar, pois absorvem células danificadas, microrganismos nocivos e bactérias.

Causas de células mononucleares atípicas

Em um organismo saudável, com funcionamento normal de todos os órgãos e sistemas, os virócitos estão ausentes. As causas do aparecimento de células mononucleares atípicas são variadas. Elas são detectadas durante exames laboratoriais e determinadas como uma porcentagem do número de células leucocitárias. Se a concentração de células atípicas exceder 10%, a infecção viral está na forma aguda ou progressiva. Nesse caso, exames de sangue adicionais e uma consulta médica são realizados para esclarecer o diagnóstico.

A principal causa do aparecimento de virócitos são as doenças infecciosas e virais. Essas doenças são acompanhadas por febre, aumento ativo do fígado, baço e linfonodos. A mononucleose pode alterar a composição quantitativa do sangue. No estágio inicial da doença, juntamente com o aumento do número de células atípicas, observa-se um aumento no número de neutrófilos em bastonetes e uma diminuição no número de neutrófilos segmentados.