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Asma cardíaca

 
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Última revisão: 07.06.2024
 
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A asma cardíaca (ou asma devido a insuficiência cardíaca) é uma condição na qual a disfunção cardíaca leva a um acúmulo de líquido nos pulmões e causa sintomas semelhantes a asma. Não tem nada a ver com asma causada por reações alérgicas ou obstrução das vias aéreas, como é o caso da asma.

O mecanismo subjacente da asma cardíaca é uma deterioração na função do ventrículo esquerdo do coração, que não pode bombear com segurança o sangue dos pulmões para o sistema circulatório. Isso faz com que o sangue transborde nos capilares e fluidos pulmonares se acumulem nos alvéolos (pequenas bolhas nos pulmões), dificultando a troca gases e causando dificuldades respiratórias.

Os sintomas de asma cardíaca podem incluir:

  1. Falta de ar, especialmente com atividade física ou em posição horizontal.
  2. Tosse severa, especialmente à noite.
  3. Uma quantidade aumentada de escarro (muco) quando você tosse.
  4. Uma sensação de aperto no peito.
  5. Aumento da transpiração e batimentos cardíacos rápidos.
  6. Inchaço das pernas e tornozelos.

A asma cardíaca é geralmente uma conseqüência de insuficiência cardíaca, que pode ser causada por uma variedade de razões como doenças cardíacas coronárias, hipertensão arterial, doenças cardíacas valvares e outras anormalidades cardíacas. O tratamento inclui o controle da doença cardíaca subjacente, o uso de medicamentos para aliviar o inchaço e melhorar a função cardíaca e as mudanças no estilo de vida, incluindo dieta, atividade física e gerenciamento de estresse.

Causas Asma cardíaca

As principais causas e fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento da asma cardíaca incluem:

  1. Insuficiência cardíaca: A causa mais comum de asma cardíaca é um mau funcionamento do coração, onde não pode bombear o sangue eficientemente dos pulmões para o sistema circulatório. Isso pode ser causado por várias doenças cardíacas, como doenças cardíacas coronárias, hipertensão arterial, defeitos de válvulas, etc.
  2. Arritmias cardíacas: arritmias cardíacas não controladas, como fibrilação atrial, podem levar a batimentos cardíacos irregulares e interrupção do fluxo sanguíneo normal.
  3. Hipertrofia miocárdica: o espessamento das paredes do ventrículo esquerdo do coração (hipertrofia miocárdica) pode reduzir sua capacidade de contrair e bombear o sangue de maneira eficaz.
  4. Doença da válvula cardíaca: defeitos ou malformações nas válvulas cardíacas podem levar ao fluxo sanguíneo inadequado e, como resultado, asma do coração.
  5. Infarto do coração: Os efeitos de um ataque cardíaco, como o enfraquecimento do músculo cardíaco e a função cardíaca prejudicada, podem causar asma cardíaco.
  6. Hipertensão: A pressão alta pode danificar o músculo cardíaco e as válvulas, contribuindo para a asma do coração.
  7. Envelhecimento: os idosos estão mais em risco de desenvolver asma cardíaca devido ao envelhecimento natural do sistema cardiovascular.
  8. Diabetes mellitus: O controle inadequado do diabetes mellitus pode ter um impacto negativo no coração e aumentar o risco de asma cardíaca.
  9. Consumo excessivo de álcool e tabagismo: esses fatores podem aumentar o risco de doenças cardíacas e, portanto, asma cardíaco.
  10. Infecções transportadas: Algumas doenças infecciosas podem causar inflamação do miocárdio e levar a problemas cardíacos.

Patogênese

Sua patogênese (mecanismo de desenvolvimento) está relacionada à insuficiência cardíaca, que pode ter uma variedade de causas, incluindo:

  1. Insuficiência cardíaca: A principal causa de asma cardíaca é a insuficiência cardíaca, quando o coração é incapaz de se contrair adequadamente e bombear sangue pelo corpo. Isso pode acontecer devido a várias doenças cardíacas, como doenças cardíacas coronárias, hipertensão, malformações válvulas, etc.
  2. Circulação prejudicada em Thelungs: A insuficiência cardíaca leva à circulação prejudicada nos pulmões. O coração não pode bombear o sangue com eficiência das veias pulmonares para a circulação principal. Isso leva a um acúmulo de fluido nos pulmões.
  3. Congestão pulmonar: Devido à circulação prejudicada nos pulmões, o sangue pode ficar preso nos capilares pulmonares e o fluido começa a escapar dos vasos para os alvéolos (pequenos sacos de ar dos pulmões). Isso causa inchaço e dificuldade em respirar.
  4. Pressão da artéria pulmonar elevada: a insuficiência cardíaca também pode levar ao aumento da pressão nas artérias pulmonares (hipertensão pulmonar), o que aumenta a dificuldade em circular o sangue aos pulmões.
  5. Insuficiência respiratória: Piorando gradualmente a respiração devido a edema pulmonar e insuficiência respiratória pode ser uma das manifestações de asma cardíaca.

O mecanismo geral de asma cardíaca é que a função cardíaca prejudicada leva ao acúmulo de líquidos nos pulmões e seu preenchimento de líquido, o que por sua vez leva a sintomas como falta de ar, tosse com escarro espumoso e troca de gases prejudicados nos pulmões.

Sintomas Asma cardíaca

Os sintomas de asma cardíaca podem incluir:

  1. Salta de Breath: Um dos sintomas mais característicos da asma cardíaca está com falta de ar e dificuldade em respirar, especialmente à noite ou quando deitado. Os pacientes podem acordar por causa da falta de ar ou sentar para melhorar a respiração.
  2. Tosse: asma cardíaca pode ser acompanhada por uma tosse seca ou com escassos. A tosse pode piorar à noite e com atividade física.
  3. Wheezing: Wheezes são sons que são produzidos ao respirar e podem parecer um som de assobio. Eles podem ser ouvidos durante o exame do paciente ou mesmo pelo paciente. O chiado na asma cardíaca está geralmente associado a uma troca anormal de gases nos pulmões devido a um acúmulo de fluido nos alvéolos.
  4. Cianose: Em alguns casos, pacientes com asma cardíaca podem desenvolver uma coloração lívida da pele e das membranas mucosas devido à oxigenação sanguínea insuficiente.
  5. Sentimentos de ansiedade e preocupação: À medida que os sintomas da asma cardíacos pioram, os pacientes podem se sentir ansiosos e preocupados.
  6. Palpitações: Em resposta à capacidade limitada do coração de bombear sangue, a frequência cardíaca pode aumentar.
  7. Inchaço de Thelegs e tornozelos: a insuficiência cardíaca congestiva pode causar inchaço (edema) das pernas e tornozelos devido à retenção de fluidos nos tecidos.
  8. Fatigu e fraqueza: os pacientes podem se sentir cansados e fracos devido à oxigenação tecidual inadequada.

Ataque de asma cardíaca

É uma situação aguda em que o edema pulmonar causado por insuficiência cardíaca leva a uma falta de respiração e outros sintomas cardíacos. É uma condição séria que requer atenção médica imediata. Aqui estão os principais sinais de um ataque cardíaco de asma:

  1. Dispnéia: O paciente experimenta uma falta de ar repentina e grave, o que pode aumentar com a atividade física ou mesmo em repouso. O paciente pode tremer e se sentir sem fôlego.
  2. Tosse: uma tosse seca ou úmida, às vezes com escarra espumosa ou rosa. Isso se deve à presença de fluido nos pulmões.
  3. Choking: O paciente pode experimentar uma sensação de sufocante ou incapacidade de respirar normalmente.
  4. Ansiedade grave: há um aumento na ansiedade e no medo, pois o paciente percebe a gravidade de sua condição.
  5. Descoloração da pele de cianótica: Devido ao oxigênio insuficiente no sangue, o paciente pode ter cianose (descoloração azul) dos lábios, unhas e pele.
  6. Melhor-Palpitations: O coração pode bater mais rápido na tentativa de compensar a falta de oxigênio.

Se você ou alguém ao seu redor mostrar sinais de um ataque de asma cardíaca, chame uma ambulância imediatamente e siga as instruções do despachante. Médicos e funcionários médicos do hospital administrarão as medidas médicas necessárias, incluindo oxigenoterapia, diuréticos, diuréticos e outros métodos para aliviar o edema pulmonar e facilitar a respiração.

A oxigenoterapia (dar oxigênio) é uma parte importante do tratamento de um ataque de asma cardíaca e pode ajudar a facilitar a respiração e melhorar a oxigenação de órgãos e tecidos. Aqui estão algumas diretrizes para dar oxigenoterapia durante um ataque cardíaco de asma:

  1. Administração oportuna de oxigênio: Assim que um paciente tiver sintomas de um ataque de asma cardíaca, é importante iniciar imediatamente a oxigenoterapia. Isso pode ser realizado em uma instalação médica ou usando equipamentos portáteis de oxigênio.
  2. Uso de uma máscara de oxigênio: o paciente pode receber uma máscara de oxigênio que permite que o oxigênio flua com mais eficiência para os pulmões. A máscara deve se encaixar corretamente e ser confortável para o paciente.
  3. Monitoramento de saturação de oxigênio: é importante monitorar a saturação de oxigênio usando um oxímetro de pulso (um dispositivo especial para medir os níveis de oxigênio no sangue). O objetivo é manter a saturação de oxigênio em um nível aceitável, geralmente acima de 90%.
  4. Monitoramento regular: o médico ou a equipe médica deve verificar regularmente a condição do paciente, incluindo a presença de edema, nível de falta de ar e saturação de oxigênio. Isso permite que a eficácia do tratamento seja avaliada.
  5. Dosagem de oxigênio: A dosagem de oxigênio deve ser ajustada de acordo com as necessidades do paciente. Doses muito altas de oxigênio podem ser indesejáveis e podem causar hiperóxia (excesso de oxigênio no sangue).
  6. O tratamento do fator causador subjacente: a oxigenoterapia serve como tratamento sintomático e não aborda o fator causal subjacente da asma cardíaca, que geralmente é insuficiência cardíaca. Portanto, é importante tratar e gerenciar simultaneamente a doença subjacente que levou à asma cardíaca.

Pacientes com asma cardíaca devem ser treinados e ter acesso ao equipamento de oxigenoterapia necessário para que possam receber cuidados imediatos no caso de um ataque.

É importante lembrar que um ataque cardíaco de asma é uma condição extremamente séria que requer intervenção médica imediata e competente. O tratamento deve ser realizado apenas sob a orientação de profissionais médicos experientes.

Estágios

A asma cardíaca pode ter vários estágios, dependendo da gravidade e duração dos sintomas. É importante observar que os estágios podem variar dependendo da classificação da fonte. Aqui está uma classificação geral dos estágios da asma cardíaca:

  1. Etapa I (estágio inicial): Nesse estágio, os sintomas da asma cardíaca podem ser leves e temporários. O paciente pode sofrer falta de ar e tosse com exercício ou à noite, mas os sintomas podem melhorar em repouso e após o tratamento. Geralmente, nesta fase, o paciente não experimenta distúrbios respiratórios significativos em repouso.
  2. Etapa II (estágio médio): Nesta fase, os sintomas da asma cardíaca se tornam mais graves e prolongados. O paciente pode sofrer falta de ar, tosse e ataques de asfixia graves, especialmente à noite. Os sintomas podem piorar quando deitar e podem exigir atenção médica.
  3. Etapa III (estágio grave): Nesse estágio, os sintomas se tornam muito graves e requerem atenção médica. O paciente pode experimentar uma falta de ar severa de ar e sufocante, mesmo em repouso. Os sintomas podem causar sofrimento significativo e exigir hospitalização para tratamento e estabilização.
  4. Estágio IV (estágio final): Este estágio é caracterizado por sintomas muito graves e persistentes que podem ser difíceis de tratar. Os pacientes podem sofrer uma falta de ar persistente de respiração e sufocante, mesmo com atividade mínima. O tratamento nesta fase pode incluir terapia médica intensiva, incluindo ventilação mecânica.

Os estágios da asma cardíaca podem variar dependendo da prática clínica e do sistema de classificação usado.

Formulários

A asma cardíaca pode ter formas e manifestações diferentes, dependendo da gravidade e natureza da doença. As principais formas de asma cardíaca incluem:

  1. Edema pulmonar agudo (APE): Esta é uma forma de asma cardíaca que é caracterizada pelo rápido desenvolvimento de insuficiência respiratória aguda e edema pulmonar. Pode ocorrer repentinamente e requer atenção médica imediata. Pacientes com PFO geralmente sofrem uma falta de ar severa, tossindo com escarro espumoso rosa e ansiedade grave.
  2. Forma subaguda (subclínica): Esta forma de asma cardíaca é menos grave e é caracterizada por sintomas mais amenos, como falta de ar com atividade física ou tosse à noite. Os pacientes podem se sentir melhor ao sentar ou ficar em pé, e os sintomas pioram quando se deitam.
  3. Crônico: Esta é uma condição de longo prazo na qual os pacientes apresentam periodicamente sintomas de asma cardíaca, como falta de ar e tosse. Pode ser persistente e pode exigir tratamento e gerenciamento contínuos.
  4. Recorrente: Nesta forma, os sintomas de asma cardíacos podem vir e vir com exacerbações periódicas. Os pacientes podem exigir periodicamente hospitalização para o tratamento de exacerbações.
  5. Forma mista: Alguns pacientes podem ter formas combinadas de asma cardíaca que combinam características de diferentes formas.

A forma de asma cardíaca é determinada com base na apresentação clínica, gravidade e duração dos sintomas.

Complicações e consequências

A asma cardíaca é uma condição grave e, se não for tratada ou controlada, pode causar várias complicações e consequências. Aqui estão alguns deles:

  1. Insuficiência cardíaca crônica: asma cardíaca é frequentemente um dos sintomas da insuficiência cardíaca crônica (ICC). O tratamento inadequado ou o controle inadequado pode levar ao agravamento da ICC, o que pode causar um aumento nos sintomas e limitações na vida cotidiana.
  2. Exacerbação da asma: pacientes com asma cardíaca podem ter sintomas de asma, como falta de ar e tosse. A asma não controlada pode levar à exacerbação desses sintomas e agravamento da saúde pulmonar.
  3. Angiopatia capilar pequena: a circulação sanguínea prejudicada nos pulmões que caracteriza a asma cardíaca pode causar danos capilares e angiopatia (doença vascular). Isso pode prejudicar a função pulmonar e causar complicações adicionais.
  4. Ruptura do coração: Em casos raros, a asma cardíaca pode causar ruptura do miocárdio (músculo cardíaco) ou outras complicações cardíacas.
  5. Hipertrofia miocárdica: tensão constante no coração devido à insuficiência pode levar ao espessamento do miocárdio (hipertrofia cardíaca), o que também prejudica a função cardíaca.
  6. Infecções do trato respiratório: Pacientes com asma cardíaca são mais suscetíveis a infecções do trato respiratório, como pneumonia devido a edema pulmonar e microcirculação prejudicada.
  7. Depressão e ansiedade: insuficiência cardíaca crônica e asma cardíaca podem afetar a saúde mental, causando depressão e ansiedade nos pacientes.
  8. Cardiacarrritmias: A insuficiência cardíaca não controlada pode provocar o desenvolvimento de arritmias cardíacas, o que aumenta o risco de complicações.

Diagnósticos Asma cardíaca

O diagnóstico de asma cardíaca geralmente envolve vários métodos clínicos e instrumentais para confirmar a presença dessa condição e determinar suas causas. Aqui estão os principais métodos de diagnóstico:

  1. PisicalExam: O médico realiza um exame físico, incluindo ouvir seus pulmões e coração e avaliar sinais de falta de ar, tosse e inchaço. Isso ajuda a determinar se os sintomas característicos da asma cardíaca estão presentes.
  2. História: O médico faz perguntas sobre o histórico médico e familiar do paciente, bem como a presença de outras doenças cardíacas ou fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento da asma cardíaca.
  3. Testes de laboratório: exames de sangue, como exames de sangue para o peptídeo natriurético do tipo B (BNP) ou os níveis de derivados do procolágeno N-terminal (NT-proBNP), podem ajudar a determinar os níveis de peptídeos natriuréticos, que geralmente são elevados na insuficiência cardíaca.
  4. Radiografia de tórax: Uma radiografia de tórax pode mostrar sinais de insuficiência cardíaca congestiva, como aumento do tamanho do coração e fluido nos pulmões.
  5. Eletrocardiografia (ECG): Um ECG registra a atividade elétrica do coração e pode detectar arritmias ou outras anormalidades do coração.
  6. Ecocardiografia: O ecocardiografia usa ondas de ultrassom para criar uma imagem do coração e suas estruturas. Isso pode ajudar a determinar se há problemas cardíacos, como doença válvula ou disfunção diastólica.
  7. Outros testes instrumentais: Dependendo da situação clínica e da suspeita, o médico pode solicitar outros testes, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada (TC) do tórax para avaliar os pulmões e o coração em mais detalhes.

O diagnóstico também inclui a identificação da causa subjacente que poderia ter causado a condição a se desenvolver, como insuficiência cardíaca, hipertensão ou doença válvula. Após o diagnóstico, o médico desenvolve um plano de tratamento que pode incluir medicamentos, mudanças no estilo de vida e gerenciamento de sintomas.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial de asma cardíaca envolve identificar e distinguir essa condição de outras condições que podem imitar os sintomas da asma cardíaca, mas requerem uma abordagem de tratamento diferente. A seguir, são apresentadas algumas das condições a serem consideradas no diagnóstico diferencial:

  1. Doença obstrutiva do pulmão (DPOC, asma brônquica): doenças pulmonares obstrutivas podem causar falta de ar, tosse e sintomas semelhantes à asma cardíaca. A diferenciação pode exigir espirometria e outros testes de função pulmonar.
  2. Pneumonia: A inflamação dos pulmões causada pela infecção pode resultar em dispnéia, tosse e auscultação fluida que podem ser confundidas com sinais de asma cardíaca. A radiografia torácica pode ser útil para distinguir entre os dois.
  3. Embolia pulmonar: uma embolia pulmonar, especialmente uma massiva, pode causar falta repentina de dores nas respirações e no peito, o que pode ser semelhante aos sintomas da asma cardíaca. A tomografia computadorizada dos pulmões e angiografia pulmonar pode ajudar no diagnóstico.
  4. Sepse: Condições infecciosas graves, como sepse, podem causar dispnéia e tensão cardíaca que podem ser confundidas com sintomas de asma cardíaca. Os achados laboratoriais e clínicos podem ajudar no diagnóstico diferencial.
  5. Angina (angina pectoris): A angina pode causar dor no peito e falta de ar, o que pode ser semelhante aos sintomas da asma cardíaca. Um eletrocardiograma (ECG) e outros testes cardíacos podem ajudar no diagnóstico diferencial.
  6. Outras condições cardíacas: algumas condições cardíacas, como infarto do miocárdio, miocardite e doença válvula, podem causar sintomas semelhantes à asma cardíaca. Um exame cardíaco e testes instrumentais podem ajudar a identificá-los.
  7. Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): a DRGE pode causar tosse e falta de ar, especialmente à noite, que podem ser confundidas com sintomas de asma cardíaca. O esofagogastroduodenoscopia (EGDS) pode ajudar a diagnosticar a DRGE.

O diagnóstico diferencial de asma cardíaca requer um exame físico cuidadoso, incluindo avaliação clínica, testes de laboratório e métodos instrumentais. O diagnóstico preciso permite o tratamento adequado e o gerenciamento ideal da doença.

Asma cardíaca, asma brônquica e edema pulmonar são doenças diferentes com diferentes causas, mecanismos de desenvolvimento e sintomas. Aqui estão suas principais diferenças:

  1. Asma cardíaca e asma brônquica:

    • Asma cardíaca e asma brônquica têm o termo "asma" em seu nome, mas têm origens e mecanismos diferentes de desenvolvimento.
    • A asma cardíaca está relacionada a problemas cardíacos, como insuficiência cardíaca, e é causada por baixa circulação e acúmulo de fluidos nos pulmões.
    • A asma brônquica é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas caracterizada por tosse seca ou úmida, falta de ar e espasmos brônquicos, causando obstrução das vias aéreas.
    • A asma brônquica é mais provável de começar na infância ou na idade adulta e pode ser de natureza alérgica, enquanto a asma cardíaca está associada a doenças cardíacas e é mais provável que se desenvolva na idade avançada.
  2. Asma cardíaca e edema pulmonar:

    • A asma cardíaca e edema pulmonar podem estar associados ao acúmulo de fluidos nos pulmões, mas eles têm causas e mecanismos diferentes de desenvolvimento.
    • A asma cardíaca está relacionada a problemas cardíacos e ocorre devido à inadequação do coração no bombeamento de sangue, o que leva à estase de sangue nos pulmões e inchaço.
    • O edema pulmonar pode ser causado por várias razões, incluindo infecções, alergias, exposição a substâncias tóxicas e outros fatores. O edema pulmonar é caracterizado pelo acúmulo de fluido nos alvéolos dos pulmões, levando a trocas gasosas prejudicadas e insuficiência respiratória.

É importante observar que essas duas condições (asma cardíaca e edema pulmonar) podem se manifestar com falta de ar e tosse, mas um exame físico e consulta médica é necessária para diagnóstico e tratamento precisos.

Tratamento Asma cardíaca

A asma cardíaca é uma condição séria que requer atenção médica imediata. Se ocorrer asma cardíaca ou suspeita, uma ambulância deve ser chamada imediatamente. Além disso, as seguintes medidas podem ser tomadas para aliviar a condição até que a equipe médica chegue:

  1. Ajude o paciente a sentar-se na vertical: sentar ou semi-sitting pode melhorar a respiração, pois ajuda a reduzir o edema pulmonar e melhorar a troca gasosa.
  2. Ajude o paciente a tomar seus medicamentos: se o paciente tiver uma prescrição de medicamentos para asma cardíaca, ajude o paciente a tomá-los conforme recomendado pelo médico. Estes podem ser diuréticos ou outros medicamentos para aliviar o inchaço e melhorar a respiração.
  3. Deixe o acesso ao ar fresco: abra uma janela ou porta para permitir o acesso ao ar fresco. Isso pode ajudar a reduzir a falta de ar.
  4. Não use torniquetes venosos: os torniquetes venosos não são usados na asma cardíaca. Seu uso pode piorar a situação.
  5. Acalme o paciente: o medo e a ansiedade podem aumentar os sintomas. Ajude o paciente a se acalmar e respirar lenta e profundamente.

É importante lembrar que a asma cardíaca é uma condição médica que requer tratamento abrangente que só pode ser feito em um centro médico. Não tente tratar a asma cardíaca ou usar torniquetes venosos. Buscar atenção médica e chamar uma ambulância em tempo hábil é a melhor prática para essa condição.

O tratamento da asma cardíaca visa gerenciar os sintomas e a doença cardíaca subjacente que causa a condição. O tratamento geralmente inclui os seguintes aspectos:

  1. Tratamento de doenças cardíacas subjacentes: é importante tratar e controlar a doença subjacente que causa asma cardíaca. Isso pode incluir o tratamento de doenças cardíacas coronárias, hipertensão arterial, defeitos válvulas e outras anormalidades cardíacas. Seu médico prescreverá medicamentos e procedimentos apropriados para melhorar a função cardíaca.
  2. Diuréticos: os diuréticos (diuréticos) são frequentemente usados para reduzir o inchaço e remover o excesso de fluido do corpo, o que pode ajudar a melhorar a respiração e reduzir o estresse no coração.
  3. Medicamentos para melhorar a função cardíaca: Seu médico pode prescrever medicamentos como inibidores de enzimas que conversam com angiotensina (ACEIs), beta-adrenoblockers e outros para melhorar a contratilidade do coração e controlar as arritmias.
  4. Oxigenoterapia: Na asma cardíaca aguda, o oxigênio suplementar pode ser necessário para facilitar a respiração.
  5. Mudanças no estilo de vida: é importante observar sua dieta, limitar a ingestão de sal e líquido, levar um estilo de vida ativo e evitar o estresse. Seu médico também pode recomendar o controle de peso e o consumo de álcool com moderação.
  6. Monitoramento médico regular: pacientes com asma cardíaca devem consultar um médico regularmente para monitorar a condição e avaliar a eficácia do tratamento.

O tratamento da asma cardíaca pode ser complexo e requer uma abordagem individual, levando em consideração as características do paciente e a gravidade da doença. É importante seguir estritamente as recomendações do médico e ajustar o tratamento, se necessário.

Medicamentos para asma cardíaca

O tratamento da asma cardíaca visa eliminar o edema pulmonar e aliviar os sintomas de falta de ar e dificuldades respiratórias, além de gerenciar a doença subjacente que causa insuficiência cardíaca. Os medicamentos usados para asma cardíaca incluem as seguintes classes de medicamentos:

  1. Diuréticos: Esses medicamentos ajudam a aumentar a remoção do excesso de fluido do corpo através da urina. Eles podem incluir furosemida (LASIX), Thoraseemida (DEMADEX), BUMETANIDE (BUMEX) e outros. Os diuréticos ajudam a reduzir o inchaço do pulmão e a melhorar a respiração.
  2. Drogas que improvam a função cardíaca: incluindo inibidores da enzima que conversam com angiotensina (ACEIs) e bloqueadores dos receptores da angiotensina (ARBs). Esses medicamentos ajudam a melhorar a função contrátil do coração e reduzir a carga de trabalho no miocárdio. Exemplos incluem lisinopril (lisinopril), enalapril (enalapril), losartan (losartan) e outros.
  3. Drogas que reduzem a pré-carga do coração: esses medicamentos reduzem o volume de sangue que retorna ao coração, o que ajuda a diminuir a pressão nos vasos pulmonares. Exemplos são nitratos e antibióticos hidrazina.
  4. Medicamentos do ritmo cardíaco: Se o paciente tiver arritmias, os medicamentos antiarrítmicos podem ser prescritos para restaurar o ritmo cardíaco normal.
  5. Oxigenoterapia: Nos casos de asma cardíaca, quando os níveis de oxigênio no sangue são reduzidos devido a dificuldades respiratórias, o oxigênio suplementar pode precisar ser administrado através de uma máscara ou cânula nasal.
  6. Glucocorticosteróides: Os glicocortosteróides como a prednisolona (prednisolona) são às vezes usados para reduzir a inflamação e o inchaço nas vias aéreas.

O tratamento da asma cardíaca é individualizado para o paciente individual e pode depender da condição do paciente, doenças subjacentes e outros fatores. A prescrição exata dos medicamentos e sua dosagem devem ser determinados por um médico. É importante seguir as prescrições do médico e ser monitorado regularmente para manter a condição sob controle e impedir exacerbações de asma cardíaca.

Diretrizes clínicas

As recomendações clínicas para pacientes com asma cardíaca podem variar dependendo da gravidade da doença e da doença cardíaca subjacente. No entanto, em geral, as seguintes recomendações podem ajudar a gerenciar asma cardíaca e melhorar a qualidade de vida:

  1. Siga as recomendações do YourDoctor: visitas regulares ao seu cardiologista e adesão às recomendações do seu médico para tratamento e medicamentos desempenham um papel fundamental no gerenciamento da asma cardíaca.
  2. O tratamento da doença cardíaca subjacente: o tratamento eficaz de uma doença cardíaca subjacente, como insuficiência cardíaca crônica, é uma prioridade. O tratamento pode incluir medicamentos prescritos, dieta, restrição de sal e atividade física sob a supervisão de um médico.
  3. Dieta: limitar o sal nos alimentos pode ajudar a reduzir o inchaço e melhorar a saúde pulmonar. Os pacientes são aconselhados a seguir uma dieta com baixo teor de sódio.
  4. Redução do fluido: É importante controlar a ingestão de líquidos, especialmente mais perto da hora de dormir, para evitar edema pulmonar durante a noite.
  5. Mantenha um peso saudável: se você estiver acima do peso, o gerenciamento do seu peso pode ajudar a reduzir o estresse no coração e melhorar sua saúde geral.
  6. Cessação do tabagismo e restrição de álcool: o uso do tabagismo e do álcool pode piorar o seu coração sintomas de asma. É melhor parar de fumar e beber álcool.
  7. Atividade física: A atividade física deve ser supervisionada por um médico e adaptado à condição do paciente. O exercício físico regular pode fortalecer o coração e melhorar a saúde geral.
  8. Lembre-se de seus medicamentos: tome medicamentos prescritos de acordo com as recomendações do seu médico e não pule doses.
  9. Observe os sintomas: monitore os sintomas da asma cardíaca, como falta de ar, inchaço, tossindo com escarro espumoso e denunciá-los ao seu médico.
  10. Evite o estresse: o gerenciamento de estação e o bem-estar psicoemocional desempenham um papel importante na melhoria do prognóstico de pacientes com asma cardíaca. Considere técnicas de psicoterapia ou relaxamento.

Essas recomendações são gerais e podem ser ajustadas pelo médico, dependendo das características e necessidades individuais do paciente. É importante seguir as recomendações do médico e cooperar no processo de tratamento.

Prevenção

A prevenção da asma cardíaca inclui medidas para gerenciar as causas e fatores de risco subjacentes que podem contribuir para insuficiência cardíaca e, portanto, asma cardíaca. Aqui estão algumas recomendações para prevenção:

  1. Gerenciando doenças cardíacas: se você já possui uma condição cardíaca diagnosticada, como hipertensão arterial (pressão alta) ou doença da válvula, siga o plano de tratamento prescrito pelo seu médico. Verifique com seu médico regularmente e siga suas recomendações.
  2. Estilo de vida saudável: levar um estilo de vida saudável pode reduzir o risco de desenvolver doenças cardíacas. Inclua uma dieta saudável, controle seu peso, exercite-se regularmente e evite fumar e álcool.
  3. Nível de atividade física: mantenha seu nível de atividade física dentro dos limites recomendados pelo seu médico. A atividade física moderada pode ajudar a fortalecer o coração e os vasos sanguíneos.
  4. Controle da pressão arterial: se você tiver hipertensão, monitore sua pressão arterial e tome medicamentos prescritos. Tome sua pressão arterial regularmente em casa ou no consultório do seu médico.
  5. Gerenciamento de estresse: o gerenciamento eficaz do estresse pode reduzir os efeitos negativos em seu coração. Tente técnicas de relaxamento, meditação ou ioga.
  6. Tomando medicamentos conforme prescrito: Se você receber medicamentos prescritos para controlar doenças cardíacas, leve-os estritamente conforme prescrito pelo seu médico.
  7. Evite comer demais: a ingestão pode afetar negativamente o coração e aumentar o risco de insuficiência cardíaca. Coma porções razoáveis de comida e observe sua dieta.
  8. Observe seus sintomas: se você tiver sinais de insuficiência cardíaca, como inchaço, falta de ar ou fadiga, consulte seu médico para diagnóstico e tratamento.
  9. Siga as recomendações do seu médico: se você corre o risco de desenvolver asma do coração por causa dos problemas cardíacos existentes, siga as recomendações do seu médico e obtenha exames médicos regulares.

A prevenção da asma cardíaca requer uma abordagem sistemática para gerenciar fatores de risco e seguir um estilo de vida saudável. É importante cooperar com seu médico e seguir suas recomendações para impedir o desenvolvimento de problemas cardíacos e condições relacionadas.

Previsão

O prognóstico da asma cardíaca depende de muitos fatores, incluindo a gravidade da doença cardíaca subjacente, o grau de insuficiência cardíaca, a idade do paciente, a presença de comorbidades e a eficácia do tratamento. Casos graves de asma cardíaca podem ser perigosos e requerem intervenção médica imediata. No entanto, com tratamento adequado e gerenciamento de sintomas, a maioria dos pacientes com asma cardíaca pode melhorar sua qualidade de vida e continuar ativa.

É importante observar que o tratamento eficaz da doença cardíaca subjacente (por exemplo, insuficiência cardíaca crônica) desempenha um papel crítico no prognóstico para pacientes com asma cardíaca. A seguir, recomendações médicas, tomar medicamentos regularmente e um estilo de vida que inclui uma dieta saudável e atividade física moderada pode ajudar a reduzir os sintomas e melhorar o prognóstico.

Recomenda-se que os pacientes com asma cardíaca recebam supervisão médica regular e monitoram sua condição. Se os sintomas piorarem, como aumento da falta de ar ou pior edema pulmonar, é importante entrar em contato com um médico a tempo de ajustar o tratamento.

O prognóstico também depende da conformidade do paciente com as recomendações de tratamento e estilo de vida. A adesão a uma dieta restrita ao sal, o uso regular de medicamentos prescritos, a cessação de álcool e o tabagismo e a atividade física supervisionada podem melhorar significativamente o prognóstico para pacientes com asma cardíaca.

Como em qualquer doença grave, é importante consultar seu médico e seguir suas recomendações para obter os melhores resultados de tratamento e prognóstico.

Literatura usada

  • Shlyakhto, E. V. Cardiology: National Guide / ed. Por E. V. Shlyakhto. - 2ª ed., Revisão e Adendo - Moscou: Geotar-Media, 2021
  • Cardiologia De acordo com Hurst. Volumes 1, 2, 3. 2023

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