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Anticorpos para antígenos microssomais do fígado e rins no sangue
Última revisão: 23.04.2024
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Normalmente, a concentração de anticorpos para o antígeno microsomático do fígado e rins no soro é inferior a 20 UI / ml; 20-25 UI / ml - valores limite.
Os anticorpos para o fígado microsomático e o antígeno renal (LKM) são um grupo heterogêneo de autoanticorpos, que são divididos em três subtipos com base em seus alvos Ag. Citocromo P-componente 450IID6 com peso molecular 50.000 foi identificado como o principal antigénio LKM digito (LKM-1), LKM-2 dirigido a um citocromo P-450IIS9 e foram identificados em doentes tratados tikrinafen (diurético actualmente não é usada) , O LKM-3 foi detectado no soro de pacientes com hepatite D crônica (encontrado em 5-13% dos casos), mas o antígeno para eles ainda não foi identificado. Eles podem estar presentes em pacientes com hepatite auto-imune de tipo II (em 10% dos pacientes).
O método ELISA baseia-se na definição de anticorpos para microsomas de fígado e rim (LKM-1). Este estudo complementa os métodos já existentes de diagnóstico de hepatite auto-imune.
Existem 4 tipos de hepatite auto-imune. No entanto, esta separação da hepatite autoimune crônica não é de grande significado clínico em termos de táticas de tratamento, já que a parte principal dos pacientes, independentemente do tipo de doença, terapia imunossupressora efetiva.
O diagnóstico de hepatite auto-imune crônica é considerado com precisão se:
- títulos de anticorpos antinucleares, anticorpos para músculos lisos, anticorpos contra o antígeno microsomático do fígado e os rins (mais de 1:80) no soro sanguíneo;
- a concentração de IgG no soro sanguíneo excede o limite superior da norma 1,5 vezes.
- Na anamnese não há instruções sobre a recepção de preparações hepatóxicas e abuso de álcool;
- não há marcadores de hepatite viral.
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