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Análise para Staphylococcus aureus do nariz e garganta, sangue, urina, fezes, leite materno
Última revisão: 23.04.2024
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A primeira pergunta: por que precisamos de uma análise para Staphylococcus aureus? E então, que a ativação desta bactéria oportunista e especialmente patogênica Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) leva a danos nos tecidos por toxinas microbianas e enzimas com o desenvolvimento de quase uma centena de doenças. Além disso, as cepas individuais secretam enterotoxinas - a causa de intoxicações por massa de estafilococos alimentares e síndrome de choque tóxico.
Sob certas condições da colônia St. Aureus, que habitam as passagens nasais e as axilas, virilha e o períneo pode causar lesões superficiais da pele e abcessos, independentemente da sua localização, a infecção intraorganic profunda, bem como infecção extensa nosocomial (hospitalar) em cirurgia e obstetrícia. Staphylococcus saprophytic (St. Saprophyticus) está envolvido no desenvolvimento de inflamação aguda do trato urinário. Staphylococcus epidermidis (S. Epidermidis) - comensais da pele humana normal - penetrante através do interior do seu dano, capaz de infectar de sangue (com sepsia) e um revestimento interior do coração com o desenvolvimento de inflamação (endocardite).
Se considerarmos que cerca de um terço das pessoas podem ser portadores assintomáticos de estafilococos e sua capacidade de formar biofilmes permite que ele sobreviva em condições adversas em muitas superfícies, a necessidade de alguns casos para fazer uma análise para Staphylococcus aureus torna-se evidente.
Mais sobre como fazer uma análise de Staphylococcus e onde você pode passar, com que frequência fazer uma análise para staphylococcus, seja seu resultado errado e outras informações úteis.
Indicações para a condução
Até à data, as principais indicações para a realização deste estudo bacteriológico estão relacionadas:
- com a necessidade de identificar a causa da doença inflamatória;
- com diferenciação de infecções em doenças inflamatórias inespecíficas;
- com a definição de sensibilidade a medicamentos antibacterianos para garantir a eficácia do seu uso;
- com preparação para intervenção cirúrgica (para reduzir o risco de complicações pós-operatórias).
A análise para estafilococos em adultos e crianças, dada duas semanas após a última recepção de antibióticos, permite avaliar a eficácia da terapia antimicrobiana e prevenir a inflamação crônica.
Na maioria dos casos, testes para estafilococos em crianças são necessários se as crianças freqüentemente sofrem de bronquite ou pneumonia: o escarro é administrado para bacause.
O pediatra pode prescrever uma análise para estafilococos na criança em caso de inflamação aguda da mucosa laríngea ou da faringe, bem como dos intestinos (com diarréia de etiologia desconhecida).
Em meio a todos os testes necessários, entregue grávida durante o pré-natal para ter em conta a análise sobre Staphylococcus durante a gravidez é feito quando há problemas com a bexiga, existem atípico para esta condição corrimento vaginal, ou fez a gestante tinha um histórico de inflamatórias doenças origem estafilocócica.
Técnicas de condução
Para confirmar o diagnóstico, a amostra do biomaterial do paciente é colocada em uma placa de Petri - no meio de cultura (que se denomina semeadura). Pode ser um líquido ou gel que fornece nutrição para o crescimento de bactérias. Para S. Aureus é utilizada uma mistura de agar, manitol e 7-9% de solução de cloreto de sódio. As placas são então incubadas durante a noite a + 37 ° C. Após 48 horas, observa-se amarelecimento da placa de agar em um lado e observam-se colónias douradas típicas de S. Aureus. Eles são necessariamente manchados com uma mancha de Gram - para confirmar que são cocos Gram-positivos.
Além disso, são realizados testes específicos para a identificação diagnóstica de isolados clínicos - testes com uréia, nitratos, catalase, coagulase. As reações positivas servem como evidência bioquímica da presença na amostra de teste de Staphylococcus aureus.
A técnica para a realização da análise para estafilococos é bastante complexa e o processo em vários estágios está associado à necessidade de diferenciá-la de microorganismos similares presentes no biomaterial em estudo e determinar se essa cepa da bactéria pertence a espécies enterotoxigênicas ou não tóxicas.
Em situações de emergência, a análise rápida de Staphylococcus aureus por PCR (reação em cadeia da polimerase) é realizada em laboratórios clínicos, o que ajuda a detectar bactérias em tempo real e determinar seu número.
Análise para o transporte de Staphylococcus aureus
Muito importante é a análise da cultura de estafilococos da nasofaringe: de acordo com seus resultados, a presença de bactéria de S. Aureus é detectada com maior freqüência, o que não se manifesta em uma pessoa saudável com forte imunidade, mas pode representar um perigo de infecção para os outros. E o nível de colonização por estafilococos entre trabalhadores médicos, pacientes em diálise e pessoas com diabetes é maior que entre a população em geral.
Aproximadamente 30-35% dos adultos e a maioria das crianças são portadores periodicamente saudáveis de S. Aureus na nasofaringe, mas quase 15% dos adultos saudáveis são portadores persistentes.
No último caso, é necessária uma análise para staphylococcus aureus (livro sanitário ou livro médico especial - a forma da documentação contábil primária nº 1-OMC), que - pela resolução nº 559 do Conselho de Ministros de 23.05. 2001 - deve haver funcionários de determinadas profissões (a lista está anexada). Este é um estafilococo bacteriano ou um teste para o transporte de S. Aureus staphylococcus, para o qual é examinada uma amostra de exsudado nasal (semeadura nasal) ou secreção mucosa da orofaringe (esfregaço da faringe).
Nós especificar o número de ordem para a entrega da análise sobre Staphylococcus sobre exames médicos - é uma ordem de Ministério da Saúde da Ucrânia №280 (de 23,07 em 2002) "Schodo organіzatsії Local de obov'yazkovih profіlaktichnih medichnih oglyadіv pratsіvnikіv okremih profesіy, virobnitstv i organіzatsіy, dіyalnіst Brokers yakih. Yazana z obesluvovannanym área populada e pode chamar para o alargamento da região selvagem infecciosa ".
Com que frequência fazer uma análise para Staphylococcus aureus? As pessoas, cuja profissão está associada à possibilidade de propagação de bactérias, devem levar cada seis meses (algumas - uma vez por ano). Para pacientes comuns, a entrega deste teste é prescrita por um médico. Na maioria dos casos, ele também lhe informa onde passar a análise para estafilococos: no laboratório da instituição médica, onde o paciente abordou ou em um laboratório acreditado separado.
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Quais analises entregam um staphilococcus?
Dependendo da localização da patologia, dos sintomas de sua manifestação e do diagnóstico preliminar de pesquisas bacteriológicas, tais biomateriais como:
- Um esfregaço da mucosa da cavidade nasal e da faringe;
- Um esfregaço da mucosa externa do globo ocular (conjuntiva);
- uma amostra de uma secreção de limpeza (escarro);
- descarga da aurícula;
- Urina (a porção média de urina liberada depois de acordar pela manhã);
- amostra de fezes;
- um cotonete da vagina (vaginal), do canal cervical (cervical);
- esfregaço do ânus (retal);
- descarga da ferida (exsudato purulento);
- uma amostra de leite materno de uma mãe em lactação.
Um exame de sangue para Staphylococcus aureus (que é levado no laboratório ou na enfermaria hospitalar dos pacientes antes do início do tratamento com antibióticos) envolve um subseqüente semeando sua amostra em um meio de cultura com exame ao microscópio. E para uma maior precisão da definição de um agente infeccioso, uma análise repetida para estafilococos é freqüentemente realizada.
Determinar a presença de estafilococos no sangue em portadores persistentes pode estar em títulos significativamente mais elevados de anticorpos anti-esteroideos de soro antistafilococos detectados por precipitação protéica em dois estágios ou ELISA.
Nas formas graves de acne e foliculite pode exigir aureus análise sobre a face (uma mancha é tomado com elementos erupções), e em furunculose difusa - para determinar estratégia de tratamento - dermatologistas pode atribuir aureus análise da pele.
Como passar no teste para Staphylococcus aureus?
Análise de urina, análise de fezes para estafilococos, bem como a análise do leite materno para estafilococos são coletadas em recipientes secos esterilizados com tampa (para leite, dois recipientes - separadamente para cada peito) serão necessários.
A preparação para a entrega das fezes é realizar os procedimentos higiênicos necessários e parar pelo menos três dias após a aplicação do laxante ou probiótico (se algum deles foi tomado). Dois dias antes da entrega da urina parar de tomar diuréticos.
Pode ser levado diretamente no laboratório: análise de escarro, análise de garganta, garganta e nariz em estafilococos. Neste caso, um esfregaço da faringe é feito não antes de 4 horas após comer; Antes de um esfregaço de uma garganta duas horas não beba e não aceite alimentos; Antes de uma mancha de um nariz, ele ou ele não lavam e não incutem em ninguém dentro de três horas. E por 10 horas antes da entrega do escarro, você deve beber alguns copos extras de água.
Como fazer uma análise do staphylococcus, um esfregaço vaginal ou retal é compreensível: é a competência do médico examinador que toma a amostragem do biomaterial e transmite as imagens ao laboratório, conforme apropriado.
É difícil dizer exatamente quanto o Staphylococcus está sendo analisado: instruções claras sobre os regulamentos para estudos microbiológicos de cada amostra estão disponíveis apenas em laboratórios.
Análise de Staphylococcus aureus
A interpretação padrão da análise de estafilococos contém informações sobre o número de bactérias e seu crescimento. Se um aumento nas suas colônias for detectado, este é um teste positivo para estafilococos e, quando não há crescimento ativo, ocorre uma análise negativa para estafilococos.
Neste valores normais correspondem ao número de microrganismos de CFU (unidades formadoras de colónias) em um mililitro do biomaterial teste menos 102-103 cfu / ml, i.e. Quando um mililitro do biomaterial teste contadas 10 2 -10 3 (100-1000) unidades formadoras de colónias.
O portador S. Aureus é reconhecido em 103-104 ufc / ml, e para detectar a causa da doença inflamatória, uma figura significativa é ≥ 105 ufc / ml.
O perigo de epidemia é a presença de 10 milhões de corpos microbianos de Staphylococcus aureus em 1 ml de exsudato nasal.
Se há um erro na análise de um staphilococcus? Isso ocorre, porque esta bactéria geralmente está presente na pele e nas membranas mucosas, e a análise nem sempre é confirmada.
Um dos problemas que podem evitar a obtenção de um resultado confiável é um nível inadequado de esterilidade de equipamentos de laboratório durante a inoculação (introdução do biomaterial no meio nutritivo). As menores dúvidas, como resultado, obrigam os especialistas em laboratório a realizar uma análise repetida para Staphylococcus aureus.
Como enganar o teste de Staphylococcus aureus? Antes do cotonete do nariz, enxágue cuidadosamente as passagens nasais, e se um esfregaço da faringe for aplicado, várias vezes enxágue a garganta com um anti-séptico.