Ambivalência

Na psicologia e na psicanálise modernas, existe um termo ambivalência para denotar a natureza dual e até mesmo mutuamente exclusiva dos sentimentos vivenciados por uma pessoa ao mesmo tempo e pela mesma razão.

Nas primeiras décadas do século XX, a definição de ambivalência em sentido mais restrito era usada em psiquiatria para designar o sintoma dominante da esquizofrenia – comportamento contraditório desmotivado. E a autoria deste termo, bem como do nome "esquizofrenia", pertence ao psiquiatra suíço E. Bleuler.

Mais tarde, graças ao seu aluno K. Jung, que – em contraste com S. Freud – buscou comprovar a unidade do consciente e do inconsciente e seu equilíbrio compensatório no "mecanismo" da psique, a ambivalência passou a ser compreendida de forma mais ampla. Atualmente, porém, a ambivalência é denominada o surgimento e a coexistência, na consciência e no subconsciente humanos, de sentimentos, ideias, desejos ou intenções diametralmente opostos (frequentemente conflitantes) em relação ao mesmo objeto ou sujeito.

Como observam os especialistas, a ambivalência é uma condição subclínica muito comum. Além disso, dada a natureza dual original da psique (ou seja, a presença do consciente e do subconsciente), a ambivalência situacional é inerente a quase todos, pois não é à toa que, em casos que exigem escolha e ação decisiva, falamos de confusão de sentimentos, perplexidade e confusão de pensamentos na cabeça. Estamos constantemente em conflito interno, e os momentos em que surge um sentimento de harmonia interna ou unidade de propósito são relativamente raros (e podem ser ilusórios).

Os exemplos mais marcantes de ambivalência ocorrem quando há conflitos entre valores morais, ideias ou sentimentos, particularmente entre o que temos consciência e o que está fora da nossa consciência (o "verme roedor da dúvida" ou a "voz sussurrante da voz interior"). Muitos pensamentos vêm e vão, mas alguns ficam presos no subconsciente, onde existe todo um panteão de valores, preferências, motivos ocultos (bons e maus), gostos e desgostos. Como disse Freud, essa confusão de impulsos no fundo do nosso cérebro é o que nos faz querer e não querer algo ao mesmo tempo.

A propósito, foi Freud quem formulou o princípio da ambivalência, cujo significado é que todas as emoções humanas têm inicialmente um caráter dual, e se a simpatia e o amor prevalecem no nível consciente, a antipatia e o ódio não desaparecem, mas se escondem nas profundezas do subconsciente. Em "casos apropriados", eles emergem daí, levando a reações inadequadas e ações humanas imprevisíveis.

Mas lembre-se: quando a “mistura de impulsos” ocorre constantemente, há um sintoma que pode indicar depressão prolongada, um estado neurótico ou o desenvolvimento de um transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo.

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Causas ambivalências

Hoje, as principais causas da ambivalência estão associadas à incapacidade de fazer escolhas (filósofos existencialistas se concentram no problema da escolha) e de tomar decisões. A saúde, o bem-estar, os relacionamentos e o status social de um indivíduo dependem em grande parte da tomada de decisões informadas; uma pessoa que evita tomar decisões enfrenta conflitos psicoemocionais internos que geram ambivalência.

Acredita-se que a ambivalência seja frequentemente o resultado de valores sociais conflitantes relacionados a diferenças de cultura, raça, etnia, origem, crenças religiosas, orientação sexual, identidade de gênero, idade e estado de saúde. Construções sociais e normas e valores percebidos dentro de uma determinada sociedade moldam os sentimentos conflitantes de muitas pessoas.

Mas a maioria dos psicólogos vê as causas da ambivalência na falta de confiança das pessoas, no medo subconsciente de cometer erros e falhar, e na imaturidade emocional e intelectual.

Vale lembrar também que o surgimento de quaisquer sentimentos, ideias, desejos ou intenções nem sempre segue a lógica. A intuição e aquela "voz interior" difícil de abafar desempenham um papel importante.

Pesquisas revelaram algumas características neurobiológicas da mediação de sinais associados à expressão de emoções: em pessoas saudáveis que vivenciam sentimentos positivos, as estruturas do hemisfério esquerdo do cérebro são mais ativas, e se as emoções são negativas, o hemisfério direito é mais ativo. Ou seja, do ponto de vista da neurofisiologia, as pessoas são capazes de vivenciar estados afetivos positivos e negativos simultaneamente.

Estudos de ressonância magnética da atividade cerebral demonstraram o envolvimento de regiões cerebrais cognitivas e socioafetivas (córtex pré-frontal ventrolateral, córtex cingulado anterior e posterior, ínsula, lobos temporais e junção temporoparietal) na ambivalência na tomada de decisões. No entanto, essas regiões estão diferencialmente associadas a processos subsequentes, de modo que ainda não se sabe onde se encontram os correlatos neurais dos componentes afetivos da ambivalência.

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Formulários

Na teoria da psicologia e na prática da psicoterapia, costuma-se distinguir certos tipos de ambivalência, dependendo das áreas de interação entre os indivíduos em que elas são mais evidentes.

A ambivalência de sentimentos ou ambivalência emocional é caracterizada por uma atitude dual em relação ao mesmo sujeito ou objeto, ou seja, a presença de sentimentos incompatíveis, mas que surgem simultaneamente: favor e hostilidade, amor e ódio, aceitação e rejeição. Como, na maioria das vezes, essa bipolaridade interna de percepção é a base das experiências humanas, esse tipo pode ser definido como ambivalência de experiências ou ambliotimia.

Como resultado, pode surgir a chamada ambivalência nos relacionamentos: quando alguém por perto constantemente causa emoções opostas em uma pessoa em um nível subconsciente. E quando uma pessoa realmente tem dualidade nos relacionamentos, ela não consegue se livrar da negatividade subconsciente, preocupando-se mesmo nos momentos em que seu parceiro faz algo bom. Na maioria das vezes, isso causa incerteza e instabilidade nos relacionamentos e se deve ao fato de que a polaridade de sentimentos, como mencionado acima, existe inicialmente e pode provocar um conflito intrapessoal. Ela se expressa na luta interna de "sim" e "não", "querer" e "não querer". O grau de consciência dessa luta afeta o nível de conflito entre as pessoas, ou seja, quando uma pessoa não está ciente de seu estado, ela não consegue se conter em situações de conflito.

Os psicoterapeutas ocidentais têm um conceito chamado padrão de ambivalência crônica: quando um sentimento de desamparo e um desejo de suprimir uma negatividade profundamente arraigada força uma pessoa a assumir uma posição defensiva, privando-a não apenas da sensação de controle sobre sua vida, mas também de seu equilíbrio mental habitual (levando à histeria ou a um estado de neurastenia depressiva).

As crianças podem desenvolver ambivalência no apego, combinando o amor pelos pais com o medo de não receber a aprovação deles. Leia mais abaixo – em uma seção separada, Ambivalência no Apego.

A condição na qual uma pessoa vivencia simultaneamente pensamentos opostos, e conceitos e crenças opostos coexistem na consciência, é definida como ambivalência de pensamento. Tal dualidade é geralmente considerada o resultado de uma patologia na formação da capacidade de pensamento abstrato (dicotomia) e um sinal de desvio mental (em particular, paranoia ou esquizofrenia).

A ambivalência de consciência (subjetiva ou afetivo-cognitiva) também é atribuída a estados mentais alterados, com foco nas discrepâncias entre as próprias crenças e o confronto entre as avaliações do que está acontecendo (julgamentos e experiência pessoal) e as realidades objetivamente existentes (ou suas avaliações geralmente conhecidas). Esse transtorno cognitivo está presente em psicoses e estados obsessivos acompanhados de delírio, ansiedade inexplicável e medo.

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Ambivalência no apego

Na infância, a ambivalência no apego (apego ansioso-ambivalente) pode se desenvolver se a atitude dos pais em relação aos filhos for contraditória e imprevisível, com falta de afetividade e confiança. A criança não recebe afeto e atenção suficientes, ou seja, é criada de acordo com regras rígidas – em condições de constante "fome emocional". Psicólogos afirmam que o temperamento da criança, o relacionamento dos pais entre si e o nível de apoio de todas as gerações da família desempenham um papel importante na formação desse tipo de ambivalência.

Muitos pais interpretam erroneamente seu desejo de conquistar o amor do filho como amor verdadeiro e preocupação com seu bem-estar: podem ser superprotetores, focados em sua aparência e desempenho acadêmico, e invadir seu espaço pessoal sem cerimônia. Ao crescer, pessoas que apresentaram ambivalência no apego na infância são caracterizadas por aumento da autocrítica e baixa autoestima; são ansiosas e desconfiadas, buscam a aprovação dos outros, mas isso nunca as livra da dúvida. E em seus relacionamentos, há dependência excessiva do parceiro e preocupação constante com a possibilidade de rejeição. Com base no autocontrole constante e nas reflexões sobre a própria atitude em relação aos outros, podem desenvolver-se perfeccionismo e comportamento compulsivo (como forma de autoafirmação).

O transtorno de apego ambivalente na infância pode se tornar a base para o desenvolvimento de um transtorno mental tão perigoso quanto o transtorno de apego reativo (código CID-10 - F94.1, F94.2), a formulação ambivalência obsessiva neste caso é clinicamente incorreta.

A ambivalência patológica, na forma de transtorno de apego reativo (TAR), diz respeito à interação social e pode se manifestar como distúrbios na iniciação ou resposta à maioria dos contatos interpessoais. As causas do transtorno são a desatenção e o tratamento severo dispensado a uma criança de seis meses a três anos por adultos ou a troca frequente de cuidadores.

Ao mesmo tempo, observam-se formas inibidas e desinibidas de patologia mental. Portanto, é a forma desinibida que pode levar crianças adultas com TAR a tentar obter atenção e conforto de qualquer adulto, mesmo de completos estranhos, o que as torna presas fáceis para pervertidos e criminosos.

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Exemplos de ambivalência

Muitas fontes, citando Z. Freud, dão um exemplo de ambivalência de sentimentos a partir da tragédia de W. Shakespeare. Trata-se do grande amor de Otelo por Desdêmona e do ódio ardente que o dominava devido à suspeita de adultério. Todos sabem como terminou a história do ciumento veneziano.

Vemos exemplos de ambivalência na vida real quando pessoas que abusam do álcool entendem que beber é prejudicial, mas não conseguem tomar medidas para abandonar o álcool de uma vez por todas. Do ponto de vista da psicoterapia, tal estado pode ser qualificado como uma atitude ambivalente em relação à sobriedade.

Ou aqui está um exemplo. Uma pessoa quer largar um emprego que odeia, mas pelo qual paga bem. Esta é uma pergunta difícil para qualquer um, mas para quem sofre de ambivalência, a reflexão constante sobre esse dilema, a dúvida paralisante e o sofrimento quase certamente os levarão à depressão ou a um estado de neurose.

Ambivalência intelectual refere-se à incapacidade ou falta de vontade de dar uma resposta clara e formar uma conclusão definitiva – devido à falta de uma justificativa lógica ou prática para uma determinada posição. O principal problema da ambivalência intelectual é que ela (de acordo com a teoria da dissonância cognitiva) é um pré-requisito para a falta de uma direção ou orientação clara para a ação. Essa incerteza paralisa a escolha e a tomada de decisões e, em última análise, se manifesta em uma discrepância entre o que uma pessoa pensa e como ela se comporta na realidade. Especialistas chamam esse estado de ambivalência de comportamento, dualidade de ações e feitos, ambivalência de motivação e vontade, ou ambitendência.

Deve-se notar que o termo ambivalência epistemológica (do grego epistеmikоs – conhecimento) não é usado em psicologia. Está relacionado à filosofia do conhecimento – epistemologia ou gnoseologia. Um conceito filosófico como dualismo gnoseológico (dualidade do conhecimento) também é conhecido.

Ambivalência química refere-se às características da polaridade das estruturas de carbono das moléculas orgânicas e suas ligações durante interações químicas.

Diagnósticos ambivalências

A dualidade raramente é visível a "olho nu" e quase nunca é reconhecida pela pessoa que a vivencia. É por isso que psicólogos e psiquiatras oferecem aos pacientes a oportunidade de responder a testes.

Existe um teste de ambivalência, desenvolvido pela psiquiatra americana H. Kaplan (Helen Singer Kaplan), com base na escala padrão para o diagnóstico de transtorno bipolar; o teste de atitude em situações de conflito, de Priester (Joseph Priester) e Petty (Richard E. Petty). Ainda não existe um teste padronizado, e o mais simples contém perguntas:

1. O que você sente em relação à sua mãe?
2. Que significado seu trabalho tem para você?
3. O quanto você se avalia?
4. Como você se sente em relação ao dinheiro?
5. Quando você fica bravo com alguém que ama, você se sente culpado?

Outro teste de ambivalência pede que você responda às seguintes perguntas (cada uma com várias opções de resposta, de “concordo totalmente” a “discordo totalmente”):

1. Prefiro não mostrar aos outros o que sinto lá no fundo.
2. Costumo discutir meus problemas com outras pessoas, isso me ajuda a recorrer a elas quando necessário.
3. Não me sinto confortável tendo conversas abertas com outras pessoas.
4. Tenho medo de que outras pessoas parem de se comunicar comigo.
5. Muitas vezes me preocupo que outras pessoas não se importem comigo.
6. A dependência dos outros não me causa nenhum sentimento desagradável.

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Tratamento ambivalências

As pessoas têm dificuldade em reconhecer o estado de ambivalência, visto que se trata de um processo subconsciente. Pesquisas mostram que certos traços de personalidade podem influenciar a eficácia da correção da ambivalência. Especialistas incluem qualidades como uma atitude tolerante em relação à ambiguidade, um nível suficiente de inteligência e abertura de caráter, bem como o desejo de resolver problemas.

A necessidade de correção surge quando a ambivalência situacional se transforma em uma síndrome patológica, causa dificuldades de comunicação e leva a reações psicogênicas inadequadas. Nesse caso, é necessária a ajuda de um psicoterapeuta.

Dado que a ambivalência grave está associada ao afeto negativo e à excitação fisiológica, medicamentos sedativos ou antidepressivos podem ser necessários.

Psicólogos recomendam lembrar que nada é perfeito e que a incerteza e a dúvida fazem parte da vida. E também ter em mente que a ambivalência pode ser uma forma de autodefesa contra experiências negativas. E que a depressão e a ansiedade reduzem a capacidade da pessoa de tomar decisões livres, agravando assim o problema.