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Alergia de contacto
Última revisão: 05.07.2025

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A alergia de contato, ou seu nome mais preciso, dermatite alérgica de contato, é uma doença que se manifesta na forma de eczema, que surge como resultado do contato da pele com alérgenos de tipo tardio. Mas, também há uma contradição aqui, que está diretamente relacionada aos alérgenos, ou seja, na medicina existem substâncias que podem provocar um processo alérgico sem a presença de um fator alérgico, ou seja, um alérgeno. O mecanismo de ação dessas substâncias é chamado de alergia de contato. O processo dessa reação alérgica ocorre no processo de dano químico à pele.
A alergia de contato tem duas formas de manifestação:
- dermatite de fotocontato,
- urticária de contato.
Causas de alergias de contato
Vejamos as razões pelas quais as alergias de contato podem ocorrer:
- Substâncias vegetais: tulipas, crisântemos, prímulas - apresentam os alérgenos mais ativos. As flores listadas contêm componentes que podem sensibilizar a pele em contato;
- Metais. Algumas mulheres reclamam da má qualidade das bijuterias, pois usá-las causa vários tipos de irritação nas áreas da pele (onde ocorreu o contato com o alérgeno). Por exemplo, sais, níquel e cromo estão entre os fatores alergênicos mais ativos. Mas os processos de ligação com cromo são muito populares na produção. Quanto ao níquel, ele pode ser encontrado em qualquer lugar, desde a indústria pesada até itens domésticos, como agulhas de crochê, relógios de pulso, grampos de cabelo ou dentaduras. Berílio, mercúrio, cobalto, cobre, ouro, platina e urânio também devem ser incluídos neste grupo;
- perfumes e cosméticos, ou mais precisamente seus componentes: estabilizantes e conservantes;
- a tintura de cabelo tem uma atividade sensibilizante muito alta, pois contém dinitroclorobenzeno;
- formalina, muito procurada na indústria e na medicina;
- polímeros naturais (breu, borracha, goma-laca) e artificiais (resina, plásticos, borracha sintética). As alergias de contato que surgem com base nesse grupo de alérgenos são, na maioria das vezes, de natureza profissional, ou seja, uma pessoa que trabalha, por exemplo, em uma fábrica de borracha pode "pegar" uma alergia de contato.
Sintomas de alergia de contato
Como dissemos no início, a alergia de contato tem duas formas, o que significa que seus sintomas também têm diversas variedades, a saber:
- A dermatite de fotocontato apresenta sintomas semelhantes aos da dermatite alérgica,
- A urticária de contato é caracterizada por uma erupção urticariforme na pele.
Além disso, os sintomas podem ser de natureza dermatológica aguda ou se manifestar como eczema de contato.
Em caso de agravamento da condição, surge um inchaço nas áreas afetadas da pele, sem limites bem definidos. As formas graves são caracterizadas por secreção e vesiculação. Nos casos mais graves, podem surgir grandes bolhas na pele.
A alergia de contato pode se tornar crônica. Isso acontece com pessoas que não querem ou não conseguem evitar o contato sistemático com o alérgeno. Por exemplo, uma pessoa que não quer trocar de dentadura, de emprego, etc.
Alergia de contato em crianças
Em relação às crianças, é importante mencionar que existem muitos fatores que provocam a ocorrência de alergias de contato, como sabão em pó ou flores em ambientes fechados. Muitos pais seguem todo tipo de regra, como não ter animais de estimação, não comprar brinquedos chineses de plástico de baixa qualidade e ventilar os cômodos sistematicamente, mas as crianças ainda ficam "manchadas". Por quê? Como e por quais motivos a alergia de contato pode ocorrer em crianças?
É impossível listar todos os fatores, pois são muitos. Mas se uma criança sofre com isso, significa que o alérgeno está presente e, além disso, a criança entra em contato com ele. Até mesmo o cheiro de tinta ou o perfume da mãe podem afetar o corpo da criança. Durante esse período, o corpo humano fica mais suscetível à influência de vários fatores, especialmente se a criança apresentar arranhões ou outras lesões cutâneas no corpo, por meio das quais o efeito do alérgeno se intensifica.
Portanto, se uma criança tem alergia de contato, é necessário determinar o que a provocou, pois só assim o processo natural da pele poderá ser restaurado. Vamos listar os possíveis alérgenos:
- produtos de higiene: xampu, sabonete, toalha, etc.
- produtos químicos domésticos: sabão em pó, condicionadores, etc.,
- aerossóis, sprays, fragrâncias,
- animais de estimação, plantas de casa,
- pó,
- repelentes de insetos, como aerossóis,
- substâncias que contêm acetona: esmalte, acetona, tinta, etc.,
- tecidos sintéticos,
- uma corrente ou cruz em volta do pescoço.
Esta lista pode ser continuada indefinidamente. Uma decocção de flores de calêndula pode acalmar temporariamente a pele, mas uma reação alérgica só pode ser eliminada eliminando o contato com o alérgeno.
Alergia a lentes de contato
Alergia a lentes de contato também é alergia de contato. E se manifesta como vermelhidão ao redor dos olhos, às vezes acompanhada de coceira.
Lentes feitas de material de alta qualidade não provocam o aparecimento dessas reações ou similares. Na maioria das vezes, a alergia não ocorre às lentes de contato, mas à solução para o seu cuidado.
Quanto ao tratamento de uma reação alérgica causada pelo uso de lentes de contato, é necessário primeiro certificar-se de que foram as lentes de contato que causaram a alergia, e não, digamos, a penugem de álamo. Portanto, antes de tudo, você deve consultar um oftalmologista e um alergista.
É claro que a internet está repleta de informações sobre como tratar alergias de contato em casa. Mas não devemos esquecer que elas são distribuídas apenas para fins informativos. A automedicação é completamente inadequada aqui, pois pode acontecer de a pele vermelha ao redor dos olhos não ser uma alergia. Além disso, colírios, como o Vizin, são recomendados como medicamentos. Mas, novamente, gostaria de chamar a atenção para o fato de que "entrar" nos olhos sem orientação médica é repleto de consequências.
Diagnóstico de alergia de contato
A alergia de contato, assim como outros tipos de alergia, é uma doença imunopatológica, o que significa que requer um exame completo com o envolvimento de especialistas relacionados: otorrinolaringologistas, oftalmologistas, dermatologistas e imunologistas. Então, vamos analisar os tipos de testes cutâneos:
- O teste de puntura é a forma mais popular de identificar um alérgeno,
- testes de aplicação "prick-test" - verifica a reação da pele a quaisquer componentes que provoquem alergias de contato, desde cosméticos até próteses dentárias,
- exames de sangue para tolerância a certos componentes, por exemplo, dentaduras.
A alergia de contato não é uma ocorrência rara hoje em dia, por isso os diagnósticos são realizados de forma acessível, rápida e quase indolor.
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Estudo do estado imunológico
O diagnóstico de alergia de contato inclui métodos de estudo do estado imunológico. Nesse caso, IgA, IgM e IgG são monitorados no soro sanguíneo para determinar a doença imunológica primária e secundária, o que, é claro, é necessário para monitorar adequadamente o tratamento imunomodulador.
Então, vamos analisar os resultados prováveis:
- IgA, IgG - agama-hipogamaglobulinemia do tipo congênito está presente se o nível de LgM estiver elevado - hipogamaglobulinemia congênita ou o nível de LgA estiver reduzido - deficiência seletiva;
- se os resultados do exame mostrarem que os níveis de todas as imunoglobulinas estão elevados, isso indica que estão ocorrendo processos infecciosos crônicos, doenças sistêmicas do tecido conjuntivo, doenças hepáticas crônicas, etc.;
- O aumento seletivo de LgA ou LgG é um fenômeno característico da doença do mieloma. Na doença de Berger, observa-se aumento seletivo de LgA. Um aumento isolado do conteúdo de LgM pode indicar macroglobulinemia.
Em caso de suspeita de mieloma múltiplo ou probabilidade de macroglobulinemia de Waldenstrom, bem como amiloidose, realiza-se o diagnóstico eletroforético de imunoglobulinas na urina e no soro sanguíneo. Este método de exame também é utilizado em casos de crioglobulinemia, síndrome de Bence-Jones, aumento da viscosidade sanguínea e certas doenças linfoproliferativas.
- altos níveis de proteína urinária e LgA ou LgG são um sinal de doença de mieloma,
- altos níveis de proteína urinária, mas LgA e LgF permaneceram em níveis normais, então novamente há uma possibilidade de doença de mieloma,
- macroglobulinemia com aumento de LgM,
- doenças de cadeia pesada - LgG urinária alta.
Testes do sistema imunológico são frequentemente realizados para detectar autoanticorpos por meio de imunofluorescência indireta. Este método é usado para detectar doenças com patogênese imunológica.
Na verdade, existem muitas maneiras de estudar o sistema imunológico. Infelizmente, uma pessoa sem formação médica nem sempre entende o que elas significam. E isso é normal, pois, além dos nomes das doenças, existe toda uma gama de testes para determinar uma doença específica, examinando a concentração dos componentes na urina, no sangue e no soro. Por que tudo isso é feito se o paciente tem certeza de que tem uma alergia de contato? Primeiro, não se pode ter 100% de certeza do diagnóstico sem testes preliminares. Segundo, existem muitas causas e consequências das alergias de contato, incluindo anticorpos.
Tratamento de alergias de contato
A alergia de contato não desaparecerá se o paciente se viciar em medicamentos antialérgicos e não eliminar o fator irritante da vida cotidiana. Primeiramente, é necessário eliminar completamente a substância ou objeto que é o próprio alérgeno.
Uma vez eliminado o alérgeno, passamos para a próxima etapa:
- A inflamação aguda e o desenvolvimento de secreção são tratados com compressas frias ou com a adição de solução de Burow. Resultados eficazes podem ser alcançados com a ajuda de corticosteroides, cujo uso dura até duas semanas, duas vezes ao dia;
- Reações muito graves requerem um tratamento mais intensivo com corticosteroides orais. A duração é determinada pelo médico, assim como os possíveis efeitos colaterais;
- Anti-histamínicos são prescritos para aliviar a coceira e o inchaço. Esses medicamentos incluem: Fenistil, Zyrtec, Zodiak, Erius, etc.
Os métodos tradicionais de tratamento incluem remédios externos e internos.
Para uso interno, use uma decocção de aipo. Para tratamento externo, os seguintes métodos são conhecidos: uma decocção de erva-de-são-joão, flores de calêndula, celidônia ou sucessão. Sucos de maçã e pepino aliviam a inflamação da pele. Creme de leite e kefir têm as mesmas propriedades.
Mas! É importante lembrar que a alergia de contato causada por alérgenos vegetais dificilmente pode ser curada com métodos populares. E, em geral, nesse sentido, é melhor evitar receitas populares, pois a situação pode piorar.
Prevenção de alergias de contato
A alergia de contato, como qualquer outra, não possui medidas preventivas. Por quê? Comecemos pelo fato de que, às vezes, uma reação alérgica a um determinado elemento é hereditária. Além disso, uma alergia pode surgir de forma adquirida, ou seja, com base na atividade profissional (trabalho com produtos químicos ou metais, por exemplo), como resultado de tingimento frequente de cabelo, uso de lentes de contato ou dentaduras, e assim por diante. Não é realista evitar o fator de influência. Para isso, é preciso viver trancado, e mesmo assim uma reação alérgica a poeira ou produtos químicos domésticos não está descartada. Mas, ainda assim, precauções nunca são demais.
Então, sobre precauções:
- Se você gosta de usar joias (especialmente piercings na língua ou no umbigo), preste atenção à qualidade do metal,
- exames médicos oportunos para identificar tendência a alergias,
- deve-se atentar para a concentração de alérgenos que contenham elementos de origem vegetal, como tulipas,
- especialmente se houver crianças pequenas em casa, é necessário controlar a limpeza da casa e excluir fragrâncias artificiais, como purificadores de ar,
- leia atentamente o conteúdo dos cosméticos e produtos químicos domésticos na embalagem,
- Para entusiastas de jardinagem e horticultura, alguns tipos de fertilizantes com altas concentrações de agentes sintéticos podem causar alergias. Por isso, se não for possível evitar o contato com tais substâncias, recomenda-se o uso de luvas de borracha e roupas de manga comprida.
A alergia de contato é chamada de alergia de contato porque há contato físico da pele com o alérgeno, portanto os processos alérgicos só podem ser evitados eliminando o próprio alérgeno.