Actinomicetos

Actinomycetes são bactérias ramificadas . Não contém quitina ou celulose na parede celular, ao contrário dos fungos, têm a estrutura de bactérias Gram-positivas. O micélio é primitivo. Varinhas finas ou ligeiramente curvas com um tamanho de 0,2-1,0x2,5 microns, geralmente formam strands de até 10 a 50 microns de comprimento.

Eles são capazes de formar um micélio bem desenvolvido, em algumas espécies é longo, raramente ramificando, em outros é curto e fortemente ramificado, as hifas de micélio não são septate. As formas de haste, muitas vezes com extremidades semelhantes a ângulos, são dispostas individualmente, em pares, no esfregaço. Em forma de V e Y ou sob a forma de uma paliçada. Todas as formas morfológicas são capazes de ramificação verdadeira, especialmente em um meio semi-fluido tioglicólico. A mancha de Gram é fraca, muitas vezes formam formas granulares ou distintas, os conídios não se formam, não são ácidos. Uma espécie típica é Actinomyces hovis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

As propriedades culturais dos actinomicetos

Obligatnye e anaeróbios facultativos, kaphnofily. Cresça lentamente, as culturas devem ser cultivadas por 7 a 14 dias. Temperatura otimizada de crescimento de 37 C Algumas cepas dão hemólise em meios com sangue. Algumas espécies formam microcolonias filamentosas que remanescem o micélio e, no período de 7 a 14 dias, formam colônias em forma de S, em forma de carne, às vezes pintadas em amarelo ou vermelho. Actinomyces israelii está inclinado a formar um micélio de ramificação longo, eventualmente degradando-se em coccoides polimórficos, tubulares e outros elementos. Em meios nutrientes simples, ele cresce mal, ele cresce melhor em meio protéico contendo soro; forma colágeno transparente incolor, colônias geralmente lisas, densamente intergruidas com o meio. O micélio aéreo é magra, os pigmentos não se formam, em alguns meios, por exemplo no agar de sangue, podem formar colônias tuberosas brancas, A. Odontoiyticm em ágar sangue formam colônias vermelhas com zona de hemólise.

Atividade bioquímica de actinomicetos

Actinomycetes são quimio-organotróficos. Fermentar os carboidratos com a formação de ácido sem gás, produtos de fermentação - ácido acético, fórmico, lático e succínico (mas não irônico). A presença de catalase e a capacidade de reduzir nitratos para nitritos são variáveis em diferentes espécies, o indol não se forma. A diferenciação de espécies é baseada em diferenças na capacidade de fermentar carboidratos e em outros testes bioquímicos.

No ELISA, os sorogrupos A, B, C, D, E, F são isolados.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Nicho ecológico de actinomicetos

O habitat principal é o solo. Constantemente encontrado em água, ar, vários objetos, capas de plantas, animais e seres humanos. Colonize a mucosa da boca do homem e dos mamíferos.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Estabilidade de actinomicetos no ambiente

Quando você bate no ar morre instantaneamente.

Sensibilidade a agentes antimicrobianos. Sensível a penicilinas, tetraciclina, eritromicina e clindamicina. Sensível à ação dos anti-sépticos e desinfetantes comumente usados.

Patogênese da actinomicose

Actinomycetes causam uma infecção oportunista.

Epidemiologia da actinomicose

A fonte de infecção é o solo. A multiplicidade de mecanismos, caminhos e fatores de transmissão é típico, embora o mecanismo de transmissão seja o maior contato e o caminho da transmissão seja ferido. A susceptibilidade à actina e cet, quanto a todos os micróbios condicionalmente patogênicos, é baixa em indivíduos com status imune normal e elevado em hospedeiros imunodeficientes.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Sintomas de Actinomicose

A actinomicosis é uma infecção oportunista crônica de humanos e animais causada por actinomicetos anaeróbicos anaeróbicos e facultativos, caracterizados por inflamação granulomatosa com sintomas polimórficos.

A doença da actinomicose manifesta-se pela formação de um granuloma que sofre uma decomposição necrótica com a formação de pus que sai da fístula na superfície da pele e mucosas de diferentes consistências, branco amarelado, às vezes com uma mistura de sangue, muitas vezes contendo drusas. Ao mesmo tempo, há fibrose do granuloma. Dependendo da localização, existem formas cervico-faciais, torácicas, abdominais, genitourinárias, osteoarticulares, musculoesqueléticas, sépticas e outras da doença.

A imunidade não foi suficientemente estudada.

Diagnóstico laboratorial de actinomicose

O material para o estudo é o escarro, o líquido cefalorraquidiano, o pus da fístula, a punção dos focos não apertados de amaciamento, as raspas das granulações, os tecidos obtidos a partir da biópsia.

Para diagnosticar a actinomicose são utilizados métodos bacterioscópicos, bacteriológicos, sorológicos e alérgicos.

Geralmente, o diagnóstico é feito por bacterioscopia na detecção de drinques de actinomicetos no material de teste, que apresentam a aparência de pequenos grânulos amarelados ou acinzentados com uma saída esverdeada. Sob um pequeno aumento, são visíveis formações de forma circunferencial com um centro não estruturado e uma periferia da estrutura radial; sob um grande aumento no centro do plexo visível com grãos pigmentados, na periferia deste micelio da bobina partem radialmente na forma de raios de hifas com protuberâncias bulbosas nas extremidades. De acordo com Gram, os esporos são coloridos em roxo escuro, micélio - em violeta. De acordo com Tsil-Nelson, o micélio é tingido de azul e os esporos são vermelhos.

O diagnóstico final é estabelecido com base na excreção excretora. Para suprimir o crescimento de microflora concomitante, pus e escarro antes da centrífuga serem centrifugados em uma solução de penicilina e estreptomicina, depois lavados com uma solução isotônica de NaCl para remover antibióticos. Eles são inoculados em meio nutritivo (agar de açúcar, meio Saburo, etc.) e cultivados sob condições aeróbicas e anaeróbicas. Isolar e identificar a cultura pura de acordo com o esquema geralmente aceito. As culturas isoladas são determinadas pela capacidade de dobrar e peptonizar o leite - uma característica característica dos actinomicetos. O isolamento de espécies anaeróbicas confirma o diagnóstico de actinomicose.

Para o serodiagnóstico da actinomicose, o RAC é colocado com actinolatoso. A reação não é suficientemente específica, uma vez que resultados positivos podem ser observados em câncer de pulmão e supuração pesada. A aplicação como antigénio em vez de proteínas extracelulares de actinolatos de actinomicetos aumenta a sensibilidade da DSC. O mesmo antigénio também pode ser usado para a formulação de RNGA.

O teste alérgico é realizado com actinolato. O valor de diagnóstico é apenas amostras positivas e positivamente positivas. Com actina e cabra visceral, o teste alérgico é muitas vezes negativo.

Tratamento da actinomicose

Resultados satisfatórios podem ser obtidos usando penicilina, tetraciclina, eritromicina, clindamicina.

Profilaxia da actinomicose

Não foi desenvolvida profilaxia específica da actinomicose. A prevenção não específica visa aumentar o estado imunológico.