Pão com gastrite: preto, de centeio, integral, com farelo

Em caso de inflamação aguda ou crônica da mucosa gástrica – gastrite – é necessário regular a alimentação e seguir uma dieta específica. E os pacientes frequentemente perguntam se é possível comer pão com gastrite e, em caso afirmativo, qual tipo.

Você pode comer pão se tiver gastrite?

Primeiro, vamos esclarecer os benefícios do pão, que tem sido o alimento mais importante para os humanos desde os tempos antigos. Só na UE, a produção deste produto (de acordo com dados de 2016) é de 32 milhões de toneladas por ano. O consumo médio de pão per capita na UE é de cerca de 55 kg. No entanto, o consumo varia em diferentes países. Por exemplo, os alemães consomem 80 kg de pão por ano, os franceses - 59 kg por ano e os britânicos - menos de 50 kg por ano. Os produtos alimentares feitos de grãos de trigo fornecem aproximadamente 20-50% da quantidade total de calorias para a população do nosso planeta. [ 1 ]

Em quantidades moderadas, o pão é útil porque fornece ao corpo nutrientes como carboidratos (na forma de amido) e proteínas vegetais - na forma de albuminas, globulinas, glúten (glúten) da farinha de trigo [ 2 ], bem como secalina - uma forma de glúten da farinha de centeio, que contém aminoácidos, fósforo, cálcio, sódio, magnésio, ferro (na forma de sais de ácido fítico), selênio e vitaminas (beta-caroteno, tiamina, tocoferol, ácido fólico, riboflavina, niacina). Existem também proteínas de reserva - prolaminas, que contêm um alto nível dos aminoácidos glutamina e prolina.

O teor de proteínas vegetais no pão oscila entre 5 e 20% (dependendo do tipo de trigo com o qual a farinha é produzida), mas são absorvidas apenas em 75 a 80%. Ao mesmo tempo, a absorção individual dos aminoácidos essenciais lisina e histidina contidos no glúten do trigo pode ser maior – até 86 a 95%. [ 3 ]

Como observam especialistas na área de nutrição saudável, metade da ingestão calórica diária deve ser coberta por carboidratos (é com eles que os músculos humanos "trabalham"), e uma das fontes saudáveis de carboidratos são, por exemplo, duas ou três fatias padrão de pão preto: isso equivale a 45-60 g de carboidratos, fornecendo 65-90 kcal. Além disso, o pão preto contém fibras (celulose), que promovem a motilidade intestinal normal e seu esvaziamento, bem como a diminuição do LDL (colesterol ruim) e a estabilidade dos níveis de açúcar no sangue. [ 4 ]

No entanto, ter gastrite significa que você terá que limitar o consumo de muitos produtos e, em muitos casos, as contraindicações também se aplicam ao pão - para evitar possíveis complicações na forma de exacerbação dos sintomas dolorosos. Não se esqueça da alergia ao glúten. [ 5 ]

Também é preciso ter em mente que, ao contrário do pão que os nossos antepassados comiam, o pão moderno está cheio de aditivos e conservantes... [ 6 ]

Que tipo de pão você deve comer se tiver gastrite?

Então, que tipo de pão você pode comer com gastrite? De acordo com a dieta para gastrite, você pode comer pão seco (amaciado) ou fatias de pão secas de propósito. Doces muito ricos são contraindicados.

O mesmo princípio é usado para pão para gastrite com alta acidez (leia - Dieta para gastrite com alta acidez ), bem como pão para gastrite erosiva (veja - Dieta para gastrite erosiva ).

Assim, é permitido comer pão branco seco para gastrite – tanto hiperácido quanto hipoácido. Gastroenterologistas também recomendam pão seco sem fermento para gastrite em casos de hipocloridria, uma vez que a baixa acidez no estômago leva à digestão insuficiente do amido do pão com fermento, que "fica preso" nos intestinos, criando condições para o crescimento excessivo de fungos e bactérias.

Surge a questão de por que o pão fresco não é permitido para gastrite. Em primeiro lugar, a secagem do pão, especialmente a uma temperatura de +65-80 °C (na torradeira ou no forno), reduz a atividade enzimática das amilases contidas na farinha.

Em segundo lugar, ao comer pão, o processo de digestão começa na boca, onde, sob a influência da saliva (que possui pH alcalino), o amido é convertido primeiro em dextrina e depois em maltose. [ 7 ] Mas o pão fresco não causa secreção de saliva quando mastigado, o que leva a uma digestão mais longa no estômago. Já o pão seco e os biscoitos feitos com ele estimulam a salivação, ou seja, serão digeridos no estômago de forma mais rápida e fácil.

Na cavidade do estômago, a quebra do amido pela saliva continua por algum tempo, e então o suco gástrico é liberado, sob a influência do qual (graças à pepsina e ao ácido clorídrico) ocorre a digestão posterior do pão - por aproximadamente 2 a 2,5 horas.

Que tipo de pão você pode comer durante uma exacerbação de gastrite? O pão está na lista de produtos que a dieta para gastrite crônica (dieta nº 5a de acordo com Pevzner) proíbe o consumo em casos de exacerbação da doença.

Pão para gastrite: preto, centeio, Borodinsky, com farelo

Não é recomendado comer pão preto para gastrite com alta acidez: esse pão aumenta a produção de ácido no estômago e também contém ácidos fenólicos e desidrodímeros de ácido ferúlico, que também irritam a mucosa gástrica. [ 8 ]

O pão de centeio é uma contra-indicação categórica para gastrite devido ao aumento da acidez do suco gástrico, uma vez que a acidez desse tipo de pão é aumentada e é muito mais difícil de digerir do que o pão branco. [ 9 ]

Da mesma forma, você não deve comer pão Borodinsky se tiver gastrite, devido ao excesso de ácido no fermento de centeio usado para assá-lo.

Os gastroenterologistas não recomendam comer pão integral e farelo para gastrite: esses tipos de pão têm um efeito peptogênico mais forte e o ácido fítico da fibra de trigo reduz a absorção de cálcio, ferro e zinco. [ 10 ], [ 11 ]

E, por fim, pão e manteiga podem ser consumidos com gastrite, mas apenas separadamente, pois são digeridos de forma diferente e as gorduras retardam a digestão dos carboidratos e proteínas do pão. É importante que pacientes com gastrite consumam o mínimo possível de alimentos de digestão lenta, para não sobrecarregar o estômago doente.