Hormonas ao planejar a gravidez

O equilíbrio dos hormônios no corpo feminino muda periodicamente, por isso é muito importante verificar o sangue para hormônios ao planejar uma gravidez. Afinal, do nível necessário de hormônios pode depender da possibilidade de concepção, bem como do curso normal do processo de gestação.

Em particular, deve-se prestar atenção às mudanças no contexto hormonal para as mulheres que anteriormente experimentaram distúrbios menstruais, gravidezes mal sucedidas ou por um longo tempo o casal não consegue conceber uma criança.

Que hormônios precisam ser verificados ao planejar uma gravidez?

Que hormônios devo verificar quando planejo uma gravidez? Como esse ou aquele hormônio afeta a possibilidade de engravidar?

Para começar, listamos os hormônios no planejamento da gravidez, o nível recomendado por especialistas em ginecologia e medicina reprodutiva.

• Estradiol.
• Progesterona.
• FSG.
• LG.
• Testosterona.
• Prolactin.
• Hormônios da glândula tireoidea.
• DHEA-S.

Mulheres após 30 anos de idade durante o planejamento da gravidez também podem ser atribuídas à análise AMG.

Lista de hormônios no planejamento da gravidez

Considere o tipo de hormônios que eles são, o que eles respondem e por que precisamos saber sobre a quantidade deles.

Estradiol - a quantidade deste hormônio no corpo feminino é instável e depende da fase mensal. Estradiol é sintetizado no tecido adiposo, bem como nos ovários e folículos sob a influência de outros hormônios - LH e FSH. Sob a influência do estradiol, a cavidade uterina é preparada para implantação, ocorre um crescimento natural da camada endometrial. Na maioria das vezes, o sangue para o estradiol é tomado em 2-5 ou nos 21-22 dias do ciclo. A análise é tomada na manhã com o estômago vazio, na véspera você não pode comer alimentos gordurosos, tomar álcool, fumar e se engajar em trabalho físico pesado.

Progesterona - este hormônio é sintetizado pelos ovários e em uma quantidade menor pelas glândulas adrenais. Em mulheres grávidas, a progesterona sintetiza a placenta. Isso ajuda a implantar o ovo, ativa o útero durante a gravidez, protege-o da atividade contrátil excessiva, o que contribui para a preservação do feto no útero. A análise do hormônio é realizada durante a ovulação (aproximadamente no dia 14) e também após 22 dias, dependendo da duração do ciclo mensal. O sangue venoso para análise é tomado pela manhã antes das refeições.

Hormônio folículo estimulante (FSH) - ativa o desenvolvimento de folículos e a produção de estrogênios no organismo. O nível normal deste hormônio contribui para a ovulação. O sangue para estudo é dado por 2-5 ou 20-21 dias do ciclo mensal, com o estômago vazio.

O hormônio luteinizante (LH) - juntamente com hormônio folículo estimulante faz parte do crescimento de folículos, ovulação, formação do corpo amarelo dos ovários. A quantidade máxima do hormônio é observada durante a ovulação, enquanto durante a gravidez os níveis de LH diminuem. A análise da LH é prescrita, como regra, junto com FSH, uma vez que um hormônio sem outro é de pouca indicação. É muito mais importante determinar a qualidade da proporção dos dois hormônios. Vamos falar sobre as normas dos parâmetros hormonais abaixo.

A testosterona - é justamente considerada um hormônio sexual masculino, embora seja formada em uma mulher, nos ovários e nas glândulas supra-renais. Um alto nível de hormônio pode perturbar o processo de ovulação e provocar aborto nas fases iniciais. A maior quantidade de hormônio no corpo é formada durante a fase lútea e no período ovulatório.

Prolactina é um hormônio sintetizado na glândula pituitária. Ele fornece desenvolvimento de glândulas mamárias em mulheres, ativa a produção de leite materno. A quantidade deste hormônio está intimamente relacionada com a quantidade de estrogénios e hormônios tireoidianos. A análise é feita pela manhã antes das refeições. No dia anterior a análise não é recomendada para ter relações sexuais e estimular as glândulas mamárias, e também para não estar nervoso, porque por isso, os níveis hormonais podem ser elevados. Na maioria das vezes, a prolactina é administrada no 5º-8º dia do ciclo.

Os hormônios da tireóide - eles devem ser administrados a todos os pacientes que se voltam para um médico com violações do ciclo mensal, com aborto espontâneo ou tentativas mal sucedidas de engravidar. Em primeiro lugar, precisamos dos índices de hormônio estimulante da tireoide (TSH) e, a critério do médico, T4 e T3 gratuitos. O hormônio TTG participa em estimular a produção de prolactina, o hormônio necessário para a gravidez. Distúrbios no funcionamento da glândula tireoidea podem afetar adversamente a ovulação e o funcionamento do corpo amarelo.

DHEA-S - hormônio adrenal, andrógenos, seu nome significa sulfato de dehidroepiandrosterona. Graças a esse hormônio, uma mulher grávida começa a produzir estrogênio pela placenta. A análise para este hormônio é freqüentemente usada para diagnosticar a patologia dos ovários. O soro sanguíneo é tomado com o estômago vazio, por 24 horas, bebidas alcoólicas e alimentos gordurosos são excluídos, durante uma hora e meia antes do estudo, você não pode fumar e se exercitar.

O nível de hormônio anti-Muller (AMG) é verificado, principalmente, em mulheres que planejam gravidez após 30 anos. Como é sabido, os ovários femininos não podem produzir folículos indefinidamente, e, mais cedo ou mais tarde, sua reserva é baixa, uma mulher não pode engravidar. Assim, a quantidade de AMG determina a reserva ovariana dos ovários, isto é, indica quão provável a maturação dos folículos e o início da ovulação e também indica a possibilidade de uma menopausa precoce.

A norma dos hormônios no planejamento da gravidez

Estradiol (E2):

• na fase folicular - 12,5-166,0 pg / ml;
• na fase ovulatória - 85,8-498,0 pg / ml;
• na fase lútea - 43,8-211,0 pg / ml;
• o período de menopausa - até 54,7 pg / ml.

Progesterona:

• na fase folicular - 0,2-1,5 ng / ml;
• na fase ovulatória - 0,8-3,0 ng / ml;
• na fase lútea - 1,7-27,0 ng / ml;
• O período da menopausa é de 0,1-0,8 ng / ml.

Hormônio folículo estimulante:

• na fase folicular - 3,5-12,5 mUI / ml;
• na fase ovulatória - 4,7-21,5 mUI / ml;
• na fase lútea - 1,7-7,7 mUI / ml;
• no período da menopausa - 25,8-134,8 mUI / ml.

Hormônio luteinizante:

• na fase folicular - 2,4-12,6 mUI / ml;
• na fase ovulatória - 14,0-95,6 mUI / ml;
• na fase lútea - 1,0-11,4 mUI / ml;
• no período da menopausa - 7,7-58,5 mUI / ml.

Para determinar a proporção de FSH / LH, o índice FSH deve ser dividido pelo índice LH. O valor resultante deve corresponder:

• 12 meses após a puberdade - de 1 a 1,5;
• 2 anos após a puberdade e antes do início da menopausa - de 1,5 para 2.

Testosterona:

• na fase folicular - 0,45-3,17 pg / ml;
• na fase lútea - 0,46-2,48 pg / ml;
• no período de menopausa - 0,29-1,73 pg / ml.

Prolactina:

• mulheres antes da gravidez - de 4 a 23 ng / ml;
• mulheres no período de gravidez - de 34 a 386 ng / ml.

Hormônio estimulante da tiróide (tirotropina, hormônio da tireóide TSH) - 0,27-4,2 μU / ml.

A tiroxina livre (hormônio tireoidiano FT4) é 0,93-1,7 ng / dl.

DHEA-S, indicadores normativos:

• em mulheres de 18 a 30 anos - 77,7-473,6 μg / dl;
• em mulheres de 31 para 50 anos - 55,5-425,5 mcg / dl;
• em mulheres de 51 a 60 anos - 18,5-329,3 mcg / dl.

Antimulilerov um hormônio (AMG, MIS):

• em mulheres em idade reprodutiva - 1,0-2,5 ng / ml.

Os valores de referência podem ser diferentes em diferentes laboratórios, de modo que a interpretação dos resultados e o diagnóstico devem ser feitos somente pelo seu médico assistente.

Hormônios antes do planejamento da gravidez: anormalidades

Exceder a norma de estradiol pode indicar:

• continuação da existência do folículo não adulterado;
• presença de cistos endometrioides de apêndices;
• A presença de um tumor de apêndices que é capaz de secreção de hormônios.

Diminuição da norma de estradiol:

• quando fumar;
• em grande esforço físico, incomum para o corpo;
• com aumento da produção de prolactina;
• com fase lútea insuficiente;
• em risco de aborto espontâneo de etiologia hormonal.

Excesso da norma de progesterona pode indicar:

• gravidez;
• risco de sangramento uterino;
• violações da formação da placenta;
• doenças adrenais e renais;
• presença de formação cística do corpo amarelo.

Diminuição da progesterona:

• ciclo anovulatório;
• Perturbações da funcionalidade do corpo amarelo;
• inflamação crônica nos apêndices.

A violação da proporção de FSH e LH pode falar de insuficiência pituitária, hipotireoidismo, síndrome de amenorréia ou insuficiência renal.

Um aumento nos níveis de testosterona pode ser um sinal:

• fortalecendo a função das glândulas adrenais;
• tumores de apêndices;
• predisposição hereditária.

Os baixos valores de testosterona podem falar sobre as seguintes situações:

• presença de endometriose;
• aumento do teor de estrogênio;
• desenvolvimento de fibromas uterinos ou tumores mamários;
• osteoporose.

Níveis de níveis elevados de prolactina podem ser observados em tais patologias:

• um tumor pituitário;
• diminuição da função tireoidiana (hipotireoidismo);
• anexos policísticos;
• anorexia;
• Doença do fígado e do rim.

Um baixo nível de prolactina merece atenção apenas nos casos em que seus indicadores diminuem no contexto de outros hormônios (por exemplo, hormônios tireoidianos). Isso pode indicar uma doença do sistema pituitário.

Um hormônio estimulante da tireoide pode ser aumentado:

• com insuficiência renal;
• com tumores;
• com algumas doenças da psique.

Uma diminuição da tireotropina pode indicar:

• violação da glândula tireoidea;
• trauma na glândula pituitária.

Uma quantidade aumentada de tiroxina indica a presença de hipertireoidismo e um hipotireoidismo reduzido.

Uma quantidade aumentada de DHEA-S indica um fenômeno de aumento da produção de andrógenos devido à ruptura das glândulas adrenais: isso pode levar à incapacidade de tolerar a gravidez.

O hormônio antimulilerovogo baixado indica:

• sobre o aparecimento da menopausa;
• uma reserva ovariana reduzida;
• o exaustão dos ovários;
• sobre a obesidade.

Uma quantidade aumentada de AMG pode ser observada:

• com infertilidade anovulatória;
• em ovários policísticos;
• com tumores de apêndices;
• nas violações dos receptores LH.

As mulheres que planejam uma gravidez saudável, para realizar um exame de sangue podem já estar 3-6 meses antes da tentativa alegada de concepção.

O compromisso e a avaliação de testes para hormônios só podem ser um ginecologista ou um reprodutor médico qualificado. Para entregar hormônios no planejamento da gravidez é possível praticamente em todas as clínicas e laboratórios modernos.