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Saúde

Tratamento para coceira nos ouvidos

, Editor médico
Última revisão: 22.07.2022
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Quando a orelha coça, é impossível trabalhar e descansar completamente. No entanto, apenas um médico pode sugerir como aliviar a coceira no ouvido, prescrever medicamentos eficazes após o exame, tendo estabelecido a causa do desconforto.

A causa mais comum de sensação de coceira no canal auditivo é o acúmulo de enxofre associado à sua hipersecreção ou saída insuficientemente eficaz (tampão de enxofre). Atualmente, para sua dissolução e prevenção da educação, existem gotas especiais para coceira nos ouvidos - cerumenolíticos. Eles diferem na composição química, porém, possuem eficiência comparável, o que amplia a escolha.

A-Cerumen neo+ está disponível sob a forma de uma solução acondicionada em frascos conta-gotas, cujo conteúdo deve ser utilizado no prazo de 24 horas após a abertura. O medicamento contém tensoativos (colágeno hidrolisado, coco-betaína, dioleato de metilglicose PEG-120), que transformam suavemente os acúmulos de cera compactada e seca, hidratando e soltando sua estrutura, mas sem causar inchaço. O tampão sulfúrico se dissolve gradualmente, enquanto não há distúrbios auditivos e distúrbios no funcionamento do aparelho vestibular. Os hidratantes e corantes incluídos na solução são de origem natural. As gotas não afetam o trabalho das glândulas ceruminosas. Após a limpeza do canal auditivo, a cera é secretada novamente naturalmente.

Os efeitos colaterais durante a aplicação ocorrem muito raramente e são da natureza de irritação local. Mulheres grávidas e lactantes podem usar cerumenolíticos.

A duração do tratamento e a dosagem são prescritas pelo médico. As gotas são usadas independentemente apenas com total confiança de que a coceira no ouvido é causada por um tampão de enxofre. Se houver a menor dúvida sobre a origem da coceira, suspeita de infecção, perfuração do tímpano e outras causas patológicas, é contra-indicado o uso de A-Cerumen.

Para limpar o canal auditivo do acúmulo de enxofre, o medicamento é instilado em cada ouvido de manhã e à noite, após aquecer o frasco conta-gotas na mão à temperatura do corpo. Use o conteúdo do frasco completamente, instilando metade da dose de embalagem (1 ml) no canal auditivo de cada ouvido. Não é recomendado inserir a ponta profundamente no canal auditivo.

Não foram encontradas interações medicamentosas com medicamentos sistêmicos. Quando usado simultaneamente com outros colírios, é necessário manter o intervalo de tempo entre as instilações.

As gotas Remo-Vax têm um efeito semelhante. Os ingredientes ativos da solução (feniletanol, alantoína, cloreto de benzetônio, ácido sórbico, butilhidroxitolueno) penetram na espessura dos depósitos de cerume no canal auditivo e os dissolvem gradualmente. A lanolina líquida e o óleo de vison têm um efeito suavizante e hidratante na superfície da pele do canal auditivo, ajudam a esfoliar sua camada morta e a limpar. A droga é hipoalergênica. Superdosagem e interações medicamentosas com outras drogas não foram observadas.

A cerumenólise é realizada instilando cerca de 20 gotas no ouvido com uma solução aquecida à temperatura corporal na palma da mão. Então você precisa se deitar com a orelha tratada por 20 a 30 minutos. Se os tampões se formarem em ambas as orelhas, o procedimento é repetido no outro lado. Na presença de grandes depósitos de enxofre, podem ser necessários até cinco tratamentos por dia. Geralmente leva de três a cinco dias para limpar o canal auditivo.

Cerumenolitics também são usados para prevenir a formação de tampões sulfúricos, a ocorrência de sintomas de "ouvido de nadador". Essas gotas de coceira nos ouvidos não são viciantes e tóxicas. Eles podem ser usados por um longo tempo, mas a dosagem e as recomendações do médico devem ser seguidas.

Evite o contato com os olhos, nariz e boca. Se isso acontecer, os órgãos afetados são lavados com bastante água.

Muitas vezes, a causa da coceira nos ouvidos é a otite - inflamação do ouvido externo e médio de várias origens, o que é crucial na escolha de um medicamento.

Nos estágios iniciais da otite, dá-se preferência a medicamentos que tenham efeito local. Os mais convenientes para o tratamento das orelhas são as formas líquidas. Gotas de coceira e dor estão disponíveis com vários ingredientes ativos. Com um diagnóstico corretamente estabelecido, o efeito terapêutico é sentido literalmente imediatamente após a aplicação.

Otinum - é prescrito para otite média aguda - orelha externa e média, sensações de congestão, após lesões, remoção de corpos estranhos e para eliminar tampões de enxofre. O principal ingrediente ativo da solução de colina é o salicilato, que inibe a atividade enzimática das ciclooxigenases, impedindo a síntese de mediadores da inflamação e da dor. As gotas têm um efeito antimicótico e antibacteriano moderado. A presença de glicerina na composição das gotas ajuda a suavizar os acúmulos secos de enxofre, facilitando sua remoção do canal auditivo. O medicamento é contraindicado em pacientes com a tríade aspirina, reações de hipersensibilidade conhecidas a outros AINEs. Não prescrito para perfuração do tímpano. A presença de salicilato torna este remédio indesejável para mulheres grávidas e lactantes, crianças pequenas, uma vez que não há dados razoáveis sobre os resultados do tratamento dessas categorias de pacientes. Deve-se ter cautela em pacientes com rinite vasomotora e polipose nasal.

Uma solução é instilada no ouvido, aquecida na palma da mão até o nível da temperatura corporal. Três ou quatro gotas são dosadas para qualquer finalidade no conduto auditivo externo de cada orelha, enquanto o paciente se deita com a orelha tratada e vira para o outro lado 10 minutos após a instilação. Para fins terapêuticos, durante o dia, as orelhas são instiladas três a quatro vezes, para dissolver os plugues - duas vezes. A duração do curso do tratamento não deve exceder dez dias. Se no quarto dia não houver mudanças positivas na condição do paciente, o médico deve escolher outro medicamento.

Otipax - um medicamento complexo (fenazona + lidocaína) na forma de gotas para os ouvidos é prescrito para otite média de resfriados, origem barotraumática, bem como complicações da gripe e SARS. Anestesia, reduz a temperatura, remove sintomas de inflamação. A ação já é sentida cinco minutos após as gotas entrarem no ouvido, após um quarto de hora a dor diminui quase completamente. O principal efeito é analgésico, então as gotas são prescritas para pacientes em que a coceira no ouvido é acompanhada de dor. Contra-indicado em pessoas sensibilizadas aos ingredientes. Não é recomendado o uso em casos de violação da integridade do tímpano. Não foi identificado um efeito sistêmico clinicamente significativo da instilação de Otipax, portanto, este medicamento pode ser usado por mulheres grávidas e lactantes, crianças a partir de um mês de idade. Efeitos colaterais do uso de gotas - irritação, hiperemia, inchaço, urticária, aumento da coceira no canal auditivo. Enterrado independentemente da idade em um ouvido dolorido, quatro gotas duas ou três vezes durante o dia. O curso máximo de tratamento é de dez dias.

Prurido e secreção purulenta do ouvido são características de otite média bacteriana, externa e secundária, sem perfuração do tímpano. Anauran - gotas contendo antibióticos de amplo espectro, polimixina B e neomicina, além de lidocaína anestésica. A combinação de drogas antibacterianas garante a morte da maioria dos microrganismos encontrados na otite média. A lidocaína elimina a dor e alivia a condição do paciente durante o tratamento. O efeito das gotas prescritas corretamente vem rapidamente - a descarga do ouvido desaparece, a coceira para; portanto, se não houver melhora nos primeiros dias, você deve consultar um médico para trocar o medicamento. O tratamento não deve durar mais de dez dias. O tratamento mais prolongado pode causar o desenvolvimento de superinfecção, efeitos ototóxicos até perda auditiva completa.

Gestantes, lactantes e crianças menores de seis anos, o medicamento é contra-indicado. Os efeitos colaterais são da natureza da irritação local da pele. Dependendo da gravidade da otite média, o médico pode prescrever de duas a quatro gotas. Para pacientes adultos, uma única dose é de quatro a cinco gotas em cada ouvido, para crianças que atingiram a idade de seis anos completos, duas ou três gotas podem ser instiladas de cada vez.

Otofa - gotas antibacterianas à base do antibiótico antituberculose rifamicina, que inibe a atividade enzimática da RNA polimerase de cocos gram-positivos e gram-negativos, em particular - piogênicos: estafilococos, estreptococos e algumas outras bactérias que infectam o exterior e ouvido médio. A inativação do catalisador de síntese de RNA de microrganismos patogênicos bloqueia esse processo, o que leva à sua morte rápida. Gotas de Otof também podem ser usadas para perfuração do tímpano.

Uma contra-indicação para a consulta é a hipersensibilidade ao ingrediente ativo ou componentes adicionais das gotas. Mulheres grávidas e lactantes são prescritas em casos excepcionais. Os efeitos colaterais são da natureza da irritação local - erupção cutânea, hiperemia, inchaço.

A dose única recomendada para pacientes adultos é de cinco gotas, a frequência dos procedimentos é de três por dia. As crianças são instiladas três gotas duas vezes. As gotas são deixadas no ouvido por alguns minutos e, em seguida, a cabeça é inclinada para que fluam por gravidade. O período máximo de aplicação das gotas de Otofa é de sete dias. Um período mais longo de tratamento só é possível mediante receita médica.

A dioxidina (dióxido de hidroximetilquinoxalina) pode ser prescrita em casos de ineficácia de outros agentes antibacterianos para otite média purulenta grave. As gotas para os ouvidos com tal substância ativa não são liberadas - o conteúdo da ampola de farmácia é diluído (pode conter 0,5% ou 1% da substância ativa) independentemente com uma solução hipertônica a uma concentração de 0,1-0,2%. O tratamento ambulatorial deve ser totalmente supervisionado por um médico. O medicamento é tóxico, parte dele penetra na circulação sistêmica, por isso é necessário seguir rigorosamente as recomendações de dosagem e preparação de gotas. Faça um teste de tolerância antes de usar. Gotas com dioxina são contra-indicadas em mulheres grávidas, lactantes, pessoas com função adrenal prejudicada. Para crianças, o médico pode prescrever essas gotas apenas em casos excepcionais.

Deve-se notar que a solução preparada é adequada apenas para um dia. Apenas algumas gotas são usadas (uma ou duas gotas em cada ouvido para crianças, três ou quatro para adultos), o restante é derramado e uma nova é preparada no dia seguinte. Antes da instilação, é necessário limpar o conduto auditivo externo do pus com uma turunda de algodão embebida em peróxido de hidrogênio (3%). A droga age rapidamente. O efeito ocorre dentro de três a quatro dias ou o tratamento é interrompido. O desenvolvimento de efeitos colaterais também é motivo de descontinuação do tratamento.

Nos casos de otite média purulenta grave, é utilizada antibioticoterapia sistêmica. Os antibióticos mais utilizados para dor e coceira no ouvido são a série de penicilinas (amoxicilina: flemoxin, augmentin; amoxil) e cefalosporinas (cefodox, cefotaxima). Muitas vezes prescrevem medicamentos do grupo de macrolídeos - espiramicina, rositromicina. São considerados menos tóxicos. No caso de otite média crônica prolongada, fluoroquinolonas - ciprofloxacina, norfloxacina - podem ser usadas.

A infecção fúngica do canal auditivo externo é tratada com agentes antimicóticos locais. O tratamento da pele com antissépticos com atividade antifúngica é prescrito: Castellani, líquido de Burov, soluções de anfotericina, corantes de anilina, chinosol, iodeto de potássio (2%) e outros. Antes de iniciar o procedimento, a superfície da pele do canal auditivo é limpa de secreções, enxofre, crostas descamadas, fragmentos de micélio fúngico.

Pomadas antimicóticas são prescritas para coceira nos ouvidos - nistatina, clotrimazol.

A pomada de nistatina é especialmente eficaz para candidíase de ouvido, no entanto, também pode ser prescrita para aspergilose. O antibiótico polieno nistatina é capaz de se ligar aos ergoesteróis, que compõem as paredes celulares do microrganismo. A destruição da membrana celular acarreta a liberação de componentes citoplasmáticos no espaço intercelular e interrompe a viabilidade da célula. Quando aplicada topicamente, a absorção praticamente não ocorre, porém, a pomada não é recomendada para uso na prática pediátrica e para o tratamento de gestantes e lactantes. Contra-indicado em caso de alergia aos ingredientes. Aplique uma camada fina na superfície da pele afetada uma ou duas vezes ao dia. A duração do curso não deve ser superior a dez dias. É possível repetir o curso de tratamento com um intervalo de tempo de duas a três semanas.

Clotrimazol, além de destruir a membrana celular do fungo, tem um efeito tóxico adicional através da interação com enzimas mitocondriais e peroxidase com a formação de peróxido de hidrogênio, cujo aumento na concentração cria condições adicionais para o término da atividade vital do células fúngicas. Este representante de imidazóis é ativo contra vários fungos, em particular, Aspergillus e Candida, bem como contra patógenos comuns de infecções purulentas como estafilococos e estreptococos. A droga praticamente não é absorvida na circulação sistêmica. Sua embriotoxicidade não foi confirmada por estudos, no entanto, o clotrimazol é prescrito com cautela para mulheres grávidas e lactantes. No primeiro trimestre, geralmente não é prescrito, assim como pacientes hipersensíveis.

O creme é aplicado em uma camada fina na pele do canal auditivo duas ou três vezes ao dia. O tratamento é longo, em média - um mês. Os possíveis efeitos colaterais são da natureza das reações locais. Não é recomendado o uso em combinação com outros agentes antifúngicos (nistatina, anfotericina B, natamicina), pois a eficácia do tratamento é reduzida.

Com micose recorrente, danos às estruturas internas da orelha, a terapia sistêmica é prescrita. Na aspergilose, o itraconazol é a droga de escolha, a candidíase auricular é tratada com sucesso com fluconazol ou cetaconazol. O tratamento combinado é especialmente eficaz - uma combinação de comprimidos e agentes externos.

Pacientes com infecção mista ou com um tipo desconhecido de patógeno recebem preparações multicomponentes - candibióticos, que simultaneamente têm efeito bactericida, fungicida, anti-inflamatório e analgésico.

Candibiotic, as chamadas gotas para os ouvidos, que recentemente ganharam popularidade entre pacientes e médicos. A composição da solução inclui quatro ingredientes ativos que proporcionam um amplo espectro de ação do medicamento.

O antibiótico cloranfenicol, mais conhecido do grande público sob o nome comercial de levomicetina, que inibe a atividade enzimática do principal catalisador da síntese proteica na célula da maioria das bactérias encontradas na otite média.

O efeito antifúngico é fornecido ao medicamento pelo componente clotrimazol já mencionado acima.

O dipropionato de beclometasona é um ingrediente hormonal em gotas para os ouvidos que proporciona um poderoso efeito anti-inflamatório que alivia uma reação alérgica não apenas a irritantes externos, mas também a produtos metabólicos de agentes infecciosos fúngicos e/ou bacterianos. Elimina rapidamente a coceira e a otorréia.

Cloridrato de lidocaína - quase imediatamente alivia a dor e alivia a condição do paciente durante o tratamento.

As gotas são contraindicadas em pacientes com intolerância aos seus componentes, não são usadas para lesões com o vírus do herpes e para suspeita de perfuração do tímpano. A absorção sistêmica é mínima, no entanto, para evitar efeitos colaterais associados, adultos são tratados por não mais que uma semana, crianças - não mais que cinco dias. É proibido o uso de gotas para crianças menores de dois anos, mulheres grávidas e lactantes. Os efeitos colaterais registrados em conformidade com as doses recomendadas e a duração do tratamento são da natureza de irritação local.

Pacientes de dois a 11 anos completos são instilados em cada ouvido duas gotas quatro vezes ao dia. A partir dos doze anos, o número de gotas aumenta para três ou quatro, e a frequência de instilação é de três ou quatro vezes ao dia. Antes do procedimento, o paciente inclina a cabeça para o ombro com a orelha doente para cima e, após a instilação, mantém essa posição por algum tempo, garantindo que as gotas penetrem profundamente no canal auditivo.

Se a causa da coceira nos ouvidos for uma deficiência de vitaminas, componentes minerais, uma diminuição da imunidade, recomenda-se que o paciente introduza alimentos na dieta que possam repor a deficiência resultante. O médico pode prescrever vitaminas e complexos vitamínico-minerais ao paciente.

Doenças sistêmicas, manifestadas por um sintoma como coceira nos ouvidos, são tratadas por especialistas do perfil adequado.

O tratamento fisioterapêutico de doenças do ouvido muitas vezes se torna um bom complemento ao tratamento médico, ajudando não apenas a eliminar o processo inflamatório e a dor, mas também a estimular o sistema imunológico.

O método mais popular é o uso de campos magnéticos de alta frequência (terapia UHF). A eletroforese medicinal também é utilizada, o que contribui para uma absorção mais rápida e eficiente dos medicamentos. Na luta contra o desconforto do ouvido, a fototerapia, a pneumomassagem, a diadinâmica são usadas. O tratamento fisioterapêutico só será beneficiado se os procedimentos forem realizados por um especialista qualificado por recomendação de um médico que leve em consideração o estado de saúde do paciente. Normalmente, após um curso de uma semana de procedimentos, já é sentida uma melhora significativa no bem-estar.

Tratamento alternativo

Médicos contra o autotratamento para coceira nos ouvidos. Seu negativismo baseia-se no fato de que, após um tratamento aparentemente inofensivo, os pacientes, na maioria dos casos, ainda precisam consultar um médico, e é muito mais difícil eliminar as consequências do autotratamento depois disso.

Portanto, meios alternativos para o tratamento de problemas auditivos devem ser usados somente após o diagnóstico ter sido estabelecido e com a permissão de um médico.

A medicina alternativa usa remédios diferentes para tratar a coceira nos ouvidos. Além disso, a mesma preparação caseira pode não apenas suavizar o acúmulo de enxofre denso seco, mas também desinfetar o canal auditivo, destruindo microorganismos patogênicos.

Um candibiótico natural muito eficaz é o óleo de noz espremido na hora. Precisa de um pouco, literalmente uma ou duas gotas em cada ouvido. Portanto, é possível espremer tal quantidade de meio grão de noz através de um pé de pá. Para não quebrar a ferramenta e facilitar a extrusão, é melhor primeiro esmagar o núcleo da noz em pedaços menores com uma faca e depois espremê-lo. Se não houver pipeta, você pode embeber um pavio de gaze ou uma turunda de algodão com óleo espremido e inseri-lo no ouvido. Segundo os comentários, o desconforto no ouvido desaparece literalmente após um ou dois procedimentos, porque a noz possui poderosas propriedades anti-sépticas.

Um remédio alternativo bastante seguro para dor e coceira no ouvido é uma folha de gerânio pura. É arrancado da planta, enrolado em um tubo e inserido no ouvido dolorido.

Suco de aloe, alho ou cebola tem propriedades anti-sépticas. A parte espremida do suco é misturada 1: 1 com óleo vegetal aquecido e uma gaze embebida na solução (algodão) é colocada no ouvido.

Os curandeiros alternativos recomendam limpar suavemente o canal auditivo com peróxido de hidrogênio, 6% de mesa ou vinagre de maçã, colocando cotonetes embebidos em álcool bórico ou cânfora e torcidos para que não fluam para dentro. Em nenhum caso, soluções de álcool, peróxido, vinagre, suco não diluído de alho, cebola e aloe devem ser pingados no ouvido. Você pode danificar o tímpano e a membrana mucosa do canal auditivo.

Em geral, uma alternativa à instilação direta é este método: inserir uma mecha de gaze no ouvido e instilar nele, e não diretamente no canal auditivo.

Métodos alternativos de tratamento incluem o tratamento com fitovelas para os ouvidos, que são vendidos em farmácias. Os médicos, em sua maioria, são céticos quanto ao uso desse método, acreditando que não é seguro usá-los, você pode se queimar e a eficácia é discutível. Mas as fitovelas têm muitos adeptos, de acordo com cujos comentários, com a ajuda deles, o canal auditivo é perfeitamente limpo de acúmulos de enxofre, a otite média e otomicose desaparecem, porque os supositórios são feitos de cera de abelha natural com a adição de própolis e ervas medicinais. Uma vela em forma de funil aquece o ouvido quando queimada. Além disso, fitonídios de ervas, óleos essenciais, própolis, que faz parte do produto, evaporam no canal auditivo. Devido a isso, um efeito anti-inflamatório é alcançado, a coceira e a dor se acalmam, o tampão de enxofre derrete, se dissolve e flui para fora do canal auditivo. As instruções de uso estão anexadas às velas, devendo ser seguidas, observando os cuidados indicados. Há uma marca no supositório, abaixo da qual não deve ser permitido queimar. É melhor colocar supositórios antes de ir para a cama, após o procedimento é indesejável beber bebidas geladas e lavar o cabelo.

Para se livrar da coceira no ouvido, o tratamento com ervas é usado. Recomenda-se instilar 2-3 gotas de infusão de camomila quente na aurícula. Alguns minutos após a instilação, o ouvido é abaixado para que a infusão flua livremente.

Três gotas de óleo de lavanda são adicionadas à infusão de calêndula (uma colher de chá). Um cotonete é impregnado com esta composição, espremido um pouco e colocado no ouvido antes de ir para a cama.

Com otomicose, uma infusão de celandina é instilada no ouvido ou, no verão, o canal auditivo é lubrificado com suco da planta espremido na hora.

Antes de usar remédios alternativos, você precisa estar firmemente confiante na integridade do tímpano, caso contrário, o tratamento em casa pode causar danos irreparáveis.

Homeopatia

Preparados homeopáticos complexos de farmácia da marca Heel: comprimidos Engystol e gotas Schwef-Heel podem ajudar com dermatoses pruriginosas de qualquer localização e origem, especialmente aquelas que se tornaram crônicas.

As gotas contêm um ingrediente ativo Enxofre em várias diluições homeopáticas. É usado como remédio constitucional para vários problemas de pele, incluindo supuração. Auxilia nos casos de conexão de dermatoses com distúrbios do trato gastrointestinal e sistema hepatobiliar. Estabiliza o sistema nervoso. A ação da droga é baseada na estimulação das defesas do paciente. As gotas também são eficazes em casos avançados com infecção secundária associada.

Em comprimidos, além de duas diluições de Enxofre, há três diluições de Vincetoxicum hirundaria, que ajudam a restaurar a imunidade celular após infecções virais, por isso este medicamento faz sentido em casos de complicações nos ouvidos após um resfriado.

Os medicamentos homeopáticos devem ser prescritos por um médico com conhecimento especial, então o tratamento será benéfico.

A homeopatia clássica também possui um grande arsenal de remédios para o alívio da coceira nos ouvidos de várias origens.

A hipersecreção de enxofre, uma tendência a formar tampões é frequentemente uma das indicações para a prescrição de medicamentos homeopáticos ao paciente Mercurius solubilis ou Ferrum phosphoricum, coceira no canal auditivo e descamação - Aurum muriaticum, furunculose do canal auditivo - Hydrastis; otomicose e otite bacteriana - Pulsatilla.

No tratamento da otite média, incluindo as crônicas, são utilizados Lachesis, Lycopodium, Graphites, Barita carbonica. Coceira nos ouvidos de origem psicogênica pode parar Silicea e Psorinum.

O tratamento homeopático não visa tanto eliminar e suprimir os sintomas, mas sim melhorar a saúde geral do paciente. As preparações são selecionadas levando em consideração muitos fatores, individualmente, de acordo com o tipo constitucional do paciente.

Cirurgia

Na maioria das vezes, os problemas manifestados pela coceira nos ouvidos são eliminados por métodos conservadores. A menos que estejamos falando de uma neoplasia em crescimento, que nos estágios iniciais se desenvolve de forma assintomática, mas ocupando um lugar no canal auditivo, impede a saída livre de enxofre, que causa coceira. Recomenda-se que os tumores sejam tratados com métodos radicais. Com acesso livre e tamanhos reduzidos, são utilizados equipamentos de criodestruição, rádio e laser, raspagem, porém, a cirurgia aberta continua sendo o principal método.

Com complicações de otite média purulenta e a disseminação da infecção no interior, é feita uma incisão no tímpano para garantir o fluxo livre de pus.

A remoção instrumental de tampões de enxofre (curetagem, aspiração a vácuo) não é um tratamento cirúrgico. Tais manipulações são realizadas na presença de perfuração do tímpano, pois a lavagem neste caso é contra-indicada.

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