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Teste de hepatite B: HBSAg no sangue
Última revisão: 23.04.2024
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HB s Ag no soro é normal.
A detecção do antígeno de superfície (HBsAg) do vírus da hepatite B no soro confirma infecção aguda ou crônica com vírus HBV.
Na doença aguda, o HB s Ag é detectado no soro sanguíneo nas últimas 1-2 semanas do período de incubação e nas primeiras 2-3 semanas do período de manifestações clínicas. A circulação de HB s Ag no sangue pode ser limitada a alguns dias, então devemos nos esforçar para o exame primário primário dos pacientes. A freqüência de detecção de HB s Ag depende da sensibilidade do método de teste utilizado. O método ELISA permite detectar HB s Ag em mais de 90% dos pacientes. Quase 5% dos pacientes com os métodos mais sensíveis de investigação não revelam HB s em Ag, em tais casos, a etiologia da hepatite viral é confirmada pela presença de anticorpos anti-HB ~ c de IgM. Concentração de HB s Ag no soro para todas as formas de hepatite viral B altura gravidade da doença tem uma gama significativa de variação, no entanto, existe alguma regularidade na fase aguda é uma relação inversa entre a concentração de HB s Ag no soro e da gravidade da doença. Uma alta concentração de HB s Ag é frequentemente observada em formas leves e moderadas da doença. Em formas graves e malignas, a concentração de HB s Ag no sangue é frequentemente baixa, e em 20% dos pacientes com forma grave e em 30% dos antígenos malignos no sangue não podem ser detectados. A aparência nesse contexto em pacientes com AT para HB s Ag é considerada como um sinal prognóstico desfavorável, é determinada em formas malignas (fulminantes) do vírus da hepatite B.
No curso agudo da hepatite B viral, a concentração de HB s Ag no sangue diminui gradualmente até o antígeno desaparecer completamente. HB s Ag desaparece na maioria dos pacientes dentro de 3 meses após o início da infecção aguda. A redução da concentração de HB s Ag em mais de 50% até o final da 3ª semana de um período agudo, como regra, indica um fim próximo do processo infeccioso. Tipicamente, os pacientes com uma elevada concentração de HB s de Ag é encontrado no sangue, no meio da doença dentro de alguns meses. Em pacientes com uma baixa concentração de HB s de Ag ele desaparece muito mais cedo (às vezes alguns dias após o início da doença). Em geral, o período de detecção de HB s Ag varia de vários dias a 4-5 meses. O termo máximo de detecção HB s de Ag com um fluxo suave de hepatite viral aguda B não é mais do que 6 meses a partir do início da doença.
HB s Ag pode ser detectado em pessoas praticamente saudáveis, geralmente com pesquisa preventiva ou acidental. Nesses casos, são estudados outros marcadores de IgM viral de hepatite B-anti-HB c, anti-HB c, anti-HB e, o estado funcional do fígado é estudado. No resultados negativos de medições repetidas necessárias para HB s de Ag. Se HB s Ag for detectado durante estudos repetidos de sangue por 3 meses ou mais , esta pessoa é referida como portadores de antígeno de superfície crônica. Bearing HB s Ag - um fenômeno bastante comum. No mundo, existem mais de 300 milhões de operadoras, em nosso país - cerca de 10 milhões. A cessação da circulação de HB s Ag com subseqüente seroconversão sempre indica a sanação do corpo.
O exame de sangue para a presença de HB s Ag é realizado para os seguintes fins:
- Diagnóstico de hepatite viral aguda B:
- período de incubação;
- período agudo da doença;
- estágio inicial da convalescença.
- diagnóstico de portador crônico do vírus da hepatite B;
- com as seguintes doenças:
- hepatite crônica persistente;
- cirrose do fígado;
- triagem, identificação de pacientes em risco:
- pacientes com transfusão de sangue frequente;
- pacientes com insuficiência renal crônica;
- pacientes com hemodiálise múltipla;
- pacientes com condições de imunodeficiência, incluindo aqueles com infecção por HIV.