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Queilite actínica
Última revisão: 04.07.2025
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Queilite actínica é uma doença causada pelo aumento da sensibilidade da borda vermelha à radiação ultravioleta (reação alérgica do tipo tardia), um dos sintomas das fotodermatoses.
Código CID-10
L56.SX Queilite actínica.
Homens de 20 a 60 anos têm mais probabilidade de adoecer.
O que causa a queilite actínica?
Sob a influência da radiação solar prolongada e intensa, ocorrem processos inflamatórios persistentes na borda vermelha dos lábios (geralmente a inferior). Frequentemente, as alterações na borda vermelha são combinadas com outras manifestações de sensibilidade aos raios UV na pele do rosto (prurigo solar, eritema solar persistente).
O principal sintoma da queilite actínica é uma exacerbação na primavera e no verão sob a influência da luz solar e o desaparecimento ou diminuição acentuada da intensidade da inflamação no período de outono-inverno.
Na queilite actínica distinguem-se as formas exsudativa e seca.
Sintomas
Na forma exsudativa da queilite actínica, prevalecem fenômenos inflamatórios agudos - hiperemia, edema, contra o qual aparecem bolhas, erosões, crostas e podem formar-se fissuras dolorosas.
Na forma seca, a borda vermelha dos lábios é vermelho-vivo, coberta por escamas secas branco-acinzentadas. Quando as escamas são removidas, elas crescem novamente. Posteriormente, a borda vermelha torna-se seca, áspera e facilmente lesionável. O processo é acompanhado de queimação e dor. Com um curso prolongado da doença, podem desenvolver-se fissuras crônicas, erosões e focos de leucoplasia. Na queilite actínica, os cantos da boca não são envolvidos no processo patológico.
Como reconhecer a queilite actínica?
O diagnóstico é baseado em dados clínicos e anamnésicos.
Diagnóstico diferencial
A queilite actínica é diferenciada da forma seca da queilite esfoliativa, da queilite alérgica de contato e da queilite atônica.
A forma seca da queilite esfoliativa tem um curso longo e monótono, cuja natureza não está associada à insolação.
A queilite alérgica de contato é confirmada por dados de anamnese e testes de alergia cutânea.
A queilite atônica é caracterizada por uma lesão combinada da borda vermelha dos lábios e da pele ao redor da boca, especialmente na área das comissuras, com liquenificação acentuada.
[ Tratamento
Recomenda-se evitar a exposição solar e tratar os lábios com protetores solares (por exemplo, Antihelios XL, FPS 60).
Para prevenir e reduzir os fenômenos de fotossensibilidade no início da primavera, são prescritos agentes fotodessensibilizantes por via oral, por exemplo, cloroquina (250 mg por dia durante 7 dias, depois 500-750 mg/semana).
Recomenda-se um complexo de vitaminas do complexo B (especialmente B2, B6, PP).
Para aliviar os sintomas inflamatórios agudos, pomadas com glicocorticoides são usadas localmente (apenas em casos graves da doença).
Qual é o prognóstico da queilite actínica?
O prognóstico é favorável. No entanto, a queilite actínica é considerada uma doença de base que predispõe ao desenvolvimento de neoplasias malignas, sendo necessário seu tratamento ativo e a observação ambulatorial desse grupo de pacientes.