Comichão e descamação da pele

A epiderme, ou a camada superior da pele humana, é composta por células – o epitélio. É multicamadas e o processo de queratinização ocorre constantemente nela, cujo estágio final é a formação de queratinas – um estrato córneo protetor e renovador. Ao descamar, as escamas da pele se separam e novas as substituem. Este é um processo fisiológico normal, desde que não cause coceira. Coceira e descamação da pele frequentemente indicam a presença de dermatoses.

Causas pele escamosa e com comichão

Todas as causas da coceira e descamação da pele podem ser divididas em vários grupos. Essas doenças podem ser da própria pele, sendo as mais comuns:

• eczema; [ 1 ]
• psoríase; [ 2 ]
• sarna; [ 3 ]
• micose; [ 4 ]
• seborreia. [ 5 ]

A segunda, não menos rara, são as patologias de outros órgãos e sistemas que apresentam manifestações cutâneas:

• alergia; [ 6 ]
• disfunção do fígado e da vesícula biliar;
• infestação de parasitas;
• disfunção das glândulas sebáceas devido ao metabolismo inadequado;
• distúrbios neurológicos.

Terceiro grupo:

• danos mecânicos;
• queimadura de sol;
• reação a detergentes.

Fatores de risco

Fatores que agravam a condição da pele incluem ressecamento da epiderme relacionado à idade, estações frias, baixa umidade e exposição solar intensa. Cuidados inadequados também podem causar danos consideráveis.

Patogênese

O processo de regeneração da epiderme é proporcionado por sua camada basal, a mais inferior. Acima dela estão as camadas espinhosa, granular, brilhante e a córnea mais superficial.

As células da pele chamadas queratinócitos produzem uma proteína chamada queratina, que com o tempo se acumula como escamas sem terminações nervosas ou vasos sanguíneos na superfície da pele e descama.

A renovação da pele ocorre constantemente, seu ciclo é de 21 a 28 dias na juventude e muito menos frequente na velhice. A violação desse mecanismo complexo leva a diversos problemas e doenças dermatológicas.

Epidemiologia

Atualmente, são conhecidas mais de 1,5 mil doenças de pele. Somando-se a elas patologias internas com as mesmas manifestações, como descamação e coceira por influência de fatores externos, obtemos estatísticas assustadoras, difíceis de registrar e expressar em números específicos.

Sintomas

Os primeiros sinais, como descamação, vermelhidão e coceira, não passam despercebidos, pois há uma necessidade irresistível de coçar e esfregar o local. Uma erupção cutânea com coceira e descamação também pode aparecer. Em quais locais esses sintomas aparecem com mais frequência?

• Coceira e descamação do couro cabeludo - ocorrem no contexto de dermatite seborreica devido à má nutrição, desequilíbrio hormonal, maus hábitos, psoríase, eczema ou micose.

Estresse severo e mudanças climáticas podem causar sintomas. Também pode ser causado pelo uso de xampus e outros produtos capilares inadequados, ou pelo uso frequente do secador.

• Coceira e descamação da pele do rosto - esta parte da cabeça está sempre exposta, portanto é mais suscetível à influência de fatores externos: vento, geada, calor, radiação ultravioleta.

O rosto feminino está constantemente exposto a cosméticos decorativos e de cuidado. O rosto masculino frequentemente sofre com a ausência absoluta e a necessidade de barbear-se diariamente.

Além disso, o rosto frequentemente se torna alvo de alergias, infecções fúngicas e demodicose.

• Coceira e descamação nos ouvidos - descamação moderada não é sinal de processos patológicos, mas descamação intensa, acompanhada de coceira, é motivo para cautela e exames para verificar deficiência de vitaminas e minerais, diabetes, doenças de pele, presença de furúnculo ou espinha no ouvido, fungos. É bem possível que o corpo esteja com a imunidade enfraquecida ou com falta de hidratação.
• Descamação e coceira nas pálpebras - a pele ao redor dos olhos é muito sensível e, por isso, reage rapidamente a diversos efeitos negativos. Assim, as pálpebras respondem imediatamente com coceira, vermelhidão e descamação a quaisquer alérgenos, excesso de trabalho e uso prolongado do computador. Muitas vezes, essas manifestações são causadas por ácaros dos cílios, uso de cosméticos de baixa qualidade, síndrome do olho seco, conjuntivite, infecções virais e gripe.
• Coceira e descamação nos lábios podem ser indicadores de ressecamento excessivo da pele, influência de condições climáticas adversas (vento, sol, geada) e indicam um processo inflamatório no corpo. A formação de crostas secas nos lábios, ardência, vermelhidão na borda ao redor e rachaduras nos cantos são sintomas de queilose.
• Coceira e descamação ao redor do nariz - se não houver coriza por causa de um resfriado, a causa pode ser deficiência de vitaminas, alergias, cuidados inadequados com a pele, infecção por ácaros ou fungos que causam seborreia facial. Pode ser que os cosméticos não sejam adequados ou que os cremes utilizados não sejam adequados para o seu tipo de pele.
• Sobrancelhas com coceira e descamação são provavelmente um problema dermatológico que afeta todo o rosto ou um reflexo de saúde. É possível que a pele exija uma abordagem diferente para os cuidados. Talvez o microclima interno tenha um efeito prejudicial sobre a epiderme ou a exposição prolongada ao ar livre.
• Descamação e coceira no queixo - alterações hormonais, situações estressantes, má alimentação, preferência por alimentos gordurosos, falta de sono - tudo isso pode afetar a pele do queixo, a menos que haja problemas médicos aqui.
• Descamação e coceira no pescoço - a pele dessa parte do corpo é muito delicada e sensível, por isso frequentemente reage a alérgenos e produtos hidratantes ou nutritivos de baixa qualidade. Pode facilmente inflamar e coçar devido ao atrito com uma coleira ou cachecol sintético.

Além disso, esse desconforto na região do pescoço pode ser causado por uma série de doenças: neurodermatite, psoríase, patologias da tireoide (hipertireoidismo, deficiência de iodo, bócio difuso).

• Coceira e descamação nas costas - se não estivermos falando de negligência com as regras de higiene pessoal, as causas devem ser procuradas entre doenças como xerodermia (não uma patologia sistêmica, mas associada a uma violação do processo de esfoliação das células epiteliais), psoríase, infecções fúngicas e seborreia seca. Não se deve descartar uma reação alérgica a detergentes ou irritação por usar uma toalha muito dura.
• Coceira e descamação nos mamilos são uma área muito sensível e delicada do corpo e, se os sintomas afetarem apenas essa região, é muito provável que seja uma reação à roupa íntima ou uma manifestação de problemas internos do corpo, que devem ser determinados por meio de consulta médica. Em gestantes, o ressecamento dos mamilos pode ser explicado por alterações hormonais, enquanto em lactantes, pode ser causado por lesões devido à pega inadequada durante a lactação. Outras causas também são possíveis, como manifestações de alergias ou dermatites.
• Descamação e coceira nas pernas - ocorrem pelos mesmos motivos que em outras partes do corpo. Sintomas semelhantes sentidos entre as pernas, na parte interna das coxas, podem ocorrer devido ao atrito, se estiverem cheias. Muitas vezes, a coceira e a descamação são provocadas por roupas sintéticas. As mulheres depilam os membros inferiores com lâmina, o que causa irritação na pele.

Coceira e descamação nos pés, principalmente entre os dedos, costumam ser causadas por fungos, já que quando os pés estão calçados, eles transpiram, criando condições favoráveis para a reprodução de microrganismos.

• Descamação e coceira nas mãos podem ser causadas por pele excessivamente seca, eczema, doenças que enfraquecem as defesas do corpo, estresse e uso de medicamentos.

A pele dos cotovelos é mais áspera e não possui glândulas sebáceas, o que a diferencia da pele de outras partes das mãos. Uma leve descamação não indica nenhuma patologia. Mas coceira, crostas e vermelhidão podem indicar doenças em órgãos como estômago, tireoide, suprarrenais ou ser um sinal de diabetes ou eczema.

A pele entre os dedos frequentemente descama porque as mãos estão constantemente em contato com diversas substâncias agressivas. Devido ao contato tátil com objetos acessíveis a muitas mãos, é fácil se infectar com doenças de pele, como a sarna.

• Coceira e descamação nas axilas — frequentemente aparecem devido à atenção excessiva que a pessoa dá a essa área. As regras de boas maneiras exigem que não haja pelos ali, o que significa que devem ser raspadas, mas às vezes os danos permanecem e você não pode usar a mesma lâmina por muito tempo.

Em áreas com maior transpiração, são utilizados desodorantes e antitranspirantes, que nem sempre são percebidos pela pele. Quem não seguir essas regras pode sentir brotoejas, e bactérias, incluindo o fungo Candida, se multiplicam facilmente.

• Descamação e coceira na região da virilha podem ser de origem infecciosa e não infecciosa, consequência de danos mecânicos e dermatite alérgica de contato. Isso pode indicar eritrasma - pseudomicose de origem bacteriana, localizada em grandes dobras do corpo. Infecção por piolho púbico ou líquen plano não é descartada.
• Descamação e coceira na região íntima — existem muitas patologias que podem causar esses sintomas, inclusive na região dos lábios vaginais nas mulheres. Flutuações na proporção de estrogênio e progesterona levam a um desequilíbrio hormonal e, frequentemente, a esse tipo de desconforto.

Isso pode ser uma manifestação de alergias, disbacteriose, candidíase, doenças venéreas, líquen rosa de Gibert, ftiríase, inflamação da genitália externa (anexite, cervicite, colpite).

• Coceira e descamação em uma criança — sua pele delicada e fina é ainda mais suscetível a irritações, lesões e infecções. O corpo frágil de uma criança frequentemente responde com esses sintomas a diversos alimentos e até mesmo ao leite materno, caso a mãe se permita comer algo não dietético.

A predisposição hereditária também é importante: epidermofitose, pitiríase versicolor, ictiose, sífilis secundária, eczema, dermatite atópica ou de contato, microsporia, lúpus eritematoso e Staphylococcus aureus são possíveis. Como podemos ver, existem muitas razões, mas para fazer um diagnóstico, você deve confiar apenas em um médico.

Diagnósticos pele escamosa e com comichão

A maioria das pessoas tenta lidar com o problema sozinha, mas se, além da descamação, houver coceira e a pele ficar inflamada, é necessário consultar um dermatologista. O diagnóstico de dermatoses não é fácil devido ao seu grande número (mais de 2 mil). Uma anamnese coletada de forma correta e completa desempenha um papel fundamental no diagnóstico. Tudo é importante aqui: idade, tipo de trabalho, condições de vida, horário das manifestações mais intensas dos sintomas, estado geral de saúde, etc.

Para estabelecer o diagnóstico, são realizados testes de alergia para identificar o alérgeno. Eles podem ser intradérmicos, em gotas, adesivos ou aplicação. A biópsia de pele é outro método de exame histológico. Uma cultura do fungo também é coletada para crescimento, caso haja suspeita.

O estado geral de saúde é avaliado por meio de exames gerais de sangue e urina, bem como hemograma completo. Um exame de fezes pode detectar infestação por helmintos, e um coprograma pode detectar disbacteriose.

O diagnóstico de dermatomicose é esclarecido pelo exame microscópico de escamas de áreas descamativas. Um esfregaço vaginal ou secreção da próstata também são submetidos a esse procedimento. Para um estudo mais aprofundado da condição de órgãos internos que podem causar problemas dermatológicos, são utilizadas ultrassonografia e tomografia computadorizada.

Diagnóstico diferencial

A tarefa de diferenciar doenças de pele é muito difícil, visto que, com etiologias diferentes, suas manifestações costumam ser semelhantes. No entanto, existem diversos estudos específicos para uma determinada doença que permitem o diagnóstico.

Tratamento pele escamosa e com comichão

As medidas terapêuticas visam principalmente a causa que desencadeou a reação epidérmica. Com a ajuda de imunomoduladores, as defesas do corpo são aumentadas. Para uso externo, pomadas e géis são usados para aliviar a coceira e a descamação.

Medicação

As reações alérgicas são aliviadas por anti-histamínicos: cetirizina, loratadina, alerzina.

A cetirizina é um antagonista dos receptores H1 periféricos _e possui efeito antialérgico. Não é prescrita para crianças menores de 12 anos; a dose para outras categorias é de 1 comprimido por dia. Contraindicada em casos de hipersensibilidade ao medicamento e em pacientes com insuficiência renal grave. Recomenda-se cautela no uso por epiléticos, gestantes e lactantes. Os efeitos colaterais incluem sonolência, dor de cabeça, boca seca e náusea.

Os anti-histamínicos externos incluem pomadas e cremes para coceira e descamação, divididos em hormonais (corticosteroides): pomada de prednisolona, advantan, celestoderm; não hormonais: sudocrem, pantenol, gel de fenistil; pomadas antialérgicas com um antibiótico: eritromicina, levomekol, akriderm.

Para combater helmintos, são utilizados medicamentos anti-helmínticos: pirantel, decaris, vermox, mebendazol.

O Pirantel está disponível em comprimidos e suspensão. Crianças menores de 6 anos podem tomar o medicamento na forma líquida; comprimidos são recomendados para adultos e crianças maiores. Para se livrar de lombrigas parasitas, a dose é de 1 comprimido para cada 10 kg de peso da criança; para adultos, de 6 a 8 comprimidos por dia.

Para enterobíase e ascaridíase - 1 comprimido para cada 20 kg de peso e 3-4 comprimidos para cada 20 kg, respectivamente, uma vez. O medicamento pode causar reações alérgicas e apresentar alguns efeitos colaterais, como: tontura, astenia, insônia e urticária.

Para prevenir infecções por demodicose, líquen e sarna, são usados medicamentos antiparasitários; a pomada de enxofre é especialmente eficaz.

Pomada de enxofre - uso externo, aplicada em camada fina nas áreas lesionadas, 2 a 3 vezes ao dia. Não usar em crianças menores de 3 anos; o efeito na gravidez não foi estudado. O produto pode causar reações locais.

Creme Zinovite para irritação, descamação e coceira - resistente a fungos, com ação anti-inflamatória e antibacteriana. Feito à base de óleos naturais, piritionato de zinco e glicirrizinato dipotássico. Aplique na pele de manhã e à noite. Dependendo do diagnóstico, o tratamento pode durar 6 semanas. Não há informações sobre contraindicações.

Para algumas doenças de pele, incluindo a psoríase, imunomoduladores são usados como parte de um tratamento complexo. Um deles é a ciclosporina.

Ciclosporina - injeções são as mais frequentemente utilizadas para o tratamento. A dosagem é individual, em média 2,5 mg por quilo de peso por dia. A duração do tratamento é de até 3 meses. O medicamento apresenta diversos efeitos colaterais, incluindo pressão alta, deterioração da visão, tremores, anemia e exacerbação de gastrite. Não é usado em crianças menores de um ano, durante a gravidez, lactação, doenças oncológicas e anemia.

Shampoos anti-coceira e anti-descamação

Coceira e descamação no couro cabeludo geralmente indicam dermatite seborreica. Ela pode ser tratada com uma abordagem abrangente, incluindo tratamento medicamentoso e cuidados capilares adequados com xampus especializados.

Eles devem ter o seguinte efeito:

• antifúngico;
• anti-inflamatório;
• esfoliante;
• antipruriginoso;
• antibacteriano.

Eles não podem ser usados diariamente, mas apenas 2 a 3 vezes por semana. Os mais populares são "Nizoral" e "Sulsena". Aliás, existem muitos xampus anticaspa disponíveis. Fabricantes conhecidos e não tão conhecidos têm produtos semelhantes em suas linhas. Entre eles estão Vichy, Head & Shoulders, Clear Vita Abe, Green Pharmacy e outros.

Vitaminas

A deficiência de vitaminas é outro elo na cadeia de fatores que afetam a saúde da pele. A vitamina A possui propriedades antioxidantes, a vitamina C bloqueia a ação dos radicais livres, a vitamina E previne a desidratação da pele, a vitamina B1 promove sua elasticidade, a vitamina B2 alivia a inflamação, melhora o metabolismo celular e acelera a regeneração. A vitamina D participa de processos metabólicos e garante a absorção de cálcio e fósforo (sem ela, muitas vitaminas, incluindo as do complexo B, não são absorvidas). As vitaminas A e D podem suprimir as manifestações da psoríase.

Todos eles conferem resistência à epiderme e ao corpo como um todo contra diversas doenças. É muito difícil obter todas as substâncias úteis em quantidades suficientes e equilibradas selecionando produtos, por isso é melhor recorrer a complexos farmacêuticos.

Tratamento de fisioterapia

O tratamento da pele com fatores naturais pode proporcionar bons resultados. Os métodos fisioterapêuticos incluem fototerapia (radiação ultravioleta), fotoquimioterapia, fotoquimioterapia e crioterapia.

Remédios populares

Você não deve confiar apenas no sucesso de tratamentos populares, mas pode combiná-los com medicamentos. Aqui estão algumas receitas:

• loções de suco de batata e pepino;
• lubrificação de áreas problemáticas com uma mistura de azeite de oliva e própolis;
• uso de solução de soda;
• compressas frias.

Tratamento à base de ervas

Ervas com propriedades anti-inflamatórias, bactericidas e calmantes são adequadas. Decocções e infusões de camomila, salsa, calêndula e celidônia podem ser tomadas internamente ou usadas em banhos e compressas locais.

Homeopatia

Os homeopatas têm em seu arsenal muitos remédios que podem eliminar a coceira e a descamação da pele. Para esses sintomas, que são agravados pelo calor, use enxofre, argila, acônito; para eczema crônico, arsenieto de potássio; para coceira nas dobras da pele, cafeeiro; pálpebras e orelhas, girassol canadense; cabeça, sabadilla; lábios, ácido pícrico; costas, margarida; genitais, cicuta e umbigo-d'água.

Complicações e consequências

As consequências e complicações dependem da gravidade do diagnóstico. Em qualquer caso, não se pode ignorar ou agravar o problema, é preciso eliminá-lo.

Prevenção

As medidas preventivas para garantir uma boa condição da pele incluem manter o equilíbrio hídrico do corpo, manter a higiene corporal e usar produtos de cuidados com a pele de alta qualidade que nutram, hidratem, mas não ressequem. É necessário cuidar de roupas naturais que não causem irritação, reduzir o impacto do estresse no corpo e levar um estilo de vida saudável.

Previsão

O prognóstico para se livrar da coceira e da descamação é ambíguo e depende do diagnóstico. Líquen, seborreia, erupções cutâneas alérgicas e muitos outros problemas dermatológicos têm cura, enquanto a psoríase e o lúpus eritematoso sistêmico são curáveis para sempre. As pessoas convivem com eles, passando por tratamentos periódicos.