Movimento da espinha

Devido à peculiar disposição das duas articulações - por trás das articulações inter-vertebrales e articulação articular principal intersomatica na frente entre os corpos vertebrais, os movimentos são possíveis em todas as direções, embora estejam distribuídos desigual em várias partes.

O volume de movimento da coluna vertebral depende de:

• a disposição espacial dos planos das articulações formadas pelos processos das espinhas das vértebras;
• altura e elasticidade dos discos intervertebrais.

A magnitude da inclinação dos corpos vertebrais é diretamente proporcional ao quadrado da altura do disco intervertebral e inversamente proporcional ao quadrado da área da seção transversal do corpo vertebral.

A altura dos discos intervertebrais é variável e depende de vários fatores.

ATENÇÃO! A influência decisiva sobre a altura do disco intervertebral é o estado do núcleo gelatinoso (pulposo), que por sua vez depende do nível do conteúdo líquido no núcleo.

A área de seção transversal dos corpos vertebrais em termos numéricos (em mm ² ) na coluna cervical, torácica e lombar é 225: 640: 784, respectivamente.

Na coluna cervical:

• os discos intervertebrais têm uma grande altura;
• a área da seção transversal dos corpos vertebrais é insignificante;
• As vértebras individuais têm um ângulo de inclinação significativo relativo um ao outro;
• configuração rentável das articulações intervertebrais;
• grande diâmetro do canal espinhal e forame intervertebral.

Todas essas circunstâncias proporcionam maior mobilidade da coluna cervical, como em:

• sagital (flexão e extensão);
• Frontal (encostas nos lados), e em
• plano horizontal (movimento rotacional).

Na coluna torácica:

• a proporção da altura dos discos intervertebrais para a área da seção transversal dos corpos vertebrais é menos favorável do que na região cervical;
• as superfícies dos corpos vertebrais são planas e não convexas, o que limita muito a mobilidade dos corpos vertebrais em relação um ao outro;
• A localização das superfícies articulares dos rebentos dos arcos no plano frontal complica, além disso, os movimentos de rotação.

Na coluna torácica, apenas pequenos movimentos no plano sagital (flexão e extensão) são possíveis.

ATENÇÃO! No local da transição da região torácica nos processos articulares lombares mudam sua localização: as superfícies articulares deles passam do plano frontal para o sagital.

Na coluna lombar:

• a proporção da altura dos discos intervertebrais para o diâmetro dos corpos vertebrais neste departamento é menos favorável do que na região torácica, o que proporciona um volume de movimentos relativamente maior;
• As juntas formadas pelos desfechos dos arcos estão localizadas no plano sagital; portanto, o maior volume de movimentos é observado na flexão e extensão;
• A amplitude dos movimentos rotativos e encostas para os lados não é tão grande.

No plano sagital, o volume de flexão e extensão da coluna vertebral depende da proporção da altura do disco intervertebral para o diâmetro do corpo vertebral.

No plano frontal, a amplitude das encostas para os lados depende tanto dos fatores acima quanto da direção do plano no qual as superfícies das juntas formadas pelos processos dos arcos das vértebras estão localizadas.

No eixo vertical, o volume de movimentos de rotação depende da localização das superfícies articulares dos desfechos do arco.

ATENÇÃO! As juntas, cujas superfícies estão localizadas em um plano que representa um segmento do círculo, proporcionam um grande volume de movimentos de rotação.

A direção do movimento é limitada pela forma das superfícies articulares, e seu volume é limitado por cápsulas articulares e aparelhos ligamentares.

O curvatura é limitado:

• amarelo;
• interativo;
• incômodo;
• ligamentos intertransversivos;
• ligamento longitudinal posterior;
• semicírculo posterior do anel fibroso.

A extensão é limitada:

• ligamento longitudinal anterior;
• semicírculo anterior do anel fibroso;
• convergência de processos articulares, espinhosos e arcos.

As inclinações de lado são limitadas:

• ligamentos longitudinais (anterior e posterior);
• secções laterais do anel fibroso;
• grupo amarelo (no lado convexo);
• ligamentos intertransversivos;
• cápsulas articulares.

ATENÇÃO! As inclinações para o lado são limitadas na região torácica, além disso, e as costelas.

Os movimentos de rotação são limitados:

• anel fibroso;
•   cápsulas das articulações intervertebrais.

Disco intervertebral:

• Quando a flexão ventral, o disco sofre as maiores deformações em sua parte posterior, que se estende consideravelmente no lúmen do canal espinhal;
• Com o movimento oposto, o disco se deforma na parte anterior, que se projeta abaixo do ligamento longitudinal anterior;
• A flexão ventral é acompanhada por um aumento no diâmetro das aberturas intervertebrais;
• A flexão dorsal reduz o diâmetro das aberturas intervertebrais, aumentando a pressão sobre as raízes da coluna vertebral. Portanto, com deposição discoidal, a flexão ventral aumenta as dores, e a flexão dorsal os reduz (com síndromes radiculares, esses movimentos têm o efeito oposto).

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