Maconha: dependência, sintomas e tratamento

A maconha é a substância ilegal mais utilizada. Com o uso prolongado da maconha, uma dependência psíquica pode se desenvolver, a dependência física é expressa de forma muito insignificante.

Como qualquer substância que cause euforia e reduz a ansiedade, a maconha pode causar dependência. No entanto, geralmente não há relatórios de uso pesado e a incapacidade de pará-lo. Em regra, a maconha é usada esporadicamente, sem levar a disfunção social ou psicológica. Ao descontinuar o uso, pode haver uma síndrome de abstinência leve semelhante à abolição de benzodio-zepinas, mas alguns pacientes com uso prolongado falam sobre o sono perturbado e nervosismo ao descontinuar o uso.

Nos EUA, a maconha, em regra, é fumada sob a forma de cigarros feitos a partir das pontas de flores e folhas de uma planta seca ou sob a forma de resina pressionada por hash de uma planta. Dronabinol, a forma sintética de -9-tetrahidrocannabinol (o principal princípio ativo da maconha), é usado no tratamento de náuseas e vômitos associados a quimioterapia em oncologia e aumento do apetite em pacientes com AIDS. Este formulário não é vendido nas ruas.

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Sintomas de dependência da maconha

Fumar maconha causa um estado especial de consciência em que os pensamentos são dispersos, imprevisíveis e mudando livremente. A percepção de tempo, cor e espaço pode mudar. Em geral, há uma sensação de bem-estar e relaxamento (intoxicação por drogas). Estes efeitos persistem 2-3 horas após a inalação. Não há provas conclusivas de um efeito prolongado ou residual. Taquicardia, injeção da conjuntiva e boca seca são constantemente observadas. Muitos dos efeitos psicológicos provavelmente estão relacionados ao ambiente em que a droga é tomada. Existem reações de pânico e paranóia, especialmente entre consumidores inexperientes, mas tais reações tornam-se incomuns quando a substância se torna bastante familiar para o meio de cultura. As habilidades de comunicação e motor são reduzidas, a percepção de profundidade e o rastreamento são violados, o sentido do tempo muda - tudo isso é perigoso em determinadas situações (por exemplo, dirigir, trabalhar com equipamentos complexos). Muitas vezes, o apetite aumenta. Com o uso de maconha, os sintomas psicóticos podem piorar e mesmo provocar em pacientes com esquizofrenia, mesmo que os pacientes sejam tratados com antipsicóticos.

Os críticos da maconha se referem a numerosos dados científicos sobre os efeitos colaterais, mas a maioria das reivindicações de distúrbios biológicos graves não são justificadas. A informação obtida é heterogênea, mesmo entre muitos usuários em áreas intensamente estudadas, como funções imunológicas e reprodutivas. No entanto, fumar maconha em grandes doses desenvolve sintomas broncopulmonares (episódios de bronquite aguda, sibilância, tosse, escarro), a função pulmonar é interrompida. Esses distúrbios são manifestados por mudanças nas grandes vias aéreas, cujo significado clínico não foi comprovado. Mesmo em fumantes diários de maconha não desenvolvem doença pulmonar obstrutiva. Não há descrições de câncer de pulmão em pessoas que fumam apenas maconha, talvez porque menos fumaça é inalada do que quando fumar tabaco e fumar contém menos agentes cancerígenos. No entanto, a biópsia do tecido brônquico às vezes revela mudanças precancerosas, por isso pode haver câncer. Vários estudos controlados mostraram uma diminuição da função cognitiva em grupos pequenos por um longo tempo e em grandes doses de usuários de maconha; Esses dados precisam ser confirmados.

O efeito do uso pré-natal de maconha em recém-nascidos não é suficientemente claro. É descrita uma diminuição da massa corporal fetal, mas quando todos os fatores são levados em consideração (por exemplo, o uso de álcool e tabaco pela mãe), o efeito sobre o peso corporal fetal diminui. O n-9-Tetrahidrocannabinol é excretado no leite materno. Embora os danos aos lactentes amamentados não sejam comprovados, as mães lactantes, bem como as mulheres grávidas, devem evitar o uso de maconha.

Uma vez que os metabólitos canabinóides persistem por um longo tempo, a análise de urina após cada uso permanece positiva por dias ou semanas após a interrupção do uso. Testes que detectam metabolitos inativos determinam apenas o uso, não a disfunção; O fumante pode não ter os efeitos da droga no momento em que sua urina está sendo examinada. O teste pode determinar quantidades extremamente pequenas e, portanto, tem pouca importância na determinação das características do consumo.