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Gonorreia: diagnóstico rápido da gonorreia em secreções uretrais

 
, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025
 
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Os gonococos causam inflamação purulenta do trato genital - gonorreia. A dificuldade de sua detecção reside em sua baixa viabilidade, o que não permite o uso generalizado do método bacteriológico (que apresenta resultados positivos em 20 a 30% dos casos). A coloração de Gram de esfregaços colhidos do canal cervical em mulheres antes do início da terapia antibacteriana apresenta sensibilidade de 45 a 65%, para esfregaços da uretra - 16%, com especificidade superior a 90%. A coloração de esfregaços da uretra em homens apresenta sensibilidade e especificidade superiores a 95% na presença de manifestações clínicas da doença, e na ausência de manifestações clínicas - 69% e 86%, respectivamente.

Nos últimos anos, os métodos de diagnóstico sorológico se difundiram. Eles apresentam resultados positivos não apenas nas formas agudas da doença, mas também (principalmente) em processos prolongados e crônicos, bem como na gonorreia complicada.

O método baseia-se na detecção de antígenos de Neisseria em raspados da uretra, canal cervical e conjuntiva, utilizando o método ELISA com avaliação visual do resultado. Este método, baseado na presença de um antígeno lipopolissacarídeo específico do gênero em Neisseria, permite a triagem rápida do patógeno. Os resultados do estudo são positivos ou negativos. Para obter resultados satisfatórios, é necessário seguir algumas regras: o material deve ser colhido corretamente (raspagem) e entregue ao laboratório em tempo hábil (dentro de 2 horas). O método apresenta alta sensibilidade (acima de 80%) e especificidade (acima de 97%).

O teste permite diagnosticar infecção gonocócica em uretrite, prostatite, vaginite, cervicite, anexite.

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